瓜石汤联合当归芍药散对多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗小鼠的影响

目的:探讨瓜石汤联合当归芍药散对多囊卵巢综合征联合胰岛素抵抗(PCOS-IR)小鼠模型性激素和内膜炎症介质的影响。方法:用来曲唑和高脂饮食构建PCOS-IR模型小鼠,观察小鼠动情周期变化及检测小鼠空腹血糖、空腹胰岛素评价模型成功是否。将小鼠随机分为对照组、模型组、中药组,中药组造模成功后给予瓜石汤联合当归芍药散中药方灌胃,对照组及模型组给予等体积纯净水。干预21 d后用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、总睾酮(T)水平,检测内膜组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果:造模后对照组小鼠动情周期正常,模型组小鼠动情周期紊乱,多数位于动情间期;对照组小鼠胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均小于2.69,而模型组均大于2.69。给药21 d后,中药组小鼠血清LH、T、LH/FSH较模型组低(P<0.05),内膜组织TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA和蛋白表达水平较模型组低(P<0.05)。结论:瓜石汤联合当归芍药散能改善PCOS-IR小鼠血清激素水平,降低内膜炎症介质水平,改善内膜炎症。

当归芍药散对血管性痴呆模型大鼠炎症反应、神经凋亡、Aβ转运相关细胞因子的影响

目的:观察当归芍药散对血管性痴呆(VaD)模型大鼠海马组织细胞凋亡的影响,并基于肿瘤坏死因子-α(TNF-α)/核因子κB(NF-κB)信号通路以及凋亡因子B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、兔抗人单克隆抗体(Bax)和Aβ转运蛋白低密度脂蛋白受体(LRP1)、糖基化终末产物受体(RAGE)探索其治疗VaD的作用机制。方法:SD大鼠采用永久性结扎双侧颈总动脉的方法建立血管性痴呆模型(VaD),造模成功的大鼠随机分为模型组、阳性对照组(尼莫地平,每日灌胃给药量1.68g/kg)与当归芍药散低、高剂量组(每日灌胃给药量分别为1.8、7.2g/kg),每组12只。另取12只大鼠为假手术组,仅暴露、分离双侧颈总动脉,不做结扎。造模完成1周后,各给药组大鼠分别灌胃给予相应药物,假手术组、模型组予等体积蒸馏水灌胃,各组均每日灌胃1次,连续4周。末次灌胃后次日,每组随机取8只大鼠进行Morris水迷宫试验评价空间学习和记忆能力;水迷宫试验完成后次日,每组再次随机取8只大鼠,麻醉,腹主动脉处取血,分离血清,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠血清TNF-α、NF-κB含量;处死大鼠,取脑部海马组织,苏木素-伊红(HE)染色后观察各组大鼠海马神经元组织病理形态学变化,免疫组化法检测各组大鼠海马组织Bcl-2、Bax蛋白表达并计算Bcl-2/Bax值,实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法检测各组大鼠海马组织LRP1、RAGEm RNA表达。结果:Morris水迷宫试验结果显示,模型组大鼠4d内逃避潜伏期均显著长于假手术组(P<0.01),穿越平台次数显著少于假手术组(P<0.01);各给药组大鼠逃避潜伏期均显著短于模型组(P<0.01),穿越平台的次数均显著高于模型组(P<0.05,P<0.01);当归芍药散高剂量组大鼠上述指标改善程度均显著优于低剂量组和阳性对照组(P<0.05,P<0.01)。模型组大鼠海马组织CA1区细胞数量较假手术组明显减少,排列稀疏,细胞肿胀,结构不齐,胞核变小、固缩、凋亡,细胞膜、核膜界限不清;各给药组大鼠海马组织神经元病变减轻,细胞数量较模型组增加,排列相对齐整,形态基本正常,以当归芍药散高剂量组和阳性对照组改善尤为显著。模型组大鼠血清TNF-α、NF-κB含量,海马组织Bcl-2蛋白表达水平、Bcl-2/Bax值、RAGEm RNA相对表达量均显著高于假手术组(P<0.01);海马组织Bax蛋白表达水平、LRP1m RNA相对表达量均显著低于假手术组(P<0.01)。各给药组大鼠血清TNF-α、NF-κB含量,海马组织Bcl-2蛋白表达水平、Bcl-2/Bax值、RAGEm RNA相对表达量均明显低于模型组(P<0.01);海马组织Bax蛋白表达水平、LRP1m RNA相对表达量均明显高于模型组(P<0.01)。当归芍药散高剂量组血清、海马组织上述指标的改善程度均明显优于低剂量组和阳性对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:当归芍药散可改善Va D模型大鼠空间学习和记忆能力,减轻大鼠海马组织神经元病变,其可能通过调节TNF-α/NF-κB信号通路,调控大鼠海马组织Bax、Bcl-2蛋白和LRP1、RAGE基因表达,从而减轻炎症反应,抑制神经元凋亡,减少Aβ沉积,以保护脑组织,增加血流灌注,改善Va D症状。

