超声弹性成像与彩色多普勒超声鉴别三阴性乳腺癌与纤维腺瘤的对比研究

目的:探讨超声弹性成像(UE)技术与彩色多普勒超声(CDFI)对三阴性乳腺癌(TNBC)与纤维腺瘤的鉴别诊断价值。方法:选取2021年1月至2022年1月万宁市人民医院收治并经手术病理确诊的50例TNBC患者,将其纳入TNBC组,另选取同期经手术病理证实为纤维腺瘤的50例患者纳入纤维腺瘤组。所有患者在行超声检查前均未经任何临床干预,且分别采用UE和CDFI检测,评价其病变区组织软硬程度、彩色血流及弹性评分等。以病理结果为“金标准”,分析UE和CDFI对TNBC和纤维腺瘤的诊断效能。结果:超声影像学特征显示,TNBC组多表现为病灶区域边缘毛刺征,后方回声衰减和高回声晕,且存在腋窝淋巴结转移;纤维腺瘤组多表现为病灶区域边界清晰,病灶形态规则,无微小钙化。UE检测诊断灵敏度为90.91%,特异度为82.14%,准确率为86.00%;CDFI诊断灵敏度为73.08%,特异度为75.00%,准确率为74.00%;联合检测灵敏度为94.23%,特异度为95.83%,准确率为96.00%,其检测效能高于单项检测。结论:UE鉴别诊断TNBC与纤维腺瘤的灵敏度较高,但特异度不高,与CDFI联合检测可以提高鉴别诊断特异度和准确率。

彩色多普勒超声、超声弹性成像及超声造影在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中的价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)、超声弹性成像(UE)及超声造影(CEUS)在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中的价值。方法选取2020年5月-2022年3月郑州市第三人民医院诊治的106例疑似乳腺癌患者作为研究对象,经病理检查确诊为乳腺癌57例、良性病变49例,均予以CDUS、UE及CEUS检查;采用4格表法计算阳性、阴性预测值,采用ROC曲线模型分析CDUS、UE、CEUS联合诊断乳腺癌的AUC值、敏感度及特异度。并对病理确诊的乳腺癌患者予以新辅助化疗治疗,观察总缓解率,采用ROC曲线模型分析CDUS联合参数、UE评分、CEUS联合参数、3项联合预测疗效的AUC值、敏感度及特异度。结果106例疑似乳腺癌患者经CDUS检查后,阳性和阴性预测值分别为60.71%、54.00%,与金标准相比,一致性较差(Kappa=0.147,P>0.05)。经UE检查后,阳性和阴性预测值分别为71.43%、66.00%,与金标准相比,一致性一般(Kappa=0.375,P<0.05)。经CEUS检查后,阳性和阴性预测值分别为80.36%、76.00%,与金标准相比,一致性一般(Kappa=0.564,P<0.001)。恶性形态不规则、边界不清晰、血流信号Ⅱ级和Ⅲ级、钙化、后方回声衰减、纵横比≥1占比高于良性(P<0.05)。良性UE评分中的1、2分占比高于恶性,而4、5分占比低于恶性(P<0.05)。恶性的不均匀增强、增强边界不清晰、增强形态不规则占比高于良性(P<0.05)。经病理确诊的57例乳腺癌患者均接受新辅助化疗治疗,总缓解率71.93%,且化疗后RI、AT、TTP高于化疗前,而PSV、PI、UE评分低于化疗前(P<0.05)。ROC曲线分析显示,3项联合诊断乳腺癌的AUC值高于CDUS、UE、CEUS(Z=5.092,3.523、2.142,P<0.001);CDUS联合参数、UE评分、CEUS联合参数、3项联合预测疗效的AUC值分别为(0.779、0.798、0.778、0.896,P<0.05)。结论CDUS、UE及CEUS联合诊断乳腺癌和评估新辅助化疗疗效的效能高于单独使用CDUS、UE、CEUS。

