有氧运动、循环阻抗运动对射血分数中间型心力衰竭患者心肺运动试验参数、心功能的影响

目的 探讨循环阻抗运动、有氧运动对射血分数中间型心力衰竭(HFmrEF)患者心肺运动试验参数、心功能的影响。方法 选择HFmrEF患者150例,采用随机数表法分为对照组、有氧运动组(有氧组)、循环阻抗运动组(阻抗组),各50例。对照组予常规药物治疗,有氧组在常规药物治疗的基础上予有氧运动治疗,阻抗组在常规药物治疗的基础上予循环阻抗运动治疗,3组均治疗12周。观察3组入院后1周、12周的心肺运动试验参数、心功能。结果 与入院后1周时比较,入院后12周,各组患者峰值氧耗量(Peak VO_(2))、无氧代谢阈值时氧耗量(AT)值均升高,且阻抗组及有氧组均高于对照组;阻抗组AT值高于有氧组;二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO_(2))均降低,且阻抗组及有氧组均低于对照组(P<0.05)。与入院后1周时比较,入院后12周,各组患者左室射血分数(EF)均升高,且阻抗组高于有氧组、对照组,有氧组高于对照组;血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均降低,且阻抗组低于有氧组、对照组,有氧组低于对照组(P<0.05)。结论 与常规药物治疗比较,有氧运动、循环阻抗运动能够显著改善HFmrEF患者氧代动力学、血流动力学及心功能,其中循环阻抗运动改善效果较明显。