芪苈强心胶囊对老年心力衰竭患者NT-proBNP及循环内皮微粒的影响

目的探讨芪苈强心胶囊对老年心力衰竭(心衰)患者氨基末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)浓度及循环内皮微粒(EMP)的影响。方法入选2013年1月至2014年12月就诊于钦州市第二人民医院120例老年心衰患者,随机分为治疗组与对照组,每组60例,对照组给予西医规范化抗心衰治疗,治疗组在此基础上另给予芪苈强心胶囊治疗,两组疗程均为一个月。观察比较两组患者心功能、NT-Pro BNP、C反应蛋白(CRP)与EMP的变化。结果与对照组相比,治疗后治疗组总有效率明显高于对照组(96.7%vs.81.7%,P<0.05)。两组治疗后的左室射血分数(LVEF)与E/A比值与治疗前相比明显增加(P<0.05),同时治疗后治疗组的LVEF值与E/A比值明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血浆CRP与EMP值与治疗前相比明显降低(P<0.05),与对照组相比,治疗后治疗组的血浆CRP与循环循环内皮微粒降低更明显(P<0.05)。治疗后两组的血浆NT-pro BNP值明显降低(P<0.05),与对照组相比,治疗后治疗组的血浆NT-pro BNP降低更明显(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗老年心衰患者能有效改善心功能,提高疗效。

冠心病患者外周血循环内皮微粒水平检测及意义

目的检测冠心病患者(CHD)外周血循环内皮微粒(EMPs)的水平及分析其临床意义。方法选择CHD患者120例,按世界卫生组织分类标准分为:稳定性心绞痛43例(SA),不稳定心绞痛35例(UA)和急性心肌梗死42例(AMI),以20例健康人作为对照组。收集健康人和CHD患者外周血,并检测EMPs水平、凝血状态、C反应蛋白(CRP)和肌酸激酶(CK)水平,并分析EMPs水平与凝血状态和CRP和CK之前的相关性。结果 CHD患者循环EMPs水平明显高于健康人,CHD患者循环EMPs与CHD患者的高凝状态和上调的CRP和CK含量密切相关。结论 CHD患者循环EMPs可能参与调节CHD患者的凝血状态和CRP以及CK含量。

乳头状甲状腺癌循环肿瘤标志物的研究进展

乳头状甲状腺癌(PTC)是一种高发的甲状腺癌类型,具有多中心性发生倾向,且出现颈部淋巴结转移特征的时间较早。虽然甲状腺球蛋白筛查、综合治疗的开展使PTC早期诊断、治疗效果等有了较大改善,但若实现PTC的个体化治疗仍需要新的肿瘤标志物。循环肿瘤标志物与肿瘤组织同源,其在肿瘤诊疗及预后评估中具有重要作用。外周血循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA、循环血内皮细胞微粒等与PTC患者无进展生存期、总生存期等关系密切,上述循环肿瘤标志物或可成为临床预测PTC及治疗靶点的可靠生物学指标。分析循环肿瘤标志物的生物学特性,有望为临床预测PTC的发生风险及预后提供新方法。

养心止痛汤治疗老年不稳定型心绞痛的临床分析

目的:观察养心止痛汤治疗老年气滞血瘀型不稳定心绞痛疗效及对患者脂质代谢、血管内皮功能及趋化因子配体17(CXCL17)、循环内皮微粒(EMPs)水平影响。方法:选取2021年01月~2022年12月收治的144例老年不稳定型心绞痛患者,按随机数字表分为对照组(72例,常规西药治疗)和观察组(72例,常规西药治疗+养心止痛汤),治疗8周后评价2组中医症候积分、临床疗效、硝酸甘油停减情况、脂质代谢、血管内皮功能指标及血浆CXCL17、EMPs水平。结果:治疗前,2组中医症候积分、脂质代谢、血管内皮指标、血浆相关指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,观察组胸痛、胸闷、胸胁胀满、心悸气短各中医症候及总积分均显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.06%,显著高于对照组的80.56%(P<0.05);观察组硝酸甘油停减率91.67%,显著高于对照组的79.17%(P<0.05)。与对照组相比,治疗8周后,观察组脂代谢中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降(P<0.05),高密度胆固醇脂蛋白(HDL-C)升高(P<0.05);血管内皮功能指标中ET-1、TXB2下降(P<0.05),NO升高(P<0.05);血浆CXCL17、EMPs均下降(P<0.05)。结论:养心止痛汤用于老年气滞血瘀型不稳定心绞痛治疗,能有效缓解患者中医症候、提高临床疗效、减少硝酸甘油使用,对改善脂质代谢、血管内皮功能及下调CXCL17、EMPs表达有积极意义。

AMI患者血中EMPs、sICAM-1、Cys-C水平与冠脉病变的相关性

探讨急性心肌梗死(AMI)患者血内皮微粒(EMPs)、血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、胱抑素C(Cys-C)的变化与冠脉病变程度的关系。选取本院经冠脉造影检测确诊的AMI患者90例为AMI组,另选取90例健康体检者作为对照组,检测并比较两组的血中EMPs、sICAM-1、Cys-C水平,按照冠脉病变支数、PCI术后TIMI分级进行亚组分析;采用线性相关分析法分析血浆EMPs、血清sICAM-1、Cys-C水平与Gensini评分的关系。结果表明,与对照组比较,AMI组患者的EMPs、sICAM-1、Cys-C水平显著升高,并与冠脉病变支数呈显著相关;AMI组患者的Gensini评分与EMPs、sICAM-1、Cys-C水平均呈显著的正相关关系。结果说明,AMI患者EMPs、sICAM-1、Cys-C水平显著的升高,并且与冠脉病变程度相关。