全膝关节置换后下肢静脉血栓：完全加压超声联合彩色血流多普勒显像评估

目的:分析完全加压超声联合彩色血流多普勒显像对全膝关节置换后下肢深静脉血栓的诊断价值。方法:随机抽取2006-03/09择期行全膝关节初次置换患者42例59膝,其中左膝14例,右膝11例,双膝17例。均选用美国Depuy公司含庆大霉素骨水泥固定假体。置换后(13±2)d均由专人做双下肢完全加压超声联合彩色血流多普勒显像检查和静脉造影检查。结果:完全加压超声联合彩色血流多普勒显像检查共发现急性下肢深静脉血栓者12例,有症状者3例,其中单膝1例,双膝2例。血栓部位均在远端,其中左下肢者5例,右下肢者3例,双下肢者4例。静脉造影检查共发现急性下肢深静脉血栓者7例,有症状者3例,其中单膝1例,双膝2例;血栓部位均在远端,其中血栓部位在左下肢者3例,右下肢者2例,双下肢者2例。与静脉造影检查相比,完全加压超声联合彩色血流多普勒显像检查在下肢深静脉血栓的诊断方面,其精密度达到0.714,特异度为0.80。结论:采用完全加压超声联合彩色血流多普勒显像检查可以形成特定的声像资料,与静脉造影相比具有较高的特异性和灵敏度。

阴道彩色多普勒超声血流显像对子宫肌瘤检查的图像特征及诊断效能分析

目的:探讨阴道彩色多普勒超声血流显像(CDFI)对子宫肌瘤的诊断效能及其图像特征.方法:选取 2020年1 月至 2022 年 12 月本院收治的 53 例子宫肌瘤患者为研究对象,纳入观察组.选取同期本院收治的 51 例子宫肉瘤患者作为对照,纳入对照组.比较两组经阴道CDFI检查的图像特征、瘤体内部血流信号,CDFI检查对两组患者的诊断效能.结果:观察组CDFI图像呈低回声、瘤体边界清楚、肌瘤内部实性患者,瘤体内部无血流信号、少量血流信号患者占比均大于对照组;瘤体边界欠清楚、肌瘤内部囊性患者、瘤体内部血流信号丰富患者占比,均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).阴道CDFI检查诊断子宫肌瘤和子宫肉瘤的特异度、灵敏度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为 98.03%、96.22%、97.11%、98.07%、96.15%.结论:采取阴道CDFI检查对子宫肌瘤诊断具有较高诊断效能,可清楚显示子宫肌瘤患者图像特征.

彩色多普勒血流显像技术对脐带绕颈胎儿围生期结局的预测效能探究

目的:探讨彩色多普勒血流显像技术(CDFI)对脐带绕颈胎儿围生期结局的预测效能。方法:对厦门莲花医院于2020年3月至2023年3月间分娩的妊娠晚期脐带绕颈胎儿60例进行回顾性研究,根据胎儿是否发生宫内窘迫分为窘迫组(n=17)和非窘迫组(n=43),比较两组脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)的血流动力学参数(收缩末期/舒张末期峰值血流速度比即S/D值),Pearson相关性分析各动脉S/D比值与脐带绕颈匝数、胎心监护正常率以及1min Apgar评分的相关性。采用ROC分析各动脉S/D比值预测是否发生宫内窘迫的效能。结果:窘迫组和非窘迫组的产妇年龄、胎儿性别、孕妇产次、妊娠周期、分娩的方式、新生儿体质量等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),其脐带绕颈匝数、胎心监护、出生后1min Apgar评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),窘迫组脐动脉S/D值均高于非窘迫组,大脑中动脉的S/D值均低于非窘迫组,数据比较,差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关性分析显示,脐动脉S/D值与脐带绕颈匝数呈显著正相关,大脑中动脉的S/D值与脐带绕颈匝数呈负相关(P<0.05),与胎心监护正常率、出生后1min Apgar评分均呈显著负相关(P<0.05)。S/D值(UA)绘制ROC曲线得出两组间临界值为2.557,判断是否发生宫内窘迫的敏感性及特异性分别为82.35%、95.35%,S/D值(MCA)绘制ROC曲线得出两组间临界值为3.019,判断是否发生宫内窘迫的敏感性及特异性分别为88.24%、74.42%。结论:脐带绕颈与胎儿围生期结局密切相关,CDFI可检测各动脉的血流动力学参数,更加准确地反映脐带绕颈的具体情况,从而有效预测脐带绕颈胎儿围生期结局,CDFI技术应用于脐带绕颈胎儿可为产前采取应对措施提供参考。

