儿童无放射学影像异常的脊髓损伤14例临床分析

目的:提高对儿童无放射学影像异常的脊髓损伤(spinal cord injury without radiographic abnormality,SCIWORA)的认识。方法:对1992年1月至2005年8月北京儿童医院住院患者中诊断为“急性脊髓炎”或“脊髓损伤”的187例进行回顾性分析,发现其中14例为SCIWORA。男6例,女8例。年龄1岁3个月～15岁(15岁1例,1岁3个月～7岁13例)。均有明确外伤史。损伤水平在C6～T9,颈髓2例,胸髓12例。脊髓功能ASIA分级:A级9例,C级4例,D级1例。脊柱X线片和CT未见骨折及脱位;MRI检查示脊髓水肿9例,脊髓出血2例,脊髓挫伤3例。采用综合治疗,包括卧床、局部制动,应用激素、脱水剂、神经营养药等。结果:4例患者失访,10例患者随访6个月～5年,平均2年3个月,4例(C级3例,D级1例)患者(均为MRI显示水肿局限者)在伤后6个月运动、感觉及括约肌功能完全恢复(E级);6例(A级)患者运动、感觉及括约肌障碍未恢复。2例(A级)病初MRI表现为脊髓弥漫水肿者,伤后4～6个月复查MRI脊髓呈萎缩样改变。结论:对怀疑SCIWORA的儿童,应首选MRI检查。脊髓水肿局限者预后好,水肿弥漫或伴有出血、挫伤者预后差。

儿童无放射学影像异常脊髓损伤11例临床分析

目的 分析儿童无放射学影像异常的脊髓损伤（spinal cord injury without radiographic abnormality,SCIWORA）的临床及影像学特点.方法 针对我院收治的11例SCIWORA患儿,通过临床表现和MRI检查来分析儿童SCIWORA的不同节段、类型、ASIA分级以及预后情况.结果 患儿在接受综合治疗后,8例水肿型患儿中6例完全恢复,其余2例ASIA分级得到改善,3例脊髓挫伤及出血者恢复较差;颈髓不完全损伤患儿预后良好,2例胸髓完全性损伤患儿的神经症状改善有限.结论 MRI检查是SCIWORA患儿的首选检查方法,脊髓水肿局限者预后好,出血挫伤者预后差,脊髓完全性损伤的预后较脊髓不完全性损伤差,胸髓损伤的预后较颈髓损伤差.

油气微渗漏遥感影像异常形成的化学机理

油气在地下深处以侧向运移为主，当集中到油气储层之后，油气储层变成高温、强压地质梯 度体。在梯度体内，油气运移方向和形式发生重大改变，油气运移由水平侧向运动变成为以微渗漏 和扩散为主的垂向运动。油气在渗漏过程中与上覆地层、岩石发生以化学为主的作用。由于油 气微渗漏及发生的化学作用，在油气田上方形成了一个还原环境的柱状体，并形成大量的新生 矿物，致使地物电磁波谱特征和自然景观发生变化，因而在遥感图像中呈现出独特的油气微渗漏 影像异常。

孕早期B超影像异常与胎儿绒毛染色体异常核型及多态变异关系

目的探讨孕早期B超影像异常与胎儿绒毛染色体异常核型及多态变异关系。方法对2016年11月至2018年5月到玉林市妇幼保健院就诊孕早期B超影像诊断胎儿异常,孕妇自愿行绒毛产前诊断82例绒毛染色体回顾统计分析。结果孕早期B超影像异常82例行绒毛染色体培养,培养成功79例,培养成功率96.34%。培养成功79例绒毛染色体核型中,胎儿绒毛染色体异常核型及多态变异检出率,21-三体为11.39%,18-三体为10.13%,特纳综合症为8.86%,嵌合体为3.80%,13-三体为3.80%,易位为2.53%,缺失为1.27%,多倍体为1.27%,多态变异(归正常染色体类)为2.53%;总计,胎儿异常核型检出率43.04%(34/79)。结论孕早期B超影像异常胎儿绒毛染色体异常核型检出率高,绒毛染色体异常核依次为21-三体、18-三体、特纳综合症、嵌合体和13-三体,对孕早期B超影像异常胎儿绒毛染色体检查,为优生优育提供可靠依据。

