二维超声心动图联合彩色多普勒血流成像在肥厚型心肌病诊断中的价值分析

目的:观察二维超声心动图(2DE)联合彩色多普勒血流成像(CDFI)在肥厚型心肌病(HCM)诊断中的价值。方法:选择2019年1月至2021年1月期间西北妇女儿童医院收治的480例HCM患者,将其纳入病例组,选取同期进行健康体检的200名体检者纳入健康对照组,所有受试者均行2DE和CDFI检查,统计并比较两组2DE、CDFI检测指标,分析2DE、CDFI单独及联合诊断的效能。结果:病例组患者左心室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVST)及左心房内径(LAD)均高于健康对照组,差异均具有统计学意义(t=5.896、14.861、8.974,P<0.05)。病例组患者的二尖瓣前向血流E峰与A峰比值(E/A)、二尖瓣环舒张早期运动速度(Em)均低于对照组,二尖瓣口舒张早期血流速度(E)与Em比值(E/Em)高于健康对照组,差异均具有统计学意义(t=6.782、5.189、10.738,P<0.05)。2DE、CDFI单独及联合诊断HCM的受试者工作特征(ROC)曲线最优临界点(检测灵敏度)分别为67.83%、65.38%和82.38%,检测特异度分别为65.48%,64.58%和80.66%,其ROC曲线下面积分别为0.6835、0.6949和0.8136,准确率分别为68.35%、69.49%和81.36%,95%置信区间分别为0.608~0.803、0.606~0.823和0.835~0.943,2DE联合CDFI诊断HCM的灵敏度、特异度及准确率均高于2DE、CDFI单独诊断。结论:2DE和CDFI在HCM诊断中均具有一定价值,但二者联合可进一步提高HCM的诊断效能。

应用彩色多普勒能量图检测子宫内膜血流评价IVF-ET结局

目的探讨彩色多普勒能量超声子宫内膜血流检测在预测IVF-ET结局中的作用。方法前瞻性研究2005年11月～12月于我中心行IVF-ET，年龄在38岁以下的患者182例，测定hCG注射日（注射hCG前8h）子宫内膜厚度、形态及血流状态，按子宫内膜血流显示情况分为3组：A组，不能检测到子宫内膜血流；B组，仅可检测到子宫内膜下血流；C组，可检测到子宫内膜内及子宫内膜下血流。随访IVF—ET结局，组1为未妊娠组，组2为宫内孕活胎组（移植后30d超声检查宫内可见妊娠囊及有原始胎心管搏动），组3为其他（包括生化妊娠、异位妊娠、胚胎停育和自然流产）。结果c组的宫内活胎率为62，2％（59／90）、胚胎种植率为65．6％（59／90），明显高于A组（0、0）及B组[17．1％（14／82）、20．7％（17／82）]，差异有高度显著性（P〈0．001）。组2（宫内孕活胎组）子宫内膜PI、RI及S／D分别为1，0±0．2、0，6±0．1及2，5±0．4，明显低于组1的1．1±0．2、0．6±0，0、2．8±0．4及组3的1，0±0．1、0．6±0，0、2．8±0．4（P1-2〈0．001，P2-3〈0，05）。妊娠组hCG日子宫内膜厚度、形态、容积及子宫、卵巢动脉血流与其他两组相比差异无显著性。结论hCG日子宫内膜内血流存在与否与胚胎种植及继续发育明显相关；存在子宫内膜内血流及子宫内膜血流阻力低者，显示了较高的临床妊娠率及胚胎种植率；彩色多普勒能量图检测子宫内膜血流预测子宫内膜容受性，是一种较好的无创检查方法。

彩色多普勒血流图在下颌下腺肿块诊断中的应用

彩色多普勒血流图在下颌下腺肿块诊断中的应用管一帆①李新民董磊本文对３０例下颌下腺肿块应用彩色多普勒血流图检查，其检查结果均经手术及病理证实。现将有关检查及诊断分析讨论如下：１资料与方法３０例患者中，男２０例，女１０例，年龄６～７０岁，平均年龄３４岁。...