当归芍药散异病同治验案举隅

“同病异治”首次出现于《素问·五常政大论》,“西北之气,散而寒之;东南之气,收而温之,所谓同病异治也”,但未对“异病同治”加以阐述。张仲景的《伤寒杂病论》虽然没有明确提出“异病同治”这一概念,但却是最早能体现出“异病同治”原则的医学著作。仲景勤求古训,虽病、症不同,但病机相同者,均以一方疗之,为中医“异病同治”理论与实践的结合开创先河[1]。

当归芍药散含药血清及其有效成分对肾间质纤维化大鼠的作用及机制

目的 探讨当归芍药散(DSS)含药血清及其有效成分阿魏酸(FA)、芍药苷(PF)对肾间质纤维化(RIF)大鼠的作用及机制。方法 制备当归芍药散药液,以低剂量(0.05 mL DSS药液/10 g体质量)、中剂量(0.1 mL DSS药液/10 g体质量)、高剂量(0.2 mL DSS药液/10 g体质量)每日同一时间灌胃雄性Sprague Dawley大鼠,持续7 d,腹主动脉取血获得相应低、中、高剂量DSS血清(DSSS)。将大鼠肾小管上皮细胞(NRK-52E)分成对照组、模型组(TGF-β处理)、siRNA转染组(TGF-β+siRNA处理)、FA组(TGF-β+FA处理)、PF组(TGF-β+PF处理)及DSSS低、中、高剂量组(TGF-β+DSSS-L、TGF-β+DSSS-M、TGF-β+DSSS-H分别处理)。筛选并确定DSSS、FA、PF、TGF-β对NRK-52E细胞的干预浓度,对以上各组NRK-52E细胞进行干预。采用Western blotting法检测各组NLRP3、半胱氨酸蛋白酶1(CASP-1)、Gasdermin D(GSDMD)、白细胞介素-18(IL-18)、纤连蛋白(FN)、E型钙黏蛋白(E-Cadherin)、N型钙黏蛋白(N-Cadherin)的蛋白表达变化。结果 相较于模型组,DSSS、FA、PF治疗组细胞焦亡相关蛋白NLRP3、CASP-1、GSDMD、IL-18表达均降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。DSSS中、高剂量及FA、PF治疗组相较于模型组纤维化相关黏附蛋白FN、E-Cadherin、N-Cadherin表达降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 当归芍药散含药血清及有效成分FA、PF可抑制TGF-β诱导的NRK-52E细胞纤维化模型中NLRP3介导的焦亡蛋白激活,并能调节黏附蛋白表达和上皮-间质转化进展,缓解纤维化。

