叶伟成教授运用徐氏儿科健脾化痰散结理论治疗小儿腺样体肥大

儿童腺样体肥大的临床发病率逐年增多,目前临床上首选手术治疗,但手术后容易复发且常并发腺样体面容、分泌性中耳炎,严重者会引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等并发症,久之会严重影响儿童的生长发育、身心健康和生活质量。叶伟成教授运用徐氏儿科健脾化痰散结法治疗腺样体肥大,运用二陈汤健脾化痰,加用夏枯草等散结药物,临床疗效显著。

基于久病入络理论探讨徐氏妇科治疗盆腔炎性疾病后遗症经验

盆腔炎性疾病后遗症是盆腔炎性疾病的遗留病变,有易复发,症状迁延日久的特点,对患者机体及心理健康造成极大影响。庐江徐氏妇科为安徽省自明清以来三大妇科流派之一,2022年5月被列入第6批安徽省级非物质文化遗产代表性项目名录。庐江徐氏妇科经过5代家传和3代师承,学术经验甚广。作者从久病入络理论出发,探讨庐江徐氏妇科治疗盆腔炎性疾病后遗症的相关经验。

基于数据挖掘探讨绍兴徐氏儿科治疗小儿疳积用药规律

疳积是疳症和积滞的合称,积滞即不思饮食或食而不化,疳症是积滞演变而来,以全身虚弱、毛发干枯、消瘦、面黄为主要特征。其病变部位主要在脾胃,病情演变可涉及五脏,5岁以内小儿发病率较高。临床中,饮食不节、喂养不当是小儿疳积的主要发病因素[1]。《医宗金鉴·幼科心法》曰:“夫乳与食,小儿资以养生者也,胃主纳受,脾主运化,乳贵有时,食贵有节,可免积滞之患,若父母过爱,乳食无度,则宿滞不消而疾成矣。”中医治疗小儿疳积有较好的优势和临床疗效[2]。绍兴徐氏儿科,迄今已传世十四代,因治病经验丰富,名噪江浙,徐氏儿科诊病精准,用药简单精细,疗效好。本文探讨徐氏儿科治疗小儿疳积的用药规律,报道如下。

越医徐氏儿科治疗小儿暑湿临证经验

暑病多起于夏末秋初,夏令受暑即发者,可分为伤暑和中暑,伤暑多见伤气,中暑多伴昏仆症状;发于秋季者则为伏暑。小儿体质偏弱,易感暑病,尤以伤暑多见,伤暑又分为暑热和暑湿[1]。而绍兴地处亚热带季风气候区,季节分明,气候温和,多雨潮湿,年平均绝对湿度较大。何秀山也言:“吾绍地居卑湿,时值夏秋,湿证十居七八,地多秽浊。”故绍地儿童易感暑湿。

徐氏家族木偶头雕刻艺术传承研究

漳州民间木偶头是福建乃至中国值得骄傲的一门独特的民间艺术,该技法在2006年被列入第一批国家级非物质文化遗产名录。以徐年松为代表的徐氏家族木偶头雕刻,现如今已传承到第八代。徐氏家族经过几代人的不断锤炼,木偶头呈现出三个阶段特点,一是徐年松手中创造了写实而不失华丽的偶头,二是徐竹初在偶头雕刻中融入了西方的特点,三是新生代偶头传承人徐强,他雕刻的偶头呈现出形神兼备的特点。徐氏家族一代又一代传承人别具匠心、古今融合、不断锤炼完善。正因如此,这项艺术瑰宝才能够薪火相传。

宗族意识与文化互鉴:宜兴徐氏宗祠建筑彩画考析

宜兴徐氏宗祠建筑彩画是明代江南地区较早出现且具有官式特征的木构建筑彩画,是太湖流域建筑彩画的典型代表。通过对徐氏宗祠彩画的田野调查以及文献研究,阐述徐氏宗祠建筑彩画的形成原因及其图像特征,着重从明代建筑礼制的变化、宗族意识的发展、彩画艺术交流互鉴三个方面展开论述。针对传统建筑装饰艺术与社会政治经济制度发展之间存在的联系,探索从物质空间中彩画图案纹样的形态要素和构成规律转向社会伦理空间的精神价值、思维方式和宗族意识,为江南地区建筑彩画相关问题的研究提供借鉴。

徐氏六味小青龙汤治疗痰饮郁肺型小儿肺炎的临床观察

目的:观察徐氏六味小青龙汤治疗痰饮郁肺所致的肺炎喘嗽的临床疗效。方法:将86例中医辨证为痰饮郁肺型的肺炎喘嗽患儿随机分为2组,每组各43例。治疗组给予徐氏六味小青龙汤颗粒剂口服,对照组给予三坳汤颗粒剂口服,2组疗程均为7天,结束后观察临床疗效及中医证候积分改善情况。结果:治疗组临床总有效率为95.34%,高于对照组81.39%(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分改善情况相比,治疗组亦优于对照组(P<0.05)。其对于单纯痰饮郁肺型肺炎的改善优于脾虚痰盛型(P<0.05)。结论:徐氏六味小青龙汤治疗痰饮郁肺型肺炎喘嗽疗效确切,值得推广,更宜应用于单纯实证肺炎患儿或肺炎早期单纯实证阶段。

