当归芍药散古今源流及临床应用机制

目的:系统梳理有关当归芍药散的古今文献,了解当归芍药散的历史沿革和临床应用概况,为当归芍药散的现代临床应用及研究提供理论基础。方法:在《中华医典》数据库中以“当归芍药散”为关键词搜索有关条目及古代书籍,在国家知识基础设施数据库(CNKI)及PubMed数据库中以“当归芍药散”“DangGui ShaoYao San(DSS)”为主题词进行检索,并依据纳入和排除标准筛选,最终总结出当归芍药散的历史沿革与临床研究。结果:古代文献最终纳入111条目,共50部医籍,当归芍药散首载于《金匮要略》,其药物组成、基原、剂量、煎服方法大致延续了仲景书中的记载,书中并未记载当归芍药散的炮制方法、服药反应及禁忌证,但是后世医家及学者对当归芍药散的单个药物进行了考证和探讨,处方配伍比例当为3∶16∶8∶4∶4∶8,方中药物为生品,主治腹痛;现代文献纳入38篇文献,该方具有镇痛抗炎、调节激素水平、降低血脂程度、改善血流状态、提高免疫的功用,主要用于慢性盆腔炎、痛经、黄褐斑、糖尿病肾病等疾病。结论:当归芍药散的组成、基原、剂量、煎煮及服用方法基本上与《金匮要略》保持一致,该方主要适用证型有5型,疾病有10余种。临床治疗上,探究其临床应用机制,扩宽了当归芍药散的应用范围,为经方当归芍药散的开发与应用提供了参考。

当归芍药散加减治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床观察

目的:观察当归芍药散加减治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法:128例按随机数字表法分为对照组和治疗组各64例,对照组给予蒲地蓝口服液治疗,治疗组予以加味当归芍药散加减治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组淋巴结均缩小且治疗组缩小更明显(P<0.05)。结论:当归芍药散加减治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效较好。

经方当归芍药散的历史沿革及现代临床应用概况

当归芍药散作为调和肝脾的经典古方,具有养血柔肝、健脾渗湿、缓急止痛的作用。目前关于当归芍药散的研究大多集中在临床疗效上,关于其用法用量、适用证候等方面尚无定论,并且缺乏反映该方历史沿革的综述性文献。本文通过查阅及分析古今医籍文献,从方源考证、药味剂量、制法服法、历代医家方义分析、主治病证、现代临床应用等方面对当归芍药散进行整理分析,查证该方出自汉代张仲景的《金匮要略》,汉今换算后为当归30 g、白芍160 g、茯苓40 g、白术40 g、泽泻80 g、川芎30 g,上六味杵为散,每次1 g,米酒调和,每日3次。古籍记载此方常被用于治疗妊娠腹痛、心下急满,下痢,气血亏虚型晕厥、肢体肿胀等证;现代临床除广泛应用于妇科疾病外,还可用于治疗消化系疾病、肾系疾病、心脑血管疾病且疗效显著,并且有望被用于防治宫颈癌。本文旨在明悉当归芍药散的古法用药及现代临床应用,以期在两者间建立桥梁,为该经方现代临床应用提供精准定位,为今后进一步的研究与开发提供参考依据。

当归芍药散的临床应用及药理作用研究进展

当归芍药散是出自张机《金匮要略》的一首经方,配伍经典、功效颇多,临床常用来治疗妇科疾病及其他多种疾病,疗效肯定,不良反应少。为使临床和实验中更好、更深入地研究当归芍药散,通过对当归芍药散的相关文献进行检索和整理,总结了其临床应用、药理作用机制及化学成分等方面的研究,发现该方不仅可以治疗慢性盆腔炎、卵巢囊肿、痛经、月经不调、乳腺疾病、妊娠高血压、不孕、围绝经期综合征等妇科疾病,对非酒精性脂肪肝、肾病综合征、心力衰竭、认知障碍、黄褐斑、风湿病等疾病也有很好的临床效果,无论与西药联用还是单独运用,临床效果均明显优于单纯西药治疗,而且很大程度上能纠正西药的不良反应。药理作用机制方面,经查阅文献整理发现当归芍药散具有抗炎、调节免疫、保护血管内皮、保护神经细胞、调控内分泌、调控脂代谢等药理作用。在总结中发现,目前对当归芍药散的研究较多,但某些相关疾病的临床报道较少,动物体内实验研究多而细胞层次研究较少,缺乏方中有效成分及药理作用探索研究且不够深入,以及与近年相关研究热点结合不够,这些都有待进一步研究和完善,为临床和实验研究提供科学依据。