儿童无放射影像异常脊髓损伤的诊断与治疗

收集儿童无放射影像异常脊髓损伤 11例 ,年龄最大 15岁 ,最小 3岁 ,平均 12岁 ;其中 8例中央型脊髓损伤 ,2例前脊髓损伤 ,1例全脊髓损伤 ;行常规 X线平片检查、脊髓造影及 CT扫描未见异常 ;行 MRI检查发现椎旁软组织肿胀及脊髓出血、水肿 ,或者髓内陈旧性软化灶等。建议当临床上发现有无放射影响像异脊髓损伤可能时 ,应首先 MRI检查 ,可明确诊断 ,指导治疗 ,并可跟踪观察之。考虑到儿童发育特点 。

倒车影像异常闪现故障排查及搭铁改进分析

文章通过对于倒车影像异常闪现的全通路故障进行深入分析,能够明确倒车影像异常闪现故障以及搭铁之间的内在联系,并且进一步说明故障发生的原因,并且提出针对性的改进措施。

乙型病毒性肝炎胆囊B超影像异常与临床的分析

本文收集自1988年12月至1994年8月有胆囊B超资料的乙型病毒性肝炎住院病人71例,其中43例胆囊B超影像出现异常改变.现结合临床分析报道如下.1 临床资料1.1 一般情况 男64例,女7例,年龄17～60岁.其中HB_sAg阳性44例,阴性27例.1.2 胆囊B超检查 入院后第一次检查报告,B超影像异常表现主要有:胆囊壁水肿,毛糙,厚薄不匀,胆囊收缩不良,无胆汁等类似胆囊炎特征改变.71例乙型病毒性肝炎病人中有43例B超报告提示胆囊有上述一项或多项异常改变,占60.6%.在43例胆囊B超异常病人中,HBsAg阳性20例,占HBsAg阳性病人的45.5%.

无放射影像异常颈脊髓损伤的护理

总结了26例无放射像异常脊髓损伤患者的护理体会。包括心理护理、颈椎牵引护理、激素冲击疗法护理、围手术期护理、并发症护理、功能锻炼和出院指导。认为精心细致的护理对于患者的康复有重要意义。

CBCT下青少年颞下颌关节骨关节病患者影像学成像的异常状态及影响因素

目的采用锥形束CT(Cone Beam CT,CBCT)测量观察青少年颞下颌关节骨关节病患者异常影像形态,分析相关影响因素。方法选择2019年10月至2021年9月医院口腔科收治的经CBCT检查诊断为颞下颌关节骨关节病的65例青少年患者为试验组,另选择同一时间段经CBCT检查无颞下颌关节骨关节病症状的65例青少年为对照组。比较两组的CBCT影像学成像参数差异,并对异常影像形态的相关影响因素进行分析。结果试验组颞下颌关节左侧的后间隙、上间隙等CBCT测量指标与右侧比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组左侧与右侧各测量指标比较差异不明显(P>0.05)。相较于对照组,试验组CBCT测量的上间隙、后间隙,以及前后径、内外径指标均有下降,口腔不良习惯发生率明显升高(均P<0.05)。结论青少年颞下颌关节骨关节病与髁突异常形态相关,CBCT能较好地反映髁突位置及形态变化,为临床诊治提供科学依据。

术后经T型管胆道造影异常X影像分析

目的 探讨术后经 T形管胆道造影异常影像的临床意义。方法 对过去 14年间的异常影像资料进行回顾性分析。结果 异常影像共计 112例 ,肝外胆管结石征像 46例 ,胆总管下端狭窄 18例 ,肝内胆管异常 38例 ,肝外胆管恶性狭窄 10例。结论 异常影像涉及病理、解剖、技术诸因素 ,外科医师熟悉影像学并结合临床表现可对异常影像作出更恰当的判断 ,为进一步治疗提供帮助。

