微凝切技术下全程精细化解剖对分化型甲状腺癌患者甲状旁腺功能的影响

目的探讨微凝切技术下全程精细化解剖对分化型甲状腺癌(DTC)患者甲状旁腺功能的影响。方法回顾性分析2019年2月至2020年5月在淮南东方医院集团总院普外科行手术治疗的78例DTC患者临床资料,依据手术方式不同分为观察组40例及对照组38例。观察组采用微凝切技术下全程精细化解剖,对照组采用常规开放性手术。比较两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量及术后第1天引流量)、手术前后甲状旁腺激素(PTH)、血钙水平及术后并发症和术后6个月复发率。结果观察组手术时间、术中出血量均低于对照组(P<0.05),两组患者术后第1天引流量差异无统计学意义(P=0.064)。观察组手术前后PTH、血钙水平降幅低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率及术后6个月复发率比较,差异均无统计学意义(P=0.086、0.571)。结论微凝切技术下全程精细化解剖治疗DTC可缩短患者手术时间,降低术中出血量,同时能保护甲状旁腺功能,稳定血钙水平。

微凝切技术下精细化解剖在甲状腺肿瘤手术中的应用

目的探究微凝切技术下精细化解剖在甲状腺肿瘤手术中的应用价值。方法以当涂县人民医院2019年1月—2021年6月收治的74例甲状腺肿瘤患者为研究对象,按照手术方案不同分为2组,常规组(37例)采用高频电刀配合传统丝线集束状结扎行甲状腺手术,观察组(37例)在微凝切技术下行全程精细化被膜解剖甲状腺手术。比较2组围手术相关指标、并发症(喉返神经损伤和甲状旁腺损伤)发生率及复发情况。结果观察组术中出血量、手术时间及术后住院时间均少于常规组,术后第1天引流量多于常规组(P<0.05)。观察组术后喉返神经损伤和甲状旁腺损伤总发生率低于常规组(P<0.05)。随访半年,2组复发情况比较无明显差异(P>0.05)。结论微凝切技术下精细化解剖可减少甲状腺肿瘤患者术中出血量,缩短手术时间和住院时间,同时可降低喉返神经损伤及甲状旁腺损伤的发生率。

直型双极电凝镊“微凝切”与传统电刀切割结扎止血在甲状腺手术中的应用对比

目的:分析直型双极电凝镊“微凝切”技术与传统电刀切割结扎止血技术在甲状腺手术中的应用。方法:回顾性分析本院2020年2月~2021年2月收治的甲状腺肿瘤实施手术治疗的104例患者的临床资料,按照不同的手术治疗方法分为双极电凝镊组(n=58)与电刀组(n=46),双极电凝镊组给予直型双极电凝镊“微凝切”技术治疗,电刀组给予传统电刀切割结扎止血技术治疗,对比两组患者围手术期指标、术后并发症发生率。结果:双极电凝镊组与电刀组相比手术时间较短、术中出血量较少、切口长度较短、术中引流量较少、住院时间较少、饮食恢复时间较短、术后拔管时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。双极电凝镊组平均随访时间为(10.51±0.24)个月,术后均未出现永久性喉返神经麻痹以及永久性低钙血症。电刀组平均随访时间为(10.24±0.33)个月,术后出现了1例永久性喉返神经损伤,2例在术后随访半年~1年的时间内出现了不同程度的手足麻木或者抽搐的情况,经过静脉滴注10%的葡萄糖酸钙处理后,其症状及体征得到了有效的缓解及改善。结论:直型双极电凝镊“微凝切”技术实施全程精细化解剖应用在甲状腺手术中能够有效减少术中出血量,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,围术期综合表现更好,安全性较高。