当归六黄汤加减治疗汗证医案一则

汗出为临床常见症状,而汗出过多则为人体异常状态,西医称之为多汗症,根据起病原因分为原发性多汗和继发性多汗,临床上多采用手术和非手术治疗。中医则认为汗证是由于阴阳失调、营卫不和、腠理不固而致汗液外泄失常的一类病证,包括盗汗、自汗、绝汗(或脱汗)、黄汗、战汗,其中盗汗与自汗较为多见。文章从病因病机、治则及中西医的治疗进展认识汗证,并介绍了治疗主方当归六黄汤的病机与功用。当归六黄汤首载于李杲(号东垣)的《兰室秘藏》,由当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、黄连、黄芪七味药组成,可滋阴泻火、固表止汗,常用于治疗盗汗。虽然当归六黄汤历来为治疗盗汗的名方,临床上主要用来治疗阴虚火旺型盗汗,但其同样可以用来治疗自汗,如张介宾(号景岳)所言:“阳证自汗或盗汗者,但察其脉证有火,或夜热烦渴,或便热喜冷之类,皆阳盛阴虚也,宜当归六黄汤为第一。”即不论自汗或盗汗,只要病机为火热内盛所致,皆可用当归六黄汤治疗。文章介绍当归六黄汤治疗自汗与盗汗并现医案一则,更好地认识到当归六黄汤的功效,以期今后能更好地运用当归六黄汤治疗汗出症状。

当归六黄汤加减治疗恶性肿瘤盗汗的效果研究

目的分析当归六黄汤加减治疗恶性肿瘤盗汗的效果。方法90例恶性肿瘤盗汗患者,根据治疗方案不同分为对照组和试验组,各45例。对照组接受玉屏风颗粒治疗,试验组接受当归六黄汤加减治疗。对比两组临床疗效、症状评分。结果试验组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组五心烦热、心烦易怒、汗出、精疲乏力的评分分别为(0.76±0.62)、(0.91±0.25)、(0.62±0.41)、(0.74±0.56)分,均低于对照组的(1.79±0.25)、(1.49±0.28)、(1.56±0.33)、(1.69±0.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将当归六黄汤加减应用于恶性肿瘤盗汗治疗中疗效显著,能有效缓解改善患者临床症状,有助于改善患者预后,值得推广。

当归六黄汤加减治疗糖尿病多汗症临床疗效观察

目的评价糖尿病多汗症患者施行当归六黄汤加减治疗的效果。方法选取福建省福安市民族医院于2021年6月—2022年6月期间接诊的78例糖尿病多汗症患者,按照硬币法分为两组,每组39例,对照组采用西医常规治疗,观察组采用当归六黄汤加减治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率97.44%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组空腹血糖(6.17±1.56)mmol/L、餐后2 h血糖(8.21±1.45)mmol/L和糖化血红蛋白(6.58±1.02)%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的三酰甘油(2.15±0.23)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(2.91±0.35)mmol/L低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的多汗(0.66±0.12)分、盗汗(0.51±0.08)分、气短乏力(0.61±0.05)分、手足心热(0.71±0.12)分和心悸失眠(0.61±0.27)分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病多汗症患者施行当归六黄汤加减治疗的效果显著。

当归六黄汤加减治疗中老年阴虚火旺型汗证临床观察

目的:探讨加味当归六黄汤治疗中老年阴虚火旺型汗证的临床疗效。方法:回顾性分析江苏省中医院38例门诊中老年阴虚火旺型汗证病人的临床资料。结果:38例患者经过当归六黄汤加减治疗后总有效率为94.7%。结论:当归六黄汤加减治疗中老年阴虚火旺型汗证疗效确切,值得临床进一步推广应用。

当归六黄汤加减联合化痰祛瘀调瘿方对甲状腺功能亢进症患者TR-Ab、TPOAb表达的影响

目的研究当归六黄汤加减联合化痰祛瘀调瘿方对甲状腺功能亢进症患者促甲状腺激素受体抗体(TR-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)表达的影响。方法选取2019年1月—2021年1月在医院就诊的甲状腺功能亢进症患者148例,根据治疗方法的不同分为当归六黄汤组和联合组,各74例。当归六黄汤组给予当归六黄汤加减治疗,联合组在当归六黄汤组用药的基础上给予化痰祛瘀调瘿方治疗,两组均持续治疗8周。检测患者在治疗前及治疗4周、8周后TR-Ab、TPOAb表达水平。结果两组治疗后4周、8周TR-Ab、TPOAb、T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)、Vm水平及甲状腺肿大、突眼、心悸心慌、多食易饥评分低于两组治疗前,RI、PI水平高于两组治疗前(P<0.05)。联合组治疗后4周、8周TR-Ab、TPOAb、T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)、Vm水平及甲状腺肿大、突眼、心悸心慌、多食易饥评分低于当归六黄汤组4周、8周,RI、PI水平高于当归六黄汤组4周、8周(P<0.05)。与当归六黄汤组相比,联合组治疗总有效率升高(P<0.05)。结论当归六黄汤加减联合化痰祛瘀调瘿方能够改善甲状腺功能亢进症患者TR-Ab、TPOAb表达水平,缓解患者临床症状,疗效显著。

