心阻抗图监测二氧化碳气腹对患者循环力学的影响

目的:研究CO_2气腹压力对患者循环力学指标的影响。方法:64例盆腹腔恶性肿瘤患者,随机分为开腹手术组20例,低气腹压组(12mmHg)23例和高气腹压组(15mmHg)21例。于入手术室(T_0)、全麻气管插管后(T_1)、气腹或开腹完成(T_2)及气腹或开腹30min(T_3)、60min(T_4)、120min(T_5)、手术(气腹)结束(T_6);监测患者心率(HR)和平均动脉压(MAP);心阻抗图(ICG)记录心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、外周血管阻力(SVR)、(LVET)、心脏加速指数(ACI)等指标。ACI)等指标。结果:(1)三组各时点HR差异无统计学意义(:(1)三组各时点P>0.05);(2)高气腹组MAP在T_2～T_5显著高于开腹组(P<0.05);(3)三组各时点TFC、LVET差异无统计学意义(P>0.05);(4)高、低气腹组T_2～T_5CO、SV、ACI、VI显著低于开腹组,SVR显著高于开腹组(P<0.05);(5)高、低气腹组T_2～T_5CO、SV较T_1显著降低(P<0.05),SVR显著升高(P<0.05);(6)开腹组T_2～T_5 CO、SV、SVR与T1无统计学差异((P>0.05)。结论 CO_2气腹引起腹腔镜手术患者SV、CO、ACI降低,SVR升高。

PEEP的非肺循环力学的护理监测（附26例报告）

ＰＥＥＰ的非肺循环力学的护理监测（附２６例报告）河南洛阳１５０医院（河南洛阳４７１０３１）方瑞，黄昌林呼气末正压通气（ＰＥＥＰ）是目前国内外共认的治疗ＡＲＤＳ（Ａｃｕｔｅｒｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｓｙｎｄｎｄｒｏｍ，ＡＲＤＳ），较有效...

心肺复苏时的循环力学

自从临床上倡用心肺复苏术(CPR)以来,已经过去了30年,体外心脏按摩、人工呼吸和心脏去颤已成为临床上常规使用的急救手段,挽救了众多患者的生命。然而,在进行CPR时,循环力学的改变,包括体循环的血流是怎么再度形成的、如何知道心、脑已经恢复血流以及影响复苏结果的最重要因素是什么等等问题,

