当归四逆加吴萸生姜汤加味联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床观察

目的:观察用当归四逆加吴萸生姜汤加味联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹患者的临床效果及对血清总IgE、白细胞介素-13(IL-13)、凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)、D-二聚体水平的影响。方法:选取2017年6月至2018年4月沈阳市第七人民医院皮肤科门诊收治的慢性荨麻疹患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者给予枸地氯雷他定片口服;观察组患者则在对照组基础上加用当归四逆加吴萸生姜汤加味而成的汤剂内服,2组患者均连续治疗1个月为疗程。通过观察2组患者的风团发作情况、中医证候积分变化比较2组患者的临床疗效,治疗前后采用皮肤病生命质量指数(DLQI)量表评价生命质量,测定血清总IgE、白细胞介素-13(IL-13)、凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)、D-二聚体水平,随访半年,统计治愈患者的复发率,统计治疗过程中的不良反应。结果:对照组的临床有效率74.55%明显低于观察组的90.91%(P<0.05);观察组患者治疗后的风团发作情况明显改善,风团数目、风团最大直径、风团发作频率、持续时间等评分较对照组明显下降(P<0.05);中医证候积分、生命质量DLQI评分均明显低于对照组(P<0.05);血清总IgE水平呈明显下降趋势(P<0.05),同一时间点组间比较,以观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的血清中IL-13、D-二聚体水平均较对照组有所降低(P<0.05),TSP-1水平则有所升高(P<0.05)(P<0.05);随访半年,观察组复发率12.5%明显低于对照组的复发率30%(P<0.05);观察组患者治疗过程中不良反应率为7.27%,低于对照组的不良反应率21.82%(P<0.05)。结论:当归四逆加吴萸生姜汤加味联合枸地氯雷他定片利于减轻慢性荨麻疹患者的风团发作程度,缓解临床症状,提高生命质量,其起效可能与调整血清中IL-13、TSP-1、D-二聚体水平以降低IgE的异常分泌、改善血管通透性、机体凝血状态等途径有关,值得临床进一步探究。

当归四逆加吴萸生姜汤用于慢性荨麻疹患者的临床观察

目的观察当归四逆加吴萸生姜汤用于慢性荨麻疹患者的临床效果。方法选取某院2019年1月至2020年12月期间收治的98例慢性荨麻疹患者,按随机双盲法分为两组,即对照组49例,采用氯雷他定治疗;观察组49例,基于对照组采用当归四逆加吴萸生姜汤治疗;比较两组患者治疗效果、症状恢复情况。结果观察组临床总有效率为93.88%,高于对照组的73.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后皮损评分、中医症状评分低于对照组,治疗后MCP-1、IL-13表达低于对照组,TSP-1表达高于对照组(P<0.05)。结论当归四逆加吴萸生姜汤联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹患者效果显著,缓解临床发作症状,临床意义较大。

基于网络药理学和分子对接技术探讨当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗子宫内膜异位症的分子机制

目的基于网络药理学和分子对接技术探讨当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗子宫内膜异位症(EMT的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台、PubChem数据库、SwissTargetPrediction数据库筛选当归四逆加吴茱萸生姜汤主要活性成分及其作用靶点,通过GeneCards■数据库、OMIM?数据库、DisGeNET数据库、DrugBank数据库搜索EMT的相关靶点,取两者交集即获得当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗EMT的相关靶点。通过STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,采用Cytoscape 3.7.1软件进行拓扑分析,筛选出当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗EMT的核心靶点。针对核心靶点,基于Metascape平台进行基因本体论功能富集分析、京都基因与基因组百科全书通路富集分析。应用AutoDock软件进行分子对接验证。结果共获得当归四逆加吴茱萸生姜汤主要活性成分189种,对应的作用靶点213个,EMT相关靶点1009个,取两者交集可获得当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗EMT的相关靶点84个。PPI网络拓扑分析显示,核心靶点为肿瘤坏死因子(TNF)、蛋白激酶B、白细胞介素(IL)-6、雌激素受体1、肿瘤抑癌蛋白p53、IL-1β。核心靶点主要涉及对激素的反应等生物过程,转录调控复合体等细胞组分,转录因子结合、DNA结合转录因子结合等分子功能,以及内分泌抵抗、IL-17信号通路、TNF信号通路等通路。分子对接结果显示,核心靶点均可与对应的活性成分自发结合,且结合较为稳定。结论当归四逆加吴茱萸生姜汤中的主要活性成分(山柰酚、槲皮素等)通过作用于核心靶点(TNF、IL-6等),调控TNF信号通路、IL-17信号通路、内分泌抵抗通路等信号通路,从而发挥治疗EMT的作用。

