当归四逆汤治疗心血管疾病作用机制及应用进展

心血管疾病是目前临床常见的多发病与高危病之一,西医西药治疗难以完全控制,治疗成本较高。当归四逆汤属中医传统经方,随着研究的深入,部分临床应用者发现其对心血管系统有着多方面的治疗作用,包括保护心肌细胞、抑制炎性因子、血管内皮保护及抗凝血等方面。结合近年来对当归四逆汤的临床及实验研究,对当归四逆汤治疗心血管疾病的作用机制以及目前的临床应用进展进行综述。

当归四逆汤加味治疗母羊产后瘫痪

当归四逆汤是《伤寒论》中温经通脉的著名处方,有温经散寒、养血、补血、通脉等功效,可用于血虚寒凝之证,也可用于经脉气血痹阻之证。母羊产后瘫痪在中兽医又称胎风,主要是因为母羊在分娩和哺乳过程中气血双失,因湿寒入体而引起全身麻痹。根据中兽医辨证论治,运用当归四逆汤加味治疗母羊产后瘫痪。2021年接诊一例病羊,母羊4岁,第5胎分娩后发病,根据病史、临床症状及实验室检查,诊断为母羊产后瘫痪,用当归四逆汤加味治疗后痊愈。从中兽医理论角度分析母羊产后瘫痪的原因,并深入分析四逆汤加味的功效,为该病的防治提供参考。

当归四逆汤治疗原发性痛经临床观察

目的:观察当归四逆汤治疗原发性痛经的效果。方法:100例随机分为研究组50例和对照组50例。对照组给予布洛芬缓释胶囊素治疗,观察组给予当归四逆汤治疗。结果:治疗后两组VAS评分均降低、疼痛持续时间均缩短,且研究组变化大于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清疼痛因子〔β-内啡肽、前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2a(PGF2a)〕均改善,研究组改善优于对照组(P<0.05)。两组中医证候积分均降低,研究组低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组、复发率低于对照组(P<0.05)。结论:当归四逆汤治疗原发性痛经效果较好,复发率低。

张海生教授临床应用当归四逆汤案例举隅

当归四逆汤出自张机(字仲景)《伤寒论》,具有温经散寒、养血通脉的作用,用于治疗“血虚寒厥”所致诸证,是临床常用的著名药方。张海生教授从医多年,在临床中灵活运用当归四逆汤治疗血虚寒凝所致的痛经、糖尿病周围神经病变、冻疮等,疗效显著。张海生教授临证加减时主张以证选方,整体分析,脉证从舍,同时根据血虚寒凝的程度进行加减用药。其治疗充分体现了“异病同治”与“辨病与辨证相结合”的诊疗理念。当归四逆汤主治血虚寒凝证,具有活血化瘀、散寒止痛之功,现已被广泛应用于临床。文章介绍了张教授的二则病例,患者甲为血虚寒凝、瘀阻胞宫型痛经;患者乙为血虚寒凝型消渴病痹病。两则案例虽病名不同,但均为血虚受寒,阳气失于温煦,不能推动气血运行,脉道不通所致,两患者均用当归四逆汤,疗效显著,体现其异病同治学术思想。文章介绍张海生教授活用当归四逆汤经验,以期为临床提供借鉴。

当归四逆汤联合中医定向透药治疗痛经的临床疗效分析

目的:本次研究对痛经患者的治疗中应用当归四逆汤与中医定向透药联合治疗,探究联合治疗对患者疼痛情况以及血清前列腺素F1α(Prostaglandin F1α,PGF1α)、血栓素水平B2(Thromboxane,TXB2)的影响,以期对临床治疗痛经患者有一定的参考价值。方法:选取江阴市中医肝胆医院2020年4月―2021年7月治疗的60例痛经患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组患者采取当归四逆汤治疗,观察组患者采取当归四逆汤联合中医定向透药治疗,比较两组患者治疗前、治疗3个月后疼痛情况以及PGF1α、TXB2水平。结果:治疗前,两组患者视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者VAS评分均有所降低(P<0.05),且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清PGF1α及TXB2水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者血清PGF1α及TXB2水平均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于单一治疗,将当归四逆汤与中医定向透药联合治疗痛经患者能够起到较好的治疗效果,更好地缓解患者的疼痛情况,并降低患者的PGF1α以及TXB2水平,具有较高的应用推广价值。