彩色多普勒血流显像和CT诊断乳腺癌的临床价值对比研究

目的:探讨乳腺癌应用彩色多普勒血流显像(CDFI)和CT诊断的价值。方法:选取2021年6月—2023年12月宝鸡市陈仓医院接诊的可疑乳腺癌患者66例,均实施CDFI以及CT检查,以手术病理检查结果作为诊断金标准,对比CDFI与CT单一以及联合诊断乳腺癌的诊断效能。结果:CDFI血流分级中阴性检出13例,其中0级5例、Ⅰ级8例,阳性检出53例,其中有Ⅱ级16例、Ⅲ级37例。CT检查中,阳性组的非均匀强化率、边缘毛刺率、形态分叶率均高于阴性组(P<0.05)。CDFI诊断乳腺癌准确率为81.82%,特异度为58.33%,灵敏度为87.04%,Kappa值=0.426,与病理结果一致性尚可;CT诊断准确率为89.39%,特异度为75.00%,灵敏度为92.59%,Kappa值=0.654,与病理结果一致性较好;联合诊断方面则分别为准确率为98.48%,特异度为91.67%,灵敏度为100.00%,Kappa值=0.947,与病理结果一致性极高。三种方式比较,联合诊断的诊断效能更高。结论:CDFI和CT均能对乳腺癌进行有效诊断,但相比单一诊断,CDFI联合CT检查具有更高的诊断效能,比前者更加具备优势。

甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南评分结合彩色多普勒血流显像对甲状腺实性结节的诊断效能分析

目的分析甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(C-TIRADS)评分结合彩色多普勒血流显像(CDFI)对甲状腺实性结节的诊断效能。方法选取2021年9月至2023年9月沭阳中兴医院收治的49例甲状腺恶性实性结节患者(恶性组)及32例甲状腺良性实性结节患者(良性组)为研究对象,进行回顾性分析。比较两组患者甲状腺实性结节影像特征、血流参数、C-TIRADS评分,绘制受试者工作曲线(ROC)分析不同指标对甲状腺实性结节良恶性的诊断价值。结果恶性组患者甲状腺实性结节影像垂直位、内部极低回声、微钙化、边缘模糊/边缘不规则/甲状腺外侵犯的占比均高于良性组(均P<0.05);恶性组患者甲状腺实性结节收缩期峰值流速(PSV)低于良性组,阻力指数(RI)、C-TIRADS评分均高于良性组(均P<0.05);两组患者甲状腺实性结节舒张末期最低流速(EDV)比较,差异无统计学意义(P>0.05);RI+PSV+EDV+C-TIRADS评分对甲状腺实性结节良恶性的预测曲线下面积(AUC)、约登指数、灵敏度、特异度、准确度均高于单一指标。结论C-TIRADS评分结合彩色多普勒血流显像对甲状腺实性结节良恶性具有较高诊断价值,值得临床应用。

