探讨四肢关节结核临床特点及影像表现特征

目的:总结探讨四肢关节结核临床特点及影像表现特征。方法:回顾性分析25例四肢关节结核,有完整临床资料及影像检查,部分经手术病理证实,部分经临床治疗观察。结果:发病部位以髋关节多见,共11例,其次膝关节9例,其他腕关节4例,踝关节1例。影像表现,四肢关节结核根据病理分型为滑膜型及骨型,滑膜型多见,25例中有14例为滑膜型,11例为骨型。结论:四肢关节结核影像表现能很好结合临床特点,可以明显提高诊断率。

小儿病毒性脑炎MRI影像学表现特征及鉴别诊断价值研究

目的:探讨小儿病毒性脑炎MRI影像学表现特征及鉴别诊断价值研究。方法:回顾性分析2020年1月—2021年7月在我院治疗的82例小儿病毒性脑炎患儿的临床资料,均使用CT和MRI检查,将CT检查作为对照组,将MRI检查作为观察组,对比两组的诊断率及严重程度、病灶部位及病灶数目。结果:观察组总诊断率高于对照组,无异常率低于对照组(P<0.05),但组间轻度异常、中度异常、重度异常的诊断率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组额叶、顶叶、颞叶以及其他部位的检出率高于对照组,病灶多发的比例高于对照组,病灶单发的比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿病毒性脑炎MRI的鉴别诊断价值较高,具有特征性影像学信号,能提高诊断效果,合理判断病情严重程度。

全身多发内生性骨软骨瘤影像诊断及鉴别诊断

内生性骨软骨瘤占良性骨肿瘤的13.9%,可能由骨内异位的软骨残留发展而来,按病灶数目分为单发性和多发性软骨瘤,按病变部位分为内生性软骨瘤和外生性(皮质旁)软骨瘤,多发者平时以外生性多见,内生性很难遇到。现将实际工作中遇到的1例具备典型X射线特征和实践临床诊疗的病例与大家分享,希望各位同行多多指教。

不典型肺结核患者X线表现分析

目的对不典型肺结核患者X线影像特征表现进行分析以提高临床诊断率。方法回顾性分析57例不典型肺结核患者的X线影像资料,总结不典型肺结核患者X线影像特征。结果 57例患者中病灶位于左肺上叶13例,X线检出13例(100.0%);病灶位于左肺下叶8例,X线检出7例(87.5%);病灶位于右肺上叶9例,X线检出9例(100.0%);病灶位于右肺中叶5例,X线检出4例(80.0%);病灶位于右肺下叶12例,X线检出11例(91.7%)。病灶位于左肺门3例,X线检出3例(100.0%);病灶位于右肺门6例,X线检出5例(83.3%),病灶位于下纵隔1例,X线检出1例(100.0%)。X线片显示孤立性肿块位于肺门或纵隔12例,模糊、紊乱纹理或条索状影与结节现于肺门外或下方7例,小斑片状影位于肺下叶15例,通过X线片能观察到厚壁大空洞3例,双肺存在多发结节9例,大片状阴影现于中、下肺叶或舌叶8例,肺内肿块直径>4 cm 3例。结论 X线影像特征缺乏特异性的不典型肺结核临床诊断难度较大,为保证临床诊断准确性,建议医生基于患者临床症状表现、实验室检查与生化检查联合X线片诊断不典型肺结核。

