急性髓细胞性白血病微分化型1例附文献复习

急性髓细胞性白血病微分化型(AML-M0)是急性白血病的罕见类型,其临床表现、细胞形态、细胞遗传学及免疫表型、疗效和预后方面均有其特点。本文报告一例患者的诊治过程,并对有关国内外文献进行了综述。

急性髓细胞白血病微分化型诊断分析

目的探讨急性髓细胞性白血病微分化型(AML-Mo)诊断。方法骨髓形态学、细胞化学染色、免疫学分型、染色体、融合基因检查。结果急性髓细胞白血病微分化型形态学类似急性淋巴白血病,涂抹细胞较少见。过氧化酶为阴性或<3%,糖原染色1例阴性,2例弱阳性与急性淋巴细胞白血病糖原染色有较大差异。非特异性酯酶染色阴性:免疫分型CD7、CD34、CD33、CD38出现不同程度阳性,染色体、融合基因无特殊改变。结论形态学与急性淋巴细胞白血病相似,糖原染色有所不同,涂抹细胞较少见者均要引起重视,需要抽取骨髓或血液标本进行免疫分型检查,确诊是否为AML-Mo。

急性髓细胞白血病微分化型并噬血细胞综合征的临床研究

目的探讨急性髓细胞白血病微分化型(AML-M0)并噬血细胞综合征(HLH)的临床特征及诊断。方法报告2例近期我院收治的AML-M0并噬血细胞综合征,并复习相关文献。结果2例均以反复发热、肝、脾、浅表及深部淋巴结明显肿大、血象改变为首发症状,流式细胞仪检查骨髓CD13+,CD33+,CyMPO+均阳性,有CD34、HLA-DR、TdT、CD117等早期抗原表达。结论肝、脾、浅表及深部淋巴结明显肿大伴血象改变易误诊为淋巴瘤合并HLH,诊断主要依靠免疫组化,电镜或流式细胞术MPO阳性对诊断AML-M0最有意义。

急性髓细胞性白血病微分化型(ANLL-M_0)的临床研究

目的 :探讨ANLL -M0 的细胞形态学、细胞化学、细胞免疫学特性和治疗 .方法 :骨髓涂片用Wright-Giemsa染色、POX染色、PAS染色、NES染色及NaF抑制试验 .骨髓液用流式细胞单克隆抗体直接免疫标记技术检测白血病细胞表面相关抗原分化群 ,TPA试验 .短期培养法直接法G显带分析白血病细胞染色体组型 .化疗、异基因外周血干细胞移植 (allo -PBSCT) .结果 :骨髓早期微分化细胞 (NEC)均 >90 % .POX均阴性 .PAS染色 2例弱阳性 ,2例阴性 .NES染色 2例阳性 ,均不受NaF抑制 .4例TPA强阳性 .免疫表型 2例CD+ 13 ,1例CD+ 15,1例CD+ 3 8,1例CD+ 11b,MPO 3例阳性 ,CD+ 19,CD+ 2 均阴性 ,2例CD+ 7.2例化疗达完全缓解 ,其中 1例作allo -PBSCT ,已存活 2 8月CCR和 19月 .结论 :细胞形态学、细胞化学、细胞免疫表型是诊断急性髓细胞性白血病微分化型的重要依据 ,用AML的治疗方案治疗ANLL -M0 有效 .

微分化型急性髓系白血病5例临床分析

目的:探讨流式细胞免疫分型在微分化型急性髓系白血病(AML-M0)诊断中的作用。方法:分析5例AML-M0患者的临床资料,观察其骨髓细胞形态学和细胞化学染色的特征以及与流式细胞仪骨髓细胞免疫分型的符合程度。结果:5例患者骨髓细胞学均报告原始及幼稚淋巴细胞增多,POX染色阴性,PAS染色部分阳性,流式细胞免疫分型髓系标志CD13、CD33、CD117至少1项阳性,而淋巴系统及巨核细胞系统抗原阴性。结论:骨髓细胞形态学、细胞化学染色结合骨髓细胞免疫表型和细胞遗传学检查是诊断AML-M0的主要依据,其中原始细胞的免疫分型对诊断AML-M0是非常必要的。

小儿急性髓性白血病微分化型

小儿急性髓性白血病微分化型(AML-M0)是小儿AML的一个少见类型,临床易误诊为急性淋巴细胞白血病L2型,该病化疗效果差,预后不良.近年来有关本病研究取得新的进展.现介绍如下.

