断指再植术后应用当归四逆汤的临床疗效观察

目的探讨断指再植术后应用当归四逆汤的临床疗效。方法240例手指离断行断指再植术后的患者随机分为对照组与治疗组各120例。对照组常规应用抗炎、抗凝、抗痉挛等经典西药3抗治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上加用当归四逆汤颗粒剂,1剂·d^(-1),分2次水冲服,1疗程10 d。1疗程后观察患者再植指成活率、感染率、血运情况、疼痛评分。结果治疗组与对照组再植指成活率、感染率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组血运情况、疼痛评分优于对照组(P<0.05)。结论当归四逆汤有抗凝、抗血栓形成、扩张末梢血管、增加血管灌流量及镇痛、抗炎、解痉作用,可明显改善再植指的血液循环,减轻患者疼痛,符合断指再植术后的3抗治疗原则,临床疗效良好。

当归四逆汤物质基础研究进展

当归四逆汤是治疗血虚寒厥证的代表方剂,具有温经散寒、养血通脉等功效。现代研究发现,其具有抗凝及抗血栓形成、改善末梢及全身血液循环、抗炎镇痛、解痉、提高神经传导速度等药理活性。在对当归四逆汤化学成分、药理作用综述的基础上,基于传统植物化学分离分析、血清药物化学、代谢组学、谱效关系、网络药理学和多靶点高通量筛选等技术方法,对当归四逆汤的药效物质基础予以总结和分析,为当归四逆汤的深入开发及相关制剂的质量控制等后续研究提供参考。参考文献49篇。

当归四逆汤加减治疗糖尿病足患者的疗效及对其血液流变学的影响

目的 观察当归四逆汤加减治疗糖尿病足(Diabeticfoot,DF)的疗效及对患者血液流变学的改善作用。方法 选取2021年3月—2023年3月期间在黑龙江中医药大学附属第一医院确诊并接受非手术治疗的DF患者82例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各41例。对照组予以常规治疗,观察组给予常规治疗联合当归四逆汤加减方剂治疗。治疗8周后评价两组患者临床综合疗效,评价中医证候评分、创面局部症状评分,检测糖代谢相关指标[空腹血糖(Fasting postprandial blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)],监测足远端动脉血流速度及踝肱指数(Ankle brachial index,ABI),检测血液流变学指标[全血黏度、血浆黏度(Plasma viscosity,PV)],检测血清炎症因子[白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)和低氧诱导因子-1(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)。结果 治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分明显低于对照组,观察组降分幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者创面面积、肉芽形态、渗出、疼痛评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组创面面积、肉芽形态、渗出、疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者FPG、2 h PG、HbA1c指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者胫后动脉、足背动脉的平均血流速度及ABI均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组胫后动脉、足背动脉的平均血流速度及ABI均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者全血低切和高切黏度、PV指标均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组全血低切和高切黏度、PV指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清VEGF水平较治疗前升高,HIF-1α水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组VEGF水平明显高于对照组,HIF-1α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率92.86%(39/42)明显高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 当归四逆汤加减方剂对DF具有一定的治疗作用,可能通过调节血液流变学,改善血液循环状态、抑制炎症反应、调节HIF-1α和VEGF表达等促进病情缓解。

基于CiteSpace当归四逆汤研究热点及趋势的可视化分析

目的 基于CiteSpace软件对当归四逆汤的研究现状与趋势进行可视化分析。方法 检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库收录的当归四逆汤相关文献,检索时间建库至2023年8月。运用CiteSpace软件,对发文量、作者、研究机构、关键词进行可视化分析。结果 共纳入2 105篇文献,发文量总体呈波动上升趋势。该领域作者及机构间合作较少。高频关键词有疗效、临床应用、经方等,共形成糖尿病周围神经病变、少阴病、大鼠等14个聚类,近年突现词主要为糖尿病、痹证、疼痛、炎症因子等。结论 当归四逆汤临床应用较广,主要用于痛经、糖尿病、痹证等多种疾病的防治,在分子水平上阐释其作用机制和作用靶点研究是本领域近年来的趋势,具有较大的研究潜力,同时其临床应用是学者们关注的焦点。