彩色多普勒超声与磁共振胰胆管成像诊断胆囊结石价值比较

目的分析比较采用彩色多普勒超声与磁共振胰胆管成像(MRCP)诊断胆囊结石的价值。方法2018年6月~2022年3月我院诊治的78例疑似胆囊结石患者,术前行彩色多普勒超声和MRCP检查后,均接受胆囊切除术治疗。结果在78例疑似胆囊结石患者中,经手术证实为胆囊结石71例【91.0%,其中典型胆囊结石51例(65.4%),充满型胆囊结石13例(16.7%),多发性胆囊结石4例(5.1%),泥沙样胆囊结石3例(3.8%)】,非胆囊结石7例(9.0%);MRCP对胆囊结石的检出率为83.3%,显著高于彩色多普勒超声检查的64.1%(P<0.05);MRCP诊断胆囊结石的敏感度为90.1%,特异性为85.7%,显著高于彩色多普勒超声检查的67.6%和71.4%(P<0.05);MRCP对直径在0.5~1.0 cm的结石检出率为43.6%,显著高于彩色多普勒超声检出的32.1%(P<0.05)。结论MRCP较彩色多普勒超声检查更能发现较小的胆囊结石,具有很大的诊断意义。

彩色多普勒超声与瞬时弹性成像诊断乙肝后肝硬化的价值研究

彩色多普勒超声检查与瞬时弹性成像技术是诊断乙肝后肝硬化的无创检查。彩色多普勒超声可通过肝脏形态、门静脉血流动力学与半定量评分对乙肝后肝硬化进行诊断,瞬时弹性成像可通过肝脏硬度值对肝硬化进行诊断。本文主要综述了目前彩色多普勒超声是如何对肝硬化进行诊断以及其在临床上的诊断应用、瞬时弹性成像是如何对肝硬化进行诊断以及其在临床上的诊断应用,二者联合诊断肝硬化的临床应用等方面,对肝硬化的诊断提供一定的参考意义,以期指导临床治疗。

彩色多普勒超声和磁共振成像在肝硬化患者临床诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声和磁共振成像(MRI)在肝硬化患者临床诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2020年6月31日—2022年6月31日收治的拟诊为肝硬化的82例患者的临床资料,将最终诊断为非肝硬化患者47例归为对照组,肝硬化患者35例归为观察组,比较两组患者彩色多普勒超声和MRI诊断各参数水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数及其联合诊断价值。结果:两组患者门静脉内径、血流速度、血流量以及脾静脉内径和血流量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声参数中,门静脉血流速度诊断肝硬化的曲线下面积(AUC)值最高,为0.794(Z=5.760,P<0.05),彩色多普勒超声各参数联合诊断肝硬化的AUC值为0.830(Z=6.797,P<0.05)。两组患者各MRI参数水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);MRI各参数中,对比剂平均通过时间(MTT)诊断肝硬化的AUC值最高,为0.845(Z=6.961,P<0.05),MRI各参数联合诊断肝硬化的AUC值为0.861(Z=7.754,P<0.05)。彩色多普勒超声诊断肝硬化的敏感度为74.29%,特异度85.11%;MRI诊断肝硬化的敏感度为77.14%,特异度为87.23%;MRI诊断肝硬化的AUC值高于彩色多普勒超声。结论:彩色多普勒超声和MRI均可有效诊断肝硬化,AUC值较高,其中MRI诊断肝硬化的敏感度和特异度更高。

