彩色多谱勒在不同程度妊高征胎儿脐血流检测中的应用

目的:探讨彩色多谱勒在不同程度妊高征胎儿脐血流检测中的应用价值。方法:对71例不同程度妊高征患者胎儿脐动脉血流进行测定分析。结果:随着妊高征的程度不同,胎儿脐动脉的各项血流参数具有明显的统计学差异。其收缩期峰值流速(Vs)、弹性指数(PI)与妊高征的程度成负相关;阻力指数(R I)、收缩期峰值流速(Vs)与舒张期流速(Vd)的比值(S/D)与妊高征的程度成正相关。结论:彩色多谱勒超声对于胎儿脐血流的测定可辅助于不同程度妊高征的分型,对于预测胎儿宫内缺氧情况、提示预后、帮助产科医生制定治疗方案、决定分娩的时机和方式,从而提高人口素质具有一定的实用价值。

同型半胱氨酸、脐血流彩色多普勒超声检测与子痫前期的相关性分析

目的:研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)脐血流彩色多普勒超声检测与子痫前期(PE)患者病情轻重程度的相关性。方法测定70例正常晚期妊娠(对照组)、72例轻度PE(轻度PE组)、66例重度PE(重度PE组)患者的血浆Hcy水平及脐动脉血流参数水平。结果对照组、PE轻度组、PE重度组的Hcy水平分别为(8.950±0.585)μmol/L、(11.116±0.615)μmol/L和(14.648±0.620)μmol/L,两两比较均有显著差异(P<0.05)。重度PE组脐动脉血流参数S/D值显著高于对照组、轻度PE组(P<0.05),而对照组、轻度PE组则无显著差异(P>0.05);轻度PE组、重度PE组中阻力指数(RI)、搏动指数(PI)明显高于对照组,而轻度PE组、重度PE组则无显著差异(P>0.05)。 Hcy与S/D呈正相关(r=0.684,=0.001);Hcy与RI呈正相关(r=0.524,=0.006),Hcy与PI呈正相关性(r=0.203,=0.03)。 Hcy与PE病情程度呈正相关(r=0.450,P<0.05),S/D与PE病情严重程度呈正相关(r=0.316,=0.002);RI、PI与PE病情轻重无相关性(r=0.024,=0.726)。结论随着PE患者的病情加重,Hcy、S/D水平呈升高趋势,降低Hcy、监测S/D可能成为诊治子痫前期提一种新的思路。

彩色多谱勒对IUGR脐动脉血流的检测

目的:应用彩色多谱勒检测正常妊娠和胎儿宫内发育迟缓(以简称IUGR)的脐动脉血流指标PI、RI、S/D值。材料和方法:应用彩色多谱勒检测了200例正常妊娠和111例IUGR的脐动脉血流,孕周从26—41周。结果:正常妊娠组及IUGR组的脐动脉血流指标均随妊娠周数的增高而降低,但IUGR组的脐动脉血流PI、RI、S/D值明显高于正常妊娠组(P<0.01)。孕30周后,脐动脉血流S/D值>4,揭示胎儿预后不良。结论:脐动脉血流检测不仅是胎儿监护的一种方法,而且可作为诊断IUGR的一个指标及对估计胎儿预后有一定的临床价值。

彩色多普勒超声检测胎儿脐血流与胎盘功能定性研究

胎盘功能监测是围产医学的重要课题,目前国内应用彩色多普勒超声(以下简称彩超)检测胎儿脐血流的单项研究已有少量报道,但具体经彩超检测胎儿脐血流参数与胎盘功能的生理病理检验相结合,结合新生儿评分,将脐血流值与划分胎盘功能成熟老化度的定量研究尚未见文献报道。由于胎儿脐动脉血流阻力指数可反映胎盘外周阻力状态,而妊娠晚期测定胎盘功能对于评估宫内胎儿的生长发育和围产儿的予后状况都十分重要,因此我们于1998年9月至1999年12月期间,应用彩超技术检测胎儿脐血流等参数,结合临床病理检验和追踪新生儿评分,对胎儿脐血流与胎盘功能的关系进行了深入研究,现报道如下。

孕早期彩色超声检测脐静脉导管血流频谱及NT值厚度在胎儿心脏畸形诊断中的价值

目的:分析孕早期彩色超声检测脐静脉导管血流频谱及NT值厚度在胎儿心脏畸形诊断中的价值。方法:选取在2015年3月—2017年6月前来我院进行产前诊断的668例怀孕11周以上的产妇作为研究对象,分析孕早期彩色超声检测脐静脉导管血流频谱及NT值厚度与胎儿心脏畸形的相关性。结果:经过脐静脉导管血流频谱彩色超声检测后发现23例胎儿出现血流频谱异常,其阳性筛查率为3.44%,特异度为96.56%,阳性预测值为30.43%;经过NT值厚度检测发现有29例胎儿出现NT值增厚,其阳性筛查率为4.34%,特异度为95.66%,阳性预测值为24.14%;在两者检查均异常的6例胎儿中阳性预测值为66.67%,两者检测均异常与两者检查均正常相比胎儿心脏畸形发生率具有明显差异。结论:彩色超声检测脐静脉导管血流频谱及NT值厚度可以作为孕早期胎儿心脏畸形的指征。

