彩色多普勒影像技术在椎动脉型颈椎病中的临床运用(附92例分析)

目的 探讨彩色多普勒超声 (彩超 )技术检测颈椎病人的椎动脉的临床价值。方法 采用彩超 2 D(二维图像 )、 CDFI (彩色血流显示 )、 CDPI (能量图 )、 PWD (多普勒 )检测 12 3例颈椎病人的双侧椎动脉 2 4 6条 ,观察椎动脉的形态、走行、管壁的厚度、回声、管腔的内径是否狭窄 (≥ 3mm为正常 ) ,斑块是否存在以及各项血流参数 ,包括 Vmax (最大流速 )、Vmin (最小流速 )、RI(血管阻力指数 )。结果 92例发现椎动脉异常 ,其中 2 3例病变在双侧 ,6 9例病变为单侧病变。结论 椎动脉的异常是颈椎病导致眩晕等症状的主要原因 ,而彩超提供了一种客观、量化的检测指标。不仅能正确评估颈椎病的椎动脉病变程度 ,而且能判断预后 。

彩色多普勒影像技术设计 腹部轴型皮瓣修复上肢深部创面

目的 报道利用彩色多普勒影像技术（CDFI）设计腹部轴型皮瓣修复上肢深部创面的方法和疗效。方法 根据上肢创面特点,选用骼腰皮瓣、下腹部皮瓣和胸脐皮瓣共3个部位8个皮瓣,术前传统方法设计皮瓣后,应用 CDFI检测轴型皮瓣供血动脉的起止点和长度等,根据检测结果再次设计皮瓣并转移覆盖上肢创面。结果CDFI检测结果与术中所见相符,8例皮瓣完全成活。结论CDFI对腹部轴型皮瓣血管判断具有简单、直观和无创的特点,为确定腹部轴型皮瓣移植提供更准确的依据。

应用彩色多普勒影像和经颅多普勒超声检查评估颈内动脉支架置入术后效果

目的采用彩色多普勒影像(CDFI)联合经颅多普勒超声(TCD)评价颈内动脉狭窄患者颈动脉支架置入术(CAS)的治疗效果。方法回顾性分析经数字减影血管造影(DSA)确诊具有脑缺血症状的中度颈内动脉狭窄且接受CAS治疗的患者35例,采用CDFI联合TCD方法测量CAS术前、术后颈内动脉狭窄局部管径、狭窄率、狭窄段收缩期峰值流速及同侧大脑中动脉的收缩期峰值流速、搏动指数进行对比分析,同时与DSA结果进行对比。结果颈内动脉狭窄患者行CAS术后原狭窄处管径明显增宽,原狭窄处血管内径由术前(1.82±0.75)mm增至术后(3.97±0.73)mm,P<0.001。颈内动脉狭窄处及患侧大脑中动脉的收缩期峰值流速、搏动指数恢复正常,94.3%侧支循环关闭。颈内动脉狭窄处收缩期峰值流速由术前(186.49±63.85)cm.s-1降至术后(80.63±31.46)cm.s-1,P<0.001;患侧大脑中动脉的收缩期峰值流速由术前(59.23±23.64)cm.s-1升至术后(85.5±20.59)cm.s-1,P<0.001;大脑中动脉的搏动指数值由术前(0.58±0.29)升至术后(0.83±0.17),P<0.001。结论 CDFI及TCD检测提示CAS术后颈内动脉狭窄处血管血流动力学及血管结构得到改善,CDFI联合TCD可以作为评价及随访CAS术后疗效的有效手段。