邓宏运用当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗卵巢癌经验

卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤,属中医"癥瘕"、"石瘕"等范畴。邓宏教授结合临床实践认为卵巢癌的病机主要为血虚寒凝、痰湿瘀结,与厥阴肝寒密切相关;阳气亏虚、正气不足是肿瘤产生的重要因素。临证时谨守病机,以寒凝血瘀为主要辨证要点,以养血散寒、温阳化瘀、散结抑瘤为基本治疗原则,组方以当归四逆加吴茱萸生姜汤加减;擅长运用毒药、相反药对治疗各种中晚期的恶性肿瘤,尤其对附子、半夏的配伍运用具有较深刻的体会。邓宏教授从血虚痰湿瘀结与厥阴肝寒论治卵巢癌,不失为中医药治疗卵巢癌的一种探索。

当归四逆加吴茱萸生姜汤药理研究与临床应用

文献研究表明,当归四逆加吴茱萸生姜汤能促进外周血液循环,使末梢循环障碍改善和血流增加,可有效降低子宫收缩力和频率,改善子宫痉挛,对慢性疼痛及疼痛伴有肢冷畏寒的多种寒性疼痛有镇痛效果。目前该方广泛用于因血虚寒侵,滞凝机体为患的多种病证。

当归四逆加吴茱萸生姜汤和北细辛对小鼠血清中肌酐、一氧化氮的影响

目的观察当归四逆加吴茱萸生姜汤(原方)、原方去木通和北细辛对小鼠血清中肌酐(Cr)、一氧化氮(NO)的影响。方法将小鼠随机分为4组,各组分别以生理盐水及药物灌胃,每日1次,连续给药21d。检测各组对小鼠血清中Cr、NO指标的影响。结果当归四逆加吴茱萸生姜汤等药物组对Cr、NO指标均有影响(P<0.05)。结论当归四逆加吴茱萸生姜汤(原方)组、原方去木通组、北细辛组对肾脏均产生毒性。

当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗僵直少动型帕金森病31例

目的:观察当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗僵直少动型帕金森病的疗效。方法:对31例患者以当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗,采用小样本自身前后对照试验,分别于治疗前、后进行日常生活及运动功能评分。结果:治疗后患者日常活动及运动功能明显改善,治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0．01)。结论:当归四逆加吴茱萸生姜汤可显著改善僵直少动型帕金森病患者的运动功能,疗效肯定。

当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗子宫腺肌病痛经32例临床观察

目的观察当归四逆加吴茱萸生姜汤对子宫腺肌病痛经的作用。方法将62例有典型渐进性加重的痛经症状,并经B超诊断子宫腺肌病的患者随机分为2组,治疗组32例拟用当归四逆加吴茱萸生姜汤;对照组30例以痛经常用中成药独一味胶囊。经前1周开始服用,连续服用14天为1个疗程。结果与对照组相比,治疗组在缓解痛经、降低血清CA125方面的疗效,差异显著(P<0.01)。2组治疗月经过多疗效显著,组间差异没有统计学意义(P>0.05)。结论当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗子宫腺肌病痛经的效果显著。

当归四逆加吴茱萸生姜汤和北细辛对小鼠肾脏活性氧、过氧化物歧化酶的影响

目的观察当归四逆加吴茱萸生姜汤(原方)、原方去木通和北细辛对肾脏毒性的作用。方法将小鼠随机分4组,各组分别以生理盐水及药物灌胃,每日1次,连续给药21d。检测各组对肾脏组织中活性氧(OFR)含量、过氧化物歧化酶(SOD)活性指标的影响。结果当归四逆加吴茱萸生姜汤等药物组对肾脏组织中OFR含量的升高与SOD活性的降低均有统计学意义(P<0.01);并且北细辛组对OFR含量的影响最强。结论当归四逆加吴茱萸生姜汤(原方)组、原方去木通组、北细辛组对肾脏均产生毒性。

曾辅民运用当归四逆加吴茱萸生姜汤经验举隅

曾辅民是成都中医药大学副教授。曾师潜心研究《伤寒论》数十载，辨证入微，具有丰富的理论造诣和临床经验。笔者有幸跟师临证，受益匪浅，兹就将老师运用当归四逆加吴茱萸生姜汤之心得与验案例举于后，有不当之处，敬请同道斧正。

