持续性枕横位采用徒手胎头旋转术的时机探讨

目的探讨徒手旋转持续性枕横位胎头的时机。方法观察持续性枕横位病例,在产程不同时期采用徒手旋转胎头以枕前位经阴分娩的成功率。结果宫口扩张6～7cm组的成功率92.75%,宫口扩张4～5cm组成功率60.86%,宫口扩张8～10cm组成功率为68.57%,前者与后两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫口扩张6～7cm是持续性枕横位徒手旋转胎头的最佳时机。

徒手胎头旋转术在头位难产中的临床应用

目的探讨徒手旋转胎头术在处理头位难产的临床效果。方法将256例宫颈扩张进人活跃期出现延缓或停止的产妇随机分为两组：A组：176例为观察组，采用徒手法旋转胎头术；B组：80例为对照组。两组在年龄、孕龄、胎头方位、胎儿大小估计及孕产次无显著性差异，具有可比性。手术时机选择在宫口扩张7—8cm，先露在坐骨棘平至棘下1．5cm，用手法将枕横位、枕后位转成枕前位使胎头以最小径线通过骨盆娩出。结果A组顺产率为81.25％，难产率为18．75％；B组顺产率为36.25％，难产率为63．75％；两组比较有显著性差异（P〈0.05）。两组产伤、产后出血及新生儿窒息等产科并发症比较有很显著性差异（P〈0.01）。结论采用徒手旋转胎头术是解决因胎头位置异常而导致难产的有效途径之一，也是降低剖宫产率的有效方法。

徒手胎头旋转术联合Kielland产钳术在持续性枕横位难产产妇分娩中的应用

目的探讨徒手胎头旋转术联合Kielland产钳术在持续性枕横位难产产妇分娩中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年3月莆田市莆田学院附属医院收治的64例持续性枕横位难产产妇为研究对象,根据胎头纠正方式的不同将产妇分为对照组与试验组,每组32例。对照组应用徒手胎头旋转术,试验组在对照组基础上应用Kielland产钳术,比较两组助产时间、产后出血量、新生儿Apgar评分,并统计两组产妇软产道损伤情况和围生儿并发症发生情况。结果试验组助产时间短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产妇软产道损伤发生率、围生儿并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在持续性枕横位难产产妇分娩过程中应用徒手胎头旋转术联合Kielland产钳术可有效缩短助产时间,减少产后出血量,降低产妇软产道损伤发生率,并可降低围生儿并发症发生率,改善新生儿身体状况。

徒手旋转胎头术在头位难产产妇第二产程分娩中的协助应用观察

目的:分析徒手旋转胎头术在头位难产产妇第二产程分娩中的协助应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年12月于本院分娩的56例头位难产产妇资料,依据第二产程是否使用徒手旋转胎头术分为两组,各28例。对照组采取传统第二产程分娩助产护理,观察组采取第二产程徒手旋转胎头术,统计产程总时间、新生儿神经行为评分、分娩结局并进行对比。结果:观察组的第二分娩产程明显短于对照组,观察组产程总时间明显短于对照组(P<0.05),第一和第三产程两组无明显统计差异(P>0.05);观察组新生儿神经行为各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组阴道裂伤、新生儿窒息及产后出血率均低于对照组(P<0.05)。结论:第二产程徒手旋转胎头术的运用能够改善头位难产产妇分娩结局、促进新生儿神经行为发育、缩短产程总时间,具有一定的推广使用价值。

