三种评分系统在急性脑梗死患者行急诊rt-PA治疗后继发脑出血评估中的应用对比

目的 对比三种评分系统在急性脑梗死患者行急诊重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗后继发脑出血评估中的应用价值。方法 选取2022年6月至2023年6月医院收治的153例行急诊rt-PA治疗的急性脑梗死患者为研究对象,使用当前卒中严重程度(GRASPS)评分、多中心卒中调查(MSS)评分、溶栓后出血(HAT)评分三种评分系统价值评估,对患者进行随访,根据继发脑出血发生情况分为继发脑出血组、无继发脑出血组,比较两组的GRASPS评分、MSS评分、HAT评分,对比三种评分系统在急性脑梗死患者急诊rt-PA治疗后继发脑出血评估中的应用价值。结果 153例行急诊rt-PA治疗的急性脑梗死患者中,22例患者急诊rt-PA治疗后继发脑出血,发生率为14.38%;继发脑出血组GRASPS评分、MSS评分、HAT评分高于无继发脑出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析检验结果显示,GRASPS评分、MSS评分、HAT评分与急性脑梗死患者急诊rt-PA治疗后继发脑出血有关(OR>1,P<0.05)。绘制ROC曲线图结果显示,GRASPS评分、MSS评分、HAT评分预测急性脑梗死患者急诊rt-PA治疗后继发脑出血的AUC分别为0.665、0.686、0.750,均有一定评估价值。结论 GRASPS评分、MSS评分、HAT评分预测急性脑梗死患者急诊rt-PA治疗后继发脑出血均有一定评估价值,其中HAT评分预测价值较高。