不同MELD评分患者术前临床特征及MELD评分对肝移植术中循环调控的影响

目的探讨不同MELD评分患者术前的临床特征及MELD评分对终末期肝病病人肝移植手术中循环调控的影响.方法124例2004年1月至12月在加州大学洛杉矶分校医疗中心行肝移植手术病人,根据术前患者MELD评分分为2组,MELD≤30为低MELD评分组,MELD>30为高MELD评分组,比较两组患者术前临床资料、实验室生化指标和术中输血量及升压药使用情况.结果术前凝血酶原时间国际标准化比值(INR)、血清肌酐、血球压积和纤维蛋白原两组间差异有显著性,高MELD评分组术前气管插管机械通气及使用升压药更常见,术中输血量及升压药使用率明显增加.结论高MELD评分患者术前病情较重,术中有较多的并发症,需更严密的麻醉监测和管理.

艾司洛尔和乌拉地尔用于气管内全麻诱导期循环调控

目的探讨艾司洛尔和乌拉地尔用于抑制气管内插管操作引起的心血管反应的效果。方法选择择期手术气管内插管全麻患者45人,随机分为对照组(C组)、艾司洛尔组(E组)、乌拉地尔组(U组)。记录3组麻醉诱导前、气管插管前、插管后1min、2min、3min、5min、10min的MAP和HR值,并作统计分析。结果E组插管后3minHR开始下降,10min时效果明显,与C组比较有统计学差异;U组与C组相似。结论艾司洛尔能有效缓解气管插管期间血压升高、心率增快,降低心肌氧耗,预防心肌缺血和血律失常。

整体整合生理学医学新理论体系概论Ⅱ：循环调控新视野

目的:传统系统生理学对于循环调控的解读仅就血液循环单一系统而言,而基本不考虑其他系统,必然有一定的片面性和局限性。人体是有机整体,只有从整体对循环功能调控分析才能更深入。方法:在整体整合生理学医学理论体系的指导下,以循环功能的目的为切入点,对其调控机制进行探讨。结果:血液循环的目的主要是为细胞新陈代谢运输所需的呼吸气体和消化吸收营养物质及排出代谢产物。围绕这个目的,为适应新陈代谢的静息、运动和睡眠状态变化,在神经体液调控下,与呼吸消化吸收泌尿排泄等所有系统共同配合从而实现循环功能调控。在此基础上,对许多问题给出了合理的解释,比如:出生后卵圆孔如何关闭、心力衰竭患者出现陈-施呼吸的机制、正常人心率、收缩压和自主张力变异的原始诱因、运动期间血流再分布机制等。结论:循环功能的目的是机体所有系统一体化调控共同参与实现的,而循环功能正常又是其他所有功能正常的前提。

地尔硫与乌拉地尔用于气管内全麻诱导期循环调控

气管内插管操作可引起与刺激咽、喉、气管等部位感受器,反射兴奋交感神经系统有关的血压升高、心率加快等强烈心血管反应[1]。多种药物曾用于抑制该反应,但国产地尔硫（?）与乌拉地尔对该反应预防效果报道鲜见。本文报告近期于气管插管操作过程中用国产地尔硫（?）与乌拉地尔调控该反应的结果。

莱州湾南岸滨海湿地的氮、磷循环过程及调控对策

在莱州湾南岸滨海湿地的生物地球化学循环过程中,N、P元素主要来源于通过河流输入的工业废水、城市生活污水、农田地表径流、灌溉余水和海水养殖池养殖废水,通过潮上带、潮间带湿地最终被输送到潮下带近海湿地,引起潮下带近海湿地水体N、P含量的不断升高,2000年通过河流输入到莱州湾南岸的N总量为46 271.1 t,P总量为2 092.1 t。潮上带、潮间带自然湿地的底质、土壤和植物对N、P元素有显著的吸收、净化作用。以2000年为例,若不考虑自然湿地的吸收、净化作用,仅靠水体交换、扩散稀释,输送到潮下带近海湿地的N、P在海水中的含量为6.74 mg.L-1、0.299 mg.L-1,而当年潮下带近海湿地水体N、P含量实测值分别为0.086 mg.L-1、0.029 mg.L-1,计算值分别是实测值的78.4倍、10.3倍;说明自然湿地对输入的N、P有明显的吸收净化效应。为降低莱州湾南岸潮下带近海湿地海水中的N、P含量,提出了发展循环经济,减小莱州湾南岸滨海湿地的N、P输入通量,对自然湿地进行有效的保护和生态恢复,建设人工湿地、提高湿地的环境净化功能等调控措施。

