宫腔镜联合彩阴超在子宫内膜癌临床分期中的价值研究

目的:分析探讨宫腔镜联合彩阴超在子宫内膜癌临床分期中的价值。方法选取我院2012年9月~2013年9月收治的已实施手术病理分期的子宫内膜癌患者130例,对其临床资料进行分析研究。将宫腔镜联合彩阴超的临床分期与手术病理分期进行对比,检验两者之间的一致性,并利用磁共振、彩阴超等在分段检查时对宫颈侵犯的诊断价值进行及术前评估价值对宫腔镜联合彩阴超在子宫内膜癌临床分期中的价值进行深入的分析研究。结果运用宫腔镜联合彩阴超进行的子宫内膜癌临床分期与手术病理分期相比并无较大差异,对于病理分级的评估也具有极高的准确性。结论运用宫腔镜联合彩阴超的方式进行子宫内膜癌的临床分期能够及时的对子宫内膜癌的病理分析进行准确的预测,并找寻到与之相关的危险性因素,使得在子宫内膜癌手术进行过程中,能够尽可能的对患者的生殖、内分泌等相关功能进行保留。

绝经后宫腔积液的临床探讨

目的探讨宫腔镜在诊断和治疗绝经后宫腔积液方面的作用。方法收集经彩色阴道多普勒超声(transvaginal ultrasonography)提示为宫腔积液而无阴道流血的302例患者,同期另17例因绝经后取环等原因而超声未提示宫腔积液的患者的临床资料,比较超声检查及宫腔镜检查结果与术后病理诊断,分析宫腔积液、内膜厚度与宫腔疾病的关系。结果 TVS对宫腔积液检查的敏感性为97.69%(296/303),特异性为62.5%(10/16)。阳性预测值98.01%(296/302),阴性预测值58.82%(10/17),漏诊率为41.18%(7/17);宫腔积液量的多少与病理的良恶性无关(P=0.53);子宫内膜的厚度与病理的良恶性有关,子宫内膜越厚,病理为恶性的几率就越高(P<0.001)。结论绝经后宫腔积液,主要是子宫内膜炎造成。应该根据患者临床症状,结合超声检查,根据内膜厚度全面综合考虑,必要时宫腔镜检查,排除子宫内膜病变,提高早期子宫内膜癌的诊断率。