超声弹性成像、彩色多普勒血流成像及超声造影技术联合应用对乳腺占位性病变的鉴别诊断价值

目的:探讨超声弹性成像、彩色多普勒血流成像(CDFI)及超声造影技术联合应用对乳腺占位性病变的鉴别诊断价值。方法:选择2021年6月—2023年11月于保山市人民医院的117例乳腺占位性病变患者,入院后依次行超声弹性成像、CDFI与超声造影技术检查,以病理检查结果为“金标准”,分析不同超声技术在乳腺占位性病变中的检出率和效能;比较不同病理结果下超声弹性成像参数及血流分级。结果:117例乳腺占位性病变患者经病理结果显示恶性患者42例,超声弹性成像检查恶性患者32例,CDFI检查恶性患者34例,超声造影检查恶性患者35例,不同超声检查联合恶性患者40例;不同检查方法用于乳腺占位病变中鉴别诊断特异度、阳性预测值及阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);3种超声检查方法联合使用诊断鉴别乳腺占位性病变准确率和灵敏度高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);恶性乳腺占位性病变患者弹性模量最大值(Emax)、弹性模量平均值(Emean)、弹性模量方差值(Esd)及乳腺肿块与同层低脂肪弹性平均值的比值(Eratio)水平高于良性患者,差异有统计学意义(P<0.05);病理结果中恶性患者血流分级高于良性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性成像、CDFI与超声造影技术用于乳腺占位性病变中具有较高的检出率,不同方法联合应用能提升鉴别诊断效能,且恶性占位性病变患者超声弹性成像参数及血流分级更高,能指导临床诊疗。

子宫动脉彩色多普勒超声联合超声弹性成像诊断EMS价值

目的:分析子宫动脉彩色多普勒超声联合超声弹性成像对子宫内膜异位症(EMS)的诊断价值。方法:收集2018年7月-2023年12月本院治疗的103例EMS患者病例资料为观察组,超声检查证实无EMS女性56例为对照组,均接受子宫动脉彩色多普勒超声及超声弹性成像检查,分析上述EMS影像学特点,比较两组子宫动脉血流参数[舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]及超声弹性成像参数[剪切波速度(SWV)、弹性模量平均值(Emean)、最小弹性模量值(Emin)及最大弹性模量值(Emax)],分析上述参数对EMS的诊断价值。结果:观察组EDV及PSV均低于对照组,PI及RI均高于对照组,SWV、Emean、Emin及Emax均高于对照组(均P<0.05);EMS病灶多呈不规则形态(89.3%),且多分布至筋膜或腹部全层(86.4%),病灶内少量血流信号(57.3%),多呈低回声状态(81.6%),回声多为不均匀(76.7%),病灶边界多为不清晰(74.8%)。子宫动脉多普勒参数及超声弹性成像参数预测EMS的效能均较好,其中RI的预测效能最高,截断值>0.82时预测EMS的Youden指数为0.734,曲线下面积0.921,敏感度92.2%,特异度76.8%。结论:EMS病灶多呈不规则形态,且多分布至筋膜或腹部全层,病灶内少量血流信号,多呈低回声状态,回声多为不均匀,病灶边界多为不清晰。子宫动脉彩色多普勒超声及超声弹性成像参数均可作为预测EMS的有效指标。

彩色多普勒超声联合弥散加权成像鉴别诊断子宫肌瘤和子宫肉瘤的价值

目的:分析彩色多普勒超声联合弥散加权成像鉴别诊断子宫肌瘤和子宫肉瘤的价值。方法:选取太仓市中医医院2019年1月—2022年1月收治的102例子宫肌瘤患者设为观察组,10例子宫肉瘤患者设为对照组。两组均进行彩色多普勒超声检查和磁共振弥散加权成像。并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析子宫动脉峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI)联合表观弥散系数(ADC)值、扩散系数(D)值对子宫肌瘤和子宫肉瘤的鉴别价值。结果:观察组Vmax、RI均低于对照组,ADC值、D值均高于对照组(P<0.05);彩色多普勒超声(Vmax、RI)、弥散加权成像单一(ADC值、D值)及联合预测子宫肌瘤的AUC分别为0.740、0.752、0.836、0.812、0.898。结论:子宫肌瘤患者Vmax、RI均升高,ADC值、D值均降低,彩色多普勒超声、弥散加权成像对子宫肌瘤和子宫肉瘤均具有一定的诊断价值,但两者联合对子宫肌瘤的诊断价值更高。

