彩色室壁运动分析技术多巴酚丁胺负荷超声心动图对冠心病节段性室壁运动异常的诊断

目的 :为评估彩色室壁运动 (CK)分析技术多巴酚丁胺负荷超声心动图 (CK- DES)对冠状动脉粥样硬化性心脏病 (CHD)节段性室壁运动异常的诊断价值。方法 :采用 CK- DSE检测 5 0例可疑 CHD患者 ,分别于静息 ,多巴酚丁胺低剂量 ,峰剂量及停药后5 min时获取 CK图像 ,每个时间段 4个标准切面 16个节段的 CK图像进行分析 ,室壁运动异常以静息和负荷试验期间出现的室壁运动减弱为标志 ,并与冠状动脉造影 (CAG)结果相对照。结果 :显示 CK- DES诊断 CHD的敏感性为 92 .6 % ,特异性为 78.3% ,准确性为 86 .0 % ,试验中未发现严重不良反应。结论 :CK-

彩色室壁运动技术与多普勒组织成像联合应用诊断心肌梗塞室壁运动异常

目的 :探讨彩色室壁运动技术 (CK)与多普勒组织成像 (DTI)联合应用对心肌梗塞局部室壁运动异常 (RWMA)的诊断价值。方法 :应用 CK和 DTI技术对 6 7例确诊为心肌梗塞患者和 4 0例正常对照者的左室壁节段运动进行检测。CK指标为收缩期内心内膜位移 (CK) ,DTI指标包括 :收缩期波峰值 (Vs) ,舒张早期波峰值 (Ve) ,舒张晚期波峰值 (Va)。结果 :心肌梗塞患者 CK检测的室壁运动幅度及 DTI检测的室壁沿长轴运动速度均减低 ,有梗塞节段室壁运动减低更明显 ,单独 CK与 DTI指标诊断室壁运动异常和判定梗塞节段的敏感度均较低 ,CK和 DTI对 RWMA的敏感度分别为 85 .0 7% ,86 .5 6 % ,CK和 DTI对梗塞节段的敏感度分别为 87.6 2 % ,85 .33% ,而 CK与 DTI指标相结合后 ,对 RWMA的敏感性达 99.5 1% ,判定梗塞节段的敏感性达 99.11%。结论 :CK和 DTI联合应用能更准确地诊断心肌梗塞患者的局部室壁运动异常 ,判定梗塞节段。

彩色室壁运动定量分析节段舒张功能异常在冠心病早期诊断中的应用

目的探讨应用彩色室壁运动(CK)和定量分析软件(ICKTM)检测左室节段舒张功能异常在冠心病早期诊断中的价值。方法运用彩色室壁运动(CK)检测24例主诉心前区疼痛患者和20例正常对照的左室节段舒张功能,通过定量分析软件(ICKTM)得到各节段的舒张指数(DI)。24例患者同期行冠状动脉造影检查,CK检测异常者进行核素检查。结果20名正常人左室各节段舒张运动呈现同步性,DI分别为:左前降支供血节段(72±12)%,左旋支供血节段(76±11)%,右冠状动脉供血节段(71±12)%(P>0.05)。24例患者中12例经冠状动脉造影检查发现血管狭窄,狭窄相关节段舒张早期运动减低,DI较正常节段明显减低(P<0.05)。当以DI<55%为异常标准时,CK检测心肌节段功能异常与冠状动脉造影和核素检查具有较高的符合率。结论应用CK和ICKTM定量分析软件能敏感地检测出左室节段舒张功能异常,为判断心肌缺血、早期诊断冠心病提供依据。

彩色室壁运动技术对左室局部室壁运动的超声定量评价

本文研究目的是评价彩色室壁运动技术（ｃｏｌｏｕｒｋｉｎｅｓｉｓ）在局部室壁运动异常分析方面的应用。１材料与方法门诊检查患者４０例，女１０例，男３０例，平均年龄为４５±１８岁。包括１０例正常人，２０例冠心病，５例扩张型心肌病，３例高血压心脏病，２例肥厚...