基于CiteSpace的当归四逆汤相关研究及可视化分析

目的:探讨当归四逆汤的研究现状、研究热点和趋势。方法:检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang Data)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)中建库至2023年7月31日收录的当归四逆汤相关研究文献。采用NoteExpress V3.0、CiteSpace V6.2.R3软件对研究作者、研究机构、关键词进行可视化分析。结果:共纳入1318篇文献,1954—2023年发文量总体呈波动上升趋势。发文量最高的作者是赵国平,主要研究机构有南京中医药大学、山西中医药大学、广州中医药大学。高频关键词主要有当归四逆汤、疗效、周围神经病变等,共形成12个关键词聚类,包括炙甘草、大鼠、痛经等。结论:当归四逆汤的关注度处于上升阶段,研究重点与热点为经典名方的组方内涵、配伍规律、药物用量演变等探索,以及当归四逆汤在糖尿病、痛经、雷诺病等疾病中临床应用;通过现代实验研究方法探寻和阐述其特有成分、潜在药效、分子机制为研究趋势。

镇万雄教授运用当归四逆汤联合灸法治疗寒凝血瘀型格林巴利综合征的临床效果观察

格林巴利综合征是一种急性起病的炎性周围神经病,镇万雄教授根据医疗经验,以整体治疗观念将格林巴利综合征纳入“痹证”范畴并对证型进行归纳总结,认为气虚、血虚、阳虚是格林巴利综合征发生的诱发性因素,风寒、气滞、痰湿、血瘀则是导致格林巴利综合征发生的病理性因素,气血阴阳虚弱乃疾病之源,寒凝瘀滞气机乃疾病之因。同时镇老结合疾病发展将格林巴利综合征进行分期对症治疗,使用当归四逆汤联合灸法治疗寒凝血瘀型格林巴利综合征,取得良好效果。附案例1则以佐证。

加味当归四逆汤联合针刺外洗综合疗法对糖尿病周围神经病变神经传导速度的影响研究

目的:探析加味当归四逆汤联合针刺及外洗综合疗法对糖尿病周围神经病变(DPN)神经传导速度的影响。方法:选取2022年02月~2023年04月平山县人民医院110例DPN患者,随机均分为对照组和观察组,对照组接受单一甲钴胺胶囊治疗,观察组采用加味当归四逆汤 针刺 外洗综合疗法联合治疗。观察记录两组患者临床治疗效果与两组患者治疗前、后神经传导速度。结果:观察组患者临床疗效的总有效率为92.73%,高于对照组的78.18%(P<0.05)。治疗后,两组患者腓总神经与胫神经的SCV传导速度和MCV传导速度均得到提高(P<0.05),且观察组腓总神经与胫神经的SCV传导速度和MCV传导速度均高于对照组(P<0.05)。结论:加味当归四逆汤联合针刺外洗综合疗法治疗DPN,可以提高DPN神经传导速度,值得临床推广应用。

加味当归四逆汤治疗冠心病不稳定型心绞痛(阴寒凝滞证)的临床观察

分析加味当归四逆汤治疗冠心病不稳定型心绞痛(阴寒凝滞证)的临床效果。方法 选择我院2022年1月至2023年12月冠心病不稳定型心绞痛(阴寒凝滞证)患者共80例,随机分为两组比对,对照组以常规药物治疗,观察组常规药物+加味当归四逆汤。比较两组治疗前后患者心功能指标、生活质量、总有效率。结果 观察组治疗后患者心功能指标、生活质量优于对照组,总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 常规药物联合加味当归四逆汤对于冠心病不稳定型心绞痛(阴寒凝滞证)的治疗效果确切。