彩色多普勒血流图与三维彩色能量图在诊断甲状腺局限性病变中的应用价值

目的 评价彩色多普勒血流图与三维彩色能量图在诊断甲状腺局限性病变中的应用价值。方法 应用彩色多普勒血流显像与三维彩色能量图技术诊断甲状腺局限性病变5 6例。比较图像特点并计算其诊断符合率。结果 不同甲状腺局限性病变的彩色多普勒血流显像与三维能量图具有不同的特点;总诊断符合率为92 9% ,其中甲状腺癌为94 4%、甲状腺腺瘤96 3 %、结节性甲状腺肿81 8%。结论 彩色多普勒血流显像与三维彩色能量图可显示甲状腺局限性病变周边及内部血流的性质、分布特点,有助于甲状腺局限性疾病的诊断与鉴别诊断。

彩色多普勒血流图诊断卵巢癌的应用及其评价

目的评价经腹彩色多普勒超声鉴别卵巢肿瘤性质的准确性。方法附件包块６８例，于剖腹探查术前１２ｄ内行彩色多普勒血流图检查。从每一附件包块测出阻抗指数和脉冲指数，并与术后病理组织学检查结果对照，计算上述指数预测卵巢癌的特异性和敏感性。结果６８例中病理证实为良性病变５２例、卵巢癌１６例。卵巢或附件良性病变平均阻抗指数是０．６５、卵巢癌是０．３８。良性肿瘤组平均脉冲指数为１．１８、恶性组为０．４９。卵巢癌组阻抗指数和脉冲指数均显著低于良性病变组的相应各指数（Ｐ＜０．０１）。以０．４６为阻抗指数界值，其预测卵巢癌的敏感性、特异性、阳性预测率分别为８１．２％、８８．４％和６８．４％。以０．６６为脉冲指数界值，其敏感性、特异性和阳性预测率分别是８７．５％、８４．５％和６３．３％。结论虽然在血流特征方面存在交叉现象，但经腹彩色多普勒血流图检查仍是术前估计卵巢病变有价值的辅助诊断方法之一。

腺性膀胱炎的声像图及其彩色多普勒血流显像

目的 探讨腺性膀胱炎的声像图及其彩色多普勒血流显像特征。方法 本文 10例病例均经超声和膀胱镜检查 ,并经病理证实。结果 超声所见如下 :①病损发生于黏膜层 ,基层不受损。②扁平、宽基底、表面不规则的实性回声型。③较大的病变中可有低回声或无回声显示。④后侧无回声增高征 ,无明显衰减。⑤并有肾积水 ,憩室或结石时 ,可表现相应的超声图像改变。⑥彩色多普勒血流显像 :病变中血流信号稀少 ,RI>0 .60。结论 腺性膀胱炎的早期诊断及动态观察均为超声检查的适应情况 ,且具有超声声像图特征。

乳腺肿块的高频声像图与彩色多普勒血流表现

目的 探讨乳腺肿块的高频声像图特征及彩色血流特点。方法 使用仪器TOSHIBA-P6000型彩超仪,探头频率12MHz,在乳房各个象限作纵横切扫查,如发现异常区,观察测量其大小形态、部位及彩色多普勒血流情况。结果 286例彩色超声诊断与手术病理证实准确率为88.3％。结论 高频声像图特征及彩色多普勒血流表现对鉴别乳腺癌,乳腺纤维腺瘤和乳腺小叶增生很有价值。

彩色多普勒能量图及血流图对移植肾检测的价值

【目的】比较彩色多普勒能量图(CDE)和彩色多普勒血流图(CDFI)在移植肾诊断中的作用。【方法】分别用CDE和CDFI对2 5 2例次移植肾检测、分析其血流供应特点,并比较CDE和CDFI的优缺点。【结果】移植肾患者肾功能稳定期,CDFI显示各级肾动脉血流灌注充分,与正常人相似。急性排异反应期CDFI显示主肾动脉充盈好,段动脉充盈基本完整,小叶间动脉出现间断,弓形动脉显示差。慢性排异反应期:主肾动脉能显示,但血流束变细,段动脉可是星点状,小叶间动脉、弓形动脉缺失。而CDE显示的血流信号分布多于CDFI,血管长度更长,信号更稳定、可靠。【结论】CDE与CDFI对移植肾排异诊断、治疗监测都有很重要意义。CDE对移植肾血流显示优于CDFI。

