椎体成形球囊扩张术联合针灸治疗骨质疏松性腰椎骨折的疗效观察

目的观察椎体成形球囊扩张术(PKP)联合针灸治疗骨质疏松性腰椎骨折的疗效。方法接受PKP治疗的骨质疏松性腰椎骨折病人47例,按照是否联合针灸治疗分为针灸组(23例)和单独PKP组(24例)。针灸组病人在PKP手术后,选取肾俞穴、脾俞穴、委中穴和阿是穴,并结合辨证取穴针刺;PKP组病人仅接受PKP治疗,术后未行针灸治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和脊柱后凸角(KA)进行临床疗效评价。结果所有病人均获得完整随访,随访时间为12~17个月,平均随访时间(12.73±3.17)个月。两组病人术前与术后KA角比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组病人KA角在术后各个随访时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组病人术后与术前比较,VAS和ODI差异有统计学意义(P<0.05)。在术后6个月以内的随访中,针灸组VAS评分优于单独PKP组,差异有统计学意义(P<0.05),在术后6个月之后的随访中,两组病人的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后各个随访时间点针灸组的ODI均优于单独PKP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸治疗联合PKP可以在腰椎骨质疏松骨折的治疗中获得比单独PKP治疗更加满意的临床疗效。

MW—EFO金属丝形球装置的研制

本文介绍了一种集成电路内引线球焊用金属丝形球装置。该装置采用MCS-51单片机进行控制,以高压受控脉冲放电的方式在金属丝端头烧制丝球焊所需的金属球。为进一步维持烧球电弧的稳定和形球质量,还附加了一套低压维弧系统。在具有氢气良好保护条件下,可以方便地得到几何形状规则、表面光滑的铜丝球。该装置可与普通金丝球焊机相连,完成铜丝球焊连接。经与JWYH-2型超声热压金丝球焊机相连所进行的铜丝球焊键合试验结果表明,球焊焊点的拉脱力最大可达20克,明显优于金丝球焊的结果。

铜丝球焊形球过程分析

以受控脉冲的方式控制超细铜丝的形球过程,配合扫描电镜分析和金相分析,记录了铜丝形球过程中的变化情况。阐明了铜丝形球的过程及规律。

铜丝球焊形球工艺研究

本文采用MW—EFO金属丝形球装置考察了直径为35μm的纯铜丝的形球性能。文中对脉冲次电压、脉冲次数、脉冲频率、频宽比及氩气流量对形球质量的影响进行了分析,指出严格控制烧球能量的大小对控制球径和球度具有重要意义。并且指出,良好的气体保护是保证形球质量的关键。本文还对脉冲高压作用下的铜丝形球过程进行了初步分析。

一种S形球头铣刀的轮廓度补偿方案

为了解决S形球头铣刀在磨削过程中,由于机械误差和测量误差等不利因素引起的球头刃线轮廓度超差问题,给出了一种轮廓度补偿方案。该方案根据球头铣刀的轮廓图变化规律,在球头轮廓全段插入若干补偿点,对轮廓度不佳位置处的补偿点附加一个半径修正值,再用简单的连续函数(或分段函数)来逼近补偿点,保证各补偿点处的半径值实现平滑衔接,从而有效地修正球头铣刀的轮廓度,提高球头S型刃线的加工质量。

椎体成形球囊扩张导管注册申报重点及难点分析

随着椎体成形球囊扩张导管在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的优势逐渐凸显,该类产品注册申报量日益增多。根据国家药品监督管理局对注册申报资料的相关要求,结合椎体成形球囊扩张导管产品特点,对申请人提交的注册申报资料应重点关注的基本信息、产品性能研究、产品生产制造、临床评价以及产品说明书等方面的相关要求进行了分析总结。其中重点是申报资料的规范性,难点是研究资料的科学合理性。对下一步相关从业人员规范注册申报资料提供意见和建议,帮助其优化注册申报资料质量,提高注册申报效率。

刺形按摩球分心联合握手与信息提供干预在椎间孔镜手术患者中的应用效果

目的:探讨刺形按摩球分心联合握手与信息提供干预在椎间孔镜手术患者中的应用效果。方法:选取2021年6月-2023年6月于锦州医科大学附属第一医院进行局麻椎间孔镜手术的患者102例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组进行常规护理干预,观察组在对照组基础上进行刺形按摩球分心联合握手与信息提供护理干预。比较两组焦虑状态、疼痛、躁动程度、认知功能、应激反应。结果:干预后,两组焦虑状态、焦虑特质评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后1 h、术后24 h疼痛评分、Ricker镇静-躁动评分量表评分低于对照组,简易精神状态量表评分高于对照组(P<0.05)。术后24 h,两组肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平均高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论:刺形按摩球分心联合握手与信息提供干预在局麻椎间孔镜手术患者中的应用效果较好,能够改善患者的焦虑状态,降低其术后疼痛和躁动程度,减轻术后应激反应。

