间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法治疗产程活跃期宫颈水肿的效果观察

目的观察间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法治疗产程活跃期宫颈水肿的临床效果。方法选取2008年12月至2009年12月住院分娩的健康头位初产妇,进入活跃期后出现宫颈水肿者200例中160例无妊娠期合并症及产科并发症者,按随机数字表法分为研究组80例和对照组80例。研究组:静脉注射间苯三酚,同时予2%盐酸利多卡因5 mL在宫颈水肿明显处或宫颈3、6、9、12点处分别进行等量注射,并施行徒手扩张推举宫颈的方法。对照组:采用常规方法处理,未破膜者可先行人工破膜,并给予安定10 mg静脉注射缓解宫颈水肿治疗。观察比较2组产妇产程进展情况及围生期结局。结果研究组经阴分娩成功率明显高于对照组(P<0.05)。研究组第一产程活跃期、第二产程均明显短于对照组(均P<0.05)。研究组胎头下降停滞、活跃期停滞发生率,新生儿窒息发生率及产后出血量均低于对照组(均P<0.05)。结论间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法在治疗产程活跃期宫颈水肿中的临床疗效是肯定的,既能缓解宫颈水肿,加速产程进展,减轻产妇的痛苦,又能提高经阴分娩成功率及分娩质量。

间苯三酚静脉注射配合徒手扩张宫颈缩短产程的研究

目的探讨间苯三酚静脉注射配合徒手扩张宫颈缩短产程的效果。方法将240例初产妇随机分为3组各80例。分娩过程中待宫口开大3cm时,观察组采用间苯三酚80mg静脉注射配合徒手扩张宫颈口;对照1组用地西泮10mg缓慢静脉注射,不扩张宫颈口;对照2组用间苯三酚80mg静脉注射,不扩张宫颈口。比较三组产妇分娩时总产程时间、产后出血量、新生儿窒息及剖宫产率。结果观察组产妇总产程时间、新生儿窒息与对照1组及对照2组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);剖宫产率较对照1、2组显著下降(P<0.05,P<0.01);3组产后出血量比较,差异无显著性意义(均P>0.05),对照1组药物不良反应发生率显著高于观察组及对照2组(均P<0.01)。结论静脉注射间苯三酚配合徒手扩张宫颈能加速产妇宫颈口扩张,缩短产程,而且对母婴安全无显著不良影响。

徒手扩张阴道与向下按压会阴体结合保护会阴法的临床应用

目的探讨应用徒手扩张阴道与向下按压会阴体相结合保护会阴的临床应用效果。方法初产妇共160例,徒手扩张阴道与向下按压会阴体相结合保护会阴为观察组,常规向上内方托压会阴为对照组,观察两组会阴裂伤及行会阴切开术的情况。结果观察组Ⅰ°会阴裂伤比对照组增加,但会阴未裂伤和侧切率均低于比对照组,两组比较有显著差异,而Ⅱ°、Ⅲ°裂伤两组相比较无明显差异。结论正确评估产妇胎儿情况,应用徒手扩张阴道与向下按压会阴相结合保护会阴能有效降低会阴切开率,但不能完全取代会阴切开手术。

徒手扩张宫颈口缩短产程活跃期的临床观察

目的:观察徒手扩张宫颈口加速产程活跃期的疗效。方法:随机选100例产妇在活跃期行徒手扩张宫颈术为观察组;选同期100例产妇行活跃期催产素静滴为对照组。结果:观察组宫口开全时间明显缩短,产后出血量明显减少,剖宫产率和新生儿窒息率明显低于对照组。结论:徒手扩张宫颈口是一种简单、有效的方法,值得临床推广应用。

宫颈封闭加无创性徒手扩张推举宫颈口的产程观察

目的探讨宫颈封闭加无创性徒手扩张推举宫颈口在产程中的作用。方法将初产妇224例分为观察组及对照组各112例。观察组于宫口开大5cm时,以阿托品0.5mg加生理盐水2mL于宫颈水肿处或宫颈2、10、12点处分别进行等量注射,并施行无创性徒手扩张推举宫颈口。结果该方法可使分娩过程中宫颈口单向主动扩张与被动扩张相结合,产力增强,减少胎儿先露部下降阻力,促进胎头内旋转过程,使宫颈口扩张、胎头下降速度加快。结论宫颈封闭加无创性徒手扩张推举宫颈口能缩短产程,降低头位难产率和新生儿窒息率,提高自然分娩率及分娩质量。

徒手扩张宫颈120例临床观察

目的:观察徒手扩张宫颈对提高阴道分娩质量的临床运用情况。方法:选择行徒手扩张宫颈术120例对,第一、二、三产程及总产程时间比较,并进行母婴并发症的分析。结果:观察组第一产程及总产程时间明显低干对照组(P<0.01),两组第二、三产程及母婴病发症无显著差异(P>0.05)。结论:行徒手扩张宫颈术可明显缩短总产程,且并不增加母婴并发症,达到顺利经阴道分娩的目的,提高了阴道分娩的质量,值得推广。