虞坚尔基于海派徐氏儿科学术特色治疗小儿腺样体肥大经验

介绍虞坚尔教授治疗小儿腺样体肥大的临症经验。认为小儿腺样体肥大的病机为本虚标实,以阳虚气化无力为本,痰瘀阻络、邪毒浸润为标,治疗以“温阳消阴,祛瘀化痰,运脾补肾”,重用皂角刺贯穿始终,常用药对辛夷-白芷、防风-川芎等,并附验案1则。

徐氏儿科学术经验传承与创新

徐氏儿科创始人是徐杏圃，徐小圃为其嫡传哲嗣。徐小圃（1887—1961），名放，上海人，幼承庭训，家学渊源，初受业其父杏圃公，弱冠时即出而问世，并名扬沪滨。后得山阴祝味菊先生善用温阳药经验，运用伤寒方以治少小疾苦，用药果敢审慎，屡起沉疴。晚年医名更著，求诊者日盈门庭。

宗族与风俗:明代中后期社会变迁的缩影——以浙江余姚江南徐氏为例

明嘉靖万历时浙江绍兴府余姚地区的社会风俗变化很大,并深刻影响到生活方式以及人们的观念。嘉靖时徐天泽将风俗的变化归结为人们的"物欲",在讲求"义"的伦理政治下,"物欲"表现出的"利"对于社会的冲击无疑是巨大的。人们不再安分守己,以满足欲望为追求。余姚江南徐氏在明代由于科举人才辈出,引人注目。地方志从批判的角度记载风俗奢靡,编纂者号召人们移风易俗,反映了地方官的意志以及地方绅士的主张。最值得注意的是,士大夫通过宗族建设来移风易俗,维护社会秩序,造成宗族乡约化,进而组织化。

海派徐氏儿科治疗小儿肺炎喘嗽治法治则的文献研究

目的运用文献研究的方法,总结海派中医徐氏儿科治疗小儿肺炎喘嗽治则治法的学术思想及沿革。方法通过计算机检索各数据库建库至2018年12月的徐氏儿科治疗小儿肺炎喘嗽的相关文献,按照纳入与排除标准进行筛选,对文献治法治则类型及学术思想进行总结分析。结果共纳入80篇中文文献,文献类型中学术经验类(44篇)多于临床及基础研究等类,分为清法类(25篇)、温清并举(22篇)和温法类(15篇);学术经验中辛凉宣肺法与清热化痰法出现最多,余次序为温阳解表、温肺化饮、温清并举等,共温法类37次,清法类25次,温清并举8次,其他类6次;临床研究中运用辛凉宣肺法治疗病例863人,多于清肺化痰法535人、祛瘀化痰法330人等。结论辛凉宣肺、清肺化痰等清法为徐氏儿科治疗肺炎喘嗽的常法,温法为徐氏儿科治疗该病的学术特色,包括温阳解表、温肺化饮、温阳开窍救逆等法,后辈相继提出了食疗平补、祛风解表、解毒化瘀通腑、清肺通络等治法治则,未来可从基础实验角度对治法治则做进一步研究。

基于BDNF/TrkB信号通路探讨徐氏醒脾开胃方治疗餐后不适综合征湿浊中阻证的作用机制

目的观察徐氏醒脾开胃方对餐后不适综合征湿浊中阻证患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶受体B(TrkB)、胞外信号调节激酶1/2(Erk1/2)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、磷酸肌醇3-激酶(PI3K)、丝/苏氨酸蛋白激酶(Akt)水平的影响,基于BDNF/TrkB介导的Erk1/2-MAPK及PI3K-Akt信号通路,探讨其可能的作用机制。方法收集120例餐后不适综合征湿浊中阻证患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组予徐氏醒脾开胃方治疗,对照组予莫沙必利分散片治疗。本研究选取治疗组20例采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测治疗前、后血清中BDNF、TrkB、Erk1/2、MAPK、PI3K、Akt水平,并随机选取医院体检中心体检结果正常者20例作为健康对照。结果健康对照组血清BDNF、TrkB、Erk1/2、MAPK、PI3K、Akt水平明显高于治疗组治疗前(P<0.01);治疗后,治疗组血清BDNF、TrkB、Erk1/2、MAPK、PI3K、Akt水平较治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论徐氏醒脾开胃方可能通过上调BDNF/TrkB介导的Erk1/2-MAPK及PI3K-Akt信号通路的表达,促进胃肠动力,降低内脏敏感性,抗抑郁/焦虑、调节中枢神经功能,达到治疗目的。

