徒手肌力评估联合三级平衡评定指导下的康复运动方案在心脏术后患者康复中的应用

目的评价基于徒手肌力评估(manual muscle testing,MMT)联合Bobath三级平衡评定康复运动方案对心脏术后患者运动时间和活动能力的影响。方法采用便利抽样方法,根据患者入院时间次序进行分组,将2021年5月至10月在本院心脏外科住院行瓣膜置换术或冠状动脉旁路移植术的42例患者设为对照组,术后实施常规康复运动;将2021年11月至2022年4月在本院心脏外科住院行瓣膜置换术或冠状动脉旁路移植术的42例患者设为干预组,应用徒手肌力评估联合Bobath三级平衡评定对患者进行评估,根据评估结果制定康复运动方案并实施。两组干预时间为术后10d。比较两组患者术后第1次下床活动时间、ICU转回3d内运动时间及出院前6min步行试验距离及运动过程中不良事件发生情况。结果干预组患者第1次下床活动的时间较对照组早[(1.4±0.4)d VS(2.6±0.6)d,P<0.05];干预组患者ICU转回3d内运动时间较对照组长[(35.5±12.9)min VS(25.8±8.3)min,P<0.05];干预组患者出院前6 min步行距离较对照组远[(364.5±87.1)m VS(333.0±80.0)m,P<0.05],两组患者康复运动过程中均未出现不良事件。结论徒手肌力评估联合Bobath三级平衡评定能对心脏术后患者的运动能力及平衡状态进行较好的评估,并且指导患者康复运动方案的制定,基于此的康复运动方案可延长患者康复运动的时间和提高活动能力,并且是安全的。

徒手肌力检查发展史及分级进展

徒手肌力评估是在康复实践中应用最为广泛的一种肌肉力量的评估方法。但作为康复医学与康复治疗学的一个重点内容,很多书籍上对其由来及分级方法的介绍,存在很多差异性。本文详细的介绍了徒手肌力评估的演变史及与分级系统相关的一些争议进展。