高频超声及彩色多谱勒血流显像对下肢深静脉血栓的诊断价值

目的 探讨高频超声及彩色多谱勒血流显像 (colordopplerflowimaging ,CDFI)对下肢深静脉血栓的诊断价值。方法 对 3 2条经X线血管造影确诊为深静脉血栓的下肢深静脉进行超声观测 ,同时选择正常人 3 6条下肢深静脉进行对比。结果 正常静脉图像清晰 ,回流通畅 ,不同形态不同类型的血栓对血管的阻塞及血栓急、慢性表现有不同的超声特点。结论 与有创的血管造影相比 ,超声具有无创、实时、安全可靠的特点 。

经颅多普勒超声联合彩色多谱勒血流成像对椎基底动脉供血不足患者临床诊断分析

目的观察分析经颅多普勒超声(TCD)联合彩色多谱勒血流成像(CDFI)对椎基底动脉供血不足(VBI)患者的临床诊断价值。方法将69例椎基底动脉供血不足患者分别进行TCD、CDFI、磁共振血管成像(MRA)及极速CT血管成像(CTA)检查,分别观察阳性率改变,以CTA检查结果作为对照。结果 69例VBI患者TCD联合CDFI阳性率为63.8%,MRA阳性率为49.3%,CTA对照发现MRA的假阳性率为18.8%。结论 TCD联合CDFI对VBI患者的诊断率高于MRA,值得临床推广。

彩色多谱勒对妊高征(PIH)脐动脉血流的检测

目的:应用彩色多谱勒检测正常妊娠和PIH的脐动脉血流指标PI、RI、S/D值。方法:应用彩色多谱勒检测了200例正常妊娠和30例PIH标的脐动脉血流,孕周从26～41周。结果:正常妊娠组及PIH组的脐动脉血流指标均随妊娠周数的增高而降低,但PIH组和脐动脉血流PI、RI、S/D值明显高于正常妊娠组(P<0.01)。孕30周后,脐动脉血流S/D值>4,提示胎儿预后不良。结论:脐动脉血流检测不仅是胎儿监护的一种方法,而且可作为诊断PIH的一个指标及对估计胎儿预后有一定的临床价值。

彩色超声多普勒脐血流诊断脐带绕颈286例临床分析

为探讨彩色超声多普勒脐血流检测仪对脐带绕颈的产前诊断效果 ,对在我院进行常规产前检查孕 3 0周后的孕妇 1 780例进行胎儿脐血流检查 ,诊断为脐带绕颈者计算其S/D比值 ,并与产后诊断比较其一致率。结果表明 ,孕 3 4周后脐带绕颈诊断符合率 (95% )明显高于孕 3 0～ 3 4周 (75% ) ,S/D值≥ 2 8者 ,出生后Apgar评分 <7分者明显增多。提示孕 3 4周后彩色超声多普勒脐血流诊断脐带绕颈符合率高 ,S/D值≥ 2 8者对胎儿预后有不良影响可能性较大。

彩色多谱勒超声监测移植肝血流动力学变化的研究

目的:应用彩色多谱勒超声对原位肝移植(OLT)患者的肝脏血流动力学变化进行监测,探讨其临床价值。方法:对6例改良式同种原位背驮式肝移植患者,于术前、术中、术后对肝血流进行检测,观察动、静脉吻合口的通畅情况及门静脉(PV)与肝动脉(HA)的血流动力学改善程度。结果:①彩色多普勒超声可直接观察到移植肝HA、PV血流灌注情况;②术中HA峰值流速不得低于20cm/s,PV平均流速不得低于(40±15.3)cm/s;③移植后7d内HA血流速度比正常人低,PV血流速度增高;④彩色多普勒超声对移植肝HA狭窄,PV、下腔静脉(IVC)血栓及胆道并发症能作出较为特异性的诊断。结论:彩色多谱勒超声对OLT患者术前的筛选、术中及术后血流动力学变化的监测及并发症的早期诊断和鉴别诊断提供重要的依据。

彩色多谱勒超声观察脐动脉S/D值对评估脐带绕颈预后的临床意义

目的:探讨彩色多谱勒超声在胎儿脐带绕颈诊断中的临床价值及脐动脉S/D值测定对评估脐带绕颈预后的临床意义。方法:选择孕37～42周产前常规B超检查发现脐带绕颈209例孕产妇为脐带绕颈组,另选同期B超检查无脐带绕颈60例为对照组,两组均行彩色多谱勒超声检查。并对胎儿颈部进行观察,同时测定脐动脉S/D值、RI值,最后结合分娩方式、羊水粪染、Apgar评分进行分析。结果:(1)脐带绕颈组分娩后证实脐带绕颈205例,彩色多谱勒超声诊断符合率达98.1%。脐带绕颈组脐动脉S/D值、RI值与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.001);(2)205例脐带绕颈孕产妇中,脐动脉S/D值≥3.0时羊水2度污染、新生儿Apgar评分、分娩方式等与S/D值<3.0相比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:彩色多谱勒超声诊断脐带绕颈准确率高,检测脐动脉S/D值对预测胎儿宫内窘迫、指导分娩方式的选择有重要参考意义。

