快速眼动睡眠期行为障碍相关的帕金森病的影像学生物标志研究进展

快速眼动睡眠期行为障碍(REM sleep behaviour disorder, RBD)是一种发生在快速眼动期(rapid eye movement, REM)的一种与梦境相关的复杂行为障碍,特发性快速眼动睡眠期行为障碍(idiopathic RBD, iRBD)与神经变性病如帕金森病(Parkinson’s disease, PD)、路易体痴呆(dementia with Lewy bodies, DLB)、多系统萎缩(multiple system atrophy, MSA)等密切相关,其中帕金森病最多见。iRBD是神经变性病的前驱症状。尽早发现并干预神经变性病显得尤为重要。当前许多研究致力于寻找RBD相关的神经变性病的生物学标志,其中影像学方面的技术因其客观性和快速进展性而成为研究热点。本文旨在将当前的影像学相关的帕金森病前驱症状生物学标志研究进展做一综述。

影像学生物标志物评估肝癌局部区域治疗的研究现状与进展

原发性肝癌局部区域治疗通过相关物理或化学方法使肿瘤细胞变性坏死,然而肝癌L R T s后早期肿瘤大小改变不明显,甚至肿瘤广泛坏死会导致肿瘤体积的增加,这限制了形态学影像用于评估肝癌对LRTs的治疗反应。随着影像学技术的进步与发展,提供更多微观组织学信息的影像学生物标志物被提出与研究,突破了形态学影像的局限性,给临床治疗提供了及时有效的疗效与预后信息。本文就影像学生物标志物在肝癌LRTs疗效评估中的应用现状及进展予以综述。

胶质母细胞瘤相关分子标志物研究进展

胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)是中枢神经系统中最常见的原发性恶性肿瘤,肿瘤患者预后差,中位生存时间仅为14个月,并且经过治疗后仍有极高的复发率。现今无法治愈GBM的重要原因之一是人们仍然缺乏对GBM耐药性在肿瘤生物学机制方面的理解。因此,全面探究GBM相关分子标记物对于研究GBM是必不可少的。对近年来研究发现的GBM相关分子标志物进行了全面的介绍,包括表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)、异柠檬酸脱氢酶1/2(isocitrate dehydrogenase 1/2, IDH1/2)、1p19q等以及影像学和免疫学相关分子标志物等,这些分子标志物为胶质母细胞的准确分类和精准治疗提供了理论基础,通过对以上标志物相关的肿瘤分子通路的探究,有利于发展出更为有效的靶向治疗手段,从而大幅提高GBM患者的生存时间。

孤立性肺结节影像学异质性的研究进展

纹理分析可通过对影像图像的分析获得反映组织生物学特征的指标,从而量化肿瘤异质性。肿瘤异质性的影像学纹理分析可以反映孤立性肺结节的结构和功能的空间变化,如血流分布、缺氧、代谢、细胞死亡等表型特征。本文拟对孤立性肺结节的影像学方法发展以及影像学异质性的研究进展进行综述。

基于DTI-ALPS方法评估类淋巴系统功能的研究进展

类淋巴系统可以清除脑内代谢废物,对维持中枢神经系统的内环境稳态起着重要作用,是学习、记忆等高级认知功能的重要基础。近来,越来越多的研究采用沿血管周围间隙弥散张量成像分析(diffusion tensor imaging analysis along the perivascular space,DTI-ALPS)方法评估类淋巴功能。相比其他需要荧光示踪技术或注射造影剂的有创检查,DTI-ALPS可以通过量化不同方向上水分子的弥散率对类淋巴系统进行流体力学评估,是一种无创的在体神经影像学方法。利用DTI-ALPS方法计算出的ALPS指数与中枢神经系统疾病及其他系统疾病的认知功能显著相关,并能反映疾病的动态变化。因此,ALPS指数有望成为预测疾病预后及临床干预疗效的新型神经影像学生物标志物。

单侧突发性聋患者rs-fMRI低频振幅和局部一致性研究

目的利用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)和局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的方法探讨单侧突发性聋患者急性期内静息态脑活动的变化。材料与方法选取单侧突发性聋急性期患者23例和健康对照者18例(健康对照组),进行rs-fMRI扫描,采用ALFF、ReHo两种方法分析患者内在脑活动水平的改变,并提取差异有统计学意义的脑区与临床数据进行相关性分析。结果与健康对照组相比,患者ALFF值增高的脑区有同侧颞中回、脑岛、缘上回和对侧额下回,ALFF值降低的脑区有对侧梭状回、颞中回、中央后回(P<0.001)。ReHo增高的脑区有对侧小脑下叶及同侧颞中回、额中回,减低的脑区有同侧枕上回及对侧额中回(P<0.001)。相关性分析显示,患者同侧颞中回、缘上回ALFF值与纯音测听(Pure Tone Audiometry,PTA)和简易智力状况检查(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分呈正相关(P<0.05),左侧颞中回ReHo值与PTA结果呈正相关,左侧额中回ReHo值与MMSE评分呈正相关(P<0.05);左侧枕上回ReHo值与抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分呈正相关(P<0.05)。结论单侧突发性聋患者存在听觉与非听觉的某些脑区脑功能活动的改变,涉及默认网络、突显网络和视听觉网络三个主要网络,可能与突发性聋的发病有关。

帕金森病轻度认知功能障碍评估的研究进展

本文通过回顾和分析关于帕金森病轻度认知功能障碍(Parkinson's disease-mild cognitive impairment,PD-MCI)的相关指南及文献,对PD-MCI的评估现状、两种常用评估手段以及评估时机作一综述,旨在为我国临床评估PD-MCI提供参考,从而降低帕金森病痴呆的发生。