甲状腺结节的高频超声声像图特点及彩色多普勒血流特征分析

目的探究甲状腺结节的高频超声声像图特点结合彩色多普勒血流特征,从而鉴别判断甲状腺结节的良恶性。方法以最终术后病理结果为依据,按良恶性病变的不同,将2017年1月~2018年5月接收的131例甲状腺结节患者分为甲状腺良性结节组和甲状腺恶性结节组两组。甲状腺良性结节组68例,甲状腺恶性结节组63例。均接受高频超声及彩色多普勒超声检查及诊断。观察两组高频超声声像图特点结合彩色多普勒血流特征。及单一诊断与联合诊断的复合率情况。结果两组患者在高频超声声像图特征:边界不整、微钙化灶、淋巴结节转移、内部低回声、周围无回声方面及血流分布级别和血流参数方面有着明显差异,具有统计学意义(P<0.05);高频超声结果显示符合病理诊断结果符合率为88.55%;彩色多普勒超声结果符合率为90.08%,两种超声诊断联合诊断结果符合病理诊断符合率为98.47%,联合诊断的符合率明显高于单一的诊断,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论良性与恶性甲状腺结节存在不同的高频超声声像图及彩色多普勒血流特征,为临床鉴别诊断提供了可靠的依据,且两种超声联合诊断评估可提高诊断的符合率。

前列腺的彩色多普勒血流图

前列腺是男性沁尿系统的重要组成部分,前列腺增生随年龄增大发生率上升。前列腺癌肿与增生的鉴别有一定难度,为提高前列腺病变超声诊断率,我们用彩色多普勒血流图(CDFI)检查前列腺血管与血流动力资料,为前列腺病变诊断提供血流动力依据。 资料与方法 30例男性,其中25例无泌尿系统的病史,排尿正常的健康人,年龄14～68岁,50岁以上5例,平均60.8±6岁,20～49岁17例,平均36.5±8岁,20岁以下3例,平均13.3±6岁;5例前列腺肥大。

高血压病及糖尿病患者肾血流的彩色多普勒速度能量图评价及其影响因素分析

目的：本研究旨在观察高血压病（EH）及糖尿病（DM）患者肾动脉血流的彩色多普勒速度能量图（CCD）变化并探讨其影响因素。方法：以正常对照组及EH组，DM组为研究对象，每组各60例，均为男30例，女30例，对照组年龄37～75岁，EH组40～77岁，DM组41～73岁，采用ACUSON公司生产的ASPEN彩色多普勒超声显像仪，探头频率4～2MHZ及3．5MHZ，应用CCD测量肾动脉主干最大血流速度（Vmax），最小血流速度（Vmin），血管阻力指数（RI），肾血流量（CO），并检测心脏大小及血肌酐等。结果：EH组RI明显增高，CO及Vmax减低，DM组RI明显增高，CO及Vmax明显减低，EH及DM组的肾脏彩色血流信号稀疏，血管数量减少．血管内径变细，管壁增厚。当EH及DM患者的血肌酐正常时，CCD检测的肾血流多项指标改变较血肌酐更敏感。结论：应用CCD检测对EH及DM并发肾脏损害的及时诊断和治疗提供了更敏感、更准确的信息，且无创、快速、可以重复使用。

彩色多普勒超声血流能量图分级在多囊卵巢综合征诊断中的价值

目的研究彩色多普勒超声血流能量图分级对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值,以探讨多囊卵巢的彩色多普勒血流特征,为超声诊断的客观指标研究增添内容。方法应用彩色多普勒超声常规检查并记录子宫及双侧卵巢的大小,尤其检测多囊卵巢的卵泡数量、最大卵泡;应用彩色多普勒能量图(CDE)显示卵巢间质彩色血流信号并进行分级,应用脉冲多普勒(PW)检测血流的速度和阻力指数(RI)。应用统计学方法探讨彩色多普勒超声血流能量图分级与卵巢大小、生化指标间的关系。结果经阴道彩色多普勒超声诊断PCOS的敏感性和准确性明显增高,必要时结合经腹部超声检查,更有意义。左侧卵巢增大程度与血流分级呈正相关(r=0.740 4,P<0.01),右侧卵巢增大程度与血流分级呈正相关(r=0.639 2,P<0.01),说明双侧卵巢增大程度与彩色多普勒血流分级呈正相关。结论经阴道彩色多普勒超声检查诊断PCOS更具有意义,多囊卵巢的彩色多普勒血流能量图分级是研究多囊卵巢血流动力学改变的有效方式。

腺性膀胱炎的声像图及其彩色多普勒血流显像

目的：探讨腺性膀胱炎的声像图及其彩色多普勒血流显像特征。方法：本文１０例病例均经超声和膀胱镜检查，并经病理证实。结果：我们归纳超声所见如下：（１）病损发生于粘膜层，基层不受损。（２）扁平、宽基底、表面不规则的实性回声型。（３）较大的病变中可有低回声或无回声显示。（４）后侧无回声增强征，无明显衰减。（５）并有肾积水，憩室或结石时，可表现相应的超声图像改变。（６）彩色多普勒血流显像：病变中血流信号稀少，ＲＩ＞０．６０。结论：腺性膀胱炎的早期诊断及动态观察均为超声检查的适应情况，且具有超声声像图特征。