当归四逆汤加味治疗血虚寒凝型原发性痛经的疗效及安全性分析

研究血虚寒凝型原发性痛经使用当归四逆汤治疗的疗效以及安全性。方法 2020年2月-2022年10月,在本院收治的血虚寒凝性原发痛经的妇女中,选取80名病人,采用随机抽取的绿色和黑色的球体来进行分组,绿色球体代表对照组(n=40,采用传统的药物疗法),黑色球体代表试验组(n=40,采用当归四逆汤疗法)。对两组病人的治疗效果,疼痛程度评分,用药反应,生活质量进行了对比分析。结果 实验组病人在接受了该疗法后,其疗效明显改善(P<0.05);实验组经方用药后,疼痛症状得到明显改善。(P<0.05);实验组用中药治疗,出现不良反应的病例少于对照组(P<0.05);实验组患者经过有效的治疗后,生活质量得到有效提升(P<0.05)。结论 对血虚寒凝型原发性痛经的患者使用中药当归四逆汤治疗后,治疗效果显著提升,且用药安全性较高,能够提高患者的生活质量。

米非司酮联合当归四逆汤在子宫内膜异位症术后治疗中的应用

目的:研究米非司酮联合当归四逆汤在子宫内膜异位症术后治疗当中的应用效果。方法:选取我院2012年5月—2014年12月收治的230例子宫内膜异位症患者,随机分为两组,观察组与对照组各115例。对照组应用米非司酮进行治疗,观察组在对照组的基础上加用当归四逆汤进行治疗。比较两组的治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率98.26%显著高于对照组86.96%,观察组的复发率1.74%显著少于对照组13.91%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症术后治疗当中使用米非司酮联合当归四逆汤效果显著,复发率低,临床上应用价值比较高。

不同剂量米非司酮联合当归四逆汤在子宫内膜异位症术后治疗中的应用分析

目的不同剂量的米非司酮与当归四逆汤联合应用于子宫内膜异位症的术后治疗。方法选取2013年1月至2014年1月期间在我院接受保守或半保守治疗的240例子宫内膜异位症患者,通过抽签的方法将其随机性分成4组,每组各有60例患者。A1组给予5 mg米非司酮与当归四逆汤联合治疗;A2组给予10 mg米非司酮与当归四逆汤联合治疗;A3组给予5 mg米非司酮单纯治疗;A3组给予10 mg米非司酮单纯治疗。结果各组患者的疼痛症状均有不同程度的改善,A1组、A2组的总改善率分别是93.33%(56/60)、96.67%(58/60)远远大于A3组、A4组的83.33%(50/60)、86.67%(52/60),差异P<0.05有统计学意义。但A1组与A2组、A3组与A4组两组间比较无差异性,P>0.05不具统计学意义。A2组、A4组患者给药后雌激素含量显著降低,而A1组、A3组患者雌激素、其余性激素含量没有显著变化。各组患者均在术后6个月进行血清CA125复查,均降低至35 IU/mL以下,与治疗前相比明显降低,差异P<0.05有统计学意义。结论小剂量米非司酮与当归四逆汤联合用于子宫内膜异位症的治疗,疗效满意,不良反应较少,且不会影响雌激素的水平。

当归四逆汤的应用和实验研究进展

当归四逆汤出自张仲景《伤寒论》,原方由当归三两,桂枝三两（去皮）,芍药三两,细辛三两,甘草二两（炙）,通草二两,大枣二十五个（擘,一法十二个）组成。该方原治厥阴伤寒,为素体血虚、寒凝经脉所致之证而设。

加味当归四逆汤治疗经行头痛68例疗效观察

目的观察采用自拟加味当归四逆汤治疗经行头痛的临床疗效。方法于经前服用加味当归四逆汤,1剂/d,经净后停药,连续服用3个月经周期。结果总有效率为92.6%。结论加味当归四逆汤治疗经行头痛疗效显著、持久。