徒手旋转胎头术治疗枕横位和枕后位难产的价值分析

目的分析徒手旋转胎头术治疗枕横位和枕后位难产的临床价值。方法64例枕横位和枕后位难产产妇为研究对象,采用随机抽签法分为实验组和对照组,各32例。对照组采用常规分娩方式,实验组采用徒手旋转胎头术进行治疗。比较两组产妇的自然分娩、产后感染发生情况,产程时长,新生儿情况及新生儿产伤情况。结果实验组自然分娩29例,产后感染3例;对照组自然分娩22例,产后感染11例。实验组自然分娩率、产后感染发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组第一产程(516.43±77.61)min、第二产程(66.54±8.36)min均显著短于对照组的(660.67±105.73)、(94.73±16.35)min,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组发生新生儿窒息1例,出生5 min新生儿Apgar评分(9.34±0.41)分;对照组发生新生儿窒息6例,出生5 min新生儿Apgar评分(8.83±0.38)分。实验组新生儿窒息发生率及出生5 min新生儿Apgar评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组新生儿发生脊柱受损1例,颅骨骨折2例,头皮产伤0例;对照组新生儿发生脊柱受损5例,颅骨骨折3例,头皮产伤2例。实验组新生儿产伤总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对枕横位和枕后位难产产妇进行徒手旋转胎头术,有利于矫正胎头位异常情况,便于产妇顺利进行分娩,减少产妇时长,值得在临床推广。

徒手旋转胎头术对枕横位和枕后位难产的治疗效果研究进展

分娩是一种较为正常和自然的生理活动,如果在阴道试产的时候,胎儿的胎位置出现了不正常的情况,会大大的提高孕妇进行阴道试产的难度,如果不能在这个时候进行及时的处置,将会对孕妇和胎儿的整个生命造成严重的危害。另外,由于孕妇在进行阴道试产的时候会产生强烈的痛苦,也会导致孕妇产生焦虑、恐惧等负面情绪,尤其是这些负面情绪还会对分娩的孕妇的有关中枢神经系统产生影响,从而导致了子宫收缩乏力,从而导致了分娩时间的总体延长,从而提高了产后出血的总体几率。因此,当前,医院的重点就是对枕横位和枕后位难产的孕妇进行有效的干预。在临床上,两种情况都属于很普遍的一种,这两种情况都是因为婴儿的头颅枕骨处于母亲骨盆的后面,导致胎头不能正常的进行骨盆,从而导致产程被无限的拉长,从而出现了难产的情况。同时,因为胎头长期受到盆底的压力,会引起胎儿的缺氧,从而引起胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等问题。既往分娩多采用仰卧姿势,但经临床试验发现,由于重力作用,胎头和后背均呈倒置状态,从而使巨大儿和体重的胎儿难以扭转,从而增大了对胎儿的盆腔运动阻力,造成了难产发生率的上升。所以,传统的生产方法会提高难产孕妇产后出血和产后损伤的发生率,从而影响到生产的安全。目前,对于枕前、枕后两种位子,采用空手翻转胎头,能极大地改善产妇的生产安全性。

探讨徒手旋转胎头纠正胎方位异常的临床效果

目的探讨徒手旋转抬头纠正胎方位异常的临床效果。方法抽选胎方位异常产妇96例为研究对象,结合患者治疗意愿分为观察组和对照组,各48例。观察组产妇在恰当的时机给予徒手旋转抬头纠正治疗,对照组不给予任何操作治疗,对比2组产妇分娩方式差异。结果观察组产妇顺产率以及阴道分娩率均高于对照组(P<0.05)。观察组产妇新生儿评分明显高于对照组,同时阴道分娩时间则低于对照组(P<0.05)。结论徒手旋转胎头纠正胎方位异常对提升产妇顺产率有着重要的意义,同时能缩短产妇阴道分娩时间,提高新生儿评分,值得临床推广。

头位难产采用徒手胎头旋转术的时机探讨

持续性枕横位、枕后位是导致头位难产的重要原因之一,适时采用手法旋转,可缩短产程,减少产妇痛苦、降低剖宫产率.本文对持续性枕横位及持续性枕后位的产妇在不同时期施行徒手旋转胎头纠正胎方位,使难产转为顺产,取得了不同的效果,现报道如下.