彩色多普勒血流成像联合胎心监护无负荷试验在孕晚期高危产妇胎儿宫内窘迫诊断中的效能

目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合胎心监护无负荷试验(NST)在孕晚期高危产妇胎儿宫内窘迫诊断中的效能。方法:回顾性分析2020年8月至2022年8月该院收治的108名孕晚期高危产妇的临床资料,入院后均行CDFI、NST检查,以产后结果为“金标准”,统计CDFI、NST单项及联合检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的结果,比较CDFI、NST单项及联合检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的效能。结果:产后结果显示,108名孕晚期高危产妇中,39名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI检查结果显示,25名发生产前胎儿宫内窘迫;NST检查结果显示,24名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI联合NST检查结果显示,38名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI、NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CDFI联合NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的灵敏度、准确度均高于二者单项检查,漏诊率低于二者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CDFI联合NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的效能高于二者单项检查。

二维超声联合彩色多普勒血流显像诊断卵巢良恶性病变价值

目的:探究二维超声联合彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断卵巢良恶性病变的价值。方法:回顾性分析2018年4月-2021年4月本院接受诊治的131例卵巢肿瘤患者临床资料,根据病理组织学结果分为良性组与恶性组。均先以二维超声及CDFI对卵巢肿块超声形态结构、血流状况进行分析获取患者RI值均值、范围及分布情况,统计两种方式对良性病变检出情况,计算诊断效能。结果:131例中检出良性肿瘤86例,其中以浆液瘤、卵巢内膜异位症为主;检出卵巢癌45例,其中以上皮性卵巢癌为主。超声形态结构分析,良性肿瘤多见简单单房、简单多房表现,恶性肿瘤多见单房合并乳头表现;良性肿瘤86例中24例未见血流信号,45例恶性肿瘤内均可见血流信号,恶性组RI值[0.41±0.10(0.25~0.64)]低于良性组[0.53±0.11(0.33~0.74)](P<0.05)。经受术者工作特征曲线分析,RI值鉴别良恶性卵巢肿瘤的曲线下面积为0.794,截断值0.46。二维超声联合CDFI诊断卵巢良恶性病变的敏感度为97.8%,特异度为76.7%,准确度为84.0%。结论:良恶性卵巢肿瘤在二维超声及CDFI检查中表现差异显著,将两种方法联合应用具有良好的鉴别诊断效能。

高频超声检查联合彩色多普勒血流显像检查相关参数在甲状腺结节定性诊断中的应用价值

目的:分析高频超声(HFUS)检查联合彩色多普勒血流显像(CDFI)检查相关参数在甲状腺结节定性诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年4月舞钢市人民医院收治的114例甲状腺结节患者作为研究对象,均行HFUS、CDFI检查。将病理结果作为诊断金标准,统计并比较甲状腺结节患者弹性分级、HFUS声像图特点、CDFI血流形态、丰富程度等指标以及HFUS、CDFI单一及联合检查的诊断结果与效能。结果:病理检查发现,114例甲状腺结节患者中良性77例(增生结节49例、滤泡状腺瘤28例),恶性37例(乳头状腺癌31例、髓样癌6例)。与甲状腺良性结节患者比较,甲状腺恶性结节患者血流形态多为Ⅲ~Ⅴ型,丰富程度多为2~3级,弹性分级较高,差异有统计学意义(χ^(2)=45.074、39.036,P<0.05)。甲状腺恶性结节患者周围无回声率、内部低回声率、边界不整率、微钙化灶率、淋巴结转移率均较甲状腺良性结节患者高,差异有统计学意义(χ^(2)=17.607、27.315、10.584、22.986、24.574,P<0.05)。HFUS+CDFI联合诊断的灵敏度较HFUS、CDFI单一诊断高,漏诊率较HFUS、CDFI单一诊断低,且约登指数最大,差异有统计学意义(χ^(2)=9.652、9.652,P<0.05)。结论:HFUS能有效显示甲状腺结节形态特点,CDFI可帮助临床了解甲状腺结节血流特征,两者联合使用能为临床鉴别、定性甲状腺结节提供依据,提高诊断灵敏度,减少漏诊的发生。

