后方韧带复合体回植椎管形成术对原发性椎管内肿瘤患者感觉、运动功能的影响

目的:探究后方韧带复合体(PLC)回植椎管形成术治疗原发性椎管内肿瘤(PIT)对患者感觉、运动功能的影响。方法:回顾性分析2018年8月-2021年8月我院收治的原发性椎管内肿瘤患者60例,根据治疗方法的不同,将患者分为传统手术组(n=32)以及PLC手术组(n=28)。传统手术组接受全椎板切除治疗,PLC手术组接受PLC回植椎管形成术。比较两组手术过程中总出血量、术后引流量、总手术时间、手术前后浅感觉、深感觉以及复合感觉评分、神经功能缺损(NIHSS)评分、上下肢Fugl-Meye评分。结果:PLC手术组的术中出血量、术后引流量均显著少于传统手术组(P<0.05),两组手术总时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组浅感觉、深感觉、复合感觉评分以及上下肢Fugl-Meye评分相比治疗前均升高,且PLC手术组高于传统手术组,而NIHSS评分相比术前均下降,且PLC手术组低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PLC回植椎管形成术能够减少术中出血量和术后引流量,且患者预后感觉、运动功能障碍改善效果更显著。

皮椎体形成术治疗骨质疏松性椎体骨折的有效性评价

探讨皮椎体形成术治疗骨质疏松性椎体骨折的应用效果。方法 共筛出120为患者可供研究,他们的就诊时间均为2017.3-2022.11,入组后,将他们设置为两组,各分得60例,对照组:常规治疗,观察组:皮椎体形成术治疗。结果 治疗后,在两组骨质疏松性椎体骨折患者中,观察组的治疗效果更优;在腰椎功能改善方面观察组更优。在接受骨质疏松性椎体骨折手术后,观察组的腰痛评分更高;差异显著(P<0.05)。在接受骨质疏松性椎体骨折手术后,观察组的并发症发生率更低;在骨强度方面观察组更优。在治疗后7天(16.11±2.20)分和治疗后半年(15.00±3.01)分上,观察组的得分更低,表明治疗效果显著;在治疗后7天(3.38±1.22)分以及治疗后半年(2.70±0.61)分方面,观察组表现出明显的低于对照组的趋势;两组均未出现严重的不良反应,说明本方法对改善骨质疏松症所致嵴柱压缩性损伤疗效显着。统计学分析表明,上诉比较具有显著意义(P值<0.05)。结论 在我院治疗中,采用皮椎体形成术治疗,护治疗效果显著,值得临床推广和使用。

经尿道前列腺电切通道形成术治疗高危前列腺增生37例

目的:探讨经尿道前列腺电切通道形成术(transurethral tunnel resecetion of prostate,TUTRP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法:自2001年1月至2007年12月应用TUTRP治疗高危BPH患者37例。结果:手术时间10～35min,切除腺体质量10～40g,术后排尿困难症状均有不同程度的改善,无一例死亡。结论:TUTRP对于高危BPH患者临床疗效确切,有良好的安全性。

改良皮下埋藏缝线法重睑形成术

目的:探讨重睑形成术的手术方法和效果。方法:对15例(29眼)单睑者在皮下埋藏缝线法重睑形成的基本原理的基础上,在具体操作技术上用我们改良后的手术方法施行手术。结果:经5～10d和6～12mo的随访观察,除其中1例无力型因年龄大适应症选择不当0.5a后效果不佳;其余全部受术者,恢复后形成重睑皱褶自然,长短基本一致,重睑对称。受术者、施术者、第三者均较满意。结论:改良后的重睑形成术,手术操作简便,效果可靠。是一种具有应用价值的手术方式,值得推广使用。

腘静脉外肌袢形成术治疗下肢深静脉倒流性病变的评价

目的 总结肌袢术治疗下肢深静脉重度倒流性病变的经验。方法 采用半腱肌和股二头肌腱重叠缝合制成“U”形肌袢,置于腘动、静脉间,当小腿肌肉泵放松时肌袢收缩,压迫并按摩腘静脉,促使血液回流以制止倒流。结果 共手术患者1291例(1639条下肢),平均随访8年以上,疗效满意者占80％,病情好转者10％。结论 精心选择手术患者、细致和正规的操作、作好术中和术后各项处理要点,是提高手术疗效的关键。

根尖诱导形成术的组织学基础

根尖诱导形成术是用药物诱导牙根尚未发育完成的年轻恒牙的根尖继续发育或形成钙化屏障的技术。近年来对其诱导剂的研究较多,对其组织学基础和诱导机制的研究比较缺乏。现对其组织学基础的研究作一综述,以期为根尖诱导形成术的研究指明方向。

泪囊鼻腔吻合术与激光泪道形成术在临床治疗慢性泪囊炎中的应用价值比较

目的观察泪囊鼻腔吻合术与激光泪道形成术在治疗慢性泪囊炎的效果及术后相关情况。方法选择2008年7月~2013年7月该院收治的慢性泪囊炎确诊患者共126例,共188眼,随机分为吻合组与激光组,吻合组行泪囊鼻腔吻合术,激光组行激光泪道形成术。所有患者术后均随访至少1年,观察慢性泪囊炎的相关症状改善情况以及术后复发情况。结果吻合组共82例有效（92.13%）,激光组共91例有效（91.92%）,两组患者的治疗有效率差异无统计学意义（χ2=0.003,P〉0.05）。随访1年,吻合组复发率为8.99%,激光组复发率为27.27%,激光组的复发率明显高于吻合组（χ2=10.341,P〈0.05）。结论泪囊鼻腔吻合术与激光泪道形成术在治疗慢性泪囊炎的术后效果方面各有优劣,临床上可根据患者具体情况选用相应的术式。