徒手旋转胎头术在持续性枕横位和枕后位产程处理中的作用

目的观察分析徒手旋转胎头术纠正持续性枕横位和枕后位的临床效果。方法回顾性分析71例枕横位和枕后位产妇的临床资料,以采用徒手旋转胎头术纠正胎头位置的35例产妇为观察组;余36例产妇为对照组,采用一般产科处理。观察比较两组疗效。结果观察组顺产率为85.7%(30/35),对照组为44.4%(16/36),二者差异具有统计学意义(χ2=27.3,P<0.05);观察组产伤率和产后出血率均显著优于对照组(P<0.05);两组新生儿平均Apgar评分差异无统计学意义(t=-0.93,P>0.05)。结论徒手旋转胎头术可提高经阴道分娩率,减少产妇分娩损伤,且对新生儿无明显影响,具有临床应用价值。

徒手旋转胎头纠正枕后位难产的临床分析

目的观察徒手旋转胎头在枕后位难产产程中的临床效果。方法对2008年2月至2010年2月在我院分娩的枕后位难产产妇96例施行经阴道徒手旋转胎头术,分析其转位成功率、新生儿出生体重及母婴并发症等。结果旋转至枕前位74例,成功率77.1%,自然分娩62例,剖宫产18例,自然分娩的新生儿中轻度窒息3例,体重小于3500g66例。结论旋转胎头纠正枕后位,可使胎头以最小的经线通过骨盆,胎儿顺利娩出,该方法安全、有效、方便。

徒手旋转胎头术处理持续性枕横位临床效果观察

目的探讨手法纠正持续性枕横位的临床意义。方法宫口开大6～8cm后仍处于持续性枕横位(DTA)的产妇分为两组,处理组经阴道徒手旋转胎头术,对照组仅作一般产科处理。结果处理组平均总产程及第二产程均明显低于对照组(P<0.01),处理组的顺娩率明显高于对照组(P<0.01),而新生儿窒息率并不增加(P>0.05)。结论徒手旋转胎头术可明显缩短产妇产程,提高顺娩率,降低剖宫产率。

徒手旋转胎头术治疗枕横位和枕后位难产的效果分析

目的:分析徒手旋转胎头术治疗枕横位和枕后位难产的效果。方法:选取2016年6月~2017年6月某院收治的枕横位和枕后位难产产妇86例,根据其治疗方式差异分为研究组与对照组,各43例。研究组接受徒手旋转胎头术治疗,对照组接受常规治疗,对比其治疗效果。结果:研究组产妇顺产率明显高于对照组,新生儿评分优于对照组,产妇产后出血率、产伤率少于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:徒手旋转胎头术治疗枕横位以及枕后位难产可以帮助产妇更好地完成分娩过程,提高顺产率,降低产后出血以及产伤对产妇的伤害,治疗效果良好,值得推广使用。

徒手旋转胎头术在头位难产中的临床意义

目的:探讨徒手旋转胎头术在头位难产中的临床意义。方法:2007年10月～2008年10月住院分娩产妇中随机选择胎头位置异常者78例,采用徒手转旋胎头术纠正胎头位置异常。结果:成功63例,成功率80.8%。结论:徒手旋转胎头术是处理胎头位置异常的有效方法,可缩短产程、减少产妇痛苦,使头位难产转为顺产,降低剖宫产率,在临床上有使用和推广的价值。

镇痛分娩徒手旋转胎头对胎儿枕后位矫正的效果

目的:观察镇痛分娩徒手旋转胎头对胎儿枕后位矫正的效果。方法:回顾性分析2016年7月至2020年9月收治的胎方位为枕后位的83例产妇的临床资料,根据分娩时有无镇痛干预分为对照组(n=41)与观察组(n=42),对照组采用无镇痛分娩徒手旋转胎头纠正枕后位,观察组采用镇痛分娩徒手旋转胎头纠正枕后位。比较两组产程、疼痛评分、产妇与围生儿的不良情况。结果:观察组第一产程及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第二、三产程比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组分娩时、伤口缝合时和产后2 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血率、新生儿窒息率和胎儿窘迫发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:镇痛分娩徒手旋转胎头纠正枕后位可缩短第一产程和总产程,降低分娩时、伤口缝合时和产后2 h VAS评分及剖宫产率,优于无镇痛分娩徒手旋转胎头纠正枕后位效果。