彩色多普勒血流显像检测孕晚期脐动脉、大脑中动脉及主动脉弓峡部血流在评估胎儿生长受限中的价值

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)检测孕晚期脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及主动脉弓峡部血流在评估胎儿生长受限(FGR)中的价值。方法选取2019年8月至2020年8月于我院产检并分娩FGR患儿的40例孕晚期孕妇作为观察组,另选取同期正常妊娠的60例孕晚期孕妇作为对照组。采用CDFI检测孕晚期UA、MCA、主动脉弓峡部血流参数。比较两组孕晚期UA、MCA及主动脉弓峡部血流参数、妊娠结局及围生期情况。结果观察组不同孕周UA的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)高于对照组(P<0.05)。观察组不同孕周MCA的RI、PI及S/D低于对照组(P<0.05)。观察组不同孕周主动脉弓峡部的收缩末反流流速(ESRV)高于对照组,收缩期峰值流速/收缩末反流流速(PSV/ESRV)低于对照组(P<0.05)。观察组的胎儿窘迫、低体重儿、新生儿窒息发生率高于对照组(P<0.05)。结论孕晚期FGR胎儿的CDFI血流参数变化明显,加强对UA、MCA、主动脉弓峡部血流参数监测有助于早期发现FGR、积极干预、改善不良预后。

超声弹性成像、彩色多普勒血流显像及超声造影技术联合应用对乳腺占位性病变的鉴别诊断价值

目的探讨超声弹性成像(UE)、彩色多普勒血流显像(CDFI)及超声造影(CEUS)技术联合应用对乳腺占位性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性选取2022年1—12月收治的乳腺占位性病变患者95例,病灶数量共113个。治疗前对患者行UE、CDFI和CEUS检查;对影像学图像进行分析,以病理检查为“金标准”,分析其诊断准确率;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析UE、CDFI和CEUS单独和联合检查对乳腺占位性病变的鉴别效能。结果对95例乳腺占位性病变患者行病理组织活检,有38例患者存在共48个恶性结节,57例患者无恶性结节。根据病理检查结果将患者分为恶性组和良性组。相较于良性组,恶性组患者的结节数量更多,最大肿瘤直径更大,差异有统计学意义(P<0.05)。采用UE诊断出恶性病变52个,良性病变61个;采用CDFI诊断出恶性病变62个,良性病变51个;采用CEUS诊断出恶性病变57个,良性病变56个;3种方法联合诊断出恶性病变56个,良性病变57个。CEUS对乳腺占位性病变的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值以及阴性预测值均高于UE和CDFI,指标联合诊断效能最高,差异有统计学意义(P<0.05)。UE、CDFI和CEUS诊断乳腺占位性病变的曲线下面积(AUC)分别为0.750、0.639和0.840;Delong检验结果发现,联合诊断效能显著高于CDFI(Z=4.15,P<0.01)、UE(Z=3.81,P<0.01)、CEUS(Z=2.68,P=0.02),CEUS诊断效能显著高于CDFI(Z=3.17,P<0.01)、UE(Z=2.31,P=0.02),UE诊断效能显著高于CDFI(Z=2.05,P=0.04)。结论UE、CDFI和CEUS对于乳腺占位性病变的良恶性均有较高的鉴别诊断价值,且UE、CDFI和CEUS联合诊断的灵敏度和特异度均高于单独诊断。

二维超声联合彩色多普勒血流显像诊断甲状腺癌的准确性分析

目的:分析二维超声联合彩色多普勒血流显像诊断甲状腺癌的准确性及应用价值。方法:选取本院2018年1月至2023年1月来我院就诊通过超声检查筛查出的疑似甲状腺癌患者62例,均进行二维超声检查,作为对照组,再联合彩色多普勒血流显像检查,作为研究组,以最终穿刺活检病理结果作为金标准,对比两组临床诊断价值。结果:研究组甲状腺癌误诊率低于对照组,且诊断灵敏度、准确度和特异度均高于对照组(P<0.05)。结论:在甲状腺癌的临床诊断中,二维超声联合彩色多普勒血流显像作为有效影像学检查应用组合,能够进一步明确病变性质和程度,为甲状腺病症的早期诊断、临床干预、定期随访提供影像依据,显著证实其使用价值。