当归芍药散化学成分和临床应用的研究进展

当归芍药散是由当归、芍药、川芎、茯苓、白芍和泽泻六味药材组成的经典名方,临床常用于治疗慢性盆腔炎、肾病综合症、阿尔兹海默病等疾病,具有较好的治疗效果。本文综述当归芍药散的化学成分和临床应用的研究进展,为当归芍药散的后续研究提供参考。

肝脾血瘀型恶性腹水应用当归芍药散加味治疗效果研究

目的:观察当归芍药散加味治疗肝脾血瘀型恶性腹水的疗效。方法:选取肝脾血瘀型恶性腹水者72例。根据数字抽签法原理分成观察组、对照组各36例。两组均接受常规治疗,观察组同时加用当归芍药散。观察两组不良反应发生情况,比较总有效率和治疗后的腹围。结果:观察组治疗后的腹围为(79.4±1.0)cm,对照组为(84.2±0.8)cm,观察组明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生者共8例,对照组共21例,观察组明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。从总有效率上看,观察组为88.89%,对照组为69.44%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:于肝脾血瘀型恶性腹水的常规治疗中合理加用当归芍药散,利于患者腹围的改善,且其用药的安全性也较高,值得临床借鉴。

当归芍药散合泽泻汤治疗梅尼埃病90例

目的:观察当归芍药散合泽泻汤治疗梅尼埃病的临床疗效。方法:90例患者给予当归芍药散合泽泻汤(当归、白芍、茯苓、白术、泽泻、川芎、葛根、半夏、甘草)治疗。结果:治愈67例,好转16例,未愈7例,有效率占92.2%。结论:当归芍药散合泽泻汤有养血活血、疏肝健脾利湿的功效,治疗梅尼埃病疗效确切。

当归芍药散加减治疗皮肤病应用举隅

仲景名方当归芍药散,虽然被广泛应用于治疗妇科、内科诸疾,但其在皮肤病方面的应用报道尚属少见。本文兹以三则临床验案为据,简要分析当归芍药散在治疗皮肤病方面的作用机理以及临床疗效、应用体会。笔者认为本方既能调和肝脾,又能祛瘀利湿,气血并治,有补有泻。临床在皮肤病的治疗中,只要切中病机,运用当归芍药散加减治疗能使肝郁得疏、阴血得养、脾土得健、湿浊得化、气血得和,进而令肌肤润泽、取得较好的临床效果。

基于数据分析之当归芍药散治疗慢性充血性心力衰竭应用探析

目的:分析当归芍药散治疗慢性充血性心力衰竭的应用规律。方法:收集2011年—2017年在南阳理工学院附属医院收治的符合标准的使用当归芍药散加减治疗的慢性心力衰竭门诊、住院患者的相关数据,进行规范后,运用Excel按照症状、舌质、舌苔、脉象、药物等类别建立数据库,最后采用Clementine12.0软件进行症状、舌质、舌苔、脉象、药物的频数分析、关联规则分析。结果:使用当归芍药散治疗的慢性充血性心力衰竭患者的常见症状为气短、倦怠、浮肿、心悸、纳差、咳嗽;舌质多为与瘀有关的淡紫舌、暗红舌(伴有舌底络脉青紫、紫红、或舌下细小络脉呈暗红色或紫色网状或络脉曲张),与湿有关的胖大舌、齿痕舌;舌苔多为与湿证、寒证有关的白苔、滑苔、厚苔、腻苔。脉象多见肝郁气滞、痰饮、水湿之弦脉、滑脉、沉脉。除原方药物外,主要加减药物类别为温里药、补虚药、理气药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药,出现频次最高的药物是附子、桂枝、生姜、人参、黄芪、半夏、柴胡、大腹皮。结论:当归芍药散治疗慢性充血性心力衰竭主要原因为其能调理肝脾,养血活血利水。加减用药常兼顾调理心、肺、肾,温阳益气、化痰理气。