彩色室壁运动技术评价左心室舒张功能—CK软件定量价值

目的应用定量彩色室壁运动技术和CK软件定量评价左心室局部与整体不同程度的舒张功能减低。方法在32例高血压和/或冠心病患者、16例扩张型心肌病患者和18例年龄匹配的正常对照组中留取CK图像和二尖瓣及肺静脉多普勒血流频谱。测定左心室短轴乳头肌水平各节段舒张期1/3的心内膜位移面积百分比及其偏差(1/3RFAC及1/3RFAC-sd)以评价有舒张功能异常患者的舒张期心内膜位移时相的延迟和位移不协调性。结果随着舒张功能的减低,1/3RFAC值逐渐减低,1/3RFAC-sd值增大。结论CK能相对直接地评价舒张功能。尤其对鉴别二尖瓣血流频谱呈假性正常的患者意义显著。采用CK定量分析软件可以将CK图像定量分析。

彩色室壁运动和定量分析软件观测腹主动脉瘤壁的节段运动

目的:运用彩色室壁运动定量分析正常腹主动脉壁及腹主动脉瘤患者瘤壁运动的可行性。方法:于2006-04/12选择解放军第二军医大学长海医院血管外科收治的肾动脉下型腹主动脉瘤患者10例,均为男性,预行腹主动脉瘤人工血管置换术或腔内隔绝术瘤体直径均大于4.5cm,为腹主动脉瘤组。同期选择健康体检年轻男性20例为正常年轻组和健康老年男性20例为正常老年组。3组受试者年龄、血压比较无显著差异,具有可比性。实验经医院伦理委员会批准,所有受试者均知情同意。使用彩色室壁运动技术对正常年轻组及正常老年组受试者肾动脉下腹主动脉壁运动和腹主动脉瘤组患者动脉瘤壁运动进行观测和记录,并使用定量分析软件(ICKTM)对所得图像加以分析。正常年轻组和正常老年组受检者均测量脐上1cm处腹主动脉的横及纵切面的动脉壁的运动参数。腹主动脉瘤组患者通过超声测量腹主动脉瘤入口、最大内径处和出口处的内径及壁厚。结果:①动脉壁位移幅度:正常年轻组、正常老年组、腹主动脉瘤组各点上的前壁位移均较后壁位移大(P<0.05)。正常老年组腹主动脉前壁位移距离较正常年轻组小(P<0.05),后壁位移距离与正常年轻组无显著差异(P>0.05)。腹主动脉瘤组前后壁的位移在入口、最大直径处、出口均较正常老年组前后壁位移小(P<0.05)。腹主动脉瘤入口处前壁和后壁的位移距离均较最大直径处和出口处大(P<0.05)。②正常腹主动脉和腹主动脉瘤壁的运动情况:正常年轻组腹主动脉壁的运动是基本对称和一致的,即在横切面上各节段是同时完成收缩和舒张的。腹主动脉瘤壁在横切面上的运动则失去了这种对称性和一致性,特别是在舒张期。正常年轻组纵切面,前壁位移幅度明显较后壁大,腹主动脉瘤组纵切面,后壁基本没有移动,前壁的位移也不均一。③定量分析软件(ICKTM)结果:正常腹主动脉壁各段的运动虽速度不一样,但基本是同时达到最大位移。腹主动脉瘤壁各段的运动不一致,完成位移的时间均不相同。结论:使用彩色室壁运动技术和定量分析软件(ICKTM)观测腹主动脉和腹主动脉瘤壁节段运动是可行的,可以对瘤壁运动提供更多的信息。

彩色室壁运动技术对评价冠心病节段性室壁运动异常的临床价值

对行冠状动脉造影确诊的 4 2例冠心病患者应用彩色室壁运动 (CK)技术和二维声像图检测室壁运动状况。结果表明 ,CK技术由于有彩色色阶显示 ,更直观地反映室壁运动 ,检出节段性室壁运动异常的数目略高于二维声像图 ,其中主要是室壁运动减弱者 ;而对室壁运动消失和矛盾运动的检出数和二维声像图一致。提示CK技术具有一定的临床应用价值 ,可作为对二维超声检测的补充。