分娩镇痛结合徒手扩张宫颈480例临床观察

目的探讨分娩镇痛结合徒手扩张宫颈术在产程中的应用。方法低浓度罗哌卡因和小剂量芬太尼硬膜外连续用药结合徒手扩张宫颈术用于480例初产妇,与未采取干预的自然分娩组进行比较。结果分娩镇痛结合徒手扩张宫颈术明显缩短宫口开全时间,对产后出血量,胎儿窘迫,新生儿窒息无影响,而且降低了剖宫产率。结论低浓度罗哌卡因和小剂量芬太尼硬膜外连续用药结合徒手扩张宫颈术安全、有效、可行。

徒手扩张阴道术在分娩中的应用

目的探讨配合运用徒手扩张阴道术在分娩中的应用。方法选取2011年6月至2012年6月200例足月孕头位,无头盆不称的初产妇,随机分成对照组及观察组,对照组采用托肛法保护会阴的方法,观察组运用徒手扩张阴道术配合托肛法保护会阴。对比两组产妇的会阴切开率及会阴裂伤率。结果观察组会阴完整率高于对照组(P<0.05),Ⅰ°裂伤率高于对照组(P<0.01),而会阴侧切率则明显低于对照组(P<0.01)。观察组产妇在第二产程耗时、住院天数及创口出血量方面明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论运用徒手扩张阴道术配合托肛法保护会阴,可以降低会阴侧切及避免会阴重度裂伤,提高产科质量,取得良好的临床效果,值得推广应用。

徒手扩张法结合中药浸洗干预湿热下注型小儿包茎疗效观察

目的 :观察徒手扩张法结合中药浸洗干预湿热下注型小儿包茎的临床疗效。方法 :将2014年5月—2015年12月就诊的湿热下注型小儿包茎患者100例分为干预组50例,采用徒手扩张法结合中药浸洗干预;对照组50例,采用常规清洗护理干预;两组均每周1次,连续4次为1个疗程,治疗3~6个疗程。于疗程结束后6个月和12个月对两组进行随访,观察临床疗效。结果 :6个月和2个月的随访显示,干预组的总有效率分别为84.00%(42/50)和88.00%(44/50),对照组总有效率分别为24.00%(12/50)和30.00%(15/50),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:徒手扩张法结合中药浸洗干预小儿包茎疗效显著。

徒手扩张阴道缩短第二产程的临床价值分析

选择2012年1月-2013年10月在我院进行分娩的产妇资料进行研究和分析,将产妇分为对照组和观察组两组,对照组20例,观察组25例,对照组产妇行自然生产,观察组产妇应用徒手指压法进行阴道扩张,对两组产妇的的产程时间、产后出血等生产情况进行比较和分析。对照组患者第二产程时间明显长于观察组,产后出血量明显多于观察组,两组差异均具有统计学意义（P〈0.05）。对照组6例产妇会阴裂伤,4例产妇会阴侧切,1例新生儿窒息,观察组3例产妇会阴裂伤,3例产妇会阴侧切,两组产妇会阴侧切率、破裂率以及新生儿窒息率差异均具有统计学意义（P〈0.05）。对自然分娩产妇行徒手扩张阴道能够使第二产程获得缩短,减轻和缓解产妇的痛苦。

产妇抱膝配合徒手扩张宫颈口在活跃期异常中的效果观察

目的 了解产妇抱膝配合徒手扩张宫颈口应用在活跃期异常中的效果与影响.方法 将我院2007年6月至2009年3月间经阴道试产的4740例产妇作为实验组,将2005年6月至2007年3月经阴道试产的3853例产妇作为对照组,对实验组中出现活跃期异常2662例产妇应用产妇抱膝配合徒手扩张宫颈口,观察其前后宫口扩张的速度,并与对照组中出现活跃期异常的2071例未应用产妇抱膝配合徒手扩张宫颈口的产妇发生产后出血、宫颈撕裂率、剖宫产率、新生儿窒息率等方面进行对比分析.结果 产妇抱膝配合徒手扩张宫颈口能明显加速产程的进展,而且能降低产后出血、宫颈撕裂及剖宫产率,不会增加新生儿窒息.结论 为减少头位难产的发生,我们应积极处理产程,当出现产程异常时,产妇抱膝配合徒手扩张宫颈口能明显加速产程的进展.

活跃期徒手扩张宫颈法在阴道分娩中的作用观察

目的:探讨活跃期徒手扩张宫颈法对头位分娩及新生儿的影响。方法:将906例头位足月单胎妊娠产妇随机平均分为两组,对观察组在活跃期进行徒手扩张宫颈并指导用力。结果:与对照组比较,观察组活跃期及第二产程时间明显缩短(P<0.01),活跃期宫口扩张和先露下降速度明显增快(P<0.01),手术产率和新生儿窒息率明显下降(P<0.05)。结论:活跃期徒手扩张宫颈法安全、易行、有效。

徒手扩张宫颈加速产程进展的几点做法

适当缩短产程，促进顺利分娩和减少疼痛是每位产妇、产科医师的愿望。我院自１９９４年１月至１９９６年１２月，对正常临产的产妇采用活跃期徒手扩张宫颈，在促进产程和减少产妇痛苦方面进行了初步的探讨。现将５０例施行情况分析如下。资料和方法一、一般资料我科从１９...