球后血管彩色多普勒血流显像在糖尿病视网膜病变中的临床应用价值

目的:探讨球后血管彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)在糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)中的临床应用价值。方法:选取2020年6月—2022年12月长江水利委员会长江医院收治的2型糖尿病患者30例(60眼)作为研究组,其中糖尿病无视网膜病变(diabetic non-retinopathy,DNR)组28眼及糖尿病视网膜病变非增殖期(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组32眼;另选取同期眼部正常者20例(40眼)作为对照组。所有研究参与者均由同一组医生进行球后血管彩色多普勒血流显像检测,对比眼动脉(ophthalmic artery,OA)、视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)、视网膜中央静脉(central retinal vein,CRV)以及睫状后动脉(posterior ciliary artery,PCA),取相邻3~5个心动周期的最佳图像,测量其收缩期峰值流速(peak systolic flow rate,PSV),舒张末期流速(end-diastolic flow rate,EDV)及阻力指数(resistance index,RI)。结果:三组研究对象OA、CRA以及PCA的血流参数中的PSV、EDV按对照组、DNR组、NPDR组的顺序逐渐减小,RI按对照组、DNR组、NPDR组的顺序逐渐增大,CRV按对照组、DNR组、NPDR组的顺序逐渐增大,且对照组与DNR组、NPDR组之间差异有统计学意义(P<0.05),DNR组与NPDR间差异也存在统计学意义(P<0.05)。结论:球后血管彩色多普勒血流显像应用于临床,能够早期预警糖尿病视网膜病变,帮助诊治人员更为快速准确明确患者疾病发展情况,有助于治疗方案的科学调整。

高频及彩色多普勒血流显像对睾丸及附睾疾病鉴别诊断的价值

为探讨高频及彩色多普勒血流显像 (CDFI)对睾丸、附睾及精索疾病诊断及鉴别诊断的价值 ,采用高频及CDFI观察睾丸、附睾及精索病变的二维声像图、血流状况以及频谱多普勒血流参数。结果显示 :1CDFI显示睾丸内部丰富血流主要鉴别睾丸炎、睾丸肿瘤及睾丸扭转的复位。睾丸炎动脉静脉伴行、走行规则 ;睾丸肿瘤动脉分支增多、走行不规则 ;睾丸扭转复位者血流由无到多的过程明显。 2睾丸内部无血流或明显减少者主要见于睾丸扭转、睾丸炎坏死及睾丸外伤。 3CDFI显示附睾的短线状或斑点状血流符合附睾炎诊断并对附睾结核的鉴别具有重要价值 ,附睾淋巴管瘤血流不丰富。提示 :CDFI的应用对于睾丸炎、睾丸肿瘤及睾丸扭转的鉴别诊断及附睾炎的诊断具有重要价值。

彩色多普勒血流显像及乳腺内筋膜韧带声像变化对鉴别诊断乳腺小肿块的价值

背景与目的:彩色多普勒血流显像(colorDopplerflowimaging,CDFI)已广泛应用于乳腺肿块的超声诊断,但CDFI结合乳腺内筋膜韧带(浅、深筋膜和Cooper韧带)的声像变化在鉴别诊断乳腺小肿块(直径≤2cm)中应用的文献报道甚少。本研究探讨CDFI结合乳腺筋膜和Cooper韧带的声像改变在鉴别诊断小乳癌的应用价值。方法:对乳腺肿块直径≤2cm的110例患者(经术后病理确诊为良性52例,恶性58例)进行CDFI检查,分析乳腺病灶内部和周边的血流分布及多普勒频谱。根据血流丰富程度分成四个等级,并结合乳腺内筋膜韧带(浅、深筋膜和Cooper韧带)受浸润情况的观察,将诊断结果与病理结果进行对照。结果:超声对乳腺良、恶性小肿块诊断的符合率分别为:90.4%、84.5%。假阳性率为9.6%;假阴性率为15.5%。良恶性肿块的血流分级和收缩期流速峰值(Vmax)、阻力指数(RI)及浅、深筋膜和Cooper韧带的声像变化均有显著性差异。结论:CDFI结合乳腺内筋膜及韧带的声像变化,对乳腺小肿块的诊断和鉴别诊断具有一定的临床应用价值。