依达拉奉右崁醇辅助治疗急性脑梗死的临床效果及对脑循环动力学和出血性转化的影响

目的分析依达拉奉右莰醇辅助治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果及对脑循环动力学、出血性转化(HT)的影响。方法本项目为回顾性研究,研究对象来源于安徽省马鞍山市十七冶医院神经内科收治的110例ACI患者,经随机数字表法分组,每组55例。110例患者中5例被剔除,符合纳入、排除标准的105例患者,其中对照组52例给予常规治疗与丁苯酞氯化钠注射液联合治疗,观察组53例在对照组治疗的基础上加用依达拉奉右崁醇治疗。在治疗前、治疗后对患者脑循环动力学、氧化应激指标、血清生长因子、神经标志物及炎症因子水平进行分析,评估临床疗效和安全性。结果治疗后,两组患者最小血流速度(V_(min))、最小血流量(Q_(min))均升高,且观察组[分别为(10.58±1.13)cm·s^(-1)、(5.38±0.82)mL·s^(-1)]较对照组[分别为(9.63±1.07)cm·s^(-1)、(4.79±0.69)mL·s^(-1)]高,两组脑血管阻力(R)及脉搏波波速(WV)均下降,且观察组[分别为(1736.59±167.58)(Pa·s)·mL^(-1)、(19.07±3.06)m·s^(-1)]较对照组[分别为(1881.64±171.52)(Pa·s)mL^(-1)、(20.89±3.15)m·s^(-1)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)均升高,氧化应激指标(MDA)、中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、视锥蛋白样蛋白1(VILIP-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)均下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SOD、GSH-Px、VEGF、IGF-1、BDNF[分别为(121.62±14.75)U·mL^(-1)、(70.19±5.07)μmol·L^(-1)、(316.27±31.52)pg·mL^(-1)、(161.82±18.65)ng·mL^(-1)、(32.83±3.89)pg·mL^(-1)]较对照组[分别为(106.58±11.67)U·mL^(-1)、(61.34±4.29)μmol·L^(-1)、(291.61±28.73)pg·mL^(-1)、(145.07±15.94)ng·mL^(-1)、(27.26±3.53)pg·mL^(-1)]高,观察组MDA、S100β、NSE、VILP-1、hs-CRP、MMP-9、TNF-α和IL-6[分别为(5.08±0.59)mmol·L^(-1)、(1.92±0.18)ng·mL^(-1)、(6.34±0.72)ng·mL^(-1)、(331.91±29.73)pg·mL^(-1)、(4.16±0.62)μmol·L^(-1)、(101.51±18.04)ng·mL^(-1)、(20.37±5.08)ng·L^(-1)、(35.91±5.07)ng·L^(-1)]较对照组[分别为(7.15±0.73)mmol·L^(-1)、(2.44±0.35)ng·mL^(-1)、(8.62±0.89)ng·mL^(-1)、(395.78±32.18)pg·mL^(-1)、(6.27±0.73)μmol·L^(-1)、(119.83±18.67)ng·mL^(-1)、(25.38±5.27)ng·L^(-1)、(40.08±5.26)ng·L^(-1)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HT发生率为7.55%,低于对照组的17.31%(P<0.05)。观察组临床总有效率为94.34%,高于对照组的82.69%(P<0.05)。两组在治疗期间均未出现严重不良事件。结论依达拉奉辅助治疗ACI能改善脑循环动力学,减少HT发生,疗效突出,考虑作用机制与减轻氧化应激、抗炎、促进血清生长因子表达有关。

尤瑞克林对椎基底动脉系统脑梗死患者神经功能、脑循环血流动力学及血管内皮功能的影响

目的:分析椎基底动脉系统脑梗死患者应用尤瑞克林治疗对神经功能、脑循环血流动力学及血管内皮功能的影响。方法:选取我院2021年1月至2022年8月期间收治的108例椎基底动脉系统脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分组(n=54)。对照组静脉滴注盐酸罂粟碱30 mg bid治疗,联合组增加静脉滴注尤瑞克林0.15 PNA单位qd治疗。治疗2 w后,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、高级中枢损伤严重程度(Advanced central injury severity,MESSS)评分测定神经功能;采用彩色超声诊断系统测定大脑中动脉血流量(Blood flow,Q)、血流速度(Blood flow velocity,V),外周血管阻力(Peripheral vascular resistance,R)等脑循环血流动力学指标;采用酶联免疫吸附法测定血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF),钙黏蛋白(Vascular endothelial growth factor,VE-cadherin)、单核细胞趋化因子1(Monocyte chemokine 1,MCP-1)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)等血管内皮功能指标,并记录不良反应。结果:联合组患者NIHSS评分、MESSS评分均低于对照组(P<0.05);联合组患者大脑中动脉Q、V均高于对照组,R低于对照组(P<0.05);联合组患者VEGF水平高于对照组,VE-cadherin、MCP-1、MMP-9水平均低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较(P>0.05)。结论:尤瑞克林能够有效提高椎基底动脉系统脑梗死患者神经功能,改善脑血液循环状态血管内皮功能,且安全性高。

