不同待产体位对足月头位已衔接的胎膜早破孕妇阴道分娩结局的作用效果分析

目的探讨不同待产体位对足月头位已衔接的胎膜早破孕妇阴道分娩结局的作用效果。方法选择我院2015年1月至2016年12月阴道试产的足月头位已经衔接的胎膜早破孕妇,共120例,随机分组,各组60例,观察组可以采取自由体位,其体位选择不受任何限制,根据孕妇自身感觉和意愿采取舒适的体位,一直到宫口全开,对照组入院后要求必须卧床休息,同时将床尾调高20°~30°,允许孕妇左右侧位调整。记录和比较两组孕妇分娩方式、剖宫产原因临产时间、分娩前的羊水流出量、不同产程的时间和产后出血量。并且比较新生儿的出生体质量、出生后5 min的Apgar评分。结果①和对照组对比,观察组阴道分娩率明显更高,数据差异存在统计学意义,P<0.05。剖宫产原因组间无明显差异,P>0.05。②和对照组对比,观察组第一产程时间、第二产程时间明显更短,产前羊水流出量明显更少,数据差异存在统计学意义,P<0.05;两组间的产后出血量、新生儿体质量和新生Apgar评分无明显差异,P>0.05。结论足月头位衔接胎膜早破的孕妇可以采取自由体位尤其是直立体位,有利于提高阴道分娩率,并且可以缩短阴道分娩产程,减少羊水流出量和提高产妇分娩中的舒适度。

自由待产体位及改良产程体位在经阴道自然分娩中的应用

目的探讨低危初产妇经阴道自然分娩中,不同待产体位、分娩体位对产妇产程以及会阴状况的影响。方法选择2015年1月至2016年1月该院产科收治的足月低危初产妇89例作为观察对象。所有产妇均满足经阴道自然分娩指征,根据产妇待产体位和第二产程分娩体位的差异将其分为对照组与观察组,对照组41例产妇采取传统卧位或侧卧位待产,观察组48例产妇则采用自由体位待产及第二产程改良式体位,比较两组产妇产程、分娩结局、分娩相关指标,以及产后会阴情况。结果观察组产妇改行剖宫产率明显少于对照组(P<0.05),并且观察组产后出血量明显少于对照组,而新生儿1min Apgar评分高于对照组(P<0.05);观察组产妇第一、第二及总产程明显短于对照组(P<0.05);观察组母婴并发症发生率、疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);观察组产后会阴完整率明显高于对照组(P<0.05)。结论对于满足经阴道分娩的足月低危产妇,采用自由体位待产及第二产程改良式体位可有效改善产妇会阴情况,促进自然分娩,提高产妇及新生儿分娩过程的安全性。

待产体位对胎膜早破孕妇分娩结局的影响

目的探讨不同待产体位对足月头位衔接的胎膜早破孕妇分娩结局的影响。方法选取2013年1月至2014年1月北京和美妇儿医院收治的足月头位衔接的胎膜早破孕妇120例,随机分为两组,研究组和对照组,每组各60例。研究组产妇入院后不限制其待产体位,采用自由舒适的体位待产,对照组产妇采用常规待产体位。观察并比较两组产妇的分娩情况。结果研究组产妇阴道分娩率显著高于对照组(x^2=6.806,P<0.05),两组产妇均未出现脐带脱垂。研究组产妇失眠、头晕、胸闷、心慌和纳差的发生率均显著低于对照组(x^2值分别为6.125、9.624、15.908、14.400、16.151,均P<0.05),研究组产妇的舒适度高于对照组产妇。研究组第一产程时间、第二产程时间以及产前流出羊水量均显著低于对照组(t值分别为29.559、5.295、15.687,均P<0.05);而两组产妇产后出血量及新生儿体重差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组产妇尿潴留发生率显著低于对照组(x^2=8.086,P<0.05);研究组与对照组导尿次数、粪便污染、新生儿窒息以及产褥感染率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论足月头位衔接的胎膜早破孕妇采取自由体位安全可行、并发症发生率较低,对降低剖宫产率、缩短产程具有积极意义,值得临床推广应用。

