从循证毒理学产生发展谈中药循证毒理学的理念与方法

科技进步推动了毒理学检测技术的快速发展。然而毒理学风险评估决策工具仍相对匮乏,缺乏透明的方案评估当前毒理学研究与实践,毒性检测工具评估滞后导致毒性验证困难等问题阻碍了毒理学研究范式的转变。有学者提出将循证医学理念与毒理学实践相融合,改进毒理学研究理念与风险评估决策的技术方法。在相关学者与学术组织的推动下,循证毒理学概念与内涵逐渐明了,初步形成了研究与实践的框架,尽管仍面临诸多挑战,但也为中药毒性风险评估与安全用药决策提供了全新的思路。数智化时代为中医循证毒理学发展带来了全新的机遇和广阔的空间,中药循证毒理学从理念到方法的探索是循证毒理学发展的重要体现,也将推动循证毒理学研究与实践体系的不断丰富和完善。

临床“有毒”中药多元整合证据评价与预测方法的建立

“有毒”中药在配伍减毒、辨证论治等中医药理论指导下,具有独特的临床价值和一定的使用风险。由于认知规律及技术方法的局限性,现有基础研究与临床应用未能充分结合,研究结果难以转化用以辨识“有毒”中药的临床特征及潜在风险,尚未形成普适性的精准用药方案,掣肘临床应用。团队前期提出中药循证毒理学的学术思路,创建了临床“有毒”中药数智融合研究模式以及药物联用风险智能预测方法,为上述科学问题的解决提供方法学支持。因此,在总结“有毒”中药临床应用研究现状和存在问题的基础上,团队以中药循证毒理学为核心理念,探索构建多元整合证据评价与预测方法,用以指导制定“有毒”中药的无毒用药方案。通过分析基础和临床研究得到的多元数据,建立中药循证毒理学数据库和基于病-证虚拟患者的智能预测平台,辨识临床特征和潜在风险,进而提炼个体化用药方案,为“有毒”中药的临床应用和风险防控提供依据。