基于网络药理学探讨当归芍药散治疗女性青春期后痤疮的作用机制

目的基于网络药理学探讨当归芍药散治疗女性青春期后痤疮的作用机制。方法通过TCMSP数据库获取当归芍药散的活性成分与相应靶点,利用GeneCard数据库获得痤疮相关的疾病靶点,利用STRING数据库和Cytoscape3.7.2软件构建蛋白互作(PPI)网络,应用Matescape数据库进行GO功能和KEGG通路富集分析。结果当归芍药散有效活性成分共54种,痤疮相关靶点781个,交集靶点33个。PPI网络显示,山奈酚、β-谷甾醇、肉豆蔻酮可能是当归芍药散主要的潜在活性成分,可能作用于TNF、RXRA、NR3C1、IL6、VCAM1等靶点。GO功能富集分析显示,交集基因主要参与了激素反应、脂多糖反应、核受体活性等。KEGG通路主要涉及脂质与动脉粥样硬化、癌症通路等。结论当归芍药散主要通过抗炎、调节激素水平、癌症途径、脂质与动脉粥样硬化等相关信号通路治疗女性青春期后痤疮。

当归芍药散临床运用举隅

目的通过赵曼丽教授应用当归芍药散的临床验案举隅,分析当归芍药散的病机及方证特点,扩大当归芍药散的临床应用范围,拓展临床诊疗思路。方法分析当归芍药散的方药组成及证治,结合验案阐述其临床运用的症状、体征特点及病机要点。结果临床病机为肝脾不调或血水互结,兼见面色萎黄或有黄褐斑、脐周压痛或有条索状物、腹主动脉搏动明显、心下部有振水音等症状或体征者皆可应用当归芍药散,疗效显著。结论抓住病机,方证结合,是确保临床疗效的关键。

加味当归芍药散治疗慢性盆腔炎疗效的Meta分析

目的评价加味当归芍药散治疗慢性盆腔炎的有效性。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网数据库、PubMed、Embase及Cochrane Library中关于加味当归芍药散治疗慢性盆腔炎的临床随机对照试验(RCTs),检索时间为2010年1月—2021年12月。筛选出符合标准的文献进行数据提取和质量评价,最后运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCTs,共计674例患者。结果显示:(1)试验组方案治疗慢性盆腔炎在总有效率、痊愈率、症状积分方面优于对照组(P<0.05);(2)试验组与对照组治疗慢性盆腔炎的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.51);(3)试验组治疗慢性盆腔炎在提高IL-10、降低TNF-α水平方面优于对照组(P<0.05),但在提高IL-4水平方面,差异无统计学意义(P=0.33);(4)试验组治疗慢性盆腔炎在提高CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)与降低CD8^(+)方面优于对照组(P<0.05)。结论加味当归芍药散治疗慢性盆腔炎可以提高临床总有效率、痊愈率,降低症状积分,临床上可有效治疗慢性盆腔炎。基于分析结果,结论仍需要更多高质量、大样本的RCTs进行论证。

单纯性卵巢囊肿采取当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗的效果及对卵巢囊肿体积的影响

目的研究当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗单纯性卵巢囊肿的效果及对卵巢囊肿体积的影响。方法选取84例单纯性卵巢囊肿患者,以治疗方案不同分为对照组及观察组,每组42例。对照组单纯应用桂枝茯苓丸(汤剂)治疗,观察组应用当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗。比较两组疗效及治疗前后的中医证候积分、卵巢囊肿体积、性激素[雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]水平。结果观察组总有效率95.24%高于对照组的78.57%(P<0.05)。治疗后,两组小腹刺痛、带下量多、腹部胀痛、月经不调、神疲乏力、婚久不孕积分均低于本组治疗前,且观察组小腹刺痛、带下量多、腹部胀痛、月经不调、神疲乏力、婚久不孕积分分别为(1.27±0.32)、(1.35±0.37)、(1.08±0.27)、(0.65±0.18)、(0.61±0.15)、(0.51±0.12)分,低于对照组的(1.96±0.45)、(2.14±0.51)、(1.78±0.43)、(0.93±0.32)、(0.92±0.29)、(0.82±0.24)分(P<0.05)。治疗后1、2、3个月,两组卵巢囊肿体积均小于本组治疗前,且观察组卵巢囊肿体积分别为(4.21±0.61)、(3.07±0.37)、(2.04±0.19)cm3,小于对照组的(5.29±0.86)、(4.28±0.59)、(2.95±0.34)cm3(P<0.05)。治疗后,两组E2、LH水平低于本组治疗前,FSH水平高于本组治疗前,且观察组E2(264.98±11.75)pmol/L、LH(8.34±1.24)U/L低于对照组的(301.56±16.81)pmol/L、(11.03±2.43)U/L,FSH(6.01±1.26)U/L高于对照组的(4.75±0.83)U/L(P<0.05)。结论对单纯性卵巢囊肿患者而言,应用当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗效果确切,可改善中医证候,缩小囊肿体积,调节性激素,值得应用。