桂枝附子汤合当归四逆汤辅治糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察桂枝附子汤合当归四逆汤辅治糖尿病痛性神经病变的临床效果。方法:56例随机分为对照组和观察组各28例,两组均口服甲钴胺片及依帕司他片治疗,观察组加用桂枝附子汤合当归四逆汤合方颗粒制剂。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后VAS评分低于治疗前(P<0.05),且观察组低于治疗组(P<0.05)。结论:桂枝附子汤合当归四逆汤合方辅治糖尿病周围神经病变可提高临床疗效,且安全。

当归四逆汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变Meta分析

目的:对当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的临床有效性及安全性进行系统评价。方法:检索CNKI、万方、VIP、PubMed等数据库,检索时间自建库以来至2021年10月。采用偏倚风险评价表进行质量评价,并采用RevMan 5.4软件进行荟萃分析。结果:最终纳入共12个临床研究,1066名患者,包括试验组536名,对照组530名。荟萃分析显示,试验组在改善患者总有效率、腓总神经运动神经传导速度、腓总神经感觉神经传导速度、正中神经运动神经传导速度、正中神经感觉神经传导速度、胫神经运动神经传导速度、胫神经感觉神经传导速度方面均优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论:当归四逆汤治疗DPN,能够改善周围神经传导速度,提高临床有效率,且不良反应发生率低。

加味当归四逆汤治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察加味当归四逆汤治疗膝骨关节炎的效果。方法:将100例寒凝血瘀型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组在基础治疗的同时联合硫酸氨基葡萄糖治疗,治疗组则联合加味当归四逆汤治疗。治疗4周,比较两组患者关节VAS疼痛评分、Lysholm膝关节功能评分、WOMAC骨关节炎指数评分、中医证候评分改善情况,以及临床疗效。结果:两组经治后,VAS疼痛评分与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);Lyshlom膝关节功能评分、WOMAC骨关节炎指数评分、中医证候评分与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为84.0%(42/50),高于对照组的70.0%(35/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用加味当归四逆汤治疗膝骨关节炎,可以改善膝关节功能,缓解局部疼痛,疗效可靠,值得推广。

当归四逆汤对类风湿性关节炎患者骨代谢及炎症细胞因子水平的影响

目的:探讨当归四逆汤对类风湿性关节炎患者骨代谢及炎症细胞因子水平的影响。方法:选取2017年1月-2021年6月滕州市中医医院收治的306例类风湿性关节炎患者,应用随机数字表法将306例患者分为观察组(n=153)和对照组(n=153)。对照组行常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用当归四逆汤治疗,对比两组的治疗总有效率、临床证候、骨代谢指标及炎症细胞因子水平。结果:观察组的治疗总有效率(92.81%)高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组晨僵时间、压痛关节数和肿胀关节数相比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的三项指标均下降,且观察组晨僵时间短于对照组、压痛关节数和肿胀关节数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组的N-端骨钙素(N-MID)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-PⅠNP)、25羟维生素D[25(OH)D]及β-胶原降解产物(β-CTX)四项骨代谢指标相比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的N-MID、T-PⅠNP、25(OH)D较治疗前均上升,且观察组均高于对照组,β-CTX较治疗前均下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组的环氧合酶(COX-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、白介素-17(IL-17)、白介素-27(IL-27)及白介素-32(IL-32)六项炎症细胞因子水平相比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的六项指标均较治疗前下降,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:当归四逆汤可有效缓解类风湿性关节炎患者临床症状,改善骨代谢状态,缓解炎症反应,效果优异,值得推广。

当归四逆汤结合3D导板引导的胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足的临床研究

目的 探讨当归四逆汤结合3D导板引导的胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足的临床疗效。方法 选取2020年1月至2021年12月在江西省人民医院就诊的40例糖尿病足患者,分为截骨组和截骨联合当归四逆汤组,每组20例。观察患者治疗后的伤口愈合时间、其他疗效指标(创面大小、深度、皮温及创面情况评分)及创面下肢缺血指标评分变化情况。结果 所有患者均无感染扩散截肢,截骨联合当归四逆汤组伤口愈合时间短于截骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d,截骨联合当归四逆汤组创面面积减少值、创面皮温增加值、创面情况评分降低值及创面下肢缺血指标评分降低值均较截骨组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。截骨联合当归四逆汤组创面深度减少值较截骨组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 当归四逆汤结合3D导板引导的胫骨横向骨搬移技术比单纯截骨术能更好地促进糖尿病足伤口的愈合。

