徒手扩张宫颈口缩短产程活跃期的临床观察

目的:观察徒手扩张宫颈口加速产程活跃期的疗效。方法:随机选100例产妇在活跃期行徒手扩张宫颈术为观察组;选同期100例产妇行活跃期催产素静滴为对照组。结果:观察组宫口开全时间明显缩短,产后出血量明显减少,剖宫产率和新生儿窒息率明显低于对照组。结论:徒手扩张宫颈口是一种简单、有效的方法,值得临床推广应用。

徒手扩张宫颈120例临床观察

目的:观察徒手扩张宫颈对提高阴道分娩质量的临床运用情况。方法:选择行徒手扩张宫颈术120例对,第一、二、三产程及总产程时间比较,并进行母婴并发症的分析。结果:观察组第一产程及总产程时间明显低干对照组(P<0.01),两组第二、三产程及母婴病发症无显著差异(P>0.05)。结论:行徒手扩张宫颈术可明显缩短总产程,且并不增加母婴并发症,达到顺利经阴道分娩的目的,提高了阴道分娩的质量,值得推广。

活跃期徒手扩张宫颈法在阴道分娩中的作用观察

目的:探讨活跃期徒手扩张宫颈法对头位分娩及新生儿的影响。方法:将906例头位足月单胎妊娠产妇随机平均分为两组,对观察组在活跃期进行徒手扩张宫颈并指导用力。结果:与对照组比较,观察组活跃期及第二产程时间明显缩短(P<0.01),活跃期宫口扩张和先露下降速度明显增快(P<0.01),手术产率和新生儿窒息率明显下降(P<0.05)。结论:活跃期徒手扩张宫颈法安全、易行、有效。

徒手扩张宫颈加速产程进展的几点做法

适当缩短产程，促进顺利分娩和减少疼痛是每位产妇、产科医师的愿望。我院自１９９４年１月至１９９６年１２月，对正常临产的产妇采用活跃期徒手扩张宫颈，在促进产程和减少产妇痛苦方面进行了初步的探讨。现将５０例施行情况分析如下。资料和方法一、一般资料我科从１９...

间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法治疗产程活跃期宫颈水肿的效果观察

目的观察间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法治疗产程活跃期宫颈水肿的临床效果。方法选取2008年12月至2009年12月住院分娩的健康头位初产妇,进入活跃期后出现宫颈水肿者200例中160例无妊娠期合并症及产科并发症者,按随机数字表法分为研究组80例和对照组80例。研究组:静脉注射间苯三酚,同时予2%盐酸利多卡因5 mL在宫颈水肿明显处或宫颈3、6、9、12点处分别进行等量注射,并施行徒手扩张推举宫颈的方法。对照组:采用常规方法处理,未破膜者可先行人工破膜,并给予安定10 mg静脉注射缓解宫颈水肿治疗。观察比较2组产妇产程进展情况及围生期结局。结果研究组经阴分娩成功率明显高于对照组(P<0.05)。研究组第一产程活跃期、第二产程均明显短于对照组(均P<0.05)。研究组胎头下降停滞、活跃期停滞发生率,新生儿窒息发生率及产后出血量均低于对照组(均P<0.05)。结论间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法在治疗产程活跃期宫颈水肿中的临床疗效是肯定的,既能缓解宫颈水肿,加速产程进展,减轻产妇的痛苦,又能提高经阴分娩成功率及分娩质量。

宫颈封闭加无创性徒手扩张推举宫颈口的产程观察

目的探讨宫颈封闭加无创性徒手扩张推举宫颈口在产程中的作用。方法将初产妇224例分为观察组及对照组各112例。观察组于宫口开大5cm时,以阿托品0.5mg加生理盐水2mL于宫颈水肿处或宫颈2、10、12点处分别进行等量注射,并施行无创性徒手扩张推举宫颈口。结果该方法可使分娩过程中宫颈口单向主动扩张与被动扩张相结合,产力增强,减少胎儿先露部下降阻力,促进胎头内旋转过程,使宫颈口扩张、胎头下降速度加快。结论宫颈封闭加无创性徒手扩张推举宫颈口能缩短产程,降低头位难产率和新生儿窒息率,提高自然分娩率及分娩质量。