S形刃球头立铣刀的数学模型

论述了S形刃球头立铣刀螺旋角及诱导导程的物理意义,建立了螺旋角及诱导导程的数学模型.通过该模型,分别建立了柱面上、球面上和锥面上球头立铣刀的等导程螺旋线的数学模型.然后根据加工时前刀面的成形运动,分别计算了圆柱和圆锥球头立铣刀球头部分的刃底曲线数学模型.模型的建立对球头刀具的设计及加工提供了参考依据.

球囊成形支架置入术治疗椎动脉开口狭窄

目的:评价球囊成形支架置入术治疗椎动脉开口狭窄的临床效果及手术策略。方法:回顾性分析球囊成形支架置入术治疗33例单纯椎动脉开口狭窄患者的手术方式及效果。结果:33例患者共置入37个支架,头昏短期改善率为87%,10~15个月改善率为70%,后循环再梗塞率为4%,再狭窄率为17.4%。结论:球囊成形支架置入术治疗椎动脉开口狭窄效果确切有效,部分患者需要同时治疗椎动脉开口处伴随的严重扭曲。少数术后再狭窄常见于使用裸支架的患者,可行再狭窄段药物洗涤支架置入术。

基于工艺参数的球底圆筒形拉深件数值模拟分析

对球底圆筒形零件在成形过程的受力进行了分析,得到了各个部位的应力状态。以非线性有限元分析软件Dynaform为平台,模拟了不同工艺参数条件下球底圆筒形零件的成形过程,得出了工艺参数对球底圆筒形件成形极限的影响规律。

球壳形磁性层磁异常正反演方法

为了适应卫星磁测资料解释的需要,作者在磁性界面和磁性层磁异常正反演方法研究的基础上,首次提出了球壳形磁性层磁异常正反演理论和方法。 作者首先阐述了垂直磁化球壳型磁性层模型,导出了场垂直分量Z_(λο)的球谐系数正演公式。然后,给出了磁性层上,下层面埋深变化值与磁化强度变化值的球谐系数反演公式。进而导出了迭代反演收敛条件。本文的磁化强度反演方法不同于目前国内外已有的方法,其反演对象是磁化强度变化值△J_(λθ),磁化强度平均值J是必须给定的定解条件。这种反演方法能给出尽可能满足人们解释要求的解,克服了前人反演方法总存在负值的困难。 为了增加球壳形磁性层反演方法的实用性,作者还在类似平面频率城反演方法所作假设的前提下,把这种利用球谐分析理论在全球面导出的方法,严格地推广应用于局部区域。这也是球谐分析理论在局部区域应用的一个实例,在理沦上具有一定的意义。

下肢动脉球囊成形术治疗糖尿病足的临床研究

目的评价小腿动脉球囊导管成形术治疗耱尿病足的疗效和安全性。方法将糖尿病足患者随机分为两组,治疗组与对照组各48例,治疗组采用高顺应性小球囊导管进行扩张成形,对伴有股动脉病变同时行扩张成形或投放支架。术后给予前列地尔及甲钴胺注射液治疗3周;口服血栓通胶囊、拜阿司匹林及波立维治疗1年,对照组仅给予上述药物治疗。结果治疗组中38例血管再通,1年内无再闭塞。4例血管再通后1年内再闭塞,2例第2次介入治疗后再通。6例血管未通。因足坏疽导致截肢7例截肢平面在小腿中下段1/3处4例,3例仅截去病变的足趾。8例手术未成功或者再闭塞者,1例溃疡愈合,其余均截肢。本组溃疡愈合的时间为(25±6)d;对照组:仅有25例血流恢复,23例缺血症状无改善。26例溃疡愈合;22例溃疡未愈合而截肢,13例截肢平面在小腿中上段1/3处。4例在小腿中下段1/3处,5例截肢平面在大腿中上段1/3处。本组溃疡愈合的时间为(48±8)d。两组比较,治疗组血管再通率为83%,对照组为52%,差异有统计学意义(P<0.01)。而总的截肢率治疗组为29%,对照组为46%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组的截肢平面较对照组的低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组溃疡愈合率及愈合时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论下肢动脉球囊导管成形术治疗糖尿病足,下肢血管的再通率高,截肢率低,保肢率高。同时,它可以缩短溃疡的愈合时间,降低截肢平面。

