肩胛下角的解剖形态学分型及临床意义

分析肩胛下角解剖形态分型情况,以及其临床应用价值。方法 选取200份人体干燥肩胛骨标本,以X点对应下角,Y对应盂下结节,Z对应肩胛冈与肩胛骨内侧缘交点,K对应肩胛上角,N对应冈盂切迹,经X点做ZN连线垂线,并交汇在G点。进行X点厚度、不同点之间长度、角度进行测量。结果 三组之间YXZ角度、XZK角度无差异性,副角型X点厚度、XY长度、XG长度大于V型,XZ长度大于其他两组,XZK1角度大于U型,U型XZ长度大于V型,差异有统计学意义(P<0.05)。左右两侧X点厚度、XY长度、XZ长度、XG长度、XZK角度、XZK1角度均无差异性,左侧YXZ角度小于右侧,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 不同肩胛下角点位长度与角度相应解剖形态学分型存在一定差异,且部分左右两侧也存在差异,此种特征对于临床治疗及康复性护理具有参考价值。

椎间盘退变的形态学分型中转化生长因子-β1表达的临床意义

目的探讨退变椎间盘分型中转化生长因子(TGF-β1)表达的意义。方法收集正常与退变椎间盘组织,并根据病理改变把退变椎间盘组织分为Ⅳ级,采用HE染色,Western bloting和RT-PCR方法分析TGF-β1的表达情况。结果 HE染色、Westernbloting和RT-PCR均显示:在正常组织中TGF-β1有表达;在病变组织中并随病理分型增加TGF-β1随之增加,退变与正常组比较以及IV型与I型比较具有及显著差异(P<0.01)。结论 TGF-β1是引起椎间盘退变的重要原因,并且与病理的形态学分型密切相关。

腹腔镜前路腰骶椎间盘融合术的解剖观察及形态学分型

目的为腹腔镜前路腰骶椎间盘融合术(laparoscopic anterior lumbar interbody fusion,LALIF)提供血管解剖依据,并评估腹腔镜前路融合术在此区的可行性。方法对36具动脉灌注红色乳胶的成人防腐固定标本进行血管解剖观察,并依据腰骶椎间盘在髂间三角内暴露的比例进行分型。结果主动脉叉(aortic bifurcation,AB)高度为(41.81±13.82)mm,髂总静脉汇合处(confluence of the common iliac veins,CCIV)高度为(20.22±14.20)mm;AB夹角为51.88°±12.09°,CCIV夹角为77.08°±20.98°;椎间盘上、下缘骶正中动脉(median sacral artery,MSA)的外径分别为(1.57±0.42)mm和(1.33±0.50)mm;椎间盘上、下缘右髂血管(right iliac vessel,RIV)到MSA的距离分别为(20.83±7.73)mm和(27.60±7.80)mm;椎间盘上、下缘水平暴露椎间盘的宽度为(36.78±13.06)mm,占椎间盘宽度的(72.29±25.64)%。标准型占61.1%(22/36),狭窄型占25.0%(9/36),阻挡型占13.9%(5/36)。CCIV高度与其夹角之间存在负相关关系,但尚不显著(r=-0.287,P=0.089)。MSA的出现率为100%。结论有86.1%的病人可以安全地从前方进入腰骶椎间盘区,且61.1%的病人不用处理髂间三角两侧的髂血管就可以进行操作。

膀胱癌超声形态学分型的声像图特点分析及应用价值

膀胱癌在我国占泌尿系恶性肿瘤的首位,发病率占全身恶性肿瘤的4%[1]。我们已步入快速型社会,人们的生活习惯越发不规律,而膀胱癌的发病率亦随之增高。随着超声技术的不断发展,超声在膀胱癌的早期诊断上也发挥越来越重要的作用。

AgNOR形态学分型的研究

分析了３００例恶性肿瘤及１４０例良性病变的ＡｇＮＯＲ形态分型，详细描述了ＡｇＮＯＲ的五种形态类型。恶性肿瘤中以弥散型的发生率最高（７８．０％），良性病变中以核仁型的比例最高（９２．９％）．两者有高度显著性差异（Ｐ＜０．００１）．良性病变中未见有单独核仁内型与聚集型的出现。混合型在良、恶性病变中的比例无显性差异（Ｐ＞０．０５）．并对恶性程度与ＡｇＮＯＲ形态分型的关系及其临床意义进行了讨论。