生态水文系统支撑城市韧性安全建设的若干思考

近40年城市生态水文学应用研究的重要进展,特别是区域水循环要素的优化调控,有效地支撑了韧性安全城市建设。在城市生态水文系统理念的指导下,北美、欧洲和中国相继出现了低影响开发、水框架指令、海绵城市与气候适应型城市建设。全球变化和人为活动相互作用产生了复杂的城市生态水文过程,自然水循环模式已转变为“自然-社会”相互作用的二元水循环模式。面对全球变化,韧性安全城市的建设更加关注对气候变化的减缓和适应,特别是对极端天气气候事件的适应能力。我国长期持续大规模的城市开发建设,强烈影响和改变着区域水循环关键要素,城市地下空间开发利用和地面沉降面临着极端天气气候情境下的灾害风险。因此,地学基础条件及其韧性构成了城市韧性安全底座的基础。基于二元水循环关键要素调控设计的减缓和适应对策,在新一轮气候适应型城市建设中发挥了重要作用。“气候变化—区域二元水循环—水平衡调控—灾害风险”“遥感大数据—台站网小数据—传递函数—云孪生”,可作为一种地球大数据支撑韧性城市建设与可持续发展的技术框架和方法组合。上海作为长江流域的龙头和海陆交互敏感区域,城市韧性安全还面临着海平面上升的考验。在气候变化情景下区域二元水循环关键要素调控,可作为地学服务上海地下空间安全及城市韧性安全的一个策略。

循环经济调控机制的可行性及其机制研究

循环经济是新型社会下的一次伟大创举，是一种环境友好型的可持续发展模式，循环经济自产生以来，得到了国际上的认可，在短短的几年内，迅速遍及到了世界的各个地区，并且，各国政府都将推行循环经济作为本国实现可持续发展的一种重要途径。与西方发达国家相比，我国循环经济发展仍处于初级发展阶段，仍需进一步的发展与完善，总结来说，实施循环经济将能够最大程度上缓解环境破坏以及资源短缺等问题，有利于进一步推进社会的可持续发展。

虚拟水流视角下西北地区农业水资源安全格局与调控

西北地区在我国经济建设、社会稳定、国土安全方面都具有极其重要的战略地位,但水资源短缺、生态环境脆弱,当地经济发展与居民生活质量改善受制于稀缺的水资源。本文基于水足迹和虚拟水视角,分析了西北地区2000—2018年农业生产和贸易特征,以此明确虚拟水流动对当地水资源的影响。研究数据表明,2000—2018年西北地区农作物生产水足迹呈波动上升趋势;虚拟水流出规模随着水果、棉花输出量的增大而逐渐增加,2018年水果、棉花的虚拟水输出量为3.212×10^(11)m^(3),占到作物生产水足迹总量的69.8%;黄河流域是西北地区虚拟水的主要流入区,"奇策线"西北部是西北地区虚拟水的主要流出区。鉴于西北地区水资源严重短缺,而水果、棉花种植更多用于贸易以期带动经济的现状,优化作物种植和虚拟水贸易结构并与跨流域调水相结合,是实现实体水–虚拟水循环调控、缓解水资源供需矛盾、保障区域水安全的关键措施。

尿素循环及其研究进展

尿素循环是将体内有毒的氨转化为无毒的尿素排出体外的主要代谢途径,对保护机体免受氨毒损害以及维持机体稳态起到重要的作用。为满足快速增殖的需要,肿瘤细胞往往进行代谢重编程以此充分利用体内的碳源和氮源来合成生长所需的生物大分子物质,这种代谢异常同样发生在尿素循环过程中,肿瘤细胞中尿素循环调控酶的异常表达已成为近年来的研究热点。本文就尿素循环及其在肿瘤中的失调现象的研究进展作一综述,旨在为人们进一步研究尿素循环提供新的思路。

Crystalline and amorphous metal sulfide composite electrode materials with long cycle life:Preparation and performance of hybrid capacitors

Crystalline@amorphous NiCo_(2)S_(4)@MoS_(2)(v-NCS@MS)nanostructures were designed and constructed via an ethylene glycol-induced strategy with hydrothermal synthesis and solvothermal method,which simultaneously realized the defect regulation of crystal NiCo_(2)S_(4) in the core.Taking advantage of the flexible protection of an amor-phous shell and the high capacity of a conductive core with defects,the v-NCS@MS electrode exhibited high specif-ic capacity(1034 mAh·g^(-1) at 1 A·g^(-1))and outstanding rate capability.Moreover,a hybrid supercapacitor was assembled with v-NCS@MS as cathode and activated carbon(AC)as anode,which can achieve remarkably high specific energy of 111 Wh·kg^(-1) at a specific power of 219 W·kg^(-1) and outstanding capacity retention of 80.5%after 15000 cycling at different current densities.