彩色室壁运动技术评价左室各节段舒张功能减低的研究

目的应用彩色室壁运动技术(ICK)定量评价左室各节段不同程度的舒张功能减低。方法用ICK对冠心病等患者和年龄匹配的正常人进行左室各节段舒张期检测,对结果比较分析。结果舒张功能减低病例组及假性正常组的CK-DI值与正常组差异有统计学意义,CK-DI值在鉴别假性正常的患者时有显著意义。结论采用ICK软件技术能够定量分析CK舒张期图像,可准确、简便、实时地反映左室各节段舒张功能。

彩色室壁运动分析技术评估心肌梗死后左室壁的运动

目的评价CK技术评估心肌梗塞患者室壁运动的价值。方法应用Philips Sonos 7500型彩色多普勒超声诊断仪(具有CK技术)对14例心肌梗患者的室壁运动及11例正常对照组左室各节段室壁运动进行检测与对比分析。结果心肌梗塞患者的CK图像显示,梗死部位的室壁收缩与舒张时心内膜彩阶位移缩小,彩阶层次消失;正常组左室的CK图像显示,室壁各节段厚度均匀,连续完整,分步对称的彩色环。结论CK技术是评价心肌梗塞患者室壁运动异常的一种准确、敏感的无创手段。

超声心动图彩色室壁运动技术的临床应用

应用超声心动图配备的彩色室壁运动技术（ＣＫ）评价了１４ 例正常人和３０ 例心血管病患者的左室整体和局部舒张功能，在声学定量（ＡＱ）图像基础上，记录舒张期心内膜ＣＫ 色带的变化。结果显示，患病组ＣＫ 异常，表现为色带局部或整体变窄，局部色带消失或色带增宽（主要是最外层黄色增加），色带异常检出率为７６．７％ ，多分布在室间隔基底段、中段及心尖部，色带异常多伴有室间隔局部纤维化及心肌缺血。研究表明，ＣＫ 技术是评价左室整体和局部舒张功能敏感实用的新方法。

彩色室壁运动舒张指数对2型糖尿病患者左室舒张功能的评价

目的探讨左室短轴切面6个节段彩色室壁运动舒张指数(color kinesiS index, ICK)平均值及标准差(ICK0SD),在评价2型糖尿病患者左室舒张功能及区分二尖瓣血流图假性正常化现象中的应用价值。方法应用Philips7500彩色超声诊断仪,在29例2型糖尿病患者[男17例,女12例,平均(52．6±5．9)岁]及正常对照者中,进行左室短轴切面(介于乳头肌水平和心尖水平之间)舒张期彩色室壁运动(CK)检查,应用ICK工作站定量分析CK图像,获得左室短轴6个节段的ICK值。测定二尖瓣及肺静脉血流多普勒参数及心尖四腔心切面侧壁二尖辦环组织多普勒参数,作为区分不同舒张功能亚组的参考指标。结果糖尿病患者ICK平均值明显低于正常对照组[(39．5±7．8．)％比(58．1±4．0)％,P<0．01],ICK-SD明显高于正常对照组[(9．5±3．6)％比(6．8±2．4)％,p=0．001]。糖尿病患者舒张功能中度异常(二尖瓣血流图假性正常化)亚组ICK平均值明显低于正常对照组[(38．5±5．6)％比(52．9±3．1)％,P<0．05], ICK-SD明显高于正常对照组[(9．7±2．1)％比(4．7±1．9)％,P<0．05]。结论左室短轴切面ICK平均值及标准差(ICK-SD)可用于定量分析2型糖尿病患者左室舒张功能,是区分糖尿病患者二尖瓣血流图假性正常化现象的有用指标。

彩色室壁运动分析技术定量评价胸部非心脏手术患者左室局部收缩功能

目的 探讨彩色室壁运动 (CK)分析技术对胸部非心脏手术患者的左室节段性室壁运动异常的诊断价值。方法 应用 CK分析技术对 30例开胸手术患者的术前、术后进行定量对比分析。结果 术前、术后两组比较 ,术后组室壁节段彩色位移幅度明显低手术前组 (P<0 .0 0 1 )。结论