基于Box-Behnken响应面设计结合熵权法优选当归四逆汤挥发油提取工艺

目的利用Box-Behnken响应面设计法结合熵权法优选当归四逆汤中当归桂枝挥发油最佳提取工艺。方法以液料比、浸泡时间、氯化钠溶液加入比例作为考察因素,挥发油中2种脂溶性成分(藁本内酯、桂皮醛)的含量作为考察指标;基于单因素实验优选考察因素的最佳范围,运用Box-Behnken响应面设计法构建三因素三水平试验设计方案,采用熵权法对2种指标进行赋权,以综合评分结果作为提取工艺的评价指标优选最佳工艺条件,并进行工艺验证。结果当归桂枝挥发油的最佳工艺条件为液料比4.6∶1,浸泡时间1.14 h,氯化钠加入比例为5.7∶1,提取时间为4 h,提取1次,药材粉碎程度为全部通过1号筛。结论利用Box-Behnken响应面设计法优化当归四逆汤挥发油提取工艺方法稳定,预测性较好,对当归四逆汤挥发油提取工艺研究具有重大的指导意义。

UPLC-Q-Orbitrap-MS结合网络药理学探讨当归四逆汤治疗关节炎及痛经“异病同治”机制分析

目的基于超高效液相色谱串联四级杆-静电场轨道阱高分辨质谱技术(UPLC-Q-Orbitrap-MS)结合网络药理学探究当归四逆汤治疗类风湿性关节炎及原发性痛经“异病同治”的活性成分及作用机制。方法UPLC-Q-Orbitrap-MS技术对经典名方当归四逆汤的化学成分定性分析。采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、SwissTargetPrediction数据库对鉴别的化学成分预测靶点;采用Drugbank、OMIM、Genecard数据库收集与类风湿性关节炎、原发性痛经相关的靶点;利用Cytoscape3.7.2软件构建“活性成分—靶点—疾病”网络并分析关键成分和靶点;利用Metascape3.5在线对潜在靶点进行基因本体论功能注释(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路分析。结果共筛选出当归四逆汤治疗类风湿性关节炎及原发性痛经交集靶点96个,筛选出25个核心靶点,富集结果分析显示,990个涉及生物过程、73个涉及细胞组分、100个涉及分子功能。结论结果表明,当归四逆汤可能通过布雷非德菌素A、木犀草素-7-葡萄糖苷、咖啡酸、甘草素等成分作用于酪氨酸激酶(sarcoma gene,SRC)、信号转导子和转录激活子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)、表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)、丝裂原活化蛋白激酶1(mitogen-activated protein kinase 1,MAPK1)、磷酸肌醇3激酶的p110α催化亚基(phosphatidylinositol-4,5-bisphosphate 3-kinase,PIK3CA)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、花生四烯酸等信号通路发挥抗炎镇痛作用。