三皇穴合当归芍药散治疗低蛋白血症临床经验总结

低蛋白血症是临床中的常见病,近年来其发病率较前升高。低蛋白血症的病因和发病机制较为复杂,老年人群发生低蛋白血症的风险更高,这可能与老年衰弱、消化系统器官功能衰退等因素有关,患者常出现食物摄入不足、食欲不佳、消化不良等表现,进而造成营养物质的吸收障碍,继而引发低蛋白血症。本病不仅影响患者的生活质量,而且不利于患者身体恢复,对患者的身体和心理产生不良影响。目前现代医学治疗本病主要着眼于临床症状及化验指标,以对症支持治疗为主。笔者在多年临证工作中,善于从中医整体观念和辨证论治的角度出发诊治疾病,认为本病的发生与肺、脾、肾、三焦关系密切,其病因为脾虚湿盛、血瘀水停。在治疗上应着眼于整体,从“健脾”“祛湿”与“活血利水”的角度入手。基于此,笔者采用针药结合的方法治疗低蛋白血症,在黄煌教授“方证相应”的理论基础上,采用了中医传统经典方当归芍药散,而且结合针刺治疗,取方当归芍药散结合针刺三皇穴治疗低蛋白血症,治疗效果显著,不良反应少,患者满意度高。文章为今后治疗此类疾病提供了针药结合的方法,也为中药及中医适宜技术在该疾病的治疗方面提供了新思路,值得在临床中进一步应用。

当归芍药散对脾肾两虚型肾病综合征患者血清Hcy、D-D和BNP的机制研究

目的探究当归芍药散对脾肾两虚型肾病综合征(NS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)和脑钠肽(BNP)的影响。方法选取58例脾肾两虚型NS患者,用随机数字表法将其分为对照组与研究组各29例。对照组接受常规西药治疗,研究组在此基础上接受当归芍药散治疗。观察两组疗效,并对两组肾功能指标[24h尿蛋白(24hPro)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]及血清Hcy、D-D和BNP水平进行治疗前后对比。结果研究组治疗总有效率93.10%,高于对照组的72.41%(P<0.05)。两组治疗后24hPro、Scr、BUN均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后TC、TG均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后Hcy、D-D和BNP均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论当归芍药散治疗脾肾两虚型NS疗效确切,可能与其可明显降低患者血清Hcy、D-D和BNP水平有关。

当归芍药散联合西药治疗轻度阿尔茨海默病临床观察

目的分析当归芍药散联合西药治疗轻度阿尔茨海默病的效果。方法选取2020年3月—2021年3月在山东省东明县中医医院就诊的90例轻度阿尔茨海默病患者,运用随机数字表法分为参照组和研究组,各45例。参照组患者予盐酸多奈哌齐片治疗,研究组予当归芍药散联合西药治疗,观察、比较2组患者的临床疗效和治疗前后的阿尔茨海默病评估量表-认知量表(ADAS-cog)评分。结果研究组患者的治疗总有效率为95.56%(43/45),高于参照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的ADAS-cog积分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于轻度阿尔茨海默病患者来说,给予当归芍药散联合西药治疗,能够取得良好的效果、改善患者的临床症状,值得推广。