彩色多普勒血流图监测胎儿动脉血流频谱临床价值

近１０多年来，超声多普勒用于研究胎儿脐动脉、主动脉、颈动脉、颅内动脉、肾动脉及子宫动脉等的血流动力学，取得许多有价值的资料。对妊高征的研究显示子宫动脉舒张末期血流降低、消失甚至倒置，并可据此在妊高征的亚临床期对其进行预测。对胎儿宫内发育迟缓的研究多采用监测脐动脉、主动脉Ｓ／Ｄ值，普遍证明ＩＵＧＲ胎儿脐动脉Ｓ／Ｄ值较正常为高。亦有人以大脑中动脉ＰＩ值与脐动脉ＰＩ值之比作为预测ＩＵＧＲ指标。脐动脉血流频谱的异常还与胎儿预后不良密切相关，舒张末期血流降低与脐血氧分压、ＰＨ值呈显著相关。目前胎儿血流检测仍停留在临床研究阶段，进一步的研究亟需设定统一的研究标准。

胆囊炎病人胆囊动脉血流动力学的彩色多普勒血流图研究

本研究用彩色多普勒血流图检测了60例正常人和68例胆囊炎病人的胆囊动脉血流分布。结果表明正常胆囊的血液供应是低阻力型的血管床,急性及亚急性胆囊炎为胆囊壁血流分布显著增多,而血流动力学无明显改变。1例厚壁型胆囊癌不仅血流分布增多,且血流动力学呈高流速及高阻力型,可否作为与胆囊炎的鉴别指标尚待进一步研究。

彩色多普勒血流图三维成像临床应用探讨

目的 :探讨彩色多普勒血流图 ( CDFI)三维成像在腹部、小器官、浅表肿块及大血管等方面的临床应用价值及有关成像的技术性问题。方法 :利用彩色多普勒超声诊断仪探测了 1 0例甲状腺、8例颈部肿大淋巴结、5例乳腺肿瘤、8例肝肿瘤、5例肾脏、7例子宫肌瘤、4例膀胱肿瘤、3例蔓状血管瘤、1 0例颈动脉 ,然后进行 CDFI三维重建。结果 :甲状腺、肾脏正常血流走行及分布显示清晰、立体、直观 ,各种肿块的血供情况及血管来源显示清晰、形象、直观 ,颈动脉三维成像 ,特别对于各种原因导致的颈动脉狭窄、扩张及颈动脉弯曲显示立体、直观。结论 :彩色多普勒血流图三维成像对正常和各种病变的血流分布、走行情况、血管来源立体直观地显示 ,对于判断病变的性质、来源较二维超声有更大的帮助。

彩色多普勒超声血流图对椎基底动脉供血不足的临床应用

目的 评价彩色多普勒超声血流图对椎 -基底动脉供血不足的诊断价值。方法 仪器采用 HPImage Point多特色超声仪 ,探头频率 10 MHz,探得椎动脉二维图像 ,测内径并观察形态 ,显示彩色血流 ,取样测脉冲多普勒血流图的收缩期峰值 (VS) ,舒张末期流速峰值 (VD) ,及阻力指数 (RI)。结果 椎 -基底动脉供血不足多发生于女性 ,随年龄的增长而递增 ,右侧椎 -基底动脉供血不足多于左偏。从血流指标分析 ,椎动脉收缩期血流速度可作为椎 -基底动脉供血不足的灵敏指标 ,而舒张期血流可作为血管阻力增高的指标。结论 用高频率彩色多普勒超声诊断对颅外段椎动脉提供了一种无创、方便直观的检测手段。为临床诊断椎基底动脉供血不足提供了有价值的依据。

彩色多普勒血流成像与彩色多普勒能量图对布加综合征的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒血流成像与彩色多普勒能量图对布加综合征的诊断价值。方法 对 4 7例布加氏综合征 (BCS)进行彩色多普勒血流成像及彩色多普勒能量图检查 ,均经 DSA造影及手术证实。结果 彩色多普勒血流成像显示肝静脉、下腔静脉异常的血流情况 ,频谱多普勒显示肝静脉、下腔静脉呈低速、平坦单向血流曲线 ,彩色多普勒能量图显示肝静脉、下腔静脉血流灌注情况 ,更理想地显示血流的空间分布。结论 彩色多普勒血流成像与彩色多普勒能量图两项彩色多普勒技术的结合 。