不同待产体位对足月头位已衔接的胎膜早破孕妇阴道分娩结局的作用效果分析

目的探究不同待产体位对足月头位已衔接的胎膜早破孕妇阴道分娩结局的作用效果,为后续临床检测治疗奠定基础。方法选取本院2017年12月至2018年12月收治的拟行阴道生产的胎膜早破孕妇90例,按照随机原则分为对照组和研究组,研究组孕妇行自由体位至宫口全开,对照组孕妇全程行平卧位或侧卧臀高位至宫口全开。结果比较两组孕妇待产时的舒适度、产妇分娩过程差异、不良反应发生率等发现,研究组以上指标均显著优于对照组(P <0.05)。结论足月头位已衔接的胎膜早破孕妇取自由体位产出更顺利,不良反应更低,安全性更高,具有临床推广应用价值。

子宫颈后位在第一产程中待产体位的选择

目的：为加速子宫颈后位产程，促进阴道分娩，在第一产程中采取半卧位待产体位。方法：将轻度子宫颈后位的72例产妇随机分为实验组40例，对照组32例，实验组采取半卧位，对照组采取自由体位，分别观察产程进展、胎心及产妇全身情况等。结果：实验组和对照组总有效率分别为90.0%和53.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：轻度子宫颈后位在第一产程采取半卧位与自由体位相比，半卧位对加速产程进展有显著效果。

足月头位衔接的胎膜早破孕妇待产体位对其分娩结局的影响分析

目的探究足月头位衔接的胎膜早破孕妇的不同待产体位对孕妇分娩结局的影响。方法选取重庆市奉节县人民医院2019年6月到2020年6月收治的60例足月头位衔接胎膜早破产妇为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组产妇通过高臀卧位体位待产,观察组产妇通过自由体位待产。对两组产妇的自然分娩率、剖宫产率、母婴不良事件发生率以及三个产程分别消耗的时间进行比较。结果观察组中自然分娩率为96.67%(29/30),剖宫产率为3.33%(1/30),对照组中自然分娩率为70.00%(21/30),剖宫产率为30.00%(9/30),组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的母婴不良事件发生率为3.33%(1/30),对照组产妇的母婴不良事件发生率为30.00%(9/30),组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的第一产程时间为(645.12±18.95)min,第二产程时间为(34.18±5.46)min,第三产程为(8.26±1.85)min,对照组产妇的第一产程时间为(652.48±19.06)min,第二产程时间为(60.45±6.43)min,第三产程为(15.57±2.34)min,两组产妇的第一产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),第二产程和第三产程比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论足月头位衔接的胎膜早破孕妇在分娩时采用自由体位待产,其自然分娩的概率显著提高,且三个产程时间有效缩短,分娩安全性高,分娩结局良好,值得推广。

不同待产体位对足月头位衔接胎膜早破产妇分娩结局的影响

目的探讨不同待产体位对足月头位衔接的胎膜早破产妇分娩结局的影响。方法回顾性分析医院2016年5月至2017年5月进行分娩足月头位衔接的胎膜早破产妇84例的临床资料,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组采取常规卧床抬臀位,观察组采用自由体位,对比两组产妇分娩结局。结果观察组第一产程、第二产程短于对照组,羊水量少于对照组,阴道分娩率高于对照组,剖宫产率、母婴不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同体位对足月头位衔接的胎膜早破产妇分娩结局会产生不同影响,自由体位可促进自然分娩率,缩短产程时间,减少羊水量,且母婴不良事件发生率低,安全可行,值得推广。

