归肾丸四物汤联合人工周期治疗宫腔粘连术后薄型子宫内膜效果观察

目的:探讨归肾丸四物汤联合人工周期治疗宫腔粘连术后薄型子宫内膜患者的临床效果。方法:选择2018年6月—2020年6月我院收治的行宫腔粘连分离术的患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组在宫腔粘连术后服用戊酸雌二醇片及黄体酮胶囊,观察组在对照组基础上增加归肾丸四物汤。比较两组治疗前后子宫内膜厚度及子宫动脉血流阻力指数、激素水平及宫腔粘连评分,比较两组用药后的妊娠率及用药期间的不良反应发生情况。结果:治疗后观察组子宫动脉血流阻力指数及宫腔粘连评分低于对照组,子宫内膜厚度及P、E_(2)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠率及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:归肾丸四物汤联合人工周期治疗宫腔粘连术后薄型子宫内膜,可促进患者子宫内膜的生长,降低子宫动脉血流指数,调节激素水平,安全可靠。

归肾丸合桃红四物汤加减改善宫腔粘连分离术预后的疗效观察

目的:研究归肾丸合桃红四物汤加减改善宫腔粘连分离术后预后的疗效观察。方法:选择本院66例2020年4月至2021年4月中重度宫腔粘连患者,按照治疗差异分为两组,均33例,对照组予常规治疗措施,研究组在对照组基础上加用中药归肾丸合桃红四物汤加减治疗,观察治疗有效率,观察副反应状况、妊娠率与自然流产率、术后3个月子宫内膜厚度、复查情况。结果:两组患者妊娠率无明显差异,治疗前两组患者宫腔粘连评分无明显差异,P>0.05,治疗后研究组宫腔粘连评分低于对照组,研究组治疗总有效率90.91%高于对照组的72.73%,研究组自然流产率6.06%低于对照组的18.18%,研究组术后3个月子宫内膜厚度高于对照组,研究组术后宫腔再粘连6.06%、慢性子宫内膜炎3.03%低于对照组的18.18%、15.15%,差异显著,P<0.05。结论:归肾丸合桃红四物汤加减治疗,能够改善宫腔粘连分离术的预后,患者月经情况获得好转,提升治疗效果。

补肾活血法联合T管预防宫腔粘连术后复发的临床效果

【目的】探讨补肾活血法联合T管预防宫腔粘连术后复发的临床疗效。【方法】将60例宫腔粘连(肾虚血瘀证)患者随机分为3组,分别为T管联合中药组(A组)、T管联合西药组(B组)和球囊联合西药组(C组),每组各20例。3组患者均于月经干净3~7 d内行宫腔镜下宫腔粘连分离术,术后A组给予T管联合中药归肾四物汤治疗,B组给予T管联合西药雌孕激素序贯治疗,C组给予球囊子宫支架联合西药雌孕激素序贯治疗,疗程为2个月经周期。观察各组治疗前后宫腔粘连状况积分、月经量积分、中医证候积分及子宫内膜厚度的变化情况,评价3组的总体疗效及安全性。【结果】(1)治疗2个周期后,T管联合中药组(A组)的总有效率为90.0%(18/20),T管联合西药组(B组)为80.0%(16/20),球囊联合西药组(C组)为80.0%(16/20),组间比较,3组患者的总体疗效相当,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,3组患者的中医证候积分和宫腔粘连状况积分均较治疗前明显降低(P<0.01),月经量积分和子宫内膜厚度均较治疗前明显提高(P<0.01);组间比较,T管联合中药组(A组)对中医证候积分的降低作用明显优于T管联合西药组(B组)和球囊联合西药组(C组),差异均有统计学意义(P<0.01),但3组间宫腔粘连状况积分、月经量积分和子宫内膜厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗过程中,3组患者均未出现感染、子宫穿孔等现象和药物过敏、体质量增加等不良反应。【结论】宫腔粘连术后运用中医补肾活血法联合T管治疗,可以有效促进子宫内膜修复,预防粘连复发,增加经量和改善中医证候,并具有经济实惠、方便灵活、安全舒适等优点。