职业性尘肺病患者胸部CT影像表现与肺通气功能的相关性

目的探讨职业性尘肺病患者胸部CT影像表现与肺通气功能相关性。方法选取2019年1月至2021年12月焦作市疾病预防控制中心收集的86例职业性尘肺病患者纳入尘肺病组,早期煤尘肺病HRCT分期法分为Ⅰ期33例、Ⅱ期29例和Ⅲ期24例,另选取86例同期行健康体检者纳入健康对照(HC)组,均接受胸部CT检查和肺通气功能检查,采用Camiciotoli视觉评分法评估两组胸部CT影像肺间质纤维化评分,记录呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FCV)、最大自主通气量(MMV)。分析职业性尘肺病患者胸部CT影像表现;比较尘肺病组和HC组胸部CT影像肺纤维化评分和肺通气功能指标水平;比较不同分期职业性尘肺病患者胸部CT影像肺纤维化评分和肺通气功能指标水平;Pearson相关性分析职业性尘肺病患者胸部CT影像肺纤维化评分与肺通气功能指标的关系。结果职业性尘肺病患者胸部CT影像主要表现为小结节影、小结节聚集、纤维斑块形和小叶间隔增厚、胸膜斑;尘肺病组胸部CT影像肺纤维化评分为(20.16±5.01)分,其FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC值、MVV低于HC组(P<0.05);Ⅲ期职业性尘肺病患者胸部CT影像肺纤维化评分高于Ⅰ期、Ⅱ期患者,FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC值、MVV低于Ⅰ期、Ⅱ期患者(P<0.05);Pearson相关性分析,职业性尘肺病患者胸部CT影像肺纤维化评分与FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC值、MVV呈负相关(r=-0.625,-0.865,-0.636,-0.673,P<0.05)。结论职业性尘肺病患者胸部CT影像肺纤维化评分与肺通气功能指标之间存在负相关性,可作为临床判断职业性尘肺病和评估病情进展的可靠的影像学指标。

儿童髓母细胞瘤的磁共振成像影像表现及病理对照分析

目的:分析儿童髓母细胞瘤(MB)的磁共振成像(MRI)影像表现,并与病理对照结果展开分析。方法:经回顾性分析取2019年1月—2022年5月苏州大学附属儿童医院收治的12例经手术病理确诊的MB患儿,均给予磁共振成像扫描,对其影像表现与病理结果展开分析。结果:肿瘤的具体位置为后颅窝(8例)、小脑蚓部(4例),平扫MRI结果显示T1呈等或稍低、T2信号略高,增强扫描中呈现为中等或明显强化,肿瘤实性部分的弥散加权成像(DWI)、表观弥散系数(ADC)、磁共振波谱成像(MRS)结果分别呈现为略高信号、略低信号、胆碱峰增高明显。结论:诊断儿童MB时,利用磁共振DWI方式进行诊断,有助于获得准确性较高的检查结果,便于了解疾病的实际情况,进而为临床治疗提供可靠依据,使治疗手段更具针对性,促进疾病的缓解以及恢复。

脾脏硬化性血管瘤样结节性转化的临床特征及影像表现

目的:探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation, SANT)的临床症状、病理及影像学特征,提高对脾脏SANT术前诊断的准确性。方法:回顾性收集6例经手术或穿刺病理证实为脾脏SANT患者的临床及影像学资料,对病灶的大小、形态、边界、超声、CT、MRI信号及强化情况进行观察和分析。结果:6例脾脏SANT中4例患者表现为上腹部胀痛,2例患者因体检或其他疾病住院行腹部超声检查发现脾脏病变。病理学特征为纤维硬化间质中形成多个血管瘤样结节。病灶在超声上表现为等或稍低回声,部分可见高回声。CT平扫表现为等低密度。在MRI上,T1WI(T1-weighted imaging)病灶呈稍低信号,T2WI(T2-weighted imaging)呈高信号,病灶中央可见“星芒状”稍低信号;增强扫描动脉期表现为“轮辐征”,后期渐进性强化,增强扫描延迟期中心区域纤维组织延迟强化。结论:脾脏SANT常表现为上腹痛或无明显临床症状,MRI对脾脏SANT的显示优于CT及超声,T2WI及增强扫描动脉期特征性的“轮辐征”,可以很好的与其他疾病鉴别。