当归四逆汤治疗月经性偏头痛的网络药理学分析与分子对接验证

目的采用网络药理学和分子对接研究及验证当归四逆汤治疗月经性偏头痛(Menstrual migraines,MM)的主要活性成分以及作用机制。方法通过中药活性成分靶点数据库TCMSP收集当归、桂枝、白芍、细辛、通草、甘草、大枣的活性成分和作用靶点。在DisGeENT、DrugBank、TTD数据库以及相关文献中获取MM相关靶点通过制作韦恩图,取得药物和疾病共同靶点;利用STRING数据库得到交集靶点蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络以及数据并导入Cytoscape 3.9.0软件构建PPI网络并进行网络拓扑分析得到核心靶点;进入Metascape在线富集分析交集靶点参与的生物过程、分子功能、细胞成分及信号通路,利用EXCELL将获取的GO分析数据表达为柱状图,使用微生信平台将KEGG结果展示为气泡图;构建“活性成分-靶点图”“中药-通路-靶点”网络分析当归四逆汤”治疗MM的核心活性成分与关键靶点。使用AutoDock软件进行分子对接,验证核心成分与关键靶点之间互相作用关系。结果当归四逆汤共有77个活性成分、作用靶点256个,月经性偏头痛疾病相关靶点980个,两者交集靶点有122个。根据网络拓扑分析共筛选得到10个核心成分,quercetin,kaempferol、beta-sitosterol、stigmasterol、vestitol、licochalconea、isorhamnetin、fumarine、cryptopin、glypallichalcone。筛选8个核心靶点,如PTGS2、PTGS1、ESR1、PPARG、NOS2、AR、ADRB2、F10。其与目前已上市药物共有4个作用靶点重合:ESR1、PTGS2、PTGS1、AR。另外,4个并未重合的靶点是PPARG、NOS2、ADRB2、F10。GO功能富集分析表明主要涉及炎症反应、对脂多糖的响应、对细胞外刺激的反应、有机循环复合细胞响应等过程。同时,KEGG通路富集结果89条,主要是Pathways in cancer、Lipid and atherosclerosis、Relaxin signaling pathway、HIF-1 signaling pathway、Serotonergic synapse、Prolactin signaling pathway、Calcium signaling pathway、Thyroid hormone signaling pathway、Complement and coagulation cascades、Ovarian steroidogenesis10条信号通路。结论当归四逆汤对治疗月经性偏头痛具有多成分、多靶点、多途径的综合调控作用,在一定程度上阐释了“养血通络”法治疗偏头痛的科学内涵,此外,PPARG、NOS2、ADRB2、F10这4个靶点是目前治疗MM用药所未涉及的,具有一定潜在的开发研究价值,但需要实验研究进一步验证。

雷火灸配合“引气归元法”腹针、当归四逆汤加减治疗寒湿凝滞型原发性痛经临床观察

目的观察雷火灸配合“引气归元法”腹针、当归四逆汤加减内外联合治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效。方法将90例寒湿凝滞型原发性痛经患者按照随机数字法分为3组,西医对照组30例(后退出2例)予口服布洛芬缓释胶囊治疗,中医对照组30例(后退出1例)予“引气归元法”腹针配合当归四逆汤加减治疗,治疗组30例在中医对照组治疗基础上予雷火灸治疗。3组患者均治疗3个月经周期。比较3组治疗前后及随访时痛经症状评分、疼痛VAS,治疗前后前列腺素E_(2)(PGE_(2))、前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))及性激素[雌二醇(E_(2))、孕酮(P)]水平,并统计临床疗效。结果治疗组总有效率96.66%(29/30),中医对照组总有效率82.76%(24/29),西医对照组总有效率64.29%(18/28),治疗组临床疗效优于中医对照组、西医对照组(P<0.05),中医对照组临床疗效优于西医对照组(P<0.05)。3组治疗后及随访时痛经症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后及随访时均低于中医对照组、西医对照组同期(P<0.05),中医对照组治疗后及随访时均低于西医对照组同期(P<0.05)。3组治疗后及随访时疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后及随访时均低于中医对照组、西医对照组同期(P<0.05),中医对照组治疗后及随访时均低于西医对照组同期(P<0.05)。3组治疗后PGE_(2)水平均较本组治疗前升高(P<0.05),PGF_(2α)水平均降低(P<0.05),治疗组治疗后PGE_(2)水平均高于中医对照组、西医对照组(P<0.05),PGF_(2α)水平均低于中医对照组、西医对照组(P<0.05),中医对照组治疗后PGE_(2)水平高于西医对照组(P<0.05),PGF_(2α)水平低于西医对照组(P<0.05)。3组治疗后P水平均较本组治疗前升高(P<0.05),E_(2)水平均降低(P<0.05),治疗组治疗后P水平均高于中医对照组、西医对照组(P<0.05),E_(2)水平均低于中医对照组、西医对照组(P<0.05),中医对照组治疗后P水平高于西医对照组(P<0.05),E_(2)水平低于西医对照组(P<0.05)。结论雷火灸配合“引气归元法”腹针、当归四逆汤加减内外联合治疗寒湿凝滞型原发性痛经,可明显缓解患者的疼痛症状,有效调节前列腺素相关因子和性激素水平,疗效持久稳定,从而达到标本兼治原发性痛经的目的。