足月头位衔接的胎膜早破孕妇待产体位对其分娩结局的临床影响探讨

探究分析足月头位衔接的胎膜早破孕妇待产体位对其分娩结局的临床影响。方法 从2020年12月至2022年12月我院收治的足月头位衔接的胎膜早破孕妇中抽选80例列为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组孕妇例数为40例,接受自由体位进行分娩,对照组孕妇例数为40例,接受全程侧卧体位或者平卧体位进行分娩,对比两组孕妇的分娩结局。结果 实验组孕妇第一、二、三产程时间及总产程时间分别为(613.23±19.89)min、(39.89±6.44)min、(8.21±1.99)min、(660.78±22.45)min;实验组孕妇出血量、羊水量、新生儿体重、新生儿Apgar评分分别为(277.66±17.85)mL、(109.99±11.23)mL、(3.34±0.44)kg、(8.87±0.65)分;实验组母婴不良事件发生率为5.00%,对照组母婴不良事件发生率为30.00%;实验组孕妇自然分娩率为90.00%,分娩舒适率为95.00%;对照组孕妇自然分娩率为60.00%,分娩舒适率为70.00%;实验组孕妇对分娩的满意度为95.00%,对照组孕妇对分娩的满意度为70.00%;上述各参数与对照组对应参数比对均存在显著差异(p<0.05);新生儿体重、新生儿Apgar评分对比两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在足月头位衔接的胎膜早破孕妇中采取自由体位进行分娩可以更好的改善分娩结局,让胎儿更加顺利的娩出,不良反应少,孕妇产后恢复效果也会更好,值得临床推广应用。

基于应激系统理论的心理护理干预结合自由体位待产对无痛分娩产妇分娩自控感及自我效能感的影响

目的探讨基于应激系统理论的心理护理干预结合自由体位待产对无痛分娩产妇分娩自控感及自我效能感的影响。方法选择2020年3月至2022年8月我院接收的200例无痛分娩产妇为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组100例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加施基于应激系统理论的心理护理干预结合自由体位待产。比较两组的干预效果。结果观察组的分娩控制量表(LAS)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);分娩后,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。分娩后,观察组的结果期望、期望效能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的自然分娩率高于对照组,不良母婴结局总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于应激系统理论的心理护理干预结合自由体位待产可提高无痛分娩产妇的分娩自控感及自我效能感,缓解分娩疼痛,提高自然分娩率,改善母婴结局。

基于个性化的自由体位待产护理模式对产妇分娩质量的影响

目的观察分析基于个性化的自由体位待产护理模式对产妇分娩质量的影响。方法选取2021年3月至2023年3月于江苏省扬州市妇幼保健院分娩的84例产妇为研究对象,按照简单随机数字表法分为对照组与观察组,各42。对照组采用传统体位分娩,观察组采用基于个性化的自由体位待产护理模式分娩。对比两组产后2 h出血量、各产程时长、疼痛程度、盆底肌功能及母婴结局。结果观察组产后2 h出血量小于对照组,各产程时长均短于对照组,P<0.05。干预后观察组VAS评分均低于对照组,P<0.05。干预后6周观察组盆底肌功能均优于对照组,P<0.05。观察组产妇并发症发生率低于对照组,胎儿呼吸窘迫发生率低于对照组,P<0.05。结论基于个性化的自由体位待产护理模式可减少产妇产后2 h出血量,缩短其各产程时长,缓解其疼痛程度,并可改善其盆底肌功能与母婴结局。