当归芍药散联合清心莲子汤治疗老年人脾肾气虚兼血瘀水肿型肾病综合征的临床观察

目的研究当归芍药散联合清心莲子汤治疗老年人脾肾气虚兼血瘀水肿型肾病综合征患者的临床疗效。方法随机将患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组为西医常规治疗;观察组在对照组的基础上加服当归芍药散和清心莲子汤。评价两组患者治疗前后24h尿蛋白定量、肾功能(Scr、BUN)及中医各症状。结果治疗后,两组24h尿蛋白、肾功能均有明显好转,观察组各指标明显优于对照组(P<0.05),观察组气短懒言、神疲乏力、腰膝酸软症状改善与对照组有差异(P均<0.05);观察组在治疗后症状消失方面比对照组优(P均<0.05)。结论当归芍药散联合清心莲子汤对老年人脾肾气虚兼血瘀水肿型肾病综合征患者有显著性疗效,比常规的西医治疗效果更明显。

加味当归芍药散联合足痛宁对老年气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者神经传导功能的影响

目的分析加味当归芍药散联合足痛宁对老年气虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导功能的影响。方法老年气虚血瘀型DPN患者102例随机分为对照组和研究组,各51例。检测各组感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、血糖、疼痛及麻木变化情况。结果治疗前,两组MNCV、SNCV水平差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后两组MNCV、SNCV水平均显著上升,且与对照组相比,研究组上升程度更显著(均P<0.05)。治疗后两组TCSS评分、麻木评分、NRS评分、空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c水平均显著降低,且与对照组相比,研究组下降更显著(P<0.05)。结论加味当归芍药散与足痛宁对老年气虚血瘀型DPN患者联合治疗,可较好改善患者血糖水平,有助于受损神经功能的修复,提高神经MNCV、SNCV。

当归芍药散治疗原发性痛经的临床疗效

目的:探讨当归芍药散治疗原发性痛经(PD)的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的气滞血瘀型PD患者72例作为研究对象,按随机数字法随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组给予当归芍药散治疗;对照组给予元胡止痛片治疗。2组患者均于经前1周开始服药,10 d为1个疗程,共3个疗程。观察2组治疗前后中医证候积分、血清前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))及环氧合酶2(COX-2)的变化。结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为97.14%、63.64%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清PGF_(2α)及COX-2水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:当归芍药散能够缓解PD的症状,通过抑制COX-2表达,降低PGF_(2α)的水平,且临床无不良反应。

经方当归芍药散的历史沿革及现代临床应用概况

当归芍药散作为调和肝脾的经典古方,具有养血柔肝、健脾渗湿、缓急止痛的作用。目前关于当归芍药散的研究大多集中在临床疗效上,关于其用法用量、适用证候等方面尚无定论,并且缺乏反映该方历史沿革的综述性文献。本文通过查阅及分析古今医籍文献,从方源考证、药味剂量、制法服法、历代医家方义分析、主治病证、现代临床应用等方面对当归芍药散进行整理分析,查证该方出自汉代张仲景的《金匮要略》,汉今换算后为当归30 g、白芍160 g、茯苓40 g、白术40 g、泽泻80 g、川芎30 g,上六味杵为散,每次1 g,米酒调和,每日3次。古籍记载此方常被用于治疗妊娠腹痛、心下急满,下痢,气血亏虚型晕厥、肢体肿胀等证;现代临床除广泛应用于妇科疾病外,还可用于治疗消化系疾病、肾系疾病、心脑血管疾病且疗效显著,并且有望被用于防治宫颈癌。本文旨在明悉当归芍药散的古法用药及现代临床应用,以期在两者间建立桥梁,为该经方现代临床应用提供精准定位,为今后进一步的研究与开发提供参考依据。

