归夏散结汤预防结直肠腺瘤术后复发的临床研究

目的观察归夏散结汤预防结直肠腺瘤术后复发的临床疗效。方法选取2022年1—7月河北省中医院收治的90例行结直肠腺瘤内镜下切除术的患者作为研究对象,采用随机数字表法将入选者分为治疗组和对照组,每组45例。2组均于术后对患者进行健康教育,指导患者规律作息、合理饮食(减少红肉摄入)、调畅情志,治疗组加服归夏散结汤治疗12周。比较2组患者术后治疗前、治疗12周临床症状评分及血清白细胞介素-6(IL-6)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,评估2组治疗12周后临床疗效,并记录治疗期间不良反应发生情况;于术后1年复查肠镜,统计腺瘤复发情况以及腺瘤数量与大小。结果治疗12周后,对照组仅黏液血便、腹胀、里急后重评分较治疗前明显降低(P均<0.05),治疗组腹痛、腹胀、黏液血便、便秘、里急后重、腹泻评分均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05);2组血清IL-6、PGE_(2)、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组IL-6、PGE_(2)、TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组[80.0%(36/45)比57.8%(26/45),P<0.05]。2组患者在治疗期间未见严重不良反应。术后1年复查肠镜,治疗组腺瘤复发率明显低于对照组[20%(9/45)比40%(18/45),P<0.05],且治疗组腺瘤数量及最大直径均明显低于对照组(P均<0.05)。结论归夏散结汤能明显改善结直肠腺瘤术后患者症状,减轻机体炎症反应,有效预防结直肠腺瘤术后复发,且安全性好。