伴微乳头形态的普通型子宫颈内膜腺癌1例

患者,女性,58岁,因“同房后阴道少量不规则流血半年”来院就诊。外院细胞学筛查发现腺癌细胞,且HPV18/68亚型阳性。本院门诊查体见阴道穹隆变浅,后穹隆与宫颈粘连。宫颈呈糜烂状,宫颈口见1 cm新生物,触血明显。CT发现宫颈增大,宫旁结构不清,阴道壁上段显示不清;右侧髂总动脉旁及双侧闭孔区淋巴结显示。宫颈组织活检病理报告为低分化恶性肿瘤,倾向低分化腺癌。术前肿瘤标志物无明显异常。患者接受宫颈癌根治术,术中见宫颈左侧大小2 cm×2 cm新生物,病灶浸润宫颈间质大于1/2全层。双侧宫旁血管重度怒张,宫旁组织与宫颈致密粘连。左髂内外淋巴结、右髂内外淋巴结增大;乙状结肠系膜处见一直径0.5 cm钙化结节。

含微乳头及实体亚型的临床早期浸润性肺腺癌研究进展

在早期(I~II)浸润性肺腺癌患者中,高级别病理亚型尤其是微乳头状为主型腺癌(micropapillary predominant adenocarcinoma,MPA)和实体为主伴黏液分泌型腺癌(solid predominant adenocarcinoma with mucin production,SPA)对患者预后有显著的负面效应,容易复发、局部侵犯以及远处转移。与其他病理亚型相比,MPA/SPA有明显的基因突变。通过放射组学构建的影像诊断预测模型可以精准预测肺结节的高危亚型成分。对可疑的含有高级别亚型成分的总直径≤2 cm的周围型肺癌,优先行肺叶切除术以避免复发。术后病理证实为IB期,合并胸膜侵犯、气道播散或其他高危因素者,结合患者基因突变类型,可考虑行辅助治疗以提高远期生存率。

微乳头型胃腺癌一例报告并文献复习

胃肠道腺癌中出现微乳头成分是具有高转移性的表现之一,对患者预后结局有重要的预测价值。胃肠道微乳头型腺癌临床罕见。本病例为胃原发性微乳头型腺癌,淋巴结内广泛微乳头状转移灶并见广泛脉管内癌栓。分析其病史,结合相关文献,探讨微乳头型胃腺癌的病理特征,为临床研究提供参考。