自由体位待产用于头位已衔接的足月胎膜早破孕妇临床分析

分析自由体位待产用于头位已衔接的足月胎膜早破孕妇临床效果。方法 选择我院2021年1月至2022年12月头位已衔接的足月胎膜早破孕妇共20例,采取自由体位待产,将其作为观察组,并选择同期的20例头位已衔接的足月胎膜早破孕妇作为对照组,采取高臀卧位待产。比较两组产前流出的羊水总量、第一产程时间、第二产程时间、产后出血量、新生儿阿普加评分、阴道分娩率、母婴并发症。结果 观察组产前流出的羊水总量低于对照组,第一产程时间、第二产程时间短于对照组,P<0.05。两组产后出血量、新生儿阿普加评分无显著差异,P>0.05。观察组阴道分娩率高于对照组,P<0.05。观察组母婴并发症少于对照组,P<0.05。结论 自由体位待产用于头位已衔接的足月胎膜早破孕妇临床效果确切,可更好提高阴道分娩率,并缩短产程,改善母婴预后。

自由体位待产对头位已衔接的足月胎膜早破初产妇产程及母婴结局的影响分析

目的:探究头位已衔接的足月胎膜早破初产妇不同待产体位对产程和母婴结局的影响。方法:回顾性分析南京市江宁医院2021年3月-2022年5月接收的189例头位已衔接足月胎膜早破初产妇,按照不同待产体位将其分为A组(n=92)和B组(n=97)。A组采用平卧位或侧卧臀高位至宫口全开,B组采用自由体位至宫口全开。比较两组产程、产后并发症发生率、子宫颈Bishop评分和Apgar评分。结果:B组各产程时间明显短于A组,产后并发症发生率显著低于A组,子宫颈Bishop评分、各时点Apgar评分均显著高于A组(P<0.05)。结论:对头位已衔接的足月胎膜早破初产妇采用自由体位待产,可促进子宫颈成熟,有效缩短产程,降低产后并发症发生率,并提高新生儿心搏速率、肌张力、反射等。

冥想放松减痛法配合活跃期自由体位待产在自然分娩初产妇中的应用效果分析

目的探讨冥想放松减痛法配合活跃期自由体位待产在自然分娩初产妇中的应用效果。方法选取我院160例自然分娩初产妇随机分为观察组(n=80)与对照组(n=80)。对照组采用常规分娩护理,观察组在对照组基础上行冥想放松减痛法配合活跃期自由体位待产。比较两组的分娩疼痛情况、产程时间及会阴裂伤程度。结果观察组宫口开至8 cm时的VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组第一、第二产程时间及总产程时间均短于对照组(P<0.05)。观察组会阴裂伤程度明显低于对照组(P<0.05)。结论冥想放松减痛法配合活跃期自由体位待产可明显减轻自然分娩初产妇分娩疼痛及会阴裂伤程度,缩短其产程时间,值得临床推广应用。

产时超声辅助自由体位待产对胎方位不正产妇分娩结局及新生儿结局的影响

目的:观察产时超声辅助自由体位待产对胎方位不正产妇分娩结局及新生儿结局的影响。方法:选取2020年10月至2021年12月期间在我院待产的128例胎方位不正产妇为研究对象,随机分为研究组和对照组(n=64)。对照组常规助产,采取传统平卧位或半卧位待产;研究组除行常规助产外,利用产时超声辅助自由体位待产。对比两组产妇第一、第二、第三产程时长、胎方位纠正率、手转胎头率、产后出血量、产妇分娩结局以及新生儿结局。结果:观察分析发现,研究组产程时长较对照组明显更短(P<0.05);研究组胎方位纠正率较对照组更高(P<0.05);研究组手转胎头率较对照组更低(P<0.05);研究组产后出血量与对照组相比无显著差异(P>0.05);在产妇分娩结局中,研究组产妇剖宫产率显著低于对照组(P<0.05),但两组产妇会阴侧切率无显著差异(P>0.05);在新生儿结局中,研究组新生儿窒息以及产伤率显著低于对照组(P<0.05)。结论:产时超声辅助自由体位待产可改善胎方位不正产妇分娩结局,有利于胎方位尽快纠正,促进自然分娩,避免新生儿窒息及产伤率等不良事件,全面提升分娩质量。