通窍活血汤加减治疗血管性痴呆的临床效果及对脑循环动力学的影响

目的:观察通窍活血汤加减治疗血管性痴呆(VD)的疗效及对患者脑循环动力学的影响。方法:2021年7月-2022年7月在哈尔滨医科大学附属第一医院就诊的VD患者86例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各43例。入组患者共剔除3例,最终纳入83例。对照组41例采用常规对症及丁苯酞软胶囊治疗,观察组42例在对照组的基础上加用通窍活血汤加减治疗,疗程8周。观察治疗前后中医主症积分(表情呆钝、反应迟钝、沉默寡言、惊恐善忘)、脑循环动力学(平均血流量、平均血流速度、血管搏动指数)、痴呆程度和认知功能(CDR、MMSE)、血管内皮功能(EMPs,包括CD144^(+)、CD62E^(+)、CD31^(+)/CD42b^(-))及血清VEGF、S100β、Lp-PLA_(2)、sICAM-1水平,评估临床疗效及安全性。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者颈总动脉平均血流量、平均血流速度及MMSE评分、CD62E^(+)、VEGF显著升高,表情呆钝、反应迟钝、沉默寡言、惊恐善忘积分及血管搏动指数、CDR评分、CD144^(+)、CD31^(+)/CD42b^(-)、S100β、Lp-PLA_(2)、sICAM-1显著降低(P<0.05)。且观察组各指标改善显著优于对照组,临床疗效显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通窍活血汤加减治疗VD能改善症状和脑循环动力学,保护认知功能,其机制可能与调节血管内皮功能及VEGF、S100β、Lp-PLA_(2)、sICAM-1相关,安全性较好。

通督醒神针刺法联合丁苯酞胶囊对血管性痴呆患者血清炎性因子及脑循环动力学的影响

目的:研究通督醒神针刺法联合丁苯酞胶囊对血管性痴呆患者血清炎性因子及脑循环动力学的影响,为临床提供更合理的综合治疗方案。方法:选取2021年1月-12月间广东医科大学附属湛江中心医院收治的血管性痴呆患者60例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组30例患者。研究组在对照组常规治疗的基础上增加通督醒神针刺法及服用丁苯酞胶囊进行治疗。评价两组患者治疗后的情况,检测血清炎性因子和脑循环动力学相关指标,采用简易精神状态检查量表(Mini Mental Status Examination,MMSE)评价患者认知功能,采用日常生活能力评分量表(Barthel指数)评价患者日常生活能力,并统计两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后MMSE评分差异显著(P<0.05)。研究组患者治疗后血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、血清超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive Protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平均低于对照组(P<0.05),而转化生长因子-β(Transforming Growth Factor-β,TGF-β)水平却明显高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后平均血流速度、平均血流量与对照组相比较无显著差异(P>0.05),而脑血管床特性阻抗及外周阻力均低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后认知功能MMSE评分及日常生活能力Barthel指数评分均高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:通督醒神针刺法联合丁苯酞胶囊对血管性痴呆患者具有较好的疗效,且可以降低血清炎性因子水平、改善脑循环动力学相关指标。

地佐辛对老年骨科手术患者围全麻醉期的循环血流动力学和认知功能影响

目的 分析地佐辛对全身麻醉下老年骨科手术患者围全麻醉期循环血流动力学和认知功能的影响。方法 回顾性分析82例2020年6—12月在福建医科大学附属闽东医院行股骨粗隆间骨折手术老年患者,按照全麻药物使用不同分为2组,每组各41例,其中对照组采用舒芬太尼联合瑞芬太尼行全身麻醉,观察组采用地佐辛联合瑞芬太尼行全身麻醉,比较2组血流动力学、认知功能、麻醉效果及安全性。结果 2组收缩压(sytolic bluod pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)组间比较、时间点比较和交互作用差异均有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较,SBP、DBP、血氧饱和度(percutaneous arterial oxygen saturation,SpO2)组内比较先明显升高后明显降低(P<0.05),t1、t2时刻观察组SBP、DBP较对照组明显低(P<0.05);与同组t0时刻比较,2组血浆皮质醇明显升高,并且t2时刻观察组血浆皮质醇与对照组相较差异无统计学意义(P>0.05);2组视觉模拟评分(VAS)、拔管时间、意识恢复时间相较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率14.63%低于对照组34.15%(P<0.05)。结论 地佐辛联合瑞芬太尼行全身麻醉在老年患者股骨粗隆间骨折手术应用中,可稳定围麻醉期循环血流动力学、减轻术后认知功能损害和降低术后不良反应发生率。