二尖瓣狭窄伴左房血栓的球囊成形术治疗

目的 探讨经皮球囊成形术 (PBMV)治疗合并左房血栓的风湿性二尖瓣狭窄的可行性、安全性和临床效果。方法 选择风湿性二尖瓣狭窄合并左房血栓患者 5 8例进行PBMV ,早期 18例术前静滴尿激酶 2周 ,后期 4 0例术前口服华法令 4周。结果 5 7例患者手术成功 ,1例失败。成功率 98 4 % ,无 1例发生脑及其它部位栓塞。

脑血管球囊成形支架置入术治疗急性脑梗死的疗效及其对患者纤溶系统的影响

目的探讨脑血管球囊成形支架置入术治疗急性脑梗死(AI)的临床疗效及其对患者纤溶系统的影响。方法将68例AI患者随机分为两组各34例,观察1组给予尿激酶100万U静脉溶栓治疗,观察2组行脑血管球囊成形支架置入术治疗,术后口服氯吡格雷和阿司匹林。观察两组血流再通疗效,并检测其治疗前及治疗后1、7 d的血管性假血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物特异性抑制物(PAI-1)变化。另选体检健康者30例作为对照组。结果观察2组血流再通率高于观察1组,P<0.05。与对照组比较,观察组治疗前vWF、PAI-1、tPA升高,tPA/PAI-1降低,P均<0.05;观察1、2组比较P>0.05。治疗后1 d观察组tPA、tPA/PAI-1升高,PAI-1降低,P<0.05;治疗后7 d,观察1组tPA、tPA/PAI-1降低,观察2组vWF升高,P均<0.05。结论脑血管球囊成形支架置入术治疗AI可使梗死相关血管再通,其疗效优于静脉溶栓;术后联合抗凝及抗血小板治疗对患者的纤溶系统影响不大。

高超声速钝球柱外形表面热流分布研究

文章采用数值求解雷诺平均Navier-Stokes方程方法对高超声速钝球柱地面试验模型进行了计算,比较了不同头部半径和肩部半径条件下表面热流的分布特征。研究表明:钝球柱头部区域表面热流分布与头部半径和肩部半径紧密相关。其中,头部半径对热流分布特征和热流大小均存在显著影响。当头部半径较小时,头部区域热流呈现双峰值分布,热流由驻点峰值逐渐下降,接近肩部时开始上升,至肩部峰值点后又继续下降。随着头部半径的增大,驻点热流减小,肩部热流增加,双峰值分布逐渐演变为单峰值分布,热流由驻点单调上升至肩部峰值点;相对于头部半径,肩部半径主要影响热流大小,驻点热流和肩部热流均随肩部半径的增大而增加,不同肩部半径计算模型的头部热流分布规律基本一致。

激光消融联合药物涂层球囊成形治疗椎动脉支架重度再狭窄1例

我们最近尝试用激光消融联合药物涂层球囊（drugcoating balloon．DCB）治疗了1例椎动脉支架重度再狭窄导致的缺血患者，取得了满意的效果，现报道如下。临床资料患者男性，69岁。主因头部眩晕入院，8个月前因左侧椎动脉重度狭窄于我科接受支架成形（5～15mm，Express，波士顿科技），近1个月头晕症状复发，超声提示左侧椎动脉支架内重度再狭窄。

AD技术量化预测二尖瓣球囊成形术疗效的可行性探讨

本文拟采用ＨＰ公司新近开发的ＡＤ技术探索一条量化预测二尖瓣球囊成形术（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｂａｌｏｎｍｉｔｒａｌｖａｌｖｕｌｏｔｏｍｙ；ＰＢＭＶ）疗效的途径，以期为ＰＢＭＶ术前病例的选择提供可靠的量化指标。１资料与方法研究对象为在我院行ＰＢＭＶ...

共形球(平面)对称的电磁真空解必为Reissner-Nordstrom(Kar)度规

本文推广了广义相对论的两个定理,把定理条件中的对称性减弱为共形对称性。推广后的定理为:1)Einstein方程的共形球对称电磁真空解必为Reissner-Nordstrom解;2)Einstein方程的共形平面对称电磁真空解必为Kar解。

球底直筒形拉深件成形极限理论及模拟分析

将球底直筒形零件的受力分析分成2个阶段,即材料悬空阶段和直筒贴模阶段,并从理论上分析了其成形过程中各个部位的应力状态以及成形条件对成形极限的影响;用Dynaform数值分析软件模拟了球底直筒形零件的成形过程,分析了压边力和润滑条件等对球底直筒拉深形件成形极限的影响。