多发性骨髓瘤形态学分型与临床特点及预后分析

多发性骨髓瘤（MM）是以骨髓中单克隆性浆细胞增生异常和聚集为特征的恶性肿瘤,多见于60岁以上的老年人,约占恶性血液病的10%,异常浆细胞（瘤细胞）无限制地增生并浸润骨骼和软组织,引起骨痛及病理性骨折、贫血、感染、出血倾向、肾功能损害、高钙血症、淀粉样变等多种临床症状。本研究回顾分析了55例MM患者临床特点,并分析其与预后的关系,分析报道如下。

脊柱侧凸胸椎椎弓根形态学分型系统的可信度与可重复性研究

目的：探讨脊柱侧凸胸椎椎弓根形态学分型系统在临床应用中的可信度与可重复性。方法：1998年1月～2009年1月手术治疗脊柱侧凸患者60例，术前均行胸椎CT扫描、椎弓根轴位薄层重建。根据椎弓根松质骨管腔的形态特征将脊柱侧凸胸椎椎弓根分为正常型、狭窄型、峡部硬化型、完全硬化型（包括凹陷硬化和平直硬化两个亚型）和缺如型。应用64排CT多层重建技术，测量、分析60例常见类型脊柱侧凸患者1440个胸椎椎弓根CT轴位扫描结果．由3位不了解本研究目的的脊柱外科高年资住院医师．在同一时间分别对1440个胸椎椎弓根CT轴位扫描结果进行分型。间隔1个月后，再次由这3位住院医师对这1440个椎弓根进行分型。应用Stata10．0软件，运用多类别多评估者的Kappa分析方法进行统计学分析，评价观察者间的可信度及观察者内的可重复性。结果：3位医师之间首次分型结果相同的百分比分别为88％、84％、92％，可信度的Kappa系数分别为0．7647、0．6590、0．8292；同一医师前后两次分型结果相同的百分比分别为95％、97％、96％，可重复性的Kappa系数分别为0．9227、0．9513、0．9117。结论：脊柱侧凸胸椎椎弓根形态学分型系统具有中、高度的可信度和极好的町重复性。

急性早幼粒细胞白血病细胞形态学分型的研究

目的 解决急性早幼粒细胞白血病(M_3)目前国内因粗细颗粒混杂而造成的分型困难。方法 以粗颗粒型早幼粒细胞的百分率进行分型,规定:粗颗粒型早幼粒细胞>70％为M_(3a)(粗颗粒型);30％<粗颗粒型早幼粒细胞≤70％为M_(3b)(混合颗粒型);粗颗粒型早幼粒细胞≤30％为M_(3c)(细颗粒型)。结果 三种亚型在性别、年龄分布上,以及在临床症状、血象、骨髓象上均有不同的表现与特征。结论 对于临床治疗和判断预后具有指导意义,并有利于今后以同一分型标准进行学术交流。

早期胃癌形态学分型、病理组织学分型与p53、c-erbB-2表达的关系

目的:探究早期胃癌(EGC)的形态学分型、病理组织学分型与p53、c-erbB-2表达强度的关系。方法:对2016年3月至2018年3月于本院经白光内镜、窄带成像放大内镜、CT检查及病理活检或者手术确诊的68例EGC患者进行形态学分型及病理组织学分型,免疫组化检测肿瘤组织p53、c-erbB-2蛋白表达,分析p53、c-erbB-2表达与胃癌形态学分型及病理组织学分型的相关性。结果:68例EGC患者中,Ⅰ型14例,占20.59%;Ⅱa型8例,占11.76%;Ⅱb型6例,占8.82%;Ⅱc型22例,占32.35%;Ⅲ型18例,占26.47%。单发66例(97.06%),多发2例(2.94%),共71个病灶;其中管状腺癌25例(36.76%),低分化腺癌22例(32.35%),混合型癌12例(17.65%)、印戒细胞癌7例(10.29%)、黏液腺癌2例(2.94%)。p53蛋白阳性表达35例(51.47%),阴性表达33例(48.53%);c-erbB-2蛋白阳性表达13例(19.12%),阴性表达55例(80.88%)。Spearman相关性分析显示,内窥镜形态学分型与p53表达强度呈正相关(r=0.397,P=0.001),而与c-erbB-2表达强度无相关性(r=-0.108,P=0.191)。病理组织学分型与p53表达强度呈正相关(r=0.366,P=0.032),病理组织学分型与c-erbB-2表达强度呈正相关(r=0.345,P=0.037)。结论:EGC病理组织学分型与p53、c-erbB-2表达强度相关,形态学分型与p53表达强度相关。