乳腺肿块的彩色多普勒血流影像与病理解剖的关系

目的 研究乳腺良恶性肿瘤的彩色多普勒血流影像 (CDFI)与其相关的病理特征 ,评估CDFI对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法 采用彩色多普勒血流显像仪检查 186个乳腺肿块 ,所有肿块都行病理学诊断 ,并分为乳腺癌组和乳腺良性肿块组。结果 乳腺癌血管显示率为 92 % ,良性肿块血管显示率为 34 % ,乳腺癌组的血管数目明显高于良性肿块组 ,二者有显著差异 (P <0 0 0 1) ,乳腺癌组彩色象素平均密度明显高于良性肿块组 (P <0 0 1)。乳腺癌肿块血管分布呈T 型者淋巴结转移 14例 ,呈T 型者淋巴结转移 2 1例、骨转移 4例。T0 、T+ 型无淋巴结转移。病理检查结果显示乳腺癌组多为大腔薄壁的血管或厚壁的小动脉 ,乳腺良性肿块呈薄壁、腔小的毛细血管为主。结论 彩色多普勒血流显像与病理解剖密切相关 ,血流越丰富 ,乳腺癌转移的概率越高 。

彩色超声多普勒影像检测技术在颈动脉内膜剥脱术的应用研究

目的探讨应用彩色超声多普勒影像(CDFI)检测技术在颈动脉重度狭窄血管进行内膜剥脱术(CEA)术前、术中及术后的应用价值。方法 35例颈动脉重度狭窄患者在颈动脉内膜剥脱术前、术中及术后进行CDFI检测,对颈动脉形态学、血流动力学进行评价。结果术前CDFI检测均为重度狭窄,其狭窄范围及狭窄率结果与数字减影血管造影(DSA)基本一致。术前、术后DSA与CDFI检测狭窄率分别为(82.41±11.01)%、(81.52±10.49)%和(8.98±6.9)%、(8.93±8.1)%,颈动脉狭窄段血流速(357.23±161.05)cm/s降低为(89.95±28.79)cm/s,管径由术前(1.71±0.71)mm恢复到正常的(4.89±0.51)mm,术前与术后狭窄率、血流速度及管径比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声影像检测对颈动脉重度狭窄的诊断有较高的准确性,可用于颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉重度狭窄之前筛选的重要检测手段。

经阴道彩色多普勒血流影像在异位妊娠诊断中的应用

目的:探讨经阴道彩色多普勒血流影像(CDFI)在异位妊娠中的应用和诊断价值。方法:对70例确诊异位妊娠的CDFI检测结果进行回顾性分析。结果:70例异位妊娠患者,手术病理及临床与超声诊断一致者67例,误诊3例,CDFI诊断符合率为95.7%(67/70);附件区包块检出率为98.6%(69/70),根据附件区包块声像图及血流分为未流产未破裂型异位妊娠29例,CDFI显示包块及周边血流较丰富;流产或破裂型异位妊娠40例,CDFI显示周边及内部血流不丰富或无血流信号。结论:经阴道CDFI检查对异位妊娠诊断准确性、特异性高,为临床选择治疗方案提供了重要依据,可作为诊断异位妊娠的首选检查。

乳腺癌合并细微钙化钼靶X线与彩色多普勒超声影像诊断的效果分析

乳腺癌常见于35~45岁女性,是女性首位死亡因素,乳腺癌发病因素较复杂,年龄、人口学特点、乳腺良性病史、家族史、月经、妊娠等因素均可诱发乳腺癌,乳腺癌可向肝、骨、脑等器官转移,危及生命,乳腺癌的治疗需早发现、早诊断、早治疗,以此降低乳腺癌患者的死亡率。乳腺癌合并细微钙化是乳腺癌早期最显著特征,影像检查是最为常见的诊断方式[1,2]。本研究旨在分析乳腺癌合并细微钙化钼靶X线与彩色多普勒超声影像诊断的效果。