下肢骨折患者围术期行D-二聚体检测及彩色多普勒血流显像筛查的价值及意义

目的探讨下肢骨折患者围术期行D-二聚体（D-D）检测及彩色多普勒血流显像（CDFI）的价值及意义。方法通过对该院创伤骨科2015年1~6月入院拟行手术的408例发生下肢骨折的患者,进行术前及术后第1、2、3个月CDFI筛查及D-D检测,观察其下肢静脉有无血栓的发生、影像表现、部位、血管阻塞情况及活动度。结果 408例患者术前检出36例（8.8%）下肢静脉血栓,其中单发20例,多发16例;急性血栓24例（66.7%）,亚急性血栓8例（22.2%）,混合期血栓4例（11.1%）、男16例,女20例;年龄≥50岁26例,〈50岁10例;累及肌间静脉29例次,胫后静脉、腘静脉及腓静脉15例次,股浅静脉及股深静脉11例次,所有发生下肢静脉血栓的患者D-D检测指标均高于正常范围,均接受抗凝溶栓、植入腔静脉滤网等治疗,术后第1个月血栓检出率为3.4%（14/408）,14例均为混合期血栓,术后第2个月血栓检出率为2.0%（8/408）,其中5例为混合期血栓,3例为亚急性期血栓,术后第3个月血栓检出率为1.2%（5/408）,5例均为陈旧血栓,并且血栓近端无活动度,术后复查D-D值均有所下降,大部分降至正常范围内,术前及术后3个月内未见新发脑梗、心梗及肺栓塞等,总死亡率为0。结论下肢骨折患者围术期极易发生静脉血栓,行D-D检测及CDFI筛查可以有效检出下肢深静脉血栓的发生部位及活动度,对降低手术、麻醉以及肺栓塞发生的风险具有重要价值及意义。

2型糖尿病足溃疡患者下肢血管病变分析及彩色多普勒血流显像的应用

目的对2型糖尿病足溃疡患者下肢血管病变进行分析及探讨彩色多普勒血流显像的应用价值。方法共纳入2型糖尿病并足溃疡患者61例。所有患者均行下肢血管彩色多普勒血流显像检查;并根据病情给予内科保守治疗。随访时间1-12个月,平均5个月,观察溃疡愈合情况。溃疡愈合情况分为：愈合、好转、无效。并分析其与W agner分析及动脉狭窄程度的关系。结果所有患者都有不同程度的下肢血管病变,一般情况下,随着下肢血管狭窄程度的加重,溃疡愈合率下降;另外,部分有严重下肢血管狭窄者足溃疡却能愈合,而部分未发现明显的血管狭窄者,溃疡却未能愈合。结论 2型糖尿病足溃疡患者均有不同程度的下肢血管病变,除大中血管病变外,可能还存在着微血管病变,影响着溃疡的愈合;彩色多普勒血流显像对评估下肢血管病变有积极的临床意义,但未能很好地反映微血管病变情况。

彩色多普勒血流显像诊断下肢静脉病变的价值

目的 评价彩色多普勒血流显像 (CDFI)检测临床下肢静脉病变的应用价值。方法 对临床下肢静脉病变 90例 10 7条下肢静脉进行CDFI检查。结果 CDFI可迅速清晰地显示下肢静脉的解剖图像 ,其中检出 61例 64条下肢静脉有血栓形成 (急性血栓 3 1例 ,慢性血栓 3 0例 ) ,8例 9条深静脉瓣功能不全 ,3 1例 3 4条为下肢静脉曲张。结论 下肢深静脉血栓形成有一定的声像特征 ,CDFI检出敏感性高 ,可对血栓作出位置、范围和管腔阻塞程度的判断 ,是帮助临床选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法。判断有无深静脉瓣功能不全 。