48例巨幼细胞性贫血骨髓涂片的观察—对形态学分型的探讨

目的:探讨巨幼细胞性贫血(MA)形态学上的分型。方法:用形态学检查方法分析4 8例MA骨髓象特点。结果:93.7% ( 4 5 / 4 8)MA幼红细胞显著增生和巨变,巨变的原红和早幼红细胞易见,粒系细胞增生和巨变均不明显。6.3 % ( 3 / 4 8)MA粒系细胞显著增生和巨变,幼红细胞增生和巨变均不明显,巨变的原红和早幼红细胞极少见。

白色念珠菌形态学分型的实验室方法建立及临床应用

随着激素、免疫抑制剂及大量新的广谱抗生素的临床应用,导致酵母样真菌的感染逐年增加,已成为院内感染的常见菌.白色念珠菌是临床分离出酵母样真菌中最多的一种,占念珠菌感染的44.2%～67.2%[1].对常见菌进行分型,是医院感染及流行病学监控的重要内容.为此我们建立并应用简便的形态学分型方法对临床分离的162株白色念珠菌进行了分型,现将结果报道如下.

小儿急性白血病细胞形态学分型及免疫分型的探讨

近年来,随着研制单克隆抗体(单抗)技术的发展,使人们能够利用相关的单抗去探索起源于不同分化阶段的白血病细胞的各种免疫表型。现在免疫分型研究已成为白血病分型的重要手段,并对病因的探讨,临床治疗方案的制定以及预后的判断有着重要的意义。因此。

中国南方汉族成年女性小阴唇测量值及形态学分型

目的:通过测量中国南方汉族成年女性小阴唇各径线的数值以及对小阴唇进行形态学分型,建立中国南方汉族成年女性小阴唇测量值数据库。方法:2017年1月-2018年4月,对就诊于笔者科室的年龄18~60岁的843例南方汉族女性进行外阴(小阴唇)各径线数据测量以及外阴形态学拍照并记录一般人口学特征。小阴唇各径线测量值以均数和95%参考值范围表示,并对照片进行分析,初步进行外阴形态分型。结果:获得主要测量参数均值和95%参考值范围,有经阴道分娩史的女性,其小阴唇底边长、双侧前唇距、双侧后唇距、双侧小阴唇宽均大于未经阴道分娩史的女性,差异具有统计学意义(P<0.05)。并总结出了小阴唇形态学分型:两大类型:狭长型和宽叶型;三个亚型:左,右侧的上宽叶型,中宽叶型和下宽叶型。结论:本研究建立了843例中国南方汉族成年女性小阴唇形态学数据库,提出以两大类型、三个亚型的分型法对小阴唇形态进行分类,为从美学的角度设计小阴唇整形术式提供可参考的基线数值。

自发性孤立性腹腔干动脉夹层的形态学分型和治疗进展

自发性孤立性腹腔干动脉夹层（spontaneous isolated dissection of the celiac artery,SIDCA）是一种临床上的罕见血管疾病,随着CT技术的改进,该疾病被越来越多地报道[1-3]。然而,SIDCA的病因、自然发展史及预后情况等都未被阐明。据文献报道,SIDCA可能与动脉粥样硬化、肌性纤维增生、中层囊性坏死、结缔组织疾病等有关[4]。部分文献将SIDCA与自发性孤立性肠系膜上动脉夹层混合报道,

椎间盘退变的形态学分型中转化生长因子-β1表达的临床意义

目的:观察腰椎间盘退变(IDD)的形态学分型中转化生长因子β1(TGF-β1)表达特点,探讨其在IDD临床诊断与治疗中的临床意义。方法:椎间盘突出患者手术过程中切除的退变组织样本50例列入研究组,严重外伤导致腰椎骨折且行手术治疗患者的椎间盘组织样本50例列入对照组。所有样本均取病变组织制成切片,SP法染色后,在光学显微镜下观察相关标本。结果:研究组病变组织TGF-β1表达为(+)的比例明显高于对照组,说明研究组患者椎间盘细胞组织中TGF-β1表达较高,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。结论:可以将TGF-β1的表达情况作为一种临床检测与诊断椎间盘退化的生物学指标,并配合MRI的临床诊断,从而提高检出率和诊断准确性。可以将TGF-β1的表达情况作为一种临床检测与诊断椎间盘退化的生物学指标,并配合MRI的临床诊断,从而提高检出率和诊断准确性。

腰椎间盘突出的形态学分型及MRI的诊断价值

腰椎间盘突出(LDH)是腰腿痛的主要病因之一。目前对LDH的分型尚无统一的国际命名标准。MRI具有高组织分辨力和多方位成像等特点。本文回顾了椎间盘突出分型及概念的有关文献,并对MRI在LDH诊断、治疗和预后判断中的作用进行了综述。

