基于Pender健康促进理论下的健康教育对原位U形回肠新膀胱术对术后控尿功能恢复的影响

目的探讨基于Pender健康促进理论下的健康教育在原位U形回肠新膀胱术患者中的有效性与可行性,着重探讨该健康教育模式对患者术后控尿功能恢复及生活质量的影响.方法临床纳入74例浸润性膀胱癌患者作为研究对象,所有患者均接受原位U形回肠新膀胱术治疗,依据随机信封法将其分为对照组与研究组各37例,对照组于术前、术后给予常规护理,研究组在对照组的护理基础上实施基于Pender健康促进理论下的健康教育.观察两组疾病知识掌握程度、术后躯体恢复(包括手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、导尿管拔除时间、首次活动时间、住院时间)情况、术后控尿功能(包括最大尿流率、平均尿流率以及新膀胱容量及膀胱内压、尿动力学检查残余尿量)、术后并发症发生率以及健康调查简表(SF-36)评估生活质量水平.结果研究组疾病知识掌握程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术中,研究组手术时间短于对照组,术中出血量低于对照组;在术后康复进程方面,研究组各指标恢复(包括肛门排气、导尿管拔除、首次下床活动)以及住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).手术后,研究组最大尿流率、平均尿流率以及新膀胱容量及膀胱内压明显高于对照组,尿动力学检查残余尿量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相比对照组13.51%的并发症发生率,研究组并发症发生率减少了10.81%,仅2.7%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后拔除导尿管后即刻以及术后1个月、3个月的控尿率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).关于SF-36评分,两组除躯体疼痛(BP)得分较干预前有所降低之外,其他维度均较前有所提高,组间对比发现研究组SF-36各维度均高于对照组,BP得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论基于Pender健康促进理论下的健康教育在原位U形回肠新膀胱术患者中具有一定的有效性与可行性,同时有助于促进术后控尿功能恢复,进而提高生活质量.

膀胱癌患者应用膀胱全切原位W形回肠新膀胱术治疗的效果分析

目的探讨膀胱全切原位W形回肠新膀胱术治疗膀胱癌的临床疗效。方法 42例膀胱癌患者,随机分为观察组与对照组,各21例。对照组应用膀胱全切原位结肠新膀胱术,观察组为膀胱全切原位W形回肠新膀胱术,对比两组临床疗效。结果对照组并发症发生率为57.1%高于观察组28.6%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后21 d白天控尿恢复率为71.4%低于观察组95.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱全切原位W形回肠新膀胱术治疗膀胱癌疗效确切,并发症少,安全可靠且控尿恢复时间短,值得推广。

改良膀胱全切原位W形回肠新膀胱术患者出院后随访及护理干预

膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤,改良膀胱全切原位W形回肠新膀胱术是治疗肌层浸润性膀胱癌有效手术方法之一。本次研究对采用改良膀胱全切原位W形回肠新膀胱术的8例患者进行出院后新膀胱功能、心理状态等随访,并采取相应的护理干预和功能锻炼指导,取得了良好的疗效。报道如下。

不同尿流改道术联合腹腔镜根治性膀胱切除术对膀胱癌患者的影响

目的:探讨不同尿流改道术联合腹腔镜根治性膀胱切除术对膀胱癌患者的影响。方法:回顾性选取2021年2月-2022年2月苏州市立医院收治的152例膀胱癌患者。根据不同尿流改道术将其分为常规组(76例)和研究组(76例)。两组均给予腹腔镜根治性膀胱切除术,常规组给予常规尿流改道术,研究组给予原位U形回肠新膀胱术。比较两组围手术期指标,术后30 d的尿动力学指标,并发症,术后6个月和1年生存质量。结果:研究组手术时间、术后住院时间均短于常规组,术中出血量少于常规组,首次下床时间早于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组残余尿量少于常规组,最大尿流率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后6个月、术后1年膀胱癌生活质量量表(FACT-BL)评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原位U形回肠新膀胱术联合腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌患者效果显著,能够恢复尿动力学,安全可靠,且原位U形回肠新膀胱术手术时间短,促进患者术后恢复,改善生存质量。