基于“筋出槽,骨错缝”理论探讨腰骶部结构的影像表现特点与非特异性腰痛关系的临床研究

目的:基于“筋出槽,骨错缝”理论探讨腰骶部结构的影像表现特点与非特异性腰痛的关系。方法:纳入60例非特异性腰痛患者(腰痛组)和43例健康志愿者(无腰痛组),拍摄受试者腰椎正侧位X线片和CT片。于腰椎正侧位X线片上分别测量腰骶角、冠状面横骶径、冠状面横髂径,于腰椎横断位CT片上测量横断面横髂径;并分别计算冠状面横骶径、冠状面横髂径、横断面横髂径的相对值[(右侧径值-左侧径值)/右侧径值×100%]。于腰椎横断位CT片上,采用切线平行法判断L_(5)椎体是否旋转。比较2组受试者的腰骶角、L_(5)椎体旋转发生率,以及冠状面横骶径、冠状面横髂径、横断面横髂径的相对值。将冠状面横骶径、冠状面横髂径、横断面横髂径相对值<-5%定义为左侧相对偏长,将相对值>5%定义为右侧相对偏长,将-5%≤相对值≤5%定义为两侧基本对称。将腰痛组患者按照左侧疼痛、右侧疼痛及双侧疼痛划分,比较不同疼痛侧别患者的腰骶部影像学指标的对称性。结果:腰痛组患者腰骶角小于无腰痛组(t=2.458,P=0.016),冠状面横髂径相对值大于无腰痛组(Z=-2.288,P=0.022),L_(5)椎体旋转发生率高于无腰痛组(χ^(2)=5.589,P=0.018);2组受试者冠状面横骶径相对值、横断面横髂径相对值的组间比较,差异均无统计学意义(Z=-1.508,P=0.132;Z=-1.817,P=0.069)。腰痛组不同疼痛侧别患者的横断面横髂径对称性比较,差异有统计学意义(χ^(2)=9.309,P=0.011),冠状面横骶径、冠状面横髂径对称性的比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.512,P=0.473;χ^(2)=5.367,P=0.372)。结论:腰骶角变小、L_(5)椎体旋转、冠状面横髂径相对值增大与非特异性腰痛有关,且横断面横髂径对称性与腰痛侧别有关。这些影像表现特点可能是非特异性腰痛患者腰骶部结构“筋出槽,骨错缝”的影像学证据。

胃癌双眼脉络膜转移的多模式影像表现1例

患者,男,66岁,2022年8月30日因双眼视力下降3个月,左眼加重1个月于河南省人民医院就诊,无眼红、眼疼等症状。既往患糖尿病史7年,口服降糖药,平素血糖控制好。2年前患者确诊贲门腺癌Ⅲ期,行胃大部切除术,术后行全身化学疗法治疗。

数字图像时代的影像表现与电影美学——从图像学角度进行的考察

数字时代的电影艺术以图像学为核心,通过精心设计的图像传达情感与观点,构建与观众的复杂关系。观众不仅是观看者,更是参与者与创造者,与图像、技术、机器建立前所未有的联系。本文通过图像学本身的历史发展与时代观点对电影中的技术化图像进行历史性的细致分析和解读,揭示电影背后的社会、文化和历史背景,从而更全面地理解电影的内涵和价值。