理想气体有限时间热力学实验平台的搭建与有限时间热力学的前沿研究

与热机有关的热力学循环研究促使了热力学基础理论的建立.目前在应用需求的驱动下,热力学研究从平衡态走向非平衡态,热力学循环理论也从准静态过程走向了有限时间过程,形成了有限时间热力学这一前沿科学领域.但是,在大学阶段的物理教学中热力学领域的实验(特别是热循环及其效率的实验测量)较少.本文详细介绍了基于理想气体的有限时间热力学实验平台,以及如何利用该平台对理想气体的热力学循环进行精确测量.通过该平台可以定量测量热力学循环的功率和效率,检验有限时间热力学的重要理论预言,如不可逆熵产生对时间的反比标度、有限时间卡诺循环的功率与效率的约束,以及最大功率效率与卡诺效率之间的函数关系.该有限时间热力学实验平台可以推广到大学物理实验教学,促进热力学实验教学的升级.

高颅压状态下的脑循环动力学观察

目的 揭示高颅压状态下的脑循环动力学 (CVDI)变化的特点。方法 对 33例高颅压患者进行腰穿测颅压及CVDI检测 ,并且根据腰穿实测颅压值把病人分三组 ,对三组CVDI检测值进行分析。结果 轻度颅压增高(ICP <35 0mmH2 O)CVDI中仅有血管顺应性下降。当颅压高于 35 0mmH2 O ,CVDIU中的血流量 ,血流速度下降 ,血管阻力增高 ,血管弹性减退。结论 CVDI随颅压改变有明显变化 ,可用其指导临床诊断及监护。

早期脑梗塞患者脑循环动力学和血液粘度的研究

对55例经 CT 或 MRI 证实的早期脑梗塞患者的脑循环动力学(CVA)和血液粘度进行检测,其中多发性脑梗塞39例,脑干梗塞9例,底节区腔梗7例,结果发现其运动学和动力学的某些指标均明显改变,血粘度也异常增高。提示脑循环动力学及血液粘度的检查,对脑梗塞的早期诊断、预防、治疗和判断预后都有重要价值。

优秀径赛运动员血循环动力学指标的选材研究

本研究以无创检测电脑诊脉仪为测试手段,通过对三百余例优秀径赛运动员七千多个血循环运动力学数据分析研究:1.优秀径赛运动员血循环动力学指标的常模参考值;2.运动员成绩和这些指标的关系;3.这些指标是否可辅助判别运动员适合哪种距离跑。通过逐步回归分析,发现部分血循环动力学指标与径赛运动成绩相关,逐步回归的结果有较高的精度,通过多元逐步判断分析发现血循环动力学指标还可帮助我们判断某运动员适合长跑还是短跑,可作为选材的辅助方法。

东菱克栓酶对脑梗塞患者脑循环动力学的影响

作者对２０例发病７２小时内的脑梗塞患者使用东菱克栓酶进行溶栓治疗。通过改良爱丁堡－斯堪的纳维亚评分法及脑循环动力学测定（ＣＶＡ）评价其作用。结果显示，用药后１、５、１０天与用药前比较，临床症状明显改善（Ｐ＜０．０５），梗塞侧ＣＶＡ参数中血流速度、血流量明显增加，尤其最小血流速度、最小血流量比较敏感。这说明用药后脑组织的低灌流状态得到了一定改善。本结果表明，ＤＦ－５２１的溶栓作用对脑梗塞急性期治疗有较大价值。