基于网络药理学及实验验证探讨加味当归芍药散治疗慢性萎缩性胃炎的机制

目的基于网络药理学对加味当归芍药散(modified danggui shaoyao san,MDSS)治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的作用靶点进行预测和动物实验验证。方法利用TCMSP、Swiss Target Prediction、Genecards、OMIM数据库筛选MDSS的活性成分及治疗CAG的作用靶点,利用STRING数据库、Cytoscape3.8软件构建蛋白互作网络并筛选核心靶点,利用Metascape数据库进行GO分析和KEGG通路富集,利用分子对接进行靶点验证。采用N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍自由饮结合水杨酸钠灌胃制备CAG大鼠模型,采用苏木精-伊红染色法观察大鼠胃黏膜病理情况,透射电镜观察上皮细胞超微结构,采用酶联免疫吸附测定法检测大鼠血清IL-6、IL-10含量,实时荧光定量PCR法、蛋白免疫印迹法检测大鼠JAK2、STAT3、p-STAT3、c-MYC mRNA和蛋白的表达。结果MDSS治疗CAG作用于189个靶点,作用靶点的生物功能与氧化应激反应、细胞凋亡信号传导途径相关,KEGG通路与癌症中的路径JAK-STAT信号传导途径等通路相关。实验结果表明,MDSS能改善CAG大鼠胃黏膜萎缩程度,改善上皮细胞状态,下调CAG大鼠血清IL-6含量,上调IL-10含量,降低胃黏膜JAK2、STAT3、p-STAT3、c-MYC mRNA和蛋白的表达。结论MDSS通过多种活性成分、多靶点与多通路协同作用治疗CAG,其机制可能与抑制JAK2/STAT3信号通路有关。

当归芍药散联合TLR4抑制剂对大鼠肝纤维化的抑制作用及NF-κB/NLRP3通路的调节作用研究

目的研究当归芍药散联合Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)抑制剂对大鼠肝纤维化的抑制作用及对核因子κB(Nuclear factor kappa-B,NF-κB)/NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)通路的调节作用。方法大鼠随机分为空白对照组及造模组,造模组采用腹腔注射四氯化碳(CCl_(4))法建立肝纤维化大鼠模型,造模完成后的大鼠随机分为肝纤维化模型组、当归芍药散组、TLR4抑制剂组及联合组,12只/组,当归芍药散组大鼠按照10 g·kg^(-1)(以生药含量计)灌胃给予大鼠当归芍药散,TLR4抑制剂组腹腔注射给予大鼠TAK-242(3 mg·kg^(-1)),联合组同时给予大鼠当归芍药散(10 g·kg^(-1))及TAK-242(3 mg·kg^(-1)),1次/天,连续给药13周,测定大鼠体质量、肝脏重量及肝脏指数,使用全自动生化分析仪测定大鼠血清直接胆红素(Direct bilirubin,DBIL)、总胆汁酸(Total bile acid,TBA)及总胆红素(Total bilirubin,TBIL)水平,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定肝组织细胞间黏附分子-1(Intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)及还原型谷胱甘肽(Glutathione,GSH)水平,Masson染色法检查大鼠肝组织病理学变化,实时定量聚合酶链式反应(Real-time quantitative polymerase chain reaction,Rt-qPCR)测定肝组织NLPR3及NF-κB mRNA水平,免疫印迹法(Western blot)测定肝组织NLPR3及NF-κB蛋白水平,免疫荧光法测定肝组织α-SMA表达。结果与空白对照组比较,肝纤维化模型组大鼠肝脏质量、肝脏指数,血清DBIL、TBA及TBIL水平、肝组织ICAM-1及MDA水平、肝组织NLPR3及NF-κB mRNA及蛋白水平、肝组织α-SMA免疫荧光强度显著升高(P<0.05),体质量、肝组织SOD及GSH水平显著降低(P<0.05),肝组织明显纤维化改变;与肝纤维化模型组比较,当归芍药散组、TLR4抑制剂组及联合组大鼠肝脏质量、肝脏指数,血清DBIL、TBA及TBIL水平、肝组织ICAM-1及MDA水平、肝组织NLPR3及NF-κB mRNA及蛋白水平、肝组织α-SMA免疫荧光强度显著降低(P<0.05),体质量、肝组织SOD及GSH水平显著升高(P<0.05),肝组织病理学明显恢复,且联合组各项指标变化显著优于当归芍药散及TLR4抑制剂单独给药组。结论当归芍药散联合TLR4抑制剂能显著改善肝纤维化大鼠肝功能,抑制肝组织纤维化进展,降低氧化应激损伤,其机制可能与调节NF-κB/NLPR3通路有关。