结直肠绒毛状管状腺瘤的CT与MRI影像表现分析

目的分析结直肠绒毛状管状腺瘤的CT与MRI影像表现。方法共15例结直肠绒毛管状腺瘤患者,患者均接受CT及MRI检查,以病理结果作为金标准,分析CT及MRI影像表现及诊断效能。结果15例结直肠绒毛状管状腺瘤经病理诊断,其中癌变为4例,占比为26.67%,良性病变11例(轻度不典型增生4例、中-重度不典型增生7例),CT联合MRI诊断率93.33%,高于CT 60.00%、MRI73.33%(P<0.05);15例病变部位分别为直肠、结肠,为10例、5例,在病变段上,上、中、下段分别为5例、7例、3例。结论在直肠之中,结直肠绒毛管状腺瘤好发,特点为单发,此时在组织结构之中,呈现出肠腔内类圆形、扁平状等,边界构造清晰、边缘光滑,CT检查联合MRI检查能够有效做出良恶性判断,及时鉴别疾病,为临床诊疗工作开展提供合理依据。

超声引导下生理盐水灌肠治疗小儿急性肠套叠复位后短期复发的临床特征及超声影像表现分析

目的探讨超声引导下生理盐水灌肠治疗小儿急性肠套叠复位后短期复发的临床特征及超声影像表现。方法回顾性分析120例行生理盐水灌肠治疗的小儿急性肠套叠复位后短期复发患儿的临床特征及超声资料,根据复位后72 h内肠套叠短期是否复发分为对照组(未复发)和观察组(复发),各60例。对比两组患儿一般临床特征、超声影像学表现特征、病理随访结果。结果观察组“套筒征”平均长度长于对照组,且体重重于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组男女性别、年龄、“套叠鞘部”平均厚度、“靶环征”平均直径及其他临床特征相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组继发性病理性因素总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下生理盐水灌肠治疗小儿急性肠套叠复位后短期复发的主要影响因素为体重及“套筒征”长度。

宫颈癌MRI影像表现及其在临床病理分期中的价值

目的:探讨宫颈癌MRI影像表现及其在临床病理分期中的价值。方法:收集我院(2020年01月至2022年12月)以病理学诊断为宫颈癌患者437例,回顾性分析MRI检查的影像表现,明确其在临床病理分期中的价值。结果:在临床分期与手术病理分期的比较中,临床分期(297/437)诊断准确率为67.96%。在所有接受手术前核磁共振诊断的宫颈癌患者中,除7名患者的核磁共振检查在ⅠA期无明显提示外,患者在术前MRI分期与病理分期的对比中,术前MRI分期的诊断准确率为87.64%(383/437)。结论:在子宫颈癌的分期诊断中,术前给予核磁共振检查具有较高的价值,整个过程安全、可靠、简便、快速,有利于提高术前分期诊断准确率。

胃神经鞘瘤的影像表现和临床诊疗效果分析

总结胃神经鞘瘤的CT检查影像资料表现与临床诊疗措施。方法 研究对象为我院2020.1-2023.4期间接诊并经手术病理确诊的14例胃神经鞘瘤,对所有患者CT检查资料、病理检查资料、治疗方法与预后等资料加以回顾性分析。结果 通过对患者实施常规CT与CT增强扫描检查,14例患者均为单发病灶,病理检查:病灶主要位于胃体,2例患者病灶可向腔内生长,6例患者病灶向腔外生长,6例患者病灶向腔内外同时生长,病灶形态主要是圆形或者类圆形;CT检查可明确病变部位、病变大小、病变生长方式、边缘条件、内部均匀性、强化程度等。所有患者采取手术治疗,术后均获得痊愈并顺利出院。结论 CT在胃神经鞘瘤诊断方面有一定的参考价值,通过常规CT平扫与CT增强扫描检查可明确病变相关信息,并为患者手术治疗提供参考,通过尽早为患者采取手术治疗可保证预后。