旱区城市雨水资源化系统调控过程分析

为了解决现代化城市水资源问题,笔者结合自然水循环和人类活动二元驱动力共同作用的水循环理念,通过城市雨水资源化与水循环调控,构建了城市降雨径流及传输调控系统模型框架,包括资料输入模块、单元水文模块、城市管网及沟渠汇流传输模块、河网汇流模块和雨水资源化模块5个部分,探讨了模型中各子模块的计算方法,为建立更加准确和实用的城市降雨-径流模拟模型提供参考。

整体整合生理学医学新理论体系概论Ⅰ：呼吸调控新视野

目的:以人为理解的功能为基础划分的系统生理学,在讨论呼吸调控时主要考虑呼吸系统本身,很少涉及其他系统,存在着明显的局限性和片面性。人是有机整体,应该从整体的角度探讨生命表征呼吸的调控。方法:以整体论为指导,打破功能系统的限制,构建整体整合生理学医学理论人体生命功能一体化调控的的基本框架。结果:除了动脉血气信号平均值参与呼吸调控外,其波浪式信号同样参与呼吸调控,并且是呼吸调控(切换)的核心,循环、神经和代谢等都是呼吸调控环路不可或缺的重要组成部分,这些新观点有助于对一些生理学和医学领域一直无法解释的难题作出合理的解释,比如:胎儿为什么不呼吸?为什么独立生命自始至终必须呼吸?第一次呼吸是如何产生的?呼吸节律和频率的产生?呼吸切换是如何实现的?循环功能如何影响呼吸等。结论:呼吸,生命之表征,是通过呼吸、循环、神经、代谢和消化吸收泌尿排泄等功能一体化调控实现的。

人体各系统功能一体化自主调控

以人为理解的功能为基础划分的系统生理学,在一定程度上忽略了整体人的概念。人作为一个有机整体,呼吸为表征,血液循环为基础,氧化能量物质为核心,受神经和体液的调控,在消化吸收、泌尿、排泄、皮肤等的配合下,机体功能动态趋向于平衡,但永远不能达到真正平衡。通过对系统生理学与整体整合生理学的思考,临床医学工作者需理解在整体整合生理学理论体系中人体功能一体化调控理念的指导下才能做到真正的以人为本。

驱动蛋白力产生机制的研究

驱动蛋白颈链对接过程及其力产生机制的研究,是揭示驱动蛋白结构与功能的关系,认识生物体蛋白质中普遍存在的、高效的能量转化机制和精确的构象变化调控机制的一个基础性课题。本文中,我们对驱动蛋白颈链对接的过程及其力产生机制进行了系统地分析研究。通过分子动力学模拟,得到了处于空态的马达头部的合理结构。在此结构的基础上,通过对颈链对接的启动机制以及具体实现过程、ATP结合引起的马达头部转动到颈链对接过程力传递路径的分析,从动力学上实现了驱动蛋白颈链对接;澄清了颈链对接的启动机制、颈链向马达头部对接的实现机制、驱动蛋白向前行走时的力产生机制、以及驱动蛋白双头力学化学循环调控机制。对文中所讨论的一些关键问题,给出了实验验证的可能方案。本文的研究结果对理解驱动蛋白结构与功能关系、分子马达的力产生机制、做功原理和高效的能量转换机制有重要的参考价值。

胰腺局部组织肾素-血管紧张素-醛固酮系统与胰腺炎

组织局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)与组织循环、纤维化等关系密切,胰腺存在局部RAAS,并可能在胰腺循环调控、外分泌调节中起重要作用。胰腺炎时胰腺局部RAS异常激活,可能主要通过对局部组织循环的影响参与AP的发病和重症化,并且通过其致纤维化作用参与CP的发病。ACEI和ARB对大鼠胰腺炎具有良好防治效果,已在胰腺炎治疗中显示出一定前景。