颈动脉粥样硬化斑块超声显示对复发性脑梗死的预报价值

目的 探讨颈动脉超声检查在脑梗死发生方面的预报价值。方法 选择我院 5a收治的有颈动脉彩色多谱勒超声检查的复发性脑梗死患者 2 76例 (Ⅰ组 ) ,首发性脑梗死患者 198例 (Ⅱ组 )进行回顾性研究。颈动脉探查使用双功能彩色多谱勒超声仪 (探头频率 7 .5MHz,10MHz)。观察颈动脉的内膜、中层和外膜三层结构 ,发现动脉粥样硬化斑块并确定其部位、大小、范围、表现形态、内部回声性质及血管狭窄程度 ,并准确测定血管壁的厚度、内径、腔面积 ,同时彩色多谱勒显示颈动脉血流状态及流速、流量。通过脑MRI ,观察颈内动脉颅内段状况及脑梗死部位。两者比较观察 ,发现两者的一致性及相关性。结果 复发性脑梗死病人的颈动脉粥样硬化斑块的发生率高于首发组 (P <0 .0 5 ) ,软斑及溃疡斑 (统称不稳定斑块 )明显增高 (P <0. 0 1)。结论 颈动脉不稳定性粥样斑块的存在是复发性脑梗死的极危险因素 ,相关性极高 ,颈动脉超声检查对复发性脑梗死有极好预报价值。

脑梗死患者颈动脉超声检测的临床意义

目的 探讨脑梗死患者颈动脉硬化的特点。 方法 采用彩色多谱勒超声仪检测脑梗死与无心脑血管疾病的病人各 3 0例。分别记录其颈总动脉内径 (CAD)、内膜 中层厚度 (ITM) ,收缩期峰期血流速度 (PSV) ,舒张、末期血流速度 (EDV) ,阻力指数 (RI)及颈动脉狭窄程度 ,颈动脉斑块检出情况。 结果 两组间血管内径、IMT血流动力学、颈动脉狭窄及颈动脉斑块发生率均相似 ,但脑梗死病人以软斑、溃疡斑发生为主 ;并以中 重度、重度狭窄为甚。 结论 脑梗死的发生与颈动脉斑块类型、性质有关 ,而与颈动脉内径大小、颈动脉狭窄关系不大 ,但其颈动脉狭窄以中 重度、重度为甚。

宁夏地区回族人青光眼血流动力学的研究

目的探讨回族原发性青光眼患者眼部血流动力学改变特点。方法采用美国MULTIGON500M型TCD仪器检测29例青光眼组及31例正常对照组眼动脉（oph-thal mic artery,OA）、视网膜中央动脉（central artery of reti-na,CRA）和睫状后动脉（posterior ciliary artery,PCA）。检测指标为：收缩期峰值流速、舒张期末流速、平均流速、搏动指数（pulsatility index,PI）、阻力指数（resistent index,RI）、频谱形态和监听频声。结果青光眼患者的CRA及SPCA的收缩期峰值流速分别为（7.55±2.43）cm·s^-1、（9.37±1.14）cm·s^-1,舒张期血流速度（2.10±0.93）cm·s^-1、（2.89±0.79）cm·s^-1及平均流速（4.54±1.44）cm·s^-1、（5.87±1.23）cm·s^-1均低于正常对照组,RI（0.65±0.70～0.76±0.60）明显高于正常对照组,PI显著高于正常对照组。结论青光眼患者眼血管血流动力学有明显改变,说明血管性因素可能在青光眼视神经的损伤中发挥了重要作用。

高血压患者合并多种危险因素对颈动脉内膜中层厚度的影响

目的观察合并多种危险因素的高血压患者对颈动脉内膜中层厚度(IMT)的差异。方法门诊收集原发性高血压患者130例,血压正常对照组36例,全面收集相关病史。采用高分辨彩色多谱勒超声仪测量颈总动脉从内膜内表面到中膜外表面的厚度。结果高血压组颈动脉IMT高于血压正常对照组(0.88mmvs0.64mm,P<0.05);高血压组斑块检出率高于血压正常对照组(22.5%vs16.7%,P<0.05);血压正常对照组、高血压不合并危险因素组、高血压合并危险因素组间的颈动脉IMT呈递增趋势(0.64vs0.76vs1.10,P<0.05)。高血压病程、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、尿微量白蛋白和白细胞计数与颈动脉IMT成正相关。结论颈动脉内膜中层厚度明显与高血压危险因素呈正相关。

结肠透析治疗对肝硬化门脉高压患者门脉血流的影响

目的:探讨经结肠途径治疗系统结肠透析对肝硬化门脉高压患者门脉系统血流动力学的影响。方法:20例确诊的肝硬化门脉高压症患者被随机分为结肠途径治疗组和口服心得安组,分别接受中西药结合的1次/d经结肠途径治疗系统结肠透析治疗,和口服心得安10～20mg,3次/d,共7天治疗。在治疗前后分别应用彩色多谱勒超声仪检测门脉、脾静脉、肠系膜上静脉内径和最大血流速度,并计算出各静脉平均血流速度和血流量,对其结果进行统计学分析。结果:两组治疗前后对血管直径均无明显影响;心得安组可降低PV的流速及流量,但对SV和SMV的流速及流量均无影响;经结肠途径治疗系统结肠透析治疗可分别降低PV、SV和SMV的流速及流量。对PV、SV及SMV流量的改变优于心得安组。结论:经结肠途径透析治疗可以降低门脉系统的血流量。