彩色室壁运动技术评价冠脉支架置入术对左室局部舒张功能的影响

目的 探讨采用彩色室壁运动技术 (CK)评价冠脉支架置入术对左室局部舒张功能的影响。方法 2 6例老年陈旧心肌梗死患者进行CK测量 ,包括 :左室壁各节段全舒张期及前 1 / 3舒张期心内膜位移 (DEM,1 / 3DEM) ,前 1 / 3舒张期心内膜位移分数 (1 / 3DEMF ) ,全舒张期 ,前 1 / 3及后 2 / 3舒张期心内膜位移平均速度 (VDEM,1 / 3VDEM,2 / 3VDEM) ,同时记录 1 / 3充盈分数 (1 / 3FF)。以上根据二维定性方法对运动正常 ,运动减弱和运动消失三种室壁运动状态分别进行测量 ,对比冠脉支架置入术术前、术后 3个月上述的变化。结果 术前 CK测量结果显示 :三种室壁运动状态间的 DEM,VDEM均存在显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,且运动正常节段的 1 / 3VDEM显著快于 2 / 3VDEM(P <0 .0 1 )。运动减弱节段的 1 / 3VDEM略快于 2 / 3VDEM(P<0 .0 5) ,运动消失节段的 1 / 3VDEM显著低于 2 / 3VDEM(P<0 .0 1 ) ,且 1 / 3FF和 1 / 3DEMF显高度相关 (r=0 .87,P<0 .0 1 )。冠脉支架置入术术后 3个月左室舒张功能较术前有明显改善 ,表现为 DEM,VDEM的增加 (P <0 .0 5)。结论 彩色室壁运动技术可以定量评价左室局部舒张功能 。

彩色室壁运动技术评价冠心病节段性室壁运动的临床研究

目的 探讨彩色室壁运动技术（CK）在定量评价室壁节段性运动异常（RWMA）方面的应用价值。方法 对62例确诊的冠心病患者及30例正常组应用CK及常规二维超声（2DE）技术检测室壁运动幅度,并进行对比分析。结果 正常组未发现节段性室壁运动异常。收缩期心内膜位移连续、均匀，正常节段位移时间范围为7-12mm，平局9．5mm；缺血组21例患者出现节段运动异常，缺血节段的位移时间与位移幅度明显减少（P〈0.05，P〈0.05）。梗塞组32例患者均有节段运动异常。梗塞节段的位移时间与位移幅度均明显减少（P〈0.05，P〈0．05）。2DE检出的运动异常节段数102，以心内膜位移时间〈280ms，M8检出的运动异常节段102，敏感性100％。特异性100％；以心内膜位移幅度〈7mm检出的运动异常节段数102，敏感性98％，特异性99％。结论 CK图像较2DE显示直观，检测简单，具有临床应用价值，可作为对2DE的补充诊断。

超声彩色室壁运动分析技术诊断不稳定性心绞痛的临床和实验研究

目的:评价超声彩色室壁运动分析技术(CK)诊断不稳定性心绞痛的临床价值。方法:将192人分为不稳定性心绞痛、稳定性心绞痛、心肌梗死及正常对照组。观测左室CK图像色带层次、色彩及心内膜彩色位移值(SEM)。同时检测心肌缺血损伤动物模型。结果:不稳定性心绞痛患者中90.3%CK图像色带层次不清,分布不均匀,其中26.9%图像中“蓝色”消失,63.4%色带“蓝色”减少;75.0%SEM值减小,与正常对照组、稳定性心绞痛组对比,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:CK技术有助于诊断不稳定性心绞痛。

超声彩色室壁运动分析技术诊断心肌缺血的实验研究

目的 :评价超声彩色室壁运动分析技术 (CK)诊断心肌缺血的价值。方法 :结扎冠状动脉造成实验性心肌缺血损伤的模型 ,应用CK技术及病理检查进行对比分析。结果 :结扎冠状动脉前CK图像色带层次完整 ,色彩分布均匀 ,厚度一致 ,测量室壁各节段的彩色移位值 (SEM)均值为 11.92mm± 0 .90mm。结扎冠状动脉造成实验性心肌缺血的CK检查显示图像色带层次不清 ,分布不均匀 ,其中 4 0 %图像色带中“蓝色”消失 ,6 0 %“蓝色”减少 ;SEM值减少 ,均值为 8.12mm±0 98mm ,与结扎前对比有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :CK技术可以观测心肌缺血损伤引起的室壁运动异常 ,是判断心肌缺血损伤的一种新方法。