微侵袭治疗胫骨远端粉碎骨折的临床疗效分析

目的评价微侵袭接骨板技术（MIPO）以胫骨远端锁定加压钢板内固定治疗高能量创伤所致的胫骨远端粉碎骨折的疗效。方法运用微侵袭接骨板技术以胫骨远端锁定加压接骨板（LCP）内固定治疗41例高能量创伤所致的胫骨远端粉碎骨折,并以临床功能和X线检查评定治疗效果。结果 41例均获随访,平均随访时间8个月。41例骨折全部愈合,平均愈合时间为13周（7-16周）,没有发生内固定失败以及骨不愈合者。浅表感染1例。踝关节功能评价优良36例（87%）。结论运用微侵袭接骨板技术以胫骨远端锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端粉碎的骨折创伤小,对软组织的干扰少,能够获得并维持稳定的固定,有利于骨折的早期愈合,减少并发症的发生。

股骨远端复杂类型骨折微侵袭治疗的疗效分析

目的评价微侵袭接骨板技术（minimally invasive plate osteosynthesis，MIPO）治疗股骨远端复杂类型骨折的治疗效果。方法2005年7月-2006年12月，通过MIPO联合股骨远端锁定加压钢板（locking compression plate，LCP）内固定治疗41例高能量创伤所致的股骨远端复杂类型骨折。其中男31例，女10例；平均年龄38岁（17～65岁）。AO／OTA33-A311例，C2 22例，C38例。开放性骨折16例。以临床功能和X线检查评定治疗效果。结果41例均获随访，平均随访时间8个月（2～18个月）。41例骨折全部愈合，平均愈合时间13周（7～16周）。未发生内固定失败和骨不愈合，浅表感染1例。膝关节活动度45°～135°，平均110°。美国特种外科医院（Hospital for Special Surgery，HSS）膝关节功能评分：优良36例，优良率88％。术后第2天与最后一次随访时相比，股骨下端轴线与股骨远端关节面切线夹角变化没有大于5°者。结论通过MIPO联合股骨远端LCP内固定治疗股骨远端复杂类型骨折创伤小，对软组织干扰少，能够获得并维持稳定固定，有利于骨折早期愈合，减少并发症发生。