蚓激酶胶囊对急性脑梗死患者脑循环动力学影响的临床研究

目的观察和研究蚓激酶胶囊治疗急性脑梗死患者的疗效及对脑循环动力学的影响。方法采用随机、双盲和平行对照的方法，把82例患者分为对照组40例与蚓激酶胶囊组42例，同样接受脑梗死的基本治疗，而蚓激酶胶囊组加用蚓激酶胶囊。对2组治疗前、治疗后的脑神经功能缺损评分、脑循环动力学参数（CVDI）等进行对比。结果①神经功能缺损评分，蚓激酶胶囊组治疗前（10．85±3．26）与治疗后（5．04±1．89）相比，差异有统计学意义（P〈0．01）；对照组治疗前（10．62±3．28）与治疗后（6．12±1．76）相比，差异有统计学意义（P〈0．01）；蚓激酶胶囊组治疗有效率（90．50％）与对照组（77．5％）相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。②蚓激酶胶囊组病灶一侧CVDI中，脑血流量及血流速度治疗后[（4．26±1．26）ml／s；（9．98±1．82）cm／s]较治疗前[（4．13±1．46）ml／s；（7．12±1．63）cm／s]显著增加（P〈0．05），较对照组治疗后[（4．62±1．26）ml／s；（9．26±1．58）em／s]亦有显著增加（P〈0．05）。脑血管外周阻力及临界压力蚓激酶胶囊组和对照组治疗后[（1826±258）Pa．s／m1；（6．02±1．84）kPa；（1926±253）Pa．s／ml；（7．03±1．43）kPa]较治疗前[（2132±323Pa．s／ml），（7．26±1．68）kPa；（2058±278）Pa．s／ml，（7．84±1．36）kPa]明显降低（P〈0．05）。结论蚓激酶胶囊治疗急性脑梗死患者疗效好，能明显改善脑血流灌注，降低脑循环阻力，减少神经功能缺损，从而达到治疗脑梗死的目的，作为脑梗死的治疗药物安全有效。

超声瞬时波强技术评价丙泊酚与依托咪酯单剂量对循环动力学的影响

目的研究超声瞬时波强技术(WI)在全麻诱导患者中应用的可行性;应用WI技术评价丙泊酚和依托咪酯注药前后对患者心血管功能的影响。方法选择择期全麻气管插管患者60例,随机分为依托咪酯组、丙泊酚组,每组30例,依托咪酯(0.3 mg/kg)和丙泊酚(2 mg/kg)单剂量静脉推注。分别在注药前(T1)、注药后2 min(T2)和呼唤睁眼时点(T3)测定心率、无创血压,同时点测定超声WI值。超声WI参数包括:瞬时加速度波强(W1)、收缩中期的反向波(NA)、收缩晚期的瞬时减速度波强(W2)、射血前期时间(RW1)、射血时间(W1-W2)。结果 (1)丙泊酚组T2时收缩压、舒张压、W1、W2、NA、W1-W2较T1明显降低(P<0.01),R-W1明显升高(P<0.05);T3时收缩压、舒张压、心率、W1、W2、NA、W1-W2、R-W1与注射前比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)依托咪酯组T2与T1比较,以及与T3时相比较,所有指标包括收缩压、舒张压、心率、W1、W2、NA、R-W1、W1-W2均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论WI技术能较好反映丙泊酚和依托咪酯在单剂量静脉注药前后心血管系统的总体功能。与丙泊酚比较,依托咪酯在静脉注射时对心血管系统影响小,丙泊酚单剂量静脉注射会引起心血管功能的一过性抑制。

丹红注射液对急性脑梗死患者脑循环动力学影响的临床研究

目的为观察和研究丹红注射液治疗急性脑梗死患者的疗效及对脑循环动力学的影响。方法对86例该病患者进行脑循环动力学观察,采用随机、双盲和平行对照的方法,把患者分为两组,同样接受脑梗死的基本治疗的基础上,治疗组用生理盐水250ml加入丹红注射液20ml,静脉滴注,1次/d;对照组用生理盐水250ml加入复方丹参注射液20ml,静脉滴注,1次/d,均以14d为1个疗程。对患者进行丹红注射液治疗前、治疗后的脑神经功能缺损评分,同时测定脑循环动力学参数(CVDI)。结果①丹红注射液组神经功能缺失,治疗组有效率为90.7%,对照组为79.1%;②丹红注射液组患者病灶一侧CVDI中,脑血流量(Q)及血流速度(V)用丹红注射液治疗后较治疗前显著增加(P<0.05),较对照组亦有显著增加(P<0.05)。血管阻力(R)、弹性及临界压力(CP)经丹红注射液治疗后,较治疗前明显降低(P<0.05),较病灶对侧大脑差异亦有显著性差异(P<0.05)。结论丹红注射液能明显改善脑血流灌注,降低脑循环阻力,减少神经功能缺损,从而达到治疗脑梗死的目的,且安全有效。