血管特点对颈动脉狭窄老年患者支架置入手术效果影响的彩色多普勒超声影像研究

目的运用彩色多普勒超声影像探究血管特点对颈动脉狭窄老年患者支架植入手术效果的影响。方法分别于术前1个月和术后1周内对患者进行CDFI检查,根据术后DSA影像及CDFI的结果判定残余狭窄率,记录并分析患者血管特点,包括患者颈动脉病变的管腔结构以及动脉粥样硬化斑块特征对残余狭窄发生率的影响。同时,记录并分析患者接受CAS置入术两周后血管内径及血流动力学参数。结果CAS术后残余狭窄共发生18例,残余狭窄发生率为21.95%;CDFI的检测结果显示,相较于无残余狭窄组,残余狭窄组颈动脉内径明显减小(P<0.05),PSV和EDV明显升高(P<0.05)。两组患者的PSV和EDV差异均无统计学意义(P>0.05)。在血管狭窄结构特点对术后残余狭窄影响方面,不均质回声斑块患者残余发生枚数为30枚,占66.67%;均质回声斑块残余发生枚数为16枚,占43.24%;不均质回声斑块患者残余狭窄发生率明显高于均质回声斑块的患者。而在均质回声斑块病例中的强回声斑块患者的残余狭窄发生率为57.14%,高于等回声和低回声斑块组,但差异无统计学意义(P>0.05);在不均质回声斑块患者记录数值方面,斑块表面钙化患者残余狭窄率为56.25%,远高于基底部钙化和非钙化斑块组患者(P<0.05)。另一方面,不规则形态斑块患者的残余狭窄发生率为62.22%,高于规则形态斑块患者(35.14%)(P<0.05)。单因素分析比较:高血压、表面钙化斑块、不规则斑块在有无术后残余患者中分布占比有显著性差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,表面钙化斑块和不规则斑块是影响CAS置入手术术后残余狭窄的重要因素(P<0.05)。结论颈动脉狭窄血管的结构特点是影响老年患者CAS术后支架内发生残余狭窄的重要原因。研究结果显示,均质回声斑块患者残余狭窄发生率远远低于不均质回声斑块患者。表面钙化斑块也是造成CAS术后残余狭窄率居高不下的重要因素。运用彩色多普勒超声影像来探究血管特点对颈动脉狭窄老年患者支架植入手术效果的影响具有积极意义。

彩色多普勒超声影像对布加综合征的诊断价值

目的：探析基层医院彩色多普勒超声对布加综合征的诊断意义。方法 ：随机抽取2011年1月~2015年10月期间我院收治的15例布加综合征患者,均使用彩色多普勒超声进行临床诊断,回顾性分析患者的临床资料。结果：15例布加综合征患者中,10例下腔静脉阻塞,2例肝静脉阻塞,2例下腔静脉与肝静脉同时阻塞。14例患者临床诊断正确,符合率是93.3%,1例患者误诊,误诊率是6.7%。结论：彩色多普勒超声可有效诊断布加综合征患者,为布加综合征的诊断提供科学可靠的依据,值得临床推广应用。

彩色多普勒超声对颈动脉狭窄和支架植入术疗效评价

目的探讨脑卒中筛查中彩色多普勒超声(CDFI)评价颈动脉狭窄及颈动脉支架置入术(PTAS)的疗效。方法 98例应用CDFI筛查诊断颈动脉狭窄患者,随机分为治疗组61例和对照组37例,并行数字减影血管造影(DSA)检查;治疗组行颈动脉血管内支架置入术,对照组接受药物保守治疗,术后1年应用CDFI对比两组患者血管病变变化情况。结果 CDFI和DSA对颈动脉狭窄的诊断差异无统计学意义(P>0.05)。1年后治疗组患者1例(1.6%)发生动脉再狭窄,对照组患者动脉血管狭窄程度加重(包括闭塞)23例(62%),颈动脉内支架置入术疗效确切。结论 CDFI能准确诊断颈动脉血管狭窄,客观评价血管内支架置入治疗对缺血性脑卒中二级预防疗效,CDFI可重复检查,是评价和随访颈动脉狭窄颈动脉支架术疗效的重要手段。