血管内支架形成术在治疗颈动脉狭窄中的应用探讨与展望

脑卒中是人类死亡的三大病因之一,在我国其已成为第一大致残和第三致死病因。同时,其高发病率、高致残率、高病死率和高复发率是当代医学特别是神经科学亟须解决的课题。现代医学已证实约1/3的脑卒中是由颈动脉狭窄、栓子脱落所致。因此,治疗颈动脉狭窄已成为预防缺血性脑卒中的重要措施之一。

腭形成术与术后语音效果的研究

目的 探讨不同手术时机对腭裂修复术后语音效果的影响。方法 对 48例早期腭形成术 (手术时平均年龄为 3.2个月 )及 33例延迟腭形成术 (手术时平均年龄为 15 .0个月 )的 2组术后患儿进行包括语音音色、音素、过高鼻音与过低鼻音的评估 ,观察其不良的语音习惯 ,从而作出语音效果评估。结果 2组手术后病儿的语音评估结果有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,即早期接受腭修复手术者 ,语音发育效果好。结论 腭形成术实施时间早 ,则可尽早为良好的语音发育创造正常的解剖生理条件 ,因而语音发育效果好。

经皮椎体形成术中不同黏度骨水泥对骨质疏松椎体压缩性骨折患者椎体形态和骨水泥渗漏情况的影响

目的探讨皮椎体形成术中不同黏度骨水泥对骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者椎体形态和骨水泥渗漏情况的影响。方法回顾性分析92例行经皮椎体形成术治疗OVCF的患者的病历资料,根据术中使用骨水泥黏度不同分为对照组和观察组各46例。对照组使用低黏度骨水泥,观察组采用高黏度骨水泥。术后均随访6个月,比较2组患者术中情况及术前和术后3、6个月疼痛情况,伤椎功能情况和椎体形态;比较2组患者骨水泥渗漏情况。结果观察组手术时间显著低于对照组(P<0.05)。术后3、6个月2组患者Cobb角均降低(P<0.05),同一时间点组间比较差异无统计学意义(P>0.05);椎体前缘高度升高(P<0.05),同一时间点组间比较差异无统计学意义(P>0.05);视觉模拟评分(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分较术前均降低(P<0.05),同一时间点组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组骨水泥渗漏发生率(13.04%)显著低于对照组(30.43%)(P<0.05)。结论高黏度和低黏度骨水泥应用于经皮椎体形成术治疗OVCF均能显著改善患者疼痛症状及椎体形态和椎体功能,但使用高黏度骨水泥手术时间更短,同时可有效降低术后骨水泥渗漏发生率,改善预后,值得临床推广应用。

经皮穿刺椎体后凸形成术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效观察

目的分析对比骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮穿刺椎体后凸形成术联合与不联合唑来膦酸治疗的临床效果。方法 2012年07月～2017年12月期间,将45例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为对照组(22例)、观察组(23例),所有患者均进行经皮穿刺椎体后凸形成术,对照组术后不给予唑来膦酸治疗,观察组术后给予唑来膦酸治疗。对比两组的相关观察指标。结果术后1年,观察组的VAS评分(1.43±0.34)分显著低于对照组;观察组的骨密度(-1.81±0.30) g/cm2显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穿刺椎体后凸形成术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果明显,能够有效缓解疼痛,改善骨密度。

1例罕见巨乳缩小形成术的护理

乳房的过度发育使乳房的体积过度增大,形成乳房肥大症,俗称巨乳症.乳房缩小成形术是切除部分乳房皮肤、乳腺组织,使乳房体积缩小和乳房位置改善,并进行乳头、乳晕整形的一类整形手术.

腘静脉外肌袢形成术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

本文报告用肌袢形成术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全１４例（共１４条下肢），随访６～１２个月，疗效理想。本手术用半腥肌和股二头肌腱所形成的肌袢，在窝置于静脉外，能在行走时与小腿肌肉交替作用，当小腿肌松驰时肌袢收缩，压迫静脉使之闭合，制止深静脉血液倒流。但术前应行患肢深静脉造影，术中避免过多刺激或损伤神经、血管及淋巴管，肌拌长度要适当，术后避免长时间站立不动。

肌袢形成术治疗下肢深静脉倒流性功能不全

静脉系统病变是一种常见病,其发病率比动脉超出10倍以上,多发生于下肢,大多数表现为下肢深静脉功能不全。传统的观点认为,深静脉血栓形成后遗症等同于下肢深静脉功能不全。1980年,Kistner经过长期的探讨和认识过程,发现“原发性下肢深静脉瓣膜功能不全”是本症的新类型,说明受肌肉和筋膜保护的深静脉其瓣膜也会发生关闭不全。从1983年至1987年,我室通过大量病例及1000余例下肢深静脉造影资料分析。