当归六黄汤加减治疗糖尿病多汗症临床疗效分析

目的探讨当归六黄汤加减治疗糖尿病多汗症的临床疗效分析。方法将2019年1月—2020年12月收治的92例糖尿病多汗症患者随机分为两组,对照组使用常规西医降糖治疗,包括控制饮食和运动锻炼,口服降糖药物或皮下注射胰岛素,口服甲钴胺片、谷维素片等,在此基础上,观察组使用当归六黄汤加减治疗,对比两组的临床疗效、血糖及相关血生化指标变化、中医证候积分变化、不良反应。结果观察组治疗有效率为93.48%,明显高于对照组的73.91%(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、血清糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆黏度、血浆纤维蛋白原(FIB)均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后多汗、盗汗、气短乏力、心悸失眠、手足心热等中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);观察组头晕、乏力、恶心、呕吐等不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论当归六黄汤加减治疗糖尿病多汗症的临床疗效显著,能有效减少汗出,减轻中医证候,改善糖脂代谢,降低血液黏稠度,且安全性高,具有积极的临床意义。

加味当归六黄汤加减对甲状腺功能亢进患者症状改善及血清甲状腺激素水平的影响

目的分析加味当归六黄汤加减对甲状腺功能亢进(甲亢)患者症状改善及血清甲状腺激素水平的影响。方法选取2017年11月至2019年2月叶县中医院收治的甲亢患者72例,按治疗方案分为对照组和观察组,各36例。予以对照组丙基硫氧嘧啶,观察组在对照组基础上采用加味当归六黄汤加减。对比两组疗效及治疗前后中医证候积分、血清促甲状腺激素(TSH)水平变化。结果观察组总有效率[94.44%(34/36)]较对照组[75.00%(27/36)]高(P<0.05);治疗后,观察组甲状腺肿大、突眼积分较对照组低,血清TSH水平较对照组高(均P<0.05)。结论在丙基硫氧嘧啶治疗甲亢患者基础上加用加味当归六黄汤加减效果显著,可改善患者临床症状,提高血清促甲状腺激素水平。

当归六黄汤加减治疗中老年阴虚火旺型汗证疗效及自汗、盗汗影响分析

目的:分析当归六黄汤加减治疗中老年阴虚火旺型汗证疗效及对自汗、盗汗的影响。方法:选取我院2016年5月-2017年9月收治的中老年阴虚火旺型汗证患者76例进行分组研究,按照抽签法分为对照组(38例)和治疗组(38例),对照组予以玉屏风颗粒治疗,治疗组予以当归六黄汤加减治疗,对两组临床症状改善情况和整体治疗效果进行比较。结果:两组治疗后心烦易怒、精疲乏累、五心烦热、汗出等中医证候积分进行比较,对照组均显著高于治疗组,组间具有统计学意义(P <0.05);两组治疗总有效率比较,治疗组高于对照组,差异存在统计学意义(P <0.05)。结论:当归六黄汤加减治疗中老年阴虚火旺型汗证疗效确切,可有效改善和缓解盗汗、自汗症状,值得临床使用和进一步推广。

当归六黄汤加减治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进疗效观察

目的观察当归六黄汤加减治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进的疗效。方法将我院内分泌科2016年9月—2017年9月期间收治的阴虚火旺型甲亢患者110例作为研究对象,随机分为2组各55例。西药组采用甲硫咪唑口服治疗,结合组在此基础上采用当归六黄汤加减治疗。比较2组的治疗总有效率、治疗前后中医证候积分情况。结果结合组患者的治疗总有效率为94.55%,明显高于西药的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者的中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,结合组患者的中医证候积分较低于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用当归六黄汤加减治疗阴虚火旺型甲亢的效果显著,可改善临床症状,值得进一步推广应用。