切面超声与彩色多谱勒血流显像相结合对不完全流产的诊断价值探讨

目的 探讨切面超声与彩色多普勒血流显像相结合对不完全流产的诊断价值。方法 回顾性分析 12 6例不完全流产的声像图特征。结果 本组 12 6例经手术和病理证实超声诊断符合 111例 ,诊断符合率 88 1% ,漏误诊 15例( 11 9% )。结论 超声检查是诊断不完全流产的重要手段 ,切面超声结合彩色多谱勒血液显像 。

彩色多普勒超声在诊断不全流产中的应用及血流频谱异常的分析

目的提高彩色多普勒超声在不全流产中的应用技巧及对其血流频谱的认知度，增加不全流产的诊断准确性。方法对彩色多普勒超诊断的不全流产的病例进行总结、分析，并结合临床诊断及病理诊断进行对照。结果120例临床及病理诊断不全流产者，112例在宫腔高回声光团内见血信信号，探及的血流频谱因不全流产后就诊的时期不同，血流频谱的峰值流速及阻力指数有明显变化，但以低阻、低流速的滋养动脉频谱为主，有5例因过度肥胖、子宫后倾后屈未检出血流信号，3例因光团过小未检出血流信号。结论经腹彩色多普勒诊断不全流产，只要掌握好彩色多普勒血流显示方法，检出率可达93．3％，当光团内检出滋养动脉血流时，其准确性达100%；血流频谱只是以低速、低阻的滋养血流频谱为主，因不全流产时间的延长，光团内可检出血流速增高，和（或）血流阻力接近正常的变异型的滋养血流频谱。

小儿右室肥厚彩色多谱勒超声心动图检测结果研究

目的:探讨小儿右室肥厚彩色多谱勒超声心动图检测结果。方法:选取我院2014年10月至2016年10月期间收治的35例小儿右室肥厚患儿为此次的研究对象,回顾性分析患儿的临床资料,所有患儿均采用彩色多谱勒超声心动图进行检查。结果:患儿经过彩色多谱勒超声心动图检测后,显示所有患儿的右心房、右室和右室前壁侧值均明显高于各同年龄组幼儿的最高正常值水平,数据对比存在明显差异,有统计学意义。且患儿伴有心功能减退、肺动脉高压和卵圆孔未闭的情况。结论:小儿右室肥厚的彩色多谱勒超声心动图检测结果为患儿多伴有肺动脉高压、心功能减退;患儿右室肥厚的原因主要和肺动脉压力增高有直接关系。

小儿右室肥厚彩色多谱勒超声心动图检测结果研究

目的:于小儿右室肥厚患儿中彩色多谱勒超声心动图的检测结果进行研究。方法:对2018年7月-2020年1月来我院就诊的40例小儿右室肥厚患儿进行研究,设为甲组,并选同龄的40例健康小儿作为乙组。两组均进行彩超心动图检测,比较检测结果。结果:在不同年龄段,甲组的右房、右室和右室前壁都大于乙组(P<0.05)。在甲组的40例患儿中,有30例患儿出现卵圆孔未闭情况,在彩超心动图检查中可以发现:患儿出现右室前壁增厚以及右心扩大等情况,但是肺动脉压力与心功能测定值在正常范围内,没有心脏其他异常情况存在。结论:于小儿右室肥厚患儿中,彩超心动图的检测结果是患儿大都伴心功能减退、肺动脉高压,右室肥厚主要原因同肺动脉压力增高存在直接的关系。

超声多普勒评估正常胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数临床研究

目的:通过检测正常胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)多普勒血流参数,得出血流参数的参考值范围,绘出血流参数的散点分布图,发现其随孕周的变化规律。方法:收集118例分别在18~23孕周,24~28孕周,29~33孕周和34~41孕周测量UA、MCA血流参数(包括S、D、S/D、PI和RI),绘制资料散点图,进行Pearson相关分析。结果:UA-S、UA-D、MCA-S和MCA-D均随孕周增加而增高,各参数值的变化与孕周呈正相关(P<0.05);UA-S/D、UA-PI和UA-RI均随孕周增加而减低,各参数值的变化与孕周呈负相关(P<0.05);MCA-S/D、MCA-PI和MCA-RI随孕周增加有一个先上升后下降的过程,散点图呈不对称抛物线状。结论:UA是连接母体与胎儿的唯一动脉血管,MCA是保证胎儿大脑发育的重要血管,超声多普勒测量其血流参数无创、准确、可重复性好,其正常参考值和变化规律的获得为进一步研究胎儿宫内缺氧奠定了基础。