少见微分化型急性髓细胞白血病2例的实验室诊断与鉴别诊断

微分化型急性髓细胞白血病（AML—MO），是指分化程度很差的急性骨髓系白血病，大部分病人起病急骤，病情发展迅速，病势凶险。可表现为贫血、发热、出血及相应的浸润症状，临床非常少见。通常无典型的髓细胞形态学及细胞化学特征，而髓系抗原呈阳性；形态学极易和急性淋巴细胞白血病相混淆，造成误诊；使临床在AML-M0的诊治上具有一定难度。我院自2009年来发现AML-MO两例，现分析总结如下：

急性髓细胞白血病微分化型(ANLL-M_0)1例报道

急性髓细胞性白血病微分化型（ANLL-M0）是一种特殊少见类型的白血病,由Lee等1987年首次提出,它是一种分化极微的更早期的血细胞恶性增殖性疾病。M0患者骨髓中细胞大多为较早期的原始阶段细胞,其细胞形态、细胞化学染色均不典型,临床和实验室易造成误诊,细胞免疫分型具有一定的辅助诊断价值。现就我院一例M0病例报道如下,以供大家参考。

提高急性微分化型髓细胞白血病实验室诊断的准确性初探

根据2008版 WHO 造血和淋巴组织肿瘤分类，急性微分化型髓细胞白血病（Minimally differentia-ted acute myeloblastic leukemia，AML-M0）属于急性髓系白血病的非特殊类型，占 AML 的3％～5％，占所有 AL 的2％左右。

四倍体核型儿童急性髓系白血病微分化型1例

1病例资料患儿,男,8岁,因“面色苍白2月余,发热、咳嗽4天”于 2016-11-06至广东医科大学附属医院儿童医学中心就诊。查体:贫血面容,全身浅表淋巴结无肿大。口唇苍白,咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大。胸骨无压痛,双下肢可见散在瘀点,肝脏肋下3cm,脾脏肋下未触及。余查体无特殊。血常规:白细胞计数5.05×10^9/L,中性粒细胞11.5%;淋巴细胞72.4%;血红蛋白87g/L;血小板计数79×10^9/L。

微分化型急性髓系白血病与其他白血病亚型的比较

急性髓系微分化型白血病(AML-M0)在AML中占不到5%的病例,本组研究占所有AML的3.75%.这种低分化细胞形态学的不均一性,使单纯形态学诊断分型时系列归属困难,加之所有细胞化学染色95%为阴性,故亚型不易确定.自1999年开始,我们采用细胞化学染色、免疫分型并结合基因分型对10例AML-M0进行诊断,同时与其他AML亚型(除外M3)的214例患者进行比较.

21三体综合征并急性髓细胞白血病微分化型和先天性心脏病一例

患儿女,生后因＂少哭少动28min伴青紫＂由产科转入。患儿系第3胎第2产,父亲36岁,母亲35岁,非近亲结婚,无异常家族史。患儿父母系农民工,长期租住在化工厂附近,第2胎不明原因流产,本次妊娠未作唐氏筛查。

伴有t(4;12)(q11-12;p13)易位的急性微分化型髓系白血病1例

目的报道1例罕见的伴有t(4;12)(q11-12;p13)易位的急性微分化型髓系白血病(AML-M0)病例。方法应用流式细胞仪检测患者白血病细胞的胞质抗原MPO,CyCD79a;采用骨髓短期培养法,按常规制备染色体,应用R显带技术进行核型分析及应用4号和12号全染色体涂染探针对该病例进行分析。结果形态学和免疫表型检测证实该病例为AML-M0;染色体核型分析揭示该病例伴有t(4;12)(q11-12;p13)易位;全染色体涂抹分析证实1条4号染色体和12号染色体之间发生了相互易位。结论t(4;12)(q11-12;p13)易位与AML-M0有着一定的相关性;具有该种易位的病例生存期短,预后差;全染色体涂抹技术是一种有效的检测手段。

急性髓细胞白血病微分化型流式细胞术免疫分型分析

目的探讨流式细胞术（FCM）检测免疫表型在诊断急性髓细胞白血病微分化型（AML—M0）中的意义。方法采用多色FCM分析14例AML—M0病例的各相关抗原表达情况。结果14例AML—M0中，仅1例依据骨髓细胞形态学作出诊断，其余13例均依靠FCM作出明确诊断。在AML—M0中，髓系抗原CD33 14例（100％）表达阳性，CD13和CD117 9例（64％）表达阳性，CD34和HLA—DR12例（86％）表达阳性，一般成熟髓系相关抗原如CD16、CD10、CD14等均阴性，B和T淋巴细胞特异抗原如CD79a和CD3均为阴性，少数原始细胞表达细胞内髓过氧化物酶（MPO）、TdT。常常表达一些淋系但并不特异的抗原如CD7、CD2或CD19，但比淋巴细胞白血病表达的荧光强度弱。结论FCM免疫分型在AML—M0诊断中至关重要。