儿童节段性肺炎支原体肺炎影像学炎症吸收速度预测指标探讨

目的 通过研究儿童节段性肺炎支原体肺炎临床特点和影像学改变,探讨相关指标是否能够预测肺部影像学的炎症吸收速度.方法 回顾2016年1月至2016年12月中国医科大学附属第四医院第一儿科病房收治的59例节段性肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,选取10～15d后复查肺CT的42例.根据影像学肺部炎症吸收程度分为完全吸收组、部分吸收组.分析节段性肺炎支原体肺炎的临床特点并比较完全吸收组、部分吸收组在年龄、性别、发病季节、病程、热程、咳嗽时间、热峰、啰音、白细胞计数、血红蛋白、血小板、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、支气管充气征、累及多肺段、累及右下肺等方面的差异.结果 42例节段性肺炎支原体肺炎患儿中学龄期儿童居多(52.4％),秋冬季节高发(71.4％),病例中发热(92.9％)、咳嗽(97.6％)、一过性湿啰音(95.2％)常见,实验室检查中C反应蛋白升高(85.7％)、乳酸脱氢酶升高62％.部分吸收组病程、咳嗽时间、C反应蛋白、乳酸脱氢酶显著高于完全吸收组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 节段性肺炎支原体肺炎好发于学龄儿童,秋冬季居多,主要临床表现为发热、咳嗽、一过性湿啰音.病程长、咳嗽时间长、C反应蛋白、乳酸脱氢酶显著增高的病例更易出现影像学炎症吸收速度缓慢.