彩色多普勒超声对心脏血栓与黏液瘤的诊断价值

探讨病发心脏血栓与心脏黏液瘤的患者运用彩色多普勒超声影像学技术实施诊断所取得的价值。方法 对疑似病发心脏血栓与心脏黏液瘤的患者共计50例选取,为我院2020年1月至2022年1月期间收治,均运用彩色多普勒超声影像学技术实施检查,以病理检测结果作金标准,就彩色多普勒超声影像学技术对心脏血栓与心脏黏液瘤阳性检出率进行观测,并就诊断效能指标予以计算,同时分析不同病理类型影像学特征。结果 采用病理检查对本次所抽取的疑似病发心脏血栓与心脏黏液瘤患者进行诊断,心脏血栓共计32例,心脏黏液瘤共计18例,分别占比为64.00%,36.00%;采用彩色多普勒超声影像学技术实施检测,心脏血栓共计31例,心脏黏液瘤共计17例,分别占比为62.00%,34.00%,阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)。采用彩色多普勒超声影像学技术对心脏血栓实施诊断,灵敏度为96.88%,特异度为100.00%,准确度为98.00%;采用彩色多普勒超声影像学技术对心脏t黏液瘤实施诊断,灵敏度为94.44%,特异度为100.00%,准确度为98.00%。结论 采用彩色多普勒超声影像学技术对病发心脏血栓与心脏黏液瘤的患者实施诊断,有较高的阳性检出率,灵敏度、准确度等诊断效能指标均呈较高显示,影像学特征明确,可为相关治疗工作的开展提供有力参考依据。

经阴道超声检查法在妇产科疾病中的临床应用价值

揭示指向宫颈癌患者推进经阴道彩色多普勒超声影像学检查诊断治疗的质效。方法 2022年2月-2023年11月,将98例宫颈癌患者分两组,各49例,参照组经腹部超声影像学检查诊断治疗,研究组经阴道彩色多普勒超声影像学检查诊断治疗,测算比照两组的诊断治疗结果满意度测算数据值。结果 研究组的诊断治疗结果满意度测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论 指向宫颈癌患者推进经阴道彩色多普勒超声影像学检查诊断治疗处置,价效显著,值得推广。

椎动脉型颈椎病的彩色多普勒超声影像学研究

目的:对椎动脉型颈椎病的彩色多普勒超声影像学表现进行分析研究。方法:对本院近2年收治的75例确诊为椎动脉型颈椎病的患者行彩色多普勒超声检查,并对检出率及二维超声声像图进行观察与研究。结果:本次研究的75例患者中,共71例检出椎动脉狭窄现象,检出率为94.67%;检出椎动脉狭窄的患者二维超声声像图均呈现程度不一的椎动脉狭窄现象,且存在回声增强、椎动脉管壁增厚等现象,其中27例患者伴随椎动脉走行弯曲现象,9例患者存在不规则低回声血栓,11例患者伴随粥样斑块形成。结论:通过彩色多普勒超声检查,可为椎动脉型颈椎病的诊断提供可靠依据,具有重要的临床应用价值。

心血管超声影像教学的特点及规范化培养的要点和意义

近年来医学影像尤其是超声影像诊治技术不断问世并得到推广应用，中、高档彩色多普勒超声诊断仪逐渐普及到二级医院甚至进入社区医院和诊所，但是很多年轻医生及基层医院的医生缺乏心血管超声影像的专业知识和技能，需要进行规范化的培养教育，这里就心血管超声影像教学的特点及规范化培养的要点和意义作简要叙述，旨在为全面开展心血管超声影像的规范化培养教学提供借鉴和帮助。

肝动脉栓塞介入治疗中晚期肝癌的彩色多普勒超声影像动态观察

原发或继发性肝癌患者常因全身情况、肝功能情况或肿瘤位置及转移等原因而失去手术切除机会.肝动脉栓塞介入治疗(TACE)对大量这类患者有确切疗效.治疗后患者平均生存8～12个月.其中有一些患者可荷瘤生存24～36个月或更长.用Acuson sequoia512彩色多普勒超声观察145例术后的中晚期肝癌患者,以分析治疗中的经验教训,指导临床观察,判断患者预后.