研究自由体位待产对足月胎膜早破孕妇产程、阴道分娩率的影响

目的:探析自由体位待产对足月胎膜早破孕妇产程、阴道分娩率的影响。方法:选取2020年1月~2022年1月厦门大学附属妇女儿童医院收治的100例足月胎膜早破孕妇,随机数字表法分为两组:甲组(50例,常规体位待产)、乙组(50例,自由体位待产),比较两组孕妇产程时间、分娩方式、并发症发生率、子宫颈Bishop评分以及分娩满意度。结果:两组第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05);乙组第一产程、第二产生以及总用时,均明显短于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组自然分娩率明显高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组宫颈撕裂、尿潴留、产后出血、产后感染等并发症发生情况均明显低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组宫口开大、先露位置、子宫颈硬度、子宫颈管消退、宫口位置以及子宫颈Bishop总评分均明显高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组孕妇分娩满意度明显高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自由体位待产可提高足月胎膜早破孕妇宫颈成熟度,加快产程进程,促进孕妇自然分娩,降低孕妇并发症发生率,提高孕妇对分娩满意度。

自由体位待产配合无创接生在初产妇护理中的应用

对初产妇护理中应用自由体位待产和无创接生的效果进行研究。方法 经我院医学伦理委员会批准收集本院在2022年-2023年期间在我院生产的初产40例的临床资料进行回顾性分析,按照护理方式的不同,采取随机抛硬币的方法将40例初产妇划分为对照组和观察组,每组20例,给予对照组常规产科护理,给予观察组自由体位待产配合无创接生,对比两组的护理效果。结果 在产中、产后2h、产后24h的出血量比较中,观察组均少于对照组(P<0.05)。观察组治疗后FSH、LH、PRL水平均高于对照组,E2水平低于对照组(P<0.05)。两组产妇不良反应的发生率无明显差异(P>0.05)。两组产妇不良反应的发生率无明显差异(P>0.05)。结论 自由体位待产和无创接生用于初产妇效果理想,能够改善产妇产后出血情况和激素水平,减少不良反应,具有较高的推广价值。

压力疏导配合活跃期自由体位待产对高龄产妇自然分娩的影响

目的探讨与分析压力疏导配合活跃期自由体位待产对高龄产妇自然分娩的影响。方法选取2020年5月—2022年6月在中南大学湘雅二医院桂林医院建档进行自然分娩的高龄产妇82例作为研究对象,根据随机数表法将82例产妇分为试验组与对照组,每组41例。对照组给予常规压力疏导护理,试验组在对照组护理的基础上给予活跃期自由体位待产护理,记录与观察所有产妇的分娩结局状况。结果试验组产妇第一产程、第二产程、第三产程与对照组相比明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组产妇分娩后结果期望、效能期望评分明显高于分娩前,差异有统计学意义(P<0.05),分娩后试验组的结果期望、效能期望评分与对照组相比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇第二产程与活跃期宫缩时VAS评分与对照组相比均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。所有产妇都顺利完成分娩,无中转剖宫产产妇,产妇与围产儿都存活,试验组产妇胎盘早剥、产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫等不良分娩结局等发生率与对照组相比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论压力疏导配合活跃期自由体位待产在高龄产妇自然分娩的应用能缩短第一产程、第二产程、第三产程,提高产妇的自我效能水平,也能缓解产妇的疼痛状况,降低不良分娩结局发生率。

足月头位已衔接的胎膜早破孕妇采取不同待产体位对阴道分娩结局的影响

目的探讨足月头位已衔接的胎膜早破孕妇采取不同待产体位对阴道分娩结局的影响。方法选取该院2015年3月～2017年4月收治的100例足月头位已衔接的胎膜早破孕妇作为研究对象，根据待产体位不同分组，A组50例采用自由体位待产，B组50例采用绝对卧床并取臀高卧位待产，对两组分娩情况进行比较。结果A组孕妇待产时纳差、失眠、心慌、头晕、胸闷不适症状发生率明显低于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组孕妇阴道分娩率为84．00％，剖宫产率为16．00％，B组分别为52．00％、48．00％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）；A组孕妇产程时间较B组短，羊水流出量较B组少，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组分娩失血量比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论足月头位已衔接的胎膜早破孕妇待产时采取自由体位能提高舒适度，也可缩短产程时间，提高阴道分娩率，值得临床推广应用。