彩色多普勒血流成像联合高频超声评估乳腺癌新辅助化疗疗效价值分析

目的 探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合高频超声检查对乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的评估价值。方法 选取接受NAC的94例乳腺癌患者,均接受CDFI与高频超声检查,依据病理学分级分为有效组(66例)和无效组(28例),分析两组CDFI与超声检查参数。结果 CDFI联合高频超声评估乳腺癌NAC疗效的结果与病理检查结果的一致性较强(Kappa=0.824,P<0.001)。NAC后两组患者乳腺肿瘤体积均减小,有效组小于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。无效组NAC前和NAC后的肿瘤最大径、RI、PSV比较,差异无统计学意义(P>0.05);有效组NAC后肿瘤最大径、RI、PSV低于NAC前,且低于无效组NAC后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血流信号分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CDFI联合高频超声检查能够有效反映乳腺肿瘤血流情况,提高对乳腺癌NAC疗效的评估价值。

高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像在甲状腺良恶性结节中的鉴别诊断效能

目的探讨高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用效果。方法选取2018年9月至2022年3月广东省人民医院赣州医院/赣州市立医院收治的62例甲状腺结节患者(共80个甲状腺结节)作为研究对象,所有患者均进行高频彩色多普勒超声及超声弹性成像检查,以病理检查为金标准,分析高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像的诊断效能。结果病理检查结果显示良性结节52个(65.00%),恶性结节28个(35.00%);高频彩色多普勒超声检查结果显示,良性结节44个(55.00%),恶性结节36个(45.00%);超声弹性成像检查结果显示,良性结节43个(53.75%),恶性结节37个(46.25%);联合检查结果显示,良性结节50个(62.50%),恶性结节30个(37.50%)。联合检查的诊断准确率和特异度均高于高频彩色多普勒超声、超声弹性成像单项检查,差异有统计意义(P<0.05);不同检测方法的诊断灵敏度比较差异无统计学意义。结论高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像对甲状腺良恶性结节具有更高的鉴别诊断效能。

二维超声心动图联合彩色多普勒血流成像在肥厚型心肌病诊断中的价值分析

目的:观察二维超声心动图(2DE)联合彩色多普勒血流成像(CDFI)在肥厚型心肌病(HCM)诊断中的价值。方法:选择2019年1月至2021年1月期间西北妇女儿童医院收治的480例HCM患者,将其纳入病例组,选取同期进行健康体检的200名体检者纳入健康对照组,所有受试者均行2DE和CDFI检查,统计并比较两组2DE、CDFI检测指标,分析2DE、CDFI单独及联合诊断的效能。结果:病例组患者左心室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVST)及左心房内径(LAD)均高于健康对照组,差异均具有统计学意义(t=5.896、14.861、8.974,P<0.05)。病例组患者的二尖瓣前向血流E峰与A峰比值(E/A)、二尖瓣环舒张早期运动速度(Em)均低于对照组,二尖瓣口舒张早期血流速度(E)与Em比值(E/Em)高于健康对照组,差异均具有统计学意义(t=6.782、5.189、10.738,P<0.05)。2DE、CDFI单独及联合诊断HCM的受试者工作特征(ROC)曲线最优临界点(检测灵敏度)分别为67.83%、65.38%和82.38%,检测特异度分别为65.48%,64.58%和80.66%,其ROC曲线下面积分别为0.6835、0.6949和0.8136,准确率分别为68.35%、69.49%和81.36%,95%置信区间分别为0.608~0.803、0.606~0.823和0.835~0.943,2DE联合CDFI诊断HCM的灵敏度、特异度及准确率均高于2DE、CDFI单独诊断。结论:2DE和CDFI在HCM诊断中均具有一定价值,但二者联合可进一步提高HCM的诊断效能。