APL患者的细胞免疫表型与形态学分型的相关分析

目的研究初诊为急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的白血病细胞的免疫表型,结合形态学分型进行预后分析。方法对103例确诊为APL的患者进行回顾性分析,通过流式细胞术检测白血病细胞群的免疫表型表达。结果与免疫表型分析比较,形态学诊断APL的正确率为98.1%;APL患者的白血病细胞群中,13.6%表达HLA-DR^+、5.8%表达CD34^+;100%表达MPO^+、CD13^+、CD33^+;71.8%表达CD117^+;26.2%表达CD15^+;8.7%表达CD64^+;25.2%异常表达CD56^+;15.5%跨系表达原CD2^+;M3a组的CD34^+、CD2^+的表达低于M3b组,CD15^+的表达高于M3b组(P<0.05);CD2^+的患者25.0%表达CD34^+,50.0%表达CD56^+,高于CD患者(P<0.01)。异常早幼粒细胞比例与CD34正相关(r=0.528);CD13与CD64正相关(r=0.794);CD15与血红蛋白正相关(r=0.478),与RARA负相关(r=-0.458);外周血白细胞计数与CD2正相关(r=0.458)。结论在APL的早期诊断中,免疫表型分析是形态学检查的重要补充;CD34^+、CD2^+可能是APL患者预后不良的标志;提示M3b患者的白血病细胞可能来源于更原始的祖细胞,预后较M3a差。

白色念珠菌形态学分型的实验室方法建立及临床应用

目的 :在实验室中建立 PHONGPAICHIT的形态学方法并应用其对临床白色念珠菌 (简称白念菌 )进行分型 ,了解本地区白念菌的感染型别 ,为白念菌感染治疗及流行病学监控提供依据。方法 :采用 PHONGPAICHIT改进的形态学方法对 5 6例病人 5 6株临床鉴定的白念菌进行了分型。结果 :5 6株白念菌分属于 型～ 型 ,其中 型 16株 ,占分型株的 2 8.6 % ; 型 10株占分型株的 17.9% ; 型 5株占 8.9% ,其他型别有不同的分型率。结论 :在临床实验室建立并应用其对临床感染菌进行分型。

102例急性白血病的细胞形态学、免疫学及分子生物学分型

目的观察102例急性白血病的细胞形态学、免疫学及分子生物学分型结果。方法采用细胞形态学分型、流式细胞学免疫分型、多重巢式RT-PCR检测白血病融合基因三项技术对102例急性白血病患者进行综合诊断分析。结果 102例白血病患者按FAB分型诊断为ALL 51例,AML 45例,难分类白血病(UAL)6例。FAB分型无法确诊的6例UAL患者经流式免疫分型后诊断为2例B-ALL、3例B/T细胞系白血病和1例急性混合型白血病(髓系/B细胞系),其余96例患者与流式分型结果一致,诊断为B-ALL 36例,T-ALL 15例,AML 45例。102例急性白血病患者中检出融合基因36例(35.3%),包括PML/RARα、CBFβ/MYH11、AML1/ETO、TLS/ERG、TEL/AML1、E2A/PBX1、MLL/AF9、MLL/AF4、BCR/ABL 9种融合基因。结论 FAB分型对UAL无法确诊时,与细胞免疫学及分子生物学分型联合,可使白血病分型更为精确、客观。

急性白血病细胞形态学与免疫学分型的关系

背景与目的:近年来应用流式细胞术对白血病进行免疫学分型,可以了解细胞的来源及其分化阶段,提高急性白血病诊断分型的准确性。免疫学分型所反映的细胞分化水平与FAB细胞形态学分类有一定的相关性,但两者又不完全一致。本研究将探讨细胞形态学FAB分型与免疫学分型在急性白血病诊断中的相互关系。方法:2001年1月—2005年1月,本院初诊的302例急性白血病患者进行细胞形态学FAB分型,同时采用流式细胞术进行免疫学分型,比较两者在急性白血病诊断分型上的异同。结果:本组急性白血病FAB分型与免疫学分型具有较好的一致性,总符合率为89.7%,其中两者不相符合的白血病类型主要是急性混合细胞白血病(BAL)和急性未分化型白血病(AUL)。由免疫学分型诊断的BAL在FAB分型方面包括AML-M1、M2、ALL-L1、L2,其中L2最多见,其次是M1。结论:免疫学分型与FAB形态学分型有较高的符合率,应互相结合、互相补充,尤其对于怀疑BAL、AUL或形态学不典型的病例应尽早进行免疫学分型检测,以免误诊或漏诊。