自由体位待产下两种破膜方式对分娩结局及新生儿的影响

目的对比分析人工破膜与自然破膜结合自由体位待产产妇的母婴结局,探求更为安全有效的产程管理模式。方法以西藏民族大学附属医院产科2014年6月-2015年7月收治的170例产妇为研究对象,根据破膜方法分为人工破膜组(85例)与自然破膜组(85例),人工破膜组采用活跃期人工破膜并结合自由体位待产,自然破膜组在自由体位待产模式下自然破膜待产,对比两组产妇分娩结局与新生儿结局的差异。结果人工破膜组因枕位异常、宫内胎儿窘迫行剖宫产比例(22.4%)高于自然破膜组(9.6%)。人工破膜组经阴道分娩产妇第1产程时间为(537.8±50.3)min,第2产程时间为(35.8±9.1)min,产后2 h出血量(182.4±37.5)ml,均略少于自然破膜组(549.5±57.3)min、(38.5±10.5)min和(190.7±40.4)ml;宫颈撕裂(4.5%)、宫颈水肿(4.5%)、产褥感染(1.5%)、尿潴留(6.1%)发生比例略高于自然破膜组(3.9%、2.6%、0.0%和3.9%),上述组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。人工破膜组经阴道分娩新生儿1 min Apgar评分(7.92±0.97)、产瘤发生率(21.2%)略高于自然破膜组[(7.77±0.99)、14.3%],新生儿窒息率(7.6%)略低于自然破膜组(10.4%),上述围产儿结局差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自由体位待产模式下,活跃期予人工破膜较自然破膜并未明显减少产程时间,但却增加了因枕位异常、宫内窘迫等造成的剖宫产率;建议正常产程中活跃期不要行人工破膜干预。

足月胎膜早破孕妇不同待产体位对分娩结局的影响

目的探讨足月头位胎膜早破孕妇不同待产体位对分娩结局的影响。方法将124例足月头位胎膜早破孕妇按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组各62例。对照组孕妇采用常规体位(即卧床抬臀)待产,观察组孕妇采用自由体位待产。比较两组孕妇待产时舒适度(头晕、失眠、胸闷、心慌及纳差症状)、分娩过程(第一产程、第二产程、出血量和羊水量)以及分娩过程中母婴不良事件发生情况(尿潴留、产褥感染、产后大出血和新生儿窒息)的差异。结果观察组孕妇头晕(9.68%vs 33.87%)、失眠(24.19%vs 43.55%)、胸闷(6.45%vs 32.26%)、心慌(8.06%vs 29.03%)及纳差(30.65%vs66.13%)的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组孕妇第一产程[(8.21±0.12)h vs(10.14±0.36)h]、第二产程[(51.62±12.53)min vs(72.43±13.25)min]和羊水量[(107.63±24.74)ml vs(253.73±32.65)ml]比较均存在统计学差异(P<0.05),而两组间出血量[(289.72±18.35)ml vs(302.53±24.58)ml]无统计学差异(P>0.05)。观察组与对照组孕妇尿潴留发生率(3.24%vs 17.74%)和新生儿窒息发生率(3.24%vs 12.90%)比较,具有统计学差异(P<0.05),而两组间产褥感染(0.00%vs 1.61%)和产后大出血(0.00%vs 1.61%)发生率无统计学差异(P>0.05)。结论足月胎膜早破孕妇采用自由体位待产能够明显促进产程,并降低分娩过程中母婴不良事件的发生率,值得在临床中推广应用。