动态增强CT诊断肝细胞癌的影像表现及应用价值

旨在明确动态增强CT诊断肝细胞癌的影像表现及应用价值。方法 所选病例是2021年11月到2023年5月接收的肝脏病变患者36例,全部施行动态增强CT扫描和CT平扫,同时将肝穿刺活检术结果用于确诊的依据,分析CT平扫及动态增强CT检查的诊断结果,和查看动态增强CT扫查影响表现。结果 通过活检结果可知,36例肝脏病变病患内包括6例局灶性结节增生,20例肝海绵状血管瘤,1例肝内胆管细胞癌,9例肝细胞癌;实施CT平扫对肝细胞癌的结果及肝穿刺活检进行比较,数据有差异(P<0.05);动态增强CT扫描对肝细胞癌诊断结果和活检结果比较,数据无差异(P>0.05)。结论 对肝细胞癌进行诊断时,应用动态增强CT诊断的结果和活检结果均比较准确,能够有效的辨别病灶的性质,诊断价值高,可以在临床中推广。

不典型肝癌多排螺旋CT三期增强扫描的影像表现及诊断准确性探讨

探讨基于临床不典型肝癌患者,对其施展多排螺旋CT(Multi-row spiral CT,MSCT)三期增强扫描,观察分析其影像表现及诊断准确性。方法 研究地址设为本张家口宣化区人民医院,研究搜集区间段在2019年3月-2023年8月,对选取的原发性肝癌50例患者进行回顾性分析,均对相关病患施展MSCT检查,分析增强三期的影像特点,并以临床病理学检查结果作为金标准,分析其诊断准确性。结果 50例原发性肝癌患者中,经过临床病理检查后得出,典型肝癌患者共计32例,不典型肝癌共计18例。经MSCT检查得出,典型肝癌例数34例,不典型共计16例。计算得出MSCT检查的不典型肝癌的诊断符合率为88.89%。比较原发性肝癌患者的平扫与增强期间的CT检验数值,发现典型组在平扫、增强动脉期、延迟期的CT检查数值均高于不典型组的数据,而其在增强静脉期的检查数据低于不典型组,数据两组比较呈现差异化(P<0.05)。50例原发性肝癌中,显示单发病灶病例数为28例,多发病灶病例数为21例,双发病例数为7例;病灶大小在0-7cm-7.5cm;包含小肝癌9例、结节型30例、巨快型4例、弥漫型7例。16例不典型肝癌患者中,共计扫描病灶数据为18个;显示大部分为单发病灶、病灶边界模糊上、病灶在肝右叶位置上、呈现不同密度。结论 大部分原发性肝癌在三个阶段的肝增强扫描中都有典型的特征,多层螺旋CT对非典型肝细胞癌的多期强化成像分析表现多样化,缺少特点,难于识别,需要应用MRI等多种影像学方法,并与临床实验室相结合,明确确诊,必要时还需行病理切片,以提高确诊率。

孤立性肺结节应用高分辨率CT诊断的影像表现及漏误诊原因分析

目的探讨孤立性肺结节应用高分辨率CT诊断的诊断效能。方法回顾性选取2021年1月—2023年5月山东省栖霞市人民医院收治的102例孤立性肺结节患者作为研究对象,分析其基本资料,均接受高分辨率CT、病理检查,并以病理检查结果作为金标准将其分为良性病变组(78例)和恶性病变组(24例)。比较高分辨率CT对良性病变、恶性病变检出结果及诊断效能。比较两组影像学特征、不同时间点增强扫描CT值差异及容积扫描指标。结果病理检查显示,102例孤立性肺结节患者中有24例恶性、78例良性。高分辨率CT共检出26例恶性、76例良性,其中仅有21例确诊为恶性结节,与病理检查结果接近。高分辨率CT检查下的诊断效能较高,良性病变组的毛刺征、分叶征、空泡征、钙化、血管集束征病例及不同时间点增强扫描CT值均低于恶性病变组,良性病变组病变处血容量、增强峰值、表面通透性均低于恶性病变组,灌注峰值时间高于恶性病变组,差异级有统计学意义(P<0.05)。结论高分辨率CT在孤立性肺结节中的诊断效能较高,且在该检查方式下良恶性结节的影像学表现、增强扫描CT值、容积扫描指标均存在明显差异,后续临床可通过高分辨率CT检查明确患者结节性质。