李发枝教授用当归芍药散治疗肝病验案3则

李发枝教授系国家中医药管理局中医药防治艾滋病专家组成员、河南省中医药治疗艾滋病项目专家组组长,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河南省名老中医,从医40余年,擅长治疗各科疑难杂症,在肝脏疾病的诊治方面更是颇具慧眼,李老临床喜以当归芍药散为基础方,从肝脾着手调治现代肝病,疗效确切。现将李老用当归芍药散加减治疗现代肝病验案3则介绍如下,以飨同道。

加味当归芍药散治疗痛经的临床应用

痛经分为原发性痛经与继发性痛经两种.临床我们通过一定数量的疗效观察及统计分析,发现加味当归芍药散对血虚肝郁、脾虚湿盛型痛经应用安全,疗效确切,随访临床复发率低.

当归芍药散合桂枝茯芩丸加味治疗慢性盆腔炎40例

目的:观察当归芍药散合桂枝茯苓丸加味治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:当归芍药散内服配合中药保留灌肠。结果:观察40例,总有效率90％。结论:该方法疗效可靠。

应用加味当归芍药散治疗血管性痴呆的疗效分析

目的:探讨分析应用加味当归芍药散治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:选取2012年8月~2013年8月间我院收治的血管性痴呆患者62例作为研究对象,将其随机分为甲组(31例)和乙组(31例),应用加味当归芍药散为甲组患者进行治疗,应用西药为乙组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:治疗前,甲组患者的精神状态评分为(14.30±5.31)分,乙组患者的精神状态评分为(14.31±5.32)分,差异不显著。治疗后,甲组患者的精神状态评分为(21.25±6.26)分,乙组患者的精神状态评分为(18.11±5.20)分,两组患者的精神状态评分较治疗前均有明显改善,甲组患者精神状态评分的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在甲组31例患者中,临床疗效判定等级为有效的患者有17例,临床疗效判定等级为好转的患者有12例,临床疗效判定等级为无效的患者有2例,治疗的总有效率为93.55%;在乙组31例患者中,临床疗效判定等级为有效的患者有11例,临床疗效判定等级为好转的患者有12例,临床疗效判定等级为无效的患者有8例,治疗的总有效率为74.19%。甲组患者的临床疗效明显优于乙组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用加味当归芍药散治疗血管性痴呆的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

当归芍药散治疗原发性痛经12例

痛经是指妇女在经期及其前后出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶,每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,

当归芍药散治疗卵巢过度刺激综合征探析

卵巢过度刺激综合征是辅助生殖技术中运用促排卵药物而引起的常见并发症,根据其病理机制及临床表现,辨证其病机以脾虚兼瘀血阻滞,水湿内停为主。当归芍药散具有健脾活血利水之功效,切中卵巢过度刺激综合征之病机,是临床上用于治疗卵巢过度刺激综合征的有效方药。

针刺加当归芍药散治疗阿尔茨海默病对照性研究

目的比较、观察针刺加当归芍药散(针药组)、针刺、中药及尼莫地平对阿尔茨海默病的临床疗效及智能、认识能力、生活自理能力的影响。方法104例患者随机分成4组,针药组35例、针刺组37例、中药组18例、尼莫地平组14例,评定和比较各组长谷川智能量表(HDS)、简易精神状态(MMSE)、日常生活能力表(ADL)等神经量表,治疗8周前后及组间增分差异、临床疗效总评量表(CGI)的疗效。结果针药组CGI为74.3%(P<0.05);MMSE、ADL增分,均优于其他各组,尤其是时空定向、计算力、远记忆力改善更有显著意义(P<0.01或P<0.001),近记忆力也中药组有显著意义(P<0.05)。NM组HDS增分优于其他各组,ADL增分优于针刺组、中药组,尤其是近记忆力改善显著大于各组,P<0.05、P<0.01、P<0.001。针刺组HDS改善优于中药组。中药组远记忆力大于针刺组。结论针刺加当归芍药散治疗轻型或中型AD患者疗效胜于其他各组的治疗。

当归芍药散的药理作用及临床应用研究进展

当归芍药散是《金匮要略》中用于治疗妇女妊娠腹痛和腹中各种疼痛的著名方剂,在临床上广泛地用于妇科多种疾病。本文对其药理作用及临床应用研究进展作一综述。