颈后路单开门微型钛板联合单侧侧块钉棒系统内固定治疗无放射影像异常脊髓损伤的疗效与对颈椎矢状面平衡变化的影响

目的比较颈后路单开门微型钛板联合单侧侧块钉棒系统内固定与单纯颈后路单开门微型钛板内固定治疗无放射影像异常脊髓损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2015-06—2020-06诊治的42例无放射影像异常脊髓损伤,17例采用颈后路单开门微型钛板联合单侧侧块钉棒系统内固定治疗(联合组),25例单纯采用颈后路单开门微型钛板内固定治疗(微型钛板组)。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率,比较两组术前、术后12个月疼痛VAS评分、JOA评分、NDI评分、C_(2~7)矢状面轴向距离(Sagittal vertical axis,SVA)、C_(2~7)Cobb角、T_(1)倾斜角(Slope)。结果两组均顺利完成手术并获得至少12个月的随访。两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前、术后12个月疼痛VAS评分、JOA评分、NDI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前C_(2~7)SVA、C_(2~7)Cobb角、T_(1)Slope比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月联合组C_(2~7)SVA较微型钛板组小,C_(2~7)Cobb角较微型钛板组大,差异有统计学意义(P<0.05),两组T_(1)Slope比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈后路单开门微型钛板联合单侧侧块钉棒系统内固定具有良好的保持术后颈椎矢状位面平衡效果,能维持颈椎稳定性。

MSCT血管成像对成人冠状动脉解剖异常的影像学评价

成人冠状动脉解剖异常是一类少见的先天性疾病，多不伴有其他先天性疾病而单独存在。不同种类的冠状动脉解剖异常对患者心肌血供的影响不同。虽然成人冠脉解剖异常少见，但是它的临床表现复杂、多样，有文献报道，许多猝死年轻患者中大多是因为冠状动脉解剖异常所致。因此，早期诊断冠状动脉解剖异常有助于避免心脏突发事件的发生。冠状动脉解剖异常的检出及其临床意义的评价越来越受到广大学者的重视。

宫腔镜检查对不孕患者宫内异常超声影像的诊断价值分析

目的:研究分析宫腔镜检查对不孕患者宫内异常超声影像的诊断价值。方法:将2018年3月—2020年6月我院收治的疑似不孕患者50例作为研究对象,所有患者分别应用宫腔镜检查、三维阴道彩超检查,分析并且对比各项指标差异。结果:宫腔镜检查方式诊断符合率90.00%、灵敏度93.02%、特异度71.43%,均显著高于三维阴道彩超诊断的54.00%、53.49%、57.14%(P<0.05);采用三维阴道超声检查后,子宫黏膜下肌瘤超声表现为边界清晰、低回声、类圆形,宫腔和肌瘤之间具有三角形宫腔分离间隙,同时血流信号较为丰富,周边伴有环状、半环状,内部具有条状彩色血流信号;子宫内膜息肉超声表现为水滴状,同时内膜形态具有不对称情况,内膜息肉接近患者蒂部超声显示为点状彩色血流信号或者条状血流信号。采用宫腔镜检查后,子宫内膜息肉以局部充血、宫腔内膜薄作为主要表现,壁上具有息肉,最大直径为1.5 cm,而在宫腔镜影像学表现上子宫黏膜下肌瘤以患者上段宫腔后壁具有赘生物突出宫腔为主要表现,和子宫肌层的分界欠清。结论:宫腔镜检查对不孕患者宫内异常超声影像具有显著的诊断价值。