当归四逆汤用于断指再植术后对患者血管危象发生率和疼痛评分的Meta分析

近年来,断指发生的几率有所增加,极大地降低了患者的生活水平,对患者的身心健康造成影响[1]。断指再植是临床上治疗断指的主要方式。断指再植作为手外科比较常见的手术,是指把完全或不完全离断的手指,在显微镜下进行血管吻合,然后进行彻底清创,同时按照一定的顺序对骨、肌腱、动脉和神经进行有效地整复,术后采取一系列治疗,以恢复患者一定手指功能的精细手术[2]。目前,断指再植术的成功率大大提升,但血管危象仍时有发生,而血管危象可引起再植指的死亡,导致手术失败[3]。另外,断指再植患者围手术期一般存在剧烈的疼痛,导致患者出现不同程度的负性情绪,不利于患者康复[4]。

当归四逆汤的免疫调节作用验证

目的探讨当归四逆汤对D-gal致衰老小鼠的免疫调节作用及作用机制.方法以当归四逆汤为试材,采用高效液相色谱-质谱联用技术分析当归四逆汤的有效成分,并利用PubChem数据库和Swiss Target Prediction数据库筛选药物相关靶点;利用在线人类孟德尔遗传数据库和Gene Cards数据库筛选免疫相关疾病靶点;将当归四逆汤作用靶点与免疫相关靶点进行交集,利用STRING数据库和Cytoscape3.7.1软件进行蛋白互作网络分析;利用DAVID平台进行GO功能分析和KEGG信号通路富集分析;应用AutoDock软件进行分子对接,PyMOL进行结果可视化.构建D-gal诱导的小鼠免疫衰老模型,检测小鼠血清中白介素6(IL-6)、白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)的含量,计算脾脏指数,检测小鼠脾脏组织中SOD、GSH-Px活性及MDA、8-OHdG含量.结果经液质联用技术和网络药理学筛选后获得有效成分20个,靶点371个,免疫相关靶点1115个;PPI网络分析获得TNF、IL6、VEGFA、MAPK3等核心靶点;基因GO功能和KEGG通路富集分析发现当归四逆汤能够增强免疫功能,其主要是通过TNF信号通路、Pl3K信号相关通路发挥协同调节作用.本研究验证了当归四逆汤能显著降低D-gal诱导衰老小鼠血清中TNF-α、IL-6含量,增加脾脏指数,提高SOD、GSH-Px活性,降低MDA、8-OHdG含量.结论本研究运用液质联用方法、网络药理学和分子对接方法、动物试验方法预测了当归四逆汤增强免疫的潜在作用靶点和作用机制,并初步验证当归四逆汤对小鼠的免疫调节作用.

当归四逆汤加味治疗母羊产后瘫痪

当归四逆汤是《伤寒论》中温经通脉的著名处方,有温经散寒、养血、补血、通脉等功效,可用于血虚寒凝之证,也可用于经脉气血痹阻之证。母羊产后瘫痪在中兽医又称胎风,主要是因为母羊在分娩和哺乳过程中气血双失,因湿寒入体而引起全身麻痹。根据中兽医辨证论治,运用当归四逆汤加味治疗母羊产后瘫痪。2021年接诊一例病羊,母羊4岁,第5胎分娩后发病,根据病史、临床症状及实验室检查,诊断为母羊产后瘫痪,用当归四逆汤加味治疗后痊愈。从中兽医理论角度分析母羊产后瘫痪的原因,并深入分析四逆汤加味的功效,为该病的防治提供参考。