间苯三酚用于产程活跃期宫颈水肿30例疗效评价

目的探讨间苯三酚配合徒手复位扩张宫颈法用于产程活跃期宫颈水肿的临床疗效及对预后的影响。方法选择医院收治的产妇60例,均在产程活跃期出现宫颈水肿,随机分为对照组和观察组,各30例。两组产妇均给予缩宫素配合徒手复位扩张宫颈法,对照组产妇宫颈水肿局部静脉注射利多卡因和阿托品,观察组产妇在宫颈水肿局部静脉注射间苯三酚。结果观察组产妇宫颈水肿治疗的总有效率为93.34%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组产妇的宫口扩张速度明显快于对照组(P<0.05),用药至宫口全开时间、第一产程活跃期时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组产妇经阴道分娩明显多于对照组,分娩2 h内出血量明显少于对照组,新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应均较轻,及时处理后均痊愈,总发生率相当(P>0.05)。结论间苯三酚配合徒手复位扩张宫颈法治疗产程活跃期宫颈水肿,疗效显著,可提高宫颈扩张速度,加快产程,减少产妇在分娩过程中的出血量,提高产妇自娩率及新生儿Apgar评分,产后并发症少,不良反应小,值得临床推广。

哌替啶联合徒手宫颈扩张对产妇产程进展的影响

目的探讨哌替啶联合徒手宫颈扩张对分娩期产程进展的影响。方法选取单胎足月头位、无头盆不称及胎位异常、临产后宫缩正常的初产妇120例，随机分为实验组和对照组60例。对照组常规进行分娩期护理，实验组在常规分娩期护理的基础上，宫口扩张2～3cm时给予哌替啶100mg＋盐酸异丙嗪25mg肌肉注射和活跃期单纯徒手宫颈扩张。观察一二产程的时间、产妇的疼痛分级、胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血情况。结果实验组产妇产程活跃期明显缩短，第二产程缩短，疼痛减轻，胎儿窘迫和新生儿窒息发生率降低，顺产率提高。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论哌替啶联合徒手宫颈扩张能有效减轻或消除分娩疼痛，缩短产程，提高分娩期母婴安全，可有效提高顺产率，降低剖宫产率。

足月妊娠计划分娩100例临床分析

近年来,由于各种原因,剖宫产率已明显增高,5a来剖宫产率已高达58%,且有逐年增高的趋[1],但是剖宫产率虽逐渐升高,新生儿窒息率和生儿死亡率并未相应下降[2]。计划分娩,即人为调节分娩时间，使产妇能在日间（8：00～18：00）进行分娩，利于分娩的监护和处理。为了解计划分娩对产程时间、产程进展和母婴并发症等各项指标的影响，作者进行了如下研究。

第一产程综合性干预预防头位难产的效果分析

目的观察第一产程中进行综合性干预预防头位难产的临床效果。方法将单胎头位分娩的初产妇400例按随机数字表法随机分为观察组200例和对照组200例。观察组在第一产程中行人工破膜术、静推安定和徒手扩张宫颈法及徒手旋转胎头术,如有宫缩乏力者静滴缩宫素加强宫缩。对照组在第一产程中如有宫缩乏力者除给予静滴缩宫素加强宫缩外未作其他处理。对两组的临床效果进行对比分析。结果观察组与对照组:潜伏期时间(300±40.1)m in、(540±60.0)m in,第二产程时间(50±30.0)m in、(68±21.1)m in,第三产程时间(8±5.0)m in、(15±5.2)m in,阴道顺产率82.5%、64.5%,剖宫产率12.0%、22.5%,产后出血率0.5%、4.0%,新生儿窒息率5.0%、15.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论第一产程进行合理的综合性干预能缩短潜伏期和各个产程的时间、提高阴道分娩率,降低剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率。

间苯三酚联合徒手扩张推举宫颈法在经产妇伴羊水胎粪污染产程中的应用

目的：观察间苯三酚联合徒手扩张推举宫颈法在促进经产妇伴羊水胎粪污染产程的临床效果以及对母婴安全的影响。方法：选取2010年12月至2011年12月住院分娩的健康头位经产妇，进入活跃期后，人工破膜发现羊水胎粪污染Ⅰ°-Ⅱ°280例中180例无妊娠期合并症及产科并发症者，按随机数字表法分为观察组90例和对照组90例，观察组给予间苯三酚80mg静脉推注，并施行徒手扩张推举宫颈的方法。对照组给予安定lOmg静脉推注。观察两组产程进展及围生期结局。结果：观察组经阴分娩成功率明显高于对照组（P〈0．05）。观察组第一产程活跃期、第二产程均明显短于对照组（均P〈0．05）。观察组胎头下降停滞、活跃期停滞发生率，新生儿窒息率及新生儿胎粪吸八性肺炎发生率及均低于对照组（均P〈0．05），产后出血量无明显差别（P〉0．05）。结论：间苯三酚联合徒手扩张推举宫颈法既能软化宫颈，加速产程进展，减轻产妇的痛苦，又能提高经阴分娩成功率及分娩质量。