磁共振弥散加权成像联合阴道彩色多普勒超声评估子宫内膜癌患者淋巴结转移价值

目的:探究磁共振弥散加权成像(DWI)联合阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对子宫内膜癌(EC)患者淋巴结转移的评估价值。方法:选取2018年1月-2023年8月本院诊治的EC患者105例临床资料为EC组,根据是否发生淋巴结转移分为转移组(54例)和非转移组(51例),同期子宫内膜良性病变患者105例为对照组。比较各组DWI、TVCDS定量参数;logistic回归分析EC患者发生淋巴结转移的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析DWI、TVCDS参数[血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)]对EC患者发生淋巴结转移的评估价值。结果:EC组ADC-stand(1.12±0.28)×10^(-3)mm^(2)/s、ADC-slow(0.64±0.16)×10^(-3)mm^(2)/s、ADC-fast(72.51±8.59)×10^(-3)mm^(2)/s、PI(0.52±0.12)、RI(0.36±0.08)均低于对照组(1.63±0.34、1.02±0.25、83.62±8.73)×10^(-3)mm^(2)/s(0.84±0.22、0.59±0.14),且转移组指标均低于非转移组,ADC-stand、ADC-slow、ADC-fast、PI、RI升高为患者发生淋巴结转移的独立保护因素(均P<0.05);ADC-stand、ADC-slow、ADC-fast、PI、RI评估EC患者发生淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别是0.735、0.846、0.836、0.852、0.831,各指标联合诊断的AUC为0.931,优于各指标单独诊断(P<0.05)。结论:EC淋巴结转移患者DWI和TVCDS定量参数显著下降,DWI联合TVCDS对评估EC患者淋巴结转移有更高临床价值。

彩色多普勒超声血流评分对附件扭转患者卵巢活性的预测价值

目的研究卵巢彩色多普勒血流成像(CDFI)评分预测附件扭转患者卵巢活性的价值。方法选取经手术证实的32例附件扭转患者,根据卵巢血流信号进行评分,将其与术中卵巢活性进行对比分析。结果卵巢CDFI评分推测卵巢存活的灵敏度为90%,特异度为81.82%,阳性预测值为69.23%,阴性预测值为94.74%,卵巢CDFI血流存在与手术中卵巢存活的一致性较好,Kappa值为0.664。结论CDFI能够对附件扭转者卵巢活性进行预估,卵巢血流评分可为临床提供较为可靠、有效的影像学依据。

彩色多普勒血流成像联合超声弹性成像对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合超声弹性成像(UE)检查对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法80例乳腺结节患者(共92个结节)均进行CDFI以及UE检查,以手术病理检查结果作为诊断“金标准”,分析CDFI、UE单独及联合检查对乳腺良恶性结节的鉴别诊断效能。结果CDFI检查诊断乳腺恶性结节的准确度为78.26%(72/92),特异度为77.78%(42/54),灵敏度为78.95%(30/38);UE检查诊断乳腺恶性结节的准确度为76.09%(70/92),特异度为88.89%(48/54),灵敏度为57.89%(22/38);CDFI联合UE检查诊断乳腺恶性结节的准确度为91.30%(84/92),特异度为88.89%(48/54),灵敏度为94.74%(36/38);CDFI联合UE检查诊断乳腺恶性结节的灵敏度及准确度均高于UE、CDFI单独检查。结论CDFI联合UE检查对乳腺良恶性结节具有较高的鉴别诊断效能,比单一诊断更具有优势。