当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗雷诺氏综合征1例

当归四逆加吴茱萸生姜汤补养营血,温阳散寒,行血通络,主治内有阳虚,复受外寒,致使手足厥逆、皮寒色变,四末冷痛诸证。运用该方治疗雷诺氏综合征四肢末端循环障碍,疗效显著。

当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗勃起功能障碍64例

1临床资料64例患者均选自我院男科门诊，年龄23-47岁。精液、前列腺液检查均无明显异常。无性病及其他传染病史。曾用不同中西医治疗手段治疗，无明显疗效。病程最长者10余年。最短者1年余。全部病例都有小腹冷痛、手足凉等症状。2治疗方法方药用当归四逆加吴茱萸生姜汤加减：当归、自芍、吴茱萸各15g，桂枝、通草、小茴香各10g，细辛3g，甘草、附子、生姜各6g，大枣6枚。每日1剂，水煎，早晚温服。30日为1个疗程。治疗期问忌酒。

当归四逆加吴茱萸生姜汤调节雷诺病的系统药理学和先导化合物研究

目的:探究当归四逆加吴茱萸生姜汤调节雷诺病的系统药理学机制,筛选先导化合物。方法:基于中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology, TCMSP)和Cytoscape 3.6分析软件,构建当归四逆加吴茱萸生姜汤的“中药-成分-靶点”调控网络,对本方调节靶点进行通路富集分析,综合使用系统药理学和计算机辅助药物设计的方法,筛选本方的潜在活性成分。结果:本方初步筛选出696个化合物成分,获得401个特异性靶点,形成“化合物-靶点”5 446调控对。本方调节靶点基因本体(gene ontology, GO)富集通路包括氨基酸结合、G蛋白偶联受体活性等生物学过程及线粒体基质、线粒体等细胞组分相关,受预激抑制、谷胱甘肽代谢过程、抑制性突触后电位等分子功能影响;京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)富集包括HIF-1信号通路、cAMP信号通路、IL-17信号通路等。分子对接和药效团筛选得出化合物(-)-Medicocarpin具有较好的潜在治疗作用。结论:当归四逆加吴茱萸生姜汤可能通过调节HIF-1信号通路、cAMP信号通路、IL-17信号通路等改善雷诺病;甘草中的(-)-Medicocarpi、Yinyanghuo D与吴茱萸中的Goshuyuamide II等可以作为治疗雷诺病的潜在有效成分。

黄文政教授运用当归四逆加吴茱萸生姜汤临床经验举隅

当归四逆加吴茱萸生姜汤是治疗血虚受寒、经脉凝滞的常用方,由于血虚受寒、经脉不通的部位不同,因此常有不同的临床症状,黄文政教授灵活地运用当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗血虚寒凝诸病,取得显著疗效,笔者有幸跟随左右,将黄文政教授的临床经验介绍如下。

当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗寒湿凝滞型痛经验案举隅

当归四逆加吴茱萸生姜汤出自张仲景《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》,该方具有温经散寒、益气养血通脉之功,主治厥阴伤寒。原文"手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之""若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之"。笔者临床将此方用于寒湿凝滞型痛经的治疗多获佳效。

基于“保胃气”思想探讨当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗虚寒性偏头痛经验

偏头痛是临床常见的原发性头痛之一,以中重度头痛、搏动性头痛为主要表现,中青年女性多见,具有病情反复、治疗棘手、迁延难愈的特点。中医学对于胃气思想都尤为重视,保胃气思想是临证中注重患者脾胃功能状态,疾病虽然繁多,但是却有其共同规律。胃气足,则正气足,治病方能求本,抗邪则有力。以胃气为本,扶助胃气是中医取效的特色之处与有效途径。从保胃气思想入手,采用当归四逆加吴茱萸生姜汤养血散寒、调护胃气治疗虚寒性偏头痛方面具有确切疗效。治疗过程中还应注重生活中的调摄,标本兼治,证因同治。

当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效观察

目的:观察当归四逆加吴茱萸生姜汤对寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法将64例患者分治疗组与对照组,每组各32例。治疗1个疗程(3个月经周期)后,对比两组临床疗效。结果治疗组与对照组两组间治疗后疼痛疗效比较,治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率90.00%,两组比较有显著性差异(掖0.05)。结论当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经,其疗效确切,并能避免镇痛药所引起的副作用。

当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗寒冷性多形性红斑24例疗效观察

目的:研究中药治疗寒冷性多形性红斑疗效。方法:对24例寒冷性多形性红斑以"当归四逆加吴茱萸生姜汤"为基础方,根据实验室检查及患者临床表现化裁药方进行治疗。结论:中药治疗寒冷性多形性红斑疗效显著,可供临床参考。