腰麻术中突发低血压循环虚脱2例

腰麻术中,突发性麻醉阻滞平面升高,引起低血压、循环虚脱尚少报道。笔者经治2例,报道如下: 1 病例 1.1 患者,男,42岁。因爆炸伤清创术后住院治疗35天,右小腿胫腓骨陈旧性骨折,创面皮肤缺损18cm×8cm,在腰麻下行游离植皮术。术前一般情况好,血压13.6/9kPa,脉率90次/分。 患者左侧卧位,常规消毒,取腰3～4间隙作穿刺点,穿刺顺利,脑脊液外观透明澄清。取3ml脑脊液稀释结晶普鲁卡因150mg,再加肾上腺素0.2ml。

家畜循环虚脱的诊疗

循环虚脱又称外周循环衰竭,是指在心脏功能正常的情况下,由血管舒缩功能紊乱或血容量不足引起心排血量减少、组织灌注不良的急性循环机能不全。由血管舒缩功能紊乱引起的称为血管性衰竭,由血容量不足引起的称为血液性衰竭。各种家畜都可发生,治疗原则是补充血容量,纠正酸中毒,调整血管舒缩机能,保护重要器官功能,及时采用抗凝治疗。

术毕翻身致急性循环性虚脱1例

笔者曾遇到1例左上肺癌行左全肺切除术,术毕翻身由右侧卧位转为仰卧位时,发生急性循环性虚脱,报告如下。 患者男,58岁,体重60公斤。因左上肺癌拟在静吸全麻下行左上肺切除术。术前检查均在正常。麻醉前用药于入室后静注哌氟合剂2ml、阿托品0.5mg,快速诱导静注安定20mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg,气管内插管,呼吸机控制呼吸。同时静脉滴入0.1％琥珀胆碱葡萄糖粉复合液,间断吸入氨氟醚及间断静注芬太尼维持麻醉,行左全肺切除术。