急性期精神分裂症脑影像异常者临床特征分析

目的:研究急性期精神分裂症(Schizophrenia,SCZ)脑影像异常患者的临床特征及相关性分析。方法:纳入2018年1月~2021年3月本院收治的急性期SCZ患者根据脑影像是否异常各随机抽取43例,共86例,脑影像正常作为对照组(n=43例)和脑影像异常作为观察组(n=43例),对比两组临床特征。结果:①本组患者中,海马体萎缩患者显著高于其他异常表现,差异显著(P<0.05)。②对比两组临床症状,差异显著(P<0.05)。③经过Logistics回归分析,脑影像异常的SCZ患者的危险因素包括家族疾病史阳性、围生期表现异常、有冲动攻击(P<0.05)。结论:急性期SCZ患者脑影像异常和临床症状存在密切关联,家族疾病史阳性、围生期表现异常、有冲动攻击是影响脑影像异常的独立危险因素,临床症状和脑影像异常可能互相影响,由于脑影像异常导致急性期SCZ患者出现暴力行为、冲动攻击、情绪控制缺陷等。

腰痛患者腰椎小关节MRI影像学异常征象特点与临床意义

目的探讨腰痛患者腰椎小关节MRI影像学异常征象特点与临床意义。方法选取2016年1月至2019年1月于本院行腰椎小关节MRI检查的腰痛患者282例作为观察组,选取同期健康体检者224名作为对照组,比较两组椎间盘、附件、椎体病变MRI影像学异常征象。结果观察组椎间盘退变、椎间盘突出、纤维环后方高信号、小关节退变、小关节积液发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组椎间盘膨出、软组织肿胀、棘间韧带高信号、Modic改变、Schmorl结节发生率比较差异无统计学意义。结论腰痛症状患者椎间盘退变、椎间盘突出、纤维环后方高信号、小关节退变与积液MRI影像学异常征象和健康人群具有显著差异,可作为临床诊断腰痛患者的相关参考依据。

儿童无放射影像异常脊髓损伤临床及治疗进展

脊髓损伤是一种致残率较高的疾病。无放射影像学异常脊髓损伤(SCIWORA)是其中较为特殊的一种,儿童为其主要发病人群,预后不佳,常遗留瘫痪、感觉障碍、神经源性膀胱等症状,给患儿的生活质量带来极大的损害。本文旨在对儿童无放射影像学异常脊髓损伤临床及治疗进展进行综诉,以提高对于儿童无放射影像学异常脊髓损伤的认识。

中枢性性早熟女童垂体MRI的影像学异常结果分析

目的:分析中枢性性早熟女童垂体磁共振成像(MRI)的影像学异常结果。方法:选取2020年8月—2023年8月期间盐城市妇幼保健院收治的53例中枢性性早熟女童作为研究组,另选取同时期53例正常发育女童作为正常组,两组均进行垂体MRI检查、性激素检查,比较脑垂体高度、脑垂体形态分级、性激素指标水平变化情况,分析研究组脑垂体高度与基本指标的相关性,并评估垂体高度对中枢性性早熟的诊断价值。结果:研究组身高、体重明显高于正常组(P<0.05);MRI检查结果中,研究组脑垂体高度大于正常组,垂体形态分级高于正常组(P<0.05);性激素水平比较,研究组黄体生成素、促卵泡生成素水平均明显高于正常组(P<0.05);经Pearson相关性分析,研究组脑垂体高度与身高、体重、脑垂体形态分级、黄体生成素、促卵泡生成素均呈正相关(P<0.05);经ROC曲线分析,垂体高度对中枢性性早熟的灵敏度、特异度均较高,具有较高诊断价值(P<0.05)。结论:与正常发育女童相比,中枢性性早熟女童MRI影像结果显示脑垂体高度更高,脑垂体形态分级主要集中于Ⅳ~Ⅴ级,且脑垂体高度与身高、体重、脑垂体形态分级、黄体生成素、促卵泡生成素呈现一定正相关性,同时脑垂体高度对中枢性性早熟具有较高的诊断价值,可作为临床诊断及预测参考指标。