踝关节韧带损伤的磁共振影像表现分析

探讨踝关节韧带损伤磁共振影像学表现特征。方法 选择2022年5月-2023年11月踝关节韧带损伤患者100例,对其实施测共振检查,分析影像学特征。结果 急性韧带损伤影像学资料多表现为韧带部分撕裂或是完全断裂,边界不清晰。慢性韧带损伤影像学资料显示为韧带不规则形增粗或是变细,观察信号多呈现为不均匀状态。结论 磁共振可有效观察具体韧带损伤类型及位置,有利于临床治疗。

螺旋CT诊断外伤性膝关节隐性骨折的影像表现及临床价值分析

这项研究旨在评估128层螺旋CT在诊断膝关节微小骨折方面的有效性。方法 研究分析了2021年7月至2022年12月期间83名接受手术的膝关节骨折患者的病历,这些患者在手术前均接受了128层螺旋CT检查。重点在于评价128层螺旋CT发现膝关节微小骨折的准确性及其与手术结果的一致性。研究还涵盖了微小骨折的分布和详细的影像分析。结果 发现中76例患者的微小骨折,其中62例通过CT确诊,准确率为81.58%。该技术具有82.90%的特异性和94.30%的敏感度,与手术结果高度一致(Kappa > 0.69)。在62例确诊的微小骨折中,骨折主要集中在86个区域,最常见的部位是胫骨近端、髁间嵴和腓骨近端。CT结果显示骨折区域骨质中断,移位骨折与局部骨折比较中一致性较低。结论 128层螺旋CT对诊断膝关节微小骨折具有高临床价值,推荐用于难以用X线发现的微小骨折诊断。

免疫正常者孤立结节型肺隐球菌病与实性肺腺癌的CT影像表现

目的:探索分析免疫正常者孤立结节型肺隐球菌病(PC)、实性肺腺癌CT影像学征象表现,以期为临床提供一定借鉴、提升诊断准确性。方法:选取单县中心医院2023年1月—2024年1月治疗的免疫正常者孤立结节型PC患者(n=37)、实性肺腺癌患者(n=41),对两者临床诊疗资料、CT影像检查进行回顾性分析,观察分析其影像表现。结果:(1)病灶大小:实性肺腺癌病灶大小高于孤立结节型PC,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)分布:实性肺腺癌病灶以胸膜下(<1 cm)为主;孤立结节型PC则以远离胸膜(≥1 cm)为主,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两者平扫、动脉期、静脉期CT值以及动脉期CT增强值对比差异无统计学意义(P>0.05)。(4)孤立结节型PC以晕征、宽基底、支气管充气征、毛刺征(长)、分叶征(浅)为主,实性肺腺癌则以毛刺征(短)、分叶征(深)、血管集束征、胸膜凹陷征为主(P<0.05);两组空泡征CT影像学表现比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:病灶较大、胸膜下(<1 cm)、血管集束征、胸膜凹陷征等在实性肺腺癌中具备明显的特征性,和胸膜接触面宽基底为特征的CT影像表现。