苍龟探穴疗法联合加味当归四逆汤治疗肩周炎的临床观察

目的:探讨苍龟探穴疗法联合加味当归四逆汤在治疗肩周炎的临床价值。方法:选取我院确诊治疗的肩周炎患者96例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者给予常规关节松动联合加味当归四逆汤治疗,观察组患者给予针灸疗法联合加味当归四逆汤治疗,其中观察组患者依据针灸疗法不同分为A、B组,A组患者给予常规针灸疗法治疗,B组患者给予苍龟探穴疗法治疗,统计分析不同疗法在治疗肩周炎的疗效差异。结果:观察组和对照组患者治疗优良率分别为91.67%、70.83%,前者明显高于后者(P<0.05);在治疗后各时段VAS评分方面,对照组>A组>B组(P<0.05);在治疗后各时段C-M评分方面,对照组<A组<B组(P<0.05)。结论:针灸疗法联合加味当归四逆汤治疗肩周炎可有效提高治疗优良率,加快患者肩关节功能恢复,配合苍龟探穴疗法效果更为显著。

当归四逆汤加减联合TDP治疗原发性痛经临床疗效及子宫动脉血流动力学影响研究

目的:分析当归四逆汤加减与特定电磁波治疗仪(TDP)治疗原发性痛经临床治疗效果及子宫血流动力学变化影响。方法:选取我院收治的原发性痛经患者随机分为对照组和观察组。对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,观察组采用当归四逆汤加减联合TDP治疗,分析两组患者治疗效果,对子宫动脉血流动力学参数和各细胞因子水平影响。结果:治疗前两组小腹疼痛或坠胀、腰酸胀痛、手脚冰冷、腹泻等症状积分和子宫动脉搏动指数、阻力指数、收缩期峰值/舒张期峰值比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后观察组主要症状体征积分、子宫动脉血流动力学参数水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组hs-CRP、IL-6、HIS、PGF_(2α)、Fib水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后观察组炎症因子、HIS、PGF2α、Fib水平均低于对照组(P<0.05)。结论:当归四逆汤加减联合TDP治疗原发性痛经疗效显著,可改善患者子宫动脉血流动力学,减轻机体的微炎症反应程度,调节患者血清HIS、PGF_(2α)水平。

当归四逆汤治疗血虚寒凝型糖尿病周围神经病变40例

目的:观察当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:糖尿病周围神经病变80例患者随机分为2组,治疗组40例采用当归四逆汤(当归、桂枝、白芍、细辛等),对照组40例采用甲钴胺治疗。通过对四肢麻木、疼痛感觉及肌电图神经传导速度变化的判断,观察两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率65.8%,当归四逆汤组高于甲钴胺组(P<0.01)。结论:当归四逆汤在治疗血虚寒凝型糖尿病周围神经病变中以补有形而资无形,血盈而使阳气有所依附,通达血脉的疗效。

当归四逆汤加减配合TDP治疗原发性痛经56例

目的:观察当归四逆汤加减配合TDP治疗原发性痛经的临床疗效。方法:对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组采用当归四逆汤加减配合TDP治疗,进行临床疗效比对观察。结果:治疗组总有效率为92.8%,对照组总有效率为82.5%,二者差异有显著性意义(P<0.01)。结论:当归四逆汤加减配合TDP治疗原发性痛经具有温经散寒,养血通脉止痛之功效,疗效显著。

当归四逆汤治疗慢性盆腔痛48例

目的:观察当归四逆汤治疗慢性盆腔痛的临床效果。方法:选择48例慢性盆腔痛患者,予当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、通草等)治疗。结果:总有效率89.6%。结论:当归四逆汤治疗慢性盆腔痛有温经通络,补益养荣,缓急止痛之效。

当归四逆汤临床应用进展述评

当归四逆汤出自张仲景之《伤寒论·厥阴篇》，该方原治厥阴伤寒，云：“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之”。方由当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、大枣、通草而成。当归苦辛甘温，补血和血，与芍药合以补血虚；桂枝辛甘而温，温经散寒，与细辛合而除寒邪；甘草、大枣益气健脾，补血通阳，更加通草通经脉，使阴血充，客寒除，阳气振，经脉通，手足温而脉亦复，共奏温经散寒，养血通脉之功，主治阳气不足，阴血亦弱，外受寒邪，伤于经络，血脉不利所致诸证。近年来，当归四逆汤及其加减方在临床上遵循“血虚寒凝，