脑脉泰胶囊对颈内动脉系统脑梗死患者脑循环动力学的影响

目的探讨脑脉泰胶囊治疗颈内动脉系统动脉硬化性脑梗死(ATCI)患者的疗效及对脑循环动力学的影响。方法对88例ATCI患者进行了脑循环动力学观察。采用随机、双盲和平行对照的方法,将88例患者分为治疗组和对照组,对照组患者接受脑梗死的常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上加用脑脉泰胶囊治疗。治疗组患者用脑脉泰胶囊治疗前、治疗28 d后进行脑神经功能缺损评分,同时测定脑循环动力学参数(CVD I),并对对照组治疗前、后测得的结果进行比较。结果(1)治疗后两组神经功能缺损总分比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组患者病灶一侧CVD I中,脑血流量(Q)及血流速度治疗后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),较对照组差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后外周血管阻力较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑脉泰胶囊治疗ATCI患者疗效好,能明显改善脑血流灌注,降低脑循环阻力,减少神经功能缺损,从而达到治疗脑梗死的目的,作为脑梗死的治疗药物安全有效。

老年冠心病人脑循环动力学的改变

目的：心脑血管疾病在当今疾病死亡率中占第一位，如何早期防治，减少死亡率，对其相应研究内容非常之多。本文侧重研究心功能基本正常的老年冠心病患者，其脑循环动力学的改变。方法：６０例老年冠心病患者及６８例正常对照组间的心功能参数及脑循环动力参数的比较。结果：本组冠心病患者心功能８个指标中，唯有主动脉内径减小有显著性差异外，余项均在正常范围内。但脑循环动力参数已有显著性改变。主要表现在颈内动脉最大血流速、最小血流速均减小、颈内动脉直径减小、搏动指数、阻力指数均增高。脑血管阻力、特性阻抗增高。脑血管功能已受到明显损害。提示早期防治脑血管疾病的重要性。结论：虽然老年冠心病人没有任何脑部症状和体征，但他们的脑血管功能早已发生变化。因此，对冠心病人早期防治脑血管疾患，减少脑血管疾病对病人带来的危害是十分重要的。

颈动脉超声与脑循环动力学检测对高血压病合并缺血性脑卒中的早期诊断

目的 探讨颈动脉超声和脑循环动力学 (CVA)检测对高血压病合并缺血性脑卒中的早期临床诊断价值。方法 采用彩色多普勒超声和CVA检测仪检测分析 12 0例高血压病合并缺血性脑卒中超早期和急性期患者的颈动脉内膜中层厚度 (IMT)、IMT/D比率及CVA各项指标并与 6 0例健康成人对照。结果 病例组患者颈动脉IMT及IMT/D比率均明显大于对照组 ;缺血性脑卒中超早期组Vmean、Qmean比急性期组明显降低 ,而R、DR明显增高 ,超早期组CVA检测阳性率明显高于急性期组。颈动脉IMT及IMT/D比率与Vmean、Qmean呈显著直线负相关 ,与R、Zc呈显著直线正相关。结论 颈动脉超声及CVA检测对于高血压病合并急性缺血性脑卒中的早期诊断具有重要临床意义。

重型闭合性颅脑损伤患者康复期的脑循环动力学研究

目的 :观测和探讨重型闭合性颅脑损伤康复期患者脑循环动力学指标(CVDI)的变化及其临床意义。方法 :选择重型闭合性颅脑损伤康复期患者28例(脑外伤组)进行CVDI检测。分别与正常参考值比较 ;然后和与之相应性别、年龄段健康者30例(对照组)的CVDI值进行对比观察。结果 :两组比较 ,脑外伤组Qmean和Vmean、Vmax、Vmin值显著降低 ,脑血流量较正常人减少 ,脑血流速度减慢(P<0.01和 P<0.05) ;Rv、DR值增高 ,提示脑外伤组患者脑部微循环障碍及其脑血管自身调节机能下降(P<0.01)。脑血管弹性指标两组间无统计学差异。结论 :重型闭合性颅脑损伤康复期多伴有脑循环血液动力学障碍 ,合理使用改善血循环的药物是十分必要的。