消化道恶性黑色素瘤的影像表现及临床分析

针对目前临床检查过程中消化道恶性黑色素瘤在临床影像学上的表现以及临床特点进行分析和评估,了解消化道恶性黑色素瘤的特点,为临床进行消化道黑色素瘤的诊断提供经验分享和借鉴。方法 在本次研究中筛选本院在2023.2-2023.11期间收治的到院接受消化道黑色素瘤治疗的患者共计50例,分别为患者进行不同的临床影像学检查,针对两组患者通过CT以及MRI检查获取的检查结果进行评估。评估的内容包括两组患者通过影像学检查获取的病灶位置、形态轮廓、T1WI和T2WI信号等进行比较,通过评估了解消化道恶性黑色素瘤的临床影像学表现,总结临床特点,为临床诊断提供一些经验分享和借鉴。结果 在所有接受诊断患者的临床影像学结果分析上,其中在所有患者中,有76%的患者为原发性消化道黑色素瘤,继发性患者占比是24%。在病灶位置方面,50例患者中包括食管10例,胃部5例,直肠肛管17例,小肠6例,食管8例以及胃肠道4例。通过为50例患者分别进行CT以及MRI检查,CT结果显示,菜花型患者为22名,息肉型患者为19名,单纯肿块患者为9名。MRI检查结果显示,菜花型患者为20名,息肉型患者为18名,单纯肿块患者为12名。在T1WI信号上,大部分患者表现为低信号,少数患者表现为等信号。在T2WI信号上,大部分患者表现为高信号,少数患者表现为等信号。结论 消化道恶性黑色素瘤在临床影像学上具有一定的特征性表现,通过CT和MRI检查可以清晰地显示病灶的位置、形态轮廓以及信号特点,为临床诊断和治疗提供重要依据。而且基于结果分析可知,不同类型的消化道恶性黑色素瘤,其影像学表现也存在一定的差异,需要根据患者的具体情况进行综合分析。结论 通过本文研究结果分析可知,在消化道恶性黑色素瘤的诊断上,采取CT和MRI检查能够为患者的精准诊断提供一定的支撑。

高频超声诊断痛风性关节炎的价值及影像表现特点分析

探讨高频超声诊断痛风性关节炎的临床应用价值及超声影像表现特点 。方法 2022年1月-2023年12月,以就诊于本院的60例痛风性关节炎患者为临床试验数据,并以1:1原则随机分配为常规组(30例,MRI检查)与超声组(30例,高频超声检查)。以不同手段检测后两组患者的阳性检出率、关节受累情况、图像特征为观察指标。结果 阳性检出率:常规组检出痛风性关节炎MRI影像表现患者19例,即阳性患者19例,阳性检出率为63.33%;超声组检出痛风性关节炎超声表现患者29例,即阳性患者29例,阳性检出率为96.67%;两组比较超声组阳性检出率更高。关节受累情况:在常规组30例患者中,共检出10个受累关节,以膝关节受累最多,约占23.33%。在超声组30例患者中,共检出30个受累关节,第一跖趾关节受累最多,约占46.67%。图像显示:痛风结节、滑膜增厚检出率比较 P>0.05;双轨征、点状强回声、关节腔积液、骨侵蚀等检出率比较,超声组较好,P<0.05。结论 在痛风性关节炎患者中,高频超声检查应用价值更为显著,值得推荐。

糖尿病足X线与CT影像表现对比及临床应用价值研究

目的 对比糖尿病足X线与CT影像表现并探讨其临床应用价值。方法 选择2021年1月—2022年11月东营市中医院收治的51例疑似糖尿病足患者进行研究,所有患者均进行多排螺旋CT检测和X线检测,以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查为金标准,观察不同检测方式的诊断符合率、特异性、灵敏度;分析漏诊率、误诊率;分析比对阳性预测值、阴性预测值。结果 CT的灵敏度、特异性、诊断符合率高于X线,漏诊、误诊率低于X线,CT诊断阳性预测值、阴性预测值高于X线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将X线与CT检查应用于糖尿病足患者的临床诊断中,均可以发挥出良好的诊断作用,CT检查比X线检查的检出率更高。

钡剂灌肠造影X线和多层螺旋CT诊断结肠癌的影像表现及诊断效能分析

目的分析钡剂灌肠造影X线和多层螺旋CT诊断结肠癌的影像表现及诊断效能。方法43例疑似结肠癌患者均行钡剂灌肠造影X线和多层螺旋CT检查,以最终病理诊断结果作为金标准,分析两种方法诊断结肠癌的影像表现以及诊断效能。结果多层螺旋CT检查主要表现为肠壁增厚、软组织密度结节或包块、癌性溃疡、浆膜层及附近脏器受累等。多层螺旋CT诊断结肠癌的灵敏度、准确率均显著高于钡剂灌肠造影X线(P<0.05)。结论与钡剂灌肠造影X线相比,多层螺旋CT诊断结肠癌更具优势,具有特征性表现,可作为诊断结肠癌的优先使用手段。