当归六黄汤加减治疗阴虚火旺型盗汗60例

目的观察当归六黄汤加减治疗阴虚火旺型盗汗的疗效。方法将90例患者随机分为两组,治疗组60例采用当归六黄汤加减内服;对照组30例,口服谷维素片。两组均观察四个疗程进行疗效评定,停药2W后观察复发情况。结果治疗组:治愈42例,好转17例,无效1例,总有效率98.33%;对照组,治愈11例,好转4例,无效15例,总有效50.00%,两组比较,治疗组综合疗效优于对照组(P<0.05),停药2W复发率低于对照组(P<0.01)。结论当归六黄汤加减治疗阴虚火旺型盗汗疗效好,愈后复发率低。

当归六黄汤加减结合耳尖放血治疗小儿湿疹的临床观察

目的观察小儿湿疹治疗中应用当归六黄汤加减结合耳尖放血的临床效果。方法选取我院住院部及门诊收治的116例小儿湿疹患儿使用抽签方式分为西医组(58例,常规西药治疗)与联合组(58例,西医组+当归六黄汤加减结合耳尖放血)。对比治疗前后两组皮损改善情况、治疗效果。结果治疗前两组皮损面积及严重指数(EASI)评分差异不明显(P>0.05),治疗后均降低(P<0.05),联合组明显低于西医组(P<0.05);联合组临床总有效率明显高于西医组(P<0.05)。结论小儿湿疹治疗中应用当归六黄汤加减结合耳尖放血可改善患儿皮损情况、改善治疗效果。

阴虚盗汗治疗中当归六黄汤加减治疗效果观察

目的:对阴虚盗汗治疗中,当归六黄汤加减治疗方法及疗效进行分析;方法:使用随机平行对照方法,将60例阴虚盗汗患者按随机数字法均分为两组,对照组30例采用常规西药治疗,治疗组30例采用当归六黄汤加减治疗,连续治疗1疗程,观测临床治疗效果,判定疗效;结果:治疗组总有效率达到了100%,对照组总有效率为86.67%,治疗组治疗效果优于对照组,P<0.05;结论:运用当归六黄汤加减治疗阴虚盗汗可快速改善患者出汗症状,使患者生活质量得到提高,同时随证加减治疗针对性更强,故收效甚佳,值得临床推广。

王凌教授运用当归六黄汤加减治疗自汗、盗汗经验荟萃

介绍王凌教授运用当归六黄汤加减治疗自汗、盗汗的经验。王凌为陕西省中医院教授、主任医师、研究生导师,擅长于老年病的中医诊断与治疗,特别对眩晕、失眠、头痛、自汗盗汗疗效独特,本文主要探讨其运用当归六黄汤加减治疗自汗、盗汗的临床经验,历来当归六黄汤一直被视为治疗盗汗的良方,临床主要用来治疗阴虚火旺型盗汗,而忽视了其对自汗的临床功效,王凌老师在近30年的临床工作中用当归六黄汤加减治疗自汗、盗汗疗效奇特。通过本文的探讨希望能更好的认识到当归六黄汤的功效,以期对临床治疗出汗有很好的认识。

当归六黄汤加减联合五倍子脐疗治疗阴虚火旺汗证疗效观察

出汗是一种较为常见的症状,在临床中将出汗症状分为两种,生理学出汗和病理性出汗^([1-2])。现代医学中认为,汗证是因为机体的神经功能出现异常,代谢系统出现失调而造成的^([3])。在中医医学中认为,汗证主要是因为机体脏腑气血的阴阳功能出现失调而导致的,两者多汗证的成因具有相同的意见^([4-5])。出汗是机体代谢调节的一种方式,长期的出汗异常能够加重机体的功能失调,长此以往形式一种恶性循环^([5-6])。然而在现代医学中,对异常出汗症状不够重视,缺少有效的治疗措施。

自汗一例治验

患者,女,54岁,因＂自汗伴乏力2年余,加重10天＂为主诉于2009年9月10日收住我院内科。患者自发病2年多次在我院中医门诊就诊,曾服用多种中药,效果不显。入院症见：时有汗出,持续低热,暮热早凉,五心烦热,身重酸痛、失眠多梦、口干咽燥,神卷,舌上少津,舌质青,苔薄黄,脉象弦数。中医诊断：自汗。辨证：阴虚火旺。方用：当归六黄汤加减,当归10g,生地黄10g,熟地黄10g,黄连10g,黄芩10g,黄柏10g,秦艽10g,银柴胡10g,甘草6g,方用三剂,

固本敛汗法治疗小儿哮喘30例

固本敛汗法治疗小儿哮喘３０例洪波小儿哮喘为常见的顽固性病症，由于病因复杂，防治效果也不理想，笔者在治疗小儿哮喘时，注意到患儿均有不同程度的盗汗和自汗症状，即使哮喘症状已经缓解，盗汗和自汗依然不减，甚则汗出透衣。因此，笔者着重观察了３０例反复发作的小儿...