当归芍药散合六味地黄丸治疗肝肾阴虚型骨质疏松腰背疼痛临床观察

目的探讨当归芍药散合六味地黄丸治疗肝肾阴虚型骨质疏松(Osteoprusis,OP)腰背疼痛的临床疗效。方法选取2021年1月—2021年10月收治的130例肝肾阴虚型OP腰背疼痛患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各65例。比较2组患者中医证候积分、腰背部VAS评分、骨密度值、骨代谢指标及不良反应发生率。结果治疗3个月后,观察组中医证候评分和腰背部VAS评分较对照组明显降低(P<0.05),股骨颈、腰椎L2~4和Ward’s三角骨密度值增加(P<0.05)。观察组患者血骨钙素和骨碱性磷酸酶水平较对照组降低,而雌二醇水平增高(P<0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.635)。结论当归芍药散合六味地黄丸对OP患者腰背疼痛效果显著,安全可靠。

基于网络药理学探究当归芍药散入血成分治疗原发性痛经的有效性及机制

目的以当归芍药散入血成分为研究对象,基于网络药理学和动物实验探究当归芍药散治疗原发性痛经的有效性及作用机制。方法运用Gene Cards、OMIM数据库筛选与当归芍药散入血成分对接的原发性痛经靶点,利用R语言获得关键靶标,进行蛋白互作网络构建,针对筛选出的靶点进行GO和KEGG通路富集;利用AutoDock Vina 1.2.3版软件进行分子对接;通过当归芍药散给药干预原发性痛经模型大鼠,从行为学和组织病理学角度验证当归芍药散的有效性。结果共筛选出当归芍药散入血成分12个,作用于肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、VEGFA、PTGS2等核心靶点,主要参与IL-17、TNF、花生四烯酸代谢等信号通路。分子对接显示Z-丁烯基酞内酯、洋川芎内酯I、芍药内酯苷3个活性成分与靶标蛋白结合能力较强。动物实验表明,原发性痛经模型大鼠扭体反应明显增加(P<0.05),子宫内膜剥脱及水肿严重;当归芍药散能有效减少大鼠扭体次数(P<0.05),减轻子宫内膜剥脱及水肿。结论当归芍药散主要通过中枢镇痛、调控激素效应、抑制子宫炎症反应等药理作用发挥治疗原发性痛经的效果,为后续研究提供参考。

当归芍药散对糖尿病肾损伤大鼠肾小管上皮细胞转分化的影响

目的观察当归芍药散对糖尿病肾损伤模型大鼠的干预作用。方法70只SD大鼠随机选取8只作为正常组,其余大鼠采用高糖高脂饲料喂养联合链脲佐菌素腹腔注射诱导糖尿病大鼠模型,造模成功后随机分为模型组、雷公藤多苷组(6 mg/kg)、当归芍药散低、中、高剂量组(7、14、21 g/kg)。给药8 w后,取其肾脏行免疫组化及Western印迹实验,测定肾组织E-钙黏蛋白(cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(SMA)及波形蛋白(Vimentin)表达。结果免疫组化及Western印迹实验显示,与模型组比较,正常组、当归芍药散中、高剂量组及雷公藤多苷组E-cadherin蛋白表达显著升高,Vimentin蛋白表达显著降低;正常组、当归芍药散高剂量组及雷公藤多苷组α-SMA水平显著降低(P<0.05,P<0.01)。Western印迹检测结果可见,与模型组比较,当归芍药散中剂量组α-SMA蛋白水平显著下调(P<0.01)。结论当归芍药散可能通过调节肾小管上皮细胞转分化减轻糖尿病肾病大鼠肾损伤。