高频彩色多普勒超声结合弹性成像技术在临床鉴别诊断乳腺增生结节和乳腺癌中的应用

目的探究高频彩色多普勒超声与弹性成像技术联合检查用于乳腺增生结节、乳腺癌鉴别诊断的价值。方法选取145例乳腺结节女性患者为调查对象,均接受高频彩超、超声弹性成像技术、穿刺活检、手术病理检查。以病理检查结果为金标准,统计高频彩超和弹性成像技术单独、联合检查对乳腺增生结节、乳腺癌的检出率,分析两种方法单独检查、联合检测对乳腺增生结节、乳腺癌的鉴别诊断效能和病理结果之间的一致性。结果145例患者经穿刺或手术病理检查发现159个乳腺结节病灶,其中乳腺增生结节病灶107个(67.30%)、乳腺癌病灶52个(32.70%);以病理结果为金标准,高频彩超联合弹性成像技术鉴别诊断乳腺增生结节、乳腺癌的灵敏度及特异度、准确度均高于两种方法单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);经Kappa检验发现,高频彩超检查乳腺增生结节、乳腺癌的结果与病理结果之间呈中度一致性(Kappa=0.423,P=0.000),弹性成像技术检查乳腺增生结节、乳腺癌的结果与病理结果之间呈低度一致性(Kappa=0.375,P=0.000),但高频彩超联合弹性成像技术检查乳腺增生结节、乳腺癌的结果与病理结果之间呈高度一致性(Kappa=0.861,P=0.000)。结论高频彩超联合弹性成像技术在临床鉴别诊断乳腺增生结节、乳腺癌中应用价值高,可弥补单独检查的不足,提升诊断效能,值得临床推广。

二维超声联合彩色多普勒超微血流成像诊断甲状腺微小乳头状癌的临床价值

目的:探究二维超声联合彩色多普勒超微血流成像(superb microvascular imaging,SMI)诊断甲状腺微小乳头状癌(Papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的临床价值。方法:回顾性选取我院2020年1月—2022年8月的106例PTMC患者为研究对象,对患者行二维超声和彩色多普勒SMI检查,观察影像学图像和结节情况,评估二维超声单独应用和联合彩色多普勒SMI应用的诊断准确率。结果:106例患者检查出132个结节,最大9.0mm×8.0mm×10.0mm,最小2.0mm×2.0mm×3.0mm。其中单侧结节82个(62.12%),均为单发结节;双侧结节50个(37.88%),单发结节46个,多发结节2个;极低回声、低回声、囊实性回声和等回声分别有5个(3.79%)、118个(89.39%)、7个(5.30%)、2个(1.52%);边界清楚和不清楚分别为14个(10.61%)和118个(89.39%);形态规则和不规则分别为23个(17.42%)和109个(82.58%);纵横比≥1和<1分别有124个(93.94%)和8个(6.06%);粗大钙化和微钙化分别有7个(5.30%)和125个(94.70%);血流信号丰富有73个(55.30%),多以内部血供为主,SMI显示结节血流形态为穿入型的有84个(63.64%),弥漫型17个(12.88%),内部型为22个(16.67%),环绕型9个(6.82%),且动脉频谱多呈高速高阻型(χ^(2)=24.8468,P<0.05)。结论:二维超声联合彩色多普勒SMI能明显提高PTMC的检出率。

微血管成像技术联合经颅彩色多普勒超声在颈动脉狭窄程度分级评估中的应用

目的分析超微血管成像技术(SMI)联合经颅彩色多普勒超声(TCCD)对颈动脉狭窄程度分级评估的效果。方法选取2022-01—2023-12延边大学附属医院收治的50例(64条病变血管)颈动脉狭窄患者,均行颈动脉彩超、TCCD和SMI,以DSA为“金标准”,分析SMI联合TCCD对颈动脉狭窄程度分级检出率。结果相比颈动脉彩超+TCCD,SMI联合TCCD对颈动脉狭窄程度分级检出率更高(P<0.05)。结论超声对颈动脉狭窄程度分级评估中使用SMI联合TCCD可提高对颈动脉狭窄程度的分级准确率。