浅谈徐氏儿科六味小青龙汤

追溯徐氏儿科六味小青龙汤的来源,阐述其组方配伍特色,以及麻黄生品、水炙品、蜜炙品的选用指征。该方不仅适用于寒哮,对肺炎早期风寒闭肺、肺炎后期痰饮郁肺也均有良效。

小议徐氏扶阳理论及其在儿科临床的运用

徐小圃、徐仲才父子均为沪上儿科名医,倡导"阴为体,阳为用,阳气在生理情况下是生命的动力,在病理情况下又是抗病的主力"的扶阳理论,临证中重视扶助阳气,并善于与其他治法相结合,屡起沉疴。文章从徐氏扶阳理论学术内涵及在儿科的意义、临床运用方面具体论述,并举典型案例以示读者。

徐氏妇科应用当归芍药散治疗妇科疾病经验

当归芍药散首见于张仲景的《金匮要略》,全方组方精简,仅芍药、当归、川芎、茯苓、白术、泽泻六味药,用于治疗肝脾不和的妊娠腹痛以及妇科诸痛,具有调肝理脾、活血利湿之效。本方肝脾同治,津血同调,以补为主,攻补兼施。适用于肝郁血滞、脾虚湿阻引起的妇科诸多疾病。徐氏妇科善用当归芍药散治疗妇科多种疾病。

徐氏安胎饮治疗先兆流产疗效观察

目的:探讨徐志华教授自拟方安胎饮对于治疗先兆流产临床疗效。方法:选取297例患者随机分为2组,治疗组159例服用徐志华教授自拟方安胎饮(徐氏安胎饮),对照组138例肌注黄体酮,疗程均为20d。比较2组临床疗效和各主要症状的变化。结果:2组临床疗效和各主要症状改善方面均有显著性差异(P<0.01或0.05),治疗组优于对照组。结论:徐氏安胎饮治疗先兆流产临床疗效明显。

徐氏鼻炎方治疗过敏性鼻炎62例效果分析

目的:总结徐荣谦教授临床经验方鼻炎方治疗小儿过敏性鼻炎疗效及经验。方法:统计并分析以徐氏鼻炎方为基本方加味治疗62例过敏性鼻炎。结果:痊愈10例,显效29例,有效17例,无效6例,总有效率90.32%。结论:徐氏鼻炎方治疗小儿过敏性鼻炎疗效肯定,值得临床推广。

晚清会稽徐氏家族的刻书与藏书考略

本文从一个家族的角度,对晚清会稽徐氏的刻书、藏书及众多的书斋名进行较为深入的研究,展示了这个家族刻书藏书的全貌,并指出了其它论述中一些不正确的说法。

徐氏化纤汤对四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠影响的实验研究

目的:研究徐氏化纤汤对四氯化碳(CCl_4)诱导的肝纤维化大鼠的作用及其可能的作用机制。方法:将72只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、化纤汤高剂量组、化纤汤中剂量组、化纤汤低剂量组、秋水仙碱组,每组12只。除空白对照组外,其他各组均采用40% CCl_4+花生油腹腔注射制作大鼠肝纤维化模型。空白对照组和模型组每天灌服生理盐水;化纤汤高、中、低剂量组每天分别灌服21 g/(kg·d)、10.5 g/(kg·d)、5.25 g/(kg·d)化纤汤药液;秋水仙碱组按0.35 mg/(kg·d)灌服秋水仙碱药液。检测各组大鼠肝功能、肝纤四项,并作肝组织病理切片分析反映肝脏的损伤程度。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠肝重、肝脏指数明显升高,大鼠体质量明显减轻,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)显著升高,血清白蛋白(Alb)显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,秋水仙碱组、化纤汤各剂量组大鼠体质量明显升高,大鼠肝重、肝脏指数明显降低,大鼠血清ALT、AST、TBil、HA、CⅣ、PCⅢ显著降低,Alb显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:徐氏化纤汤有一定的保护肝功能及抗肝纤维化的作用。

徐氏温阳平喘方治疗小儿寒哮(轻度)临床观察

目的:观察徐氏温阳平喘方治疗小儿寒哮的临床疗效。方法:将寒性哮喘患儿88例随机分为治疗组与对照组各44例,两组均在普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液)、博利康尼(硫酸特布他林雾化液)、爱全乐(吸入用异丙脱溴铵溶液)雾化治疗的基础上,治疗组加服徐氏温阳平喘方,对照组加服小青龙汤,两组每天雾化2次,服用中药1剂,共治疗1周。比较两组临床疗效、中医证候积分、嗜酸粒细胞(eosinophil,EOS)百分比、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、血清总免疫球蛋白E(total immunoglobulin E,TIgE)及肺功能,记录治疗后血尿粪常规、肝肾功能、心电图异常及其他不良反应发生情况。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候积分两组治疗后均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组次要证候积分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后EOS百分比、TIgE、CRP、PCT均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),其中治疗组EOS百分比、CRP、PCT改善优于对照组(P<0.05)。两组治疗后第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF)、用力呼气50%肺活量(forced expiratory flow 50,FEF50)、用力呼气75%肺活量(forced expiratory flow 75,FEF75)均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组肺功能相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未见明显不良反应发生。结论:在西医常规治疗的基础上联合徐氏温阳方治疗小儿寒哮(轻度)疗效优于联合小青龙汤治疗,能够改善患者生活质量及肺功能,且安全性较好。