影像诊断学

9943354 血管内超声波法的临床应用和展望[日]/矢(?)纯二//新医疗.-1997,(5).-68～71 冀医情9943355 腹部彩色多普勒检查的新变化[日]/小松田智也//新医疗.-1997,(5).-55～57

彩色多普勒超声影像对布加综合征的诊断价值

目的:分析彩色多普勒超声影像在布加综合征诊断中的应用价值。方法:选取本院2014年5月~2018年5月已经经过临床确诊的32例布加综合征患者为研究对象,对其采用彩色多普勒超声影像技术进行诊断,观察诊断准确率和误诊率。结果:这32例布加综合征患者中共有31例诊断正确,1例诊断错误,诊断准确率和误诊率分别为96.87%和3.13%。诊断出的这31例布加综合征中包括23例患者下腔静脉阻塞、5例患者肝静脉阻塞、3例患者下腔静脉和肝静脉同时阻塞。结论:彩色多普勒超声影像对于布加综合征患者具有较高的诊断准确率,效果显著。

彩色多普勒超声在肝癌与肝血管瘤鉴别诊断中的应用及准确性分析

探讨临床在针对罹患肝癌与肝血管瘤的患者实施鉴别诊断过程中,运用彩色多普勒超声影像学技术效果及准确性情况。方法 选取罹患肝癌与肝血管瘤的患者各30例,均为我院2020年1月至2022年1月期间收治,分别设为肝癌组与肝血管瘤组。均采用彩色多普勒超声影像学技术实施检查,就两组肝脏肿块在二维超声下的影像特征占比、彩色多普勒超声内部血流及周边血流特征占比,彩色多普勒超声对肝门静脉流速指标、肝固有动脉最小流速指标,肝固有动脉峰值流速指标检测值展开对比。结果 经对肝癌组患者肝脏肿块二维超声实施观测,其形态规则占比、边界清晰占比、内部回声均匀占比均显著低于肝血管瘤组,有占位效应占比显著高于肝血管瘤组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。采用彩色多普勒超声影像学技术对两组所纳入的患者肝脏肿块内部及周边血流情况加以观测,肝癌组以II级,III级占比为主,血流丰富肿块占比高于肝血管瘤组,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用彩色多普勒超声诊断仪检测两组患者门静脉、肝固有动脉血流情况,其中肝癌组肝门静脉流速指标检测值低于肝血管瘤组,肝固有动脉最小流速及肝固有动脉峰值流速指标值低于肝血管瘤组。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对临床收治的罹患肝癌与肝血管瘤的患者实施检查时,可通过分析影像学特征,掌握血流状况,来完成鉴别诊断工作,有较高的准确性,可为临床治疗工作的实施提供重要参考依据,作用突出。

髋部损伤术后下肢深静脉血栓形成的高危因素分析

为探讨髋部损伤术后下肢深静脉血栓 (Deep veinthrombosis DVT)形成的高危因素及预防措施 ,对 4 2例髋部损伤术后并发下肢DVT的患者行彩色多普勒超声血流显像 (CDFI)检查 ,记录血栓情况并分析高龄、心脑血管病、糖尿病与下肢DVT形成的关系。本组合并心脑血管病及糖尿病者共 2 2例 (占 5 2 % ) ,与同期未发生DVT的髋部损伤患者对比有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。本组患者 6 0岁以上者有 30人 ,与同期未发生DVT的髋部损伤患者对比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结果表明高龄、心脑血管病及糖尿病是髋部损伤术后并发下肢DVT的高危因素。认为对围手术期存在高危因素的患者 ,有必要预防性应用抗凝药物 ,以减少术后下肢DVT的发病率。