强腰去痛汤结合循经取穴针刺治疗肾虚血瘀型腰痛的临床效果

目的 本研究观察强腰去痛汤结合循经取穴针刺治疗肾虚血瘀型腰痛的临床效果。方法 选取2020年5月—2022年7月鹰潭一八四医院收治的肾虚血瘀型腰痛患者82例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。对照组予循经取穴针刺治疗,观察组在对照组基础上结合强腰去痛汤治疗,2组均治疗2周,门诊随访3个月。比较2组治疗效果,治疗前、治疗1周及治疗2周后疼痛评分[疼痛数字评分法(NRS)],治疗前后腰椎功能评分[Oswestry功能障碍指数(ODI)以及日本骨科协会评估治疗分数(JOA)]与生活质量评分[健康调查量表36(SF-36)评分]。结果 观察组患者治疗总有效率为95.12%,高于对照组的75.61%(χ^(2)=6.248,P=0.012);治疗1周及2周后,2组NRS评分均较治疗前及前一时点降低,且观察组低于同期对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后,2组ODI评分均较治疗前降低,JOA评分与各项SF-36评分上升,且观察组降低或上升的程度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 强腰去痛汤结合循经取穴针刺治疗肾虚血瘀型腰痛的临床效果肯定,能够有效缓解患者疼痛程度,改善腰椎功能。

循经取穴针刺联合中医康复对卒中后吞咽困难的临床疗效研究

目的:探讨循经取穴针刺联合中医康复对卒中后吞咽困难的临床疗效,以期提高吞咽功能,恢复神经功能及生活质量。方法:将2019年1月-2020年12月在广州市第一人民医院南沙医院治疗的54例卒中后吞咽困难患者按随机数字表法分为两组,对照组使用中医康复训练,在此基础上,观察组使用循经取穴针刺治疗,共治疗6周,对比两组的临床疗效、吞咽功能、生活质量。结果:观察组痊愈9例、显效11例、有效6例、无效1例,治疗总有效率为96.30%(26/27),对照组痊愈2例、显效10例、有效8例、无效7例,治疗有效率为74.07%(20/27),前者明显更高(P<0.05);两组治疗前标准吞咽功能评价量表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)评分、洼田饮水试验结果差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后SSA评分、洼田饮水试验明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)评分、吞咽障碍生活质量量表(Swallowing Disorder Quality of Life Score,SWAL-QOL)评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后MBI评分、SWAL-QOL评分明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循经取穴针刺联合中医康复对卒中后吞咽困难的临床疗效显著,能针对性训练患者的吞咽能力,辨证选取头面部穴位可刺激经络,改善神经传导功能,从而有效改善吞咽功能,增强自主进食能力,降低误吸风险,提高日常生活能力及生活质量,具有积极的临床意义。

循经取穴针刺联合生物电反馈、吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍随机平行对照研究

[目的]观察循经取穴针刺联合生物电反馈、吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将35例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组17例根据病情,对患者脑细胞进行保护和改善循环等常规治疗。多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力剂;胃黏膜保护剂(铋制剂、铝碳酸镁、复方三硅酸镁或硫糖铝等);同时进行必要的心理安慰、鼓励及支持,及时心理沟通和疏导,尽快消除患者心理恐惧和焦虑等情绪。治疗组18例辨证循经取穴针刺+肌电生物反馈疗法+吞咽训练等综合治疗。两组均连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、VFSS评分、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效5例,有效3例,无效2例,总有效率88.90%。对照组痊愈5例,显效2例,有效3例,无效7例,总有效率58.80%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。VFSS评分两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]循经取穴针刺联合生物电反馈、吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍效果显著,值得推广使用。

补肾壮骨温经汤配合针刺循经取穴治疗类风湿性膝关节炎的疗效研究

目的观察补肾壮骨温经汤配合针刺循经取穴治疗类风湿性膝关节炎(RG)的疗效。方法选取2020年6月至2022年6月宝鸡市中医医院收治的102例RG患者作为研究对象,按随机数表法分为联合组、对照1组与对照2组各34例。对照1组患者给予常规西药治疗,对照2组患者给予常规西药联合针刺循经取穴治疗,联合组患者则在对照2组基础上予以补肾壮骨温经汤联合治疗。治疗3个月后,比较三组患者的临床疗效及治疗前后的临床证候评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分以及血清学指标[类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、抗环状瓜氨酸抗体(CCP)]水平;同时比较三组患者治疗期间的不良反应的发生情况。结果联合组患者的临床治疗总有效率为91.18%,明显高于对照1组的64.71%和对照2组的70.59%,差异均具有统计学意义(P<0.05),但对照1组与对照2组患者的治疗总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,联合组患者的关节冷痛、屈伸不利、肿胀、头晕耳鸣以及肢体沉重各临床证候评分明显低于对照1组与对照2组,差异均具有统计学意义(P<0.05),但对照1组与对照2组患者的临床证候评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);联合组患者的WOMAC评分为(38.45±11.48)分,明显低于对照1组的(45.58±12.71)分和对照2组的(44.34±12.06)分,且联合组患者的RF、ESR及CCP水平分别为(86.37±14.74)IU/mL、(32.27±3.38)mm/h、(187.34±19.08)IU/mL,明显低于对照1组的(103.22±16.75)IU/mL、(43.16±5.25)mm/h、(219.58±21.77)IU/mL和对照2组的(98.41±15.28)IU/mL、(41.83±5.19)mm/h、(210.66±19.48)IU/mL,差异均有统计学意义(P<0.05),但对照1组与对照2组患者的WOMAC评分、RF、ESR及CCP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗期间三组患者的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾壮骨温经汤配合针刺循经取穴治疗RG可有效缓解患者的相关临床症状,改善膝关节功能及血清学指标水平,临床疗效确切,具有临床应用价值。

通阳散结推拿法联合循经取穴针刺疗法对稳定性心绞痛患者心率变异性及ADL评分的影响

目的探讨通阳散结推拿法联合循经取穴针刺疗法对稳定性心绞痛患者心率变异性及日常生活能力(ADL)评分的影响。方法选取2015年6月至2016年4月胶州市人民医院收治的稳定性心绞痛患者77例,,按照随机数字表法分为对照组38例给予复方丹参滴丸治疗,观察组39例于对照组基础上给予通阳散结推拿法+循经取穴针刺疗法治疗,比较两组心电图疗效及心率变异性各指标[24 h连续正常NN间期标准差(SDNN)、相邻NN间期差值超过50 ms个数占总窦性心搏数的百分率(pNN50)、每5 min NN间期平均值标准差(SDANN)]及ADL评分。结果观察组心电图总有效率为82.05%(32/39),高于对照组60.53%(23/38),差异有统计学意义(P<0.05);干预8周后观察组SDNN、pNN50、SDANN及ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通阳散结推拿法联合循经取穴针刺疗法可改善稳定性心绞痛患者日常生活能力及心率变异性,疗效显著。

针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:治疗组75例用电针夹脊穴辅以针刺局部循经取穴治疗,对照组45例用传统的循经取穴针刺治疗。结果治疗组与对照组有效率分别为98·7%、95·6%,两组比较无显著性差异(P>0.05);两组临床治愈率分别为42·7%、11·1%,比较有极显著性差异(P<0·01)。结论:夹脊穴电针辅以局部循经取穴针刺治疗腰椎间盘突出症疗效较好。