彩色多普勒超声(CDFI)对下肢血管疾病的诊断应用探讨

针对目前临床中下肢血管疾病采用彩色多普勒超声进行检测以验证其应用效果。方法 在本次实验研究中选取了我院一年间(2022年4月--2023年4月)接诊治疗的48名患有该疾病的患者进行研究。使用电脑随机数表法将其平均地、随机地分为两组,每组24名患者。其中一组使用常规的数字减影血管造影技术进行诊断,另外一组则使用CDFI进行超声检测。检测完毕之后对这两种检测方式的检查准确率进行了对比。结果 在不同的检测方式下两种检测方式的准确率总体差异不大,但是相比来看CDFI检测率更高一些。结论 在针对下肢血管疾病患者的检测过程中,使用CDFI检测的准确率较高,能够为病患提供更为清晰的超声检查结果,从而为患者进一步的治疗提供有效的参考与帮助,该方法值得在临床中推广与使用。

超声弹性成像与彩色多普勒超声诊断甲状腺良、恶性结节的临床价值分析

目的分析超声弹性成像与彩色多普勒超声诊断甲状腺良、恶性结节的临床价值,为今后临床诊治甲状腺疾病提供参考依据。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月广西柳州市鹿寨县人民医院153例甲状腺结节患者(206个病灶)的临床资料,所有患者均行超声弹性成像与彩色多普勒超声检查,以病理学检查结果为诊断金标准,分析甲状腺结节患者病理检查诊断结果;比较彩色多普勒超声、超声弹性成像诊断甲状腺良、恶性结节的评定结果;比较甲状腺良、恶性结节彩色多普勒超声图像特征与超声弹性成像评分。结果153例甲状腺结节患者共206个病灶,经病理检查结果显示,良性病灶147个,恶性病灶59个;彩色多普勒超声检查对恶性结节的检出准确度为76.27%(45/59),超声弹性成像检查对恶性结节的检出准确度为86.44%(51/59),且与彩色多普勒超声相比,超声弹性成像对甲状腺恶性结节诊断的灵敏度、准确度、阴性预测值均升高;彩色多普勒超声结果显示,与良性结节相比,恶性结节形态不规则、边界不清晰、低回声、后方回声衰减、微钙化、血流丰富、血流阻力指数(RI)≥0.7、纵横比≥0.1占比均升高;超声弹性成像检查结果显示,与良性结节比,恶性结节超声弹性成像0、1、2分占比降低,3、4分占比升高(均P<0.05)。结论超声弹性成像与彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性结节均具有良好的鉴别诊断价值,均可清晰显示良、恶性结节的影像学特征,但与彩色多普勒超声相比,超声弹性成像对甲状腺恶性结节诊断的灵敏度较高,可为临床诊疗提供可靠依据。

彩色多普勒超声联合超声弹性成像检查在甲状腺结节定性诊断中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声联合超声弹性成像在甲状腺结节定性诊断中的应用价值。方法:选取2021年5月至2023年6月兰考第一医院收治的145例甲状腺结节患者,根据手术或病理活检结果,将其分为良性结节组(85例)和恶性结节组(60例),所有患者均在手术或病理活检前行彩色多普勒超声及超声弹性成像检查,比较不同性质甲状腺结节的彩色多普勒超声声像图特征,以及两组患者甲状腺彩色多普勒超声血流参数、超声弹性成像信号等级,之后比较不同检查方式的结果,并计算不同检查方式的诊断效能。结果:恶性结节组患者病灶形状不规则、边缘模糊、回声不均匀、内部钙化、无晕环且纵横比≥1的检出率均多于良性结节组;恶性结节组患者收缩期峰值流速(PSV)、血流阻力指数(RI)值均高于良性结节组,舒张末期血流速度(EDV)低于良性结节组;良性结节组患者超声弹性成像分级为0、Ⅰ级占比高于恶性结节组,Ⅱ~Ⅳ级占比低于恶性结节组;超声弹性成像、彩色多普勒超声联合诊断的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于单独诊断,且漏诊率低于单独诊断,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声、超声弹性成像联合检查可显著提高对甲状腺结节定性诊断的准确率,降低漏诊率,有助于临床准确鉴别结节类型。