阴-腹联合超声在特殊部位异位妊娠中的诊断价值及应用

目的:探讨分析阴-腹联合超声在特殊部位异位妊娠中的诊断价值及应用。方法:分析2020年至2022年于本院收治并随访的异位妊娠患者,选取119例为研究对象,对其均采用阴-腹联合超声检查方法,腹腔镜手术证实为异位妊娠,并与腹腔镜手术病理结果相对比;观察分析阴-腹联合超声检查对特殊部位异位妊娠位置鉴别的符合率;通过分析阴-腹联合超声诊断中,特殊部位异位妊娠的影像学特征表现;观察阴-腹联合超声检查对特殊部位异位妊娠的诊断价值及应用。结果:阴-腹联合超声诊断异位妊娠,诊断准确率为97.5%,误诊、漏诊率为2.5%,与腹腔镜手术病理诊断相对比,无统计学差异(P>0.05)。阴-腹联合超声对特殊部位异位妊娠位置的鉴别符合率:输卵管间质部妊娠符合率90.9%,子宫宫角妊娠部符合率75%,子宫底肌层妊娠符合率100%,宫颈妊娠符合率100%,卵巢妊娠符合率100%,腹腔妊娠符合率50%,与腹腔镜手术病理诊断相对比,无统计学差异(P>0.05);阴-腹联合超声诊断异位妊娠的分型及影像学表现。分型:未破裂型;流产或破裂型;陈旧型。表现:附件区包块形成,内部回声可混杂,或环形回声,边缘稍厚,中心多为无回声区,部分内见卵黄囊及胎芽胎心,包块内可有血流信号,伴不同程度的盆腔积液;不同部位异位妊娠超声表现部位各有不同。结论:采用经阴-腹联合超声检查方式诊断异位妊娠,可通过影像学特征表现做出明确的诊断,尤其是对特殊部位异位妊娠诊断具有重要作用,对临床早期明确诊断及治疗具有重要价值。

多层螺旋CT诊断与病理对比分析结节性甲状腺肿的影像表现特征及病灶检出

观察及分析多层螺旋CT诊断结节性甲状腺肿患者的效果,并且统计CT表现特征情况,检出病灶的状态。方法:选取患者60例,全部属于高度疑似结节性甲状腺肿病患。入院之后,检查诊断的方式选取多层螺旋CT。把最终手术病理诊断的结果当作“金标准”,对多层螺旋CT诊断的效果进行比较观察。结果:60例患者经过手术病理诊断,确诊属于结节性甲状腺肿患者,获得100.00%的诊断准确度。CT诊断的准确度是91.67%,CT诊断准确度跟病理诊断相比并无明显的差异性,p>0.05;两种诊断方式中,均是检出单发病灶最高,CT诊断最大结节、最小结节和病灶分布时,三种情况在左叶、右叶发生率分别为58.33%和35.00%。在病灶类型中,CT诊断、手术病理诊断结果显示,占据比重最高的均是囊实结节,两种诊断举措并无明显的差异性,p>0.05。结论:临床诊断结节性甲状腺肿时采取多层螺旋CT诊断的举措可以有效的将诊断准确度提升,安全无创,具备运用的价值。

脑原发淋巴瘤的MRI分析

目的:分析脑原发淋巴瘤的MRI影像学表现特征,以加强对该肿瘤影像学表现的认识。方法:对经病理证实的11例脑原发淋巴瘤的临床和MRI资料进行回顾性研究,分析肿瘤的部位分布、形态和肿瘤的信号特征。结果:11例肿瘤中,顶叶4例,额叶3例,胼胝体及透明隔区3例,眼球及海绵窦区1例。全部肿瘤呈实质性肿块,7例T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号;4例T1WI和T2WI呈等信号;增强后11例肿瘤均呈明显均匀性强化。结论:脑原发淋巴瘤多起源于脑实质和胼胝体区,肿瘤通常没有囊变和坏死,增强后呈明显强化是其特征。

早期脑梗死的CT影像诊断及其临床应用价值

论CT影像诊断早期脑梗死的价值。方法:取2020年10月-2021年10月我院早期脑梗死患者60例,全部接受CT影像诊断,对诊断结果展开全面分析,并进行其价值探索。结果:所有患者中,42例(70.00%)有异常征象显示,剩余18例(30.00%)无异常,相比“金标准”结果,有着明显的一致性(P>0.05);在第一次诊断下,发现单侧人脑中动脉存在高密度征象的共计有36例(60.00%),有豆状核模糊低密度者共计有12例(20.00%),有岛带消失征象的患者共计24例(40.00%);50%(30例)患者可见脑沟消失或窄化现象,且影像学下,灰白质界限并不分明。上述征象中,共有36例(60.00%)患者有两种或以上征象合并。结论:若使用CT进行早期脑梗死的诊断,将获得十分显著的影像学特点,诊断的准确率高,对患者疾病检出有着重要价值,同时也可促进后续的治疗,值得肯定。