锁骨下动脉盗血综合征的彩色多普勒血流显像分析

目的 分析比较 2 7例锁骨下动脉盗血综合征 (SSS)患者锁骨下动脉、椎动脉和桡动脉的血流动力学、频谱特点 ,以及狭窄程度与盗血的关系等。方法 2 7例患者均经临床检查、超声诊断以及相关检查确诊。彩色多普勒超声常规显示颈动脉、椎动脉、桡动脉、锁骨下动脉及无名动脉的内径、内膜和血流方向及速度。结果 2 7例患者中 ,锁骨下动脉狭窄18例 ,内径 1.0～ 4.4mm ,血流速度 10 0～ 42 0cm /s ;9例锁骨下动脉闭塞 ,均引起完全性盗血。椎动脉及桡动脉峰值血流速度患侧明显低于健侧 ,患侧椎动脉出现反向血流 ,桡动脉血流与锁骨下动脉狭窄程度和反向椎动脉血流有一定关系。结论 彩色多普勒血流显像 (CDFI)可对完全性SSS做出诊断 ,部分性SSS可辅助于脉冲多普勒和束臂试验明确诊断。完全性和部分性盗血与血管狭窄程度有关。患侧椎动脉反向血流和桡动脉峰值血流速度取决于侧支循环建立的完善与否。

彩色多普勒血流显像引导近瘤颈部收缩期分次注射小剂量凝血酶溶液治疗股动脉假性动脉瘤的效果

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)引导近瘤颈部收缩期分次注射小剂量凝血酶溶液治疗股动脉假性动脉瘤(PSA)临床疗效和安全性。方法回顾性研究2012年1月~2013年12月CDFI引导凝血酶注射治疗股动脉PSA患者18例,共18个瘤腔,平均最大径(3.2±1.0)cm(1.3~5.7 cm)。两位操作者配合,CDFI引导下将21G PTC针进针至近瘤颈部,收缩期分次注射凝血酶溶液(浓度250IU/m L),每次注射0.05或0.1m L。CDFI示瘤腔内无血流信号时结束治疗,必要时另行择点进针重复上述操作。术后评价疗效并密切观察并发症。结果一次治疗成功率为100.0%(18/18),平均注射凝血酶为(102.8±45.3)IU(25~200 IU)。术后即刻CDFI示瘤腔内血流信号消失率为100.0%(18/18),1例(5.6%)仅瘤颈部仍可见血流信号的患者,经加压包扎后第2日复查时瘤腔内及瘤颈部均未显示血流信号。术中、术后即刻和随访期内均未出现治疗相关的远端动脉栓塞征象和过敏反应,术后瘤腔局部无复发。结论 CDFI引导近瘤颈收缩期分次注射小剂量凝血酶溶液治疗股动脉PSA是一种安全有效的方法。

二维超声及彩色多普勒血流显像在原发性骨肿瘤诊断中的价值

目的:探讨二维超声检查及彩色多普勒血流显像(CDFI)技术在骨肿瘤诊断中的应用价值。方法:采用Acuson128XP/10型及G-50型彩色多普勒显像仪,对93例原发性骨肿瘤患者进行二维及彩色多普勒超声检测观察骨质、骨膜及周围软组织情况,测量血流动力学指标。结果:骨质破坏、骨膜反应、周围软组织肿物在二维图像中显示清晰。CDFI可清晰显示肿瘤内部血流情况。恶性肿瘤收缩期最大血流速度(Vmax),舒张期最小血流速度(Vmin)高于良性肿瘤(P<0.01),阻力指数(RI),搏动指数(PI)则恶性肿瘤低于良性肿瘤(P<0.01)。结论:通过二维图像及CDFI观察肿瘤形态及血流动力学参数对原发性骨肿瘤的诊断及良、恶性鉴别诊断有很大的临床价值。