同轴常规切口与微切口超声乳化术对白内障患者视力、角膜散光的影响

探讨同轴常规切口与微切口超声乳化术对白内障患者视力、角膜散光的影响。方法 将80例白内障患者随机分为对照组(同轴常规切口超声乳化术)和实验组(微切口超声乳化术),对比两组临床疗效。结果 实验组视力恢复情况、泪膜功能、视觉质量评分等均优于对照组且并发症发生率、手术后散光低于对照组(P<0.05)。结论 同轴常规切口与微切口超声乳化术在治疗白内障患者中均可达到较为联系的效果,但是相比于同轴常规切口手术,微切口超声乳化术对于患者角膜散光等视力功能的影响更小,建议临床应用。

微切口超声乳化术对糖尿病合并白内障患者眼表的影响探究

目的微切口超声乳化术对糖尿病合并白内障患者眼表的影响探究。方法将我院在2016年1月至2017年3月所收治的100例糖尿病合并白内障患者作为研究对象,按照数字随机法将其分成对照组和实验组,每组各50例。研究组患者进行2.2 mm透明角膜微切口超声乳化术,而对照组患者则进行3.3 mm双斜面金属角膜刀手术。结果两组患者术前以及术后眼表疾病指数评分对比数据差异显著,具有统计学意义(P <0.05);而其中实验组患者术后6个月后眼表疾病指数评分和手术前相比并无显著差异(P> 0.05);对照组患者则明显的要高于手术之前,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者手术前后角膜知觉对比数据差异显著,具有统计学意义(P <0.05);而其中实验组患者术后角膜知觉和手术前相比并无显著差异(P> 0.05);对照组患者则明显的要高于手术之前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微切口超声乳化术对糖尿病合并白内障患者眼表有着较为显著的影响,将其应用到临床治疗中能够最大程度降低患者眼表疾病指数、提高患者角膜知觉,值得临床推广使用。

微切口超声乳化术对白内障患者视力水平及泪液炎性指标的影响

目的探讨微切口超声乳化术对白内障患者视力水平以及泪液炎性指标的调节效果。方法选取2016年8月~2018年7月在我院接受治疗的104例(104只眼)白内障患者,依据临床制定手术方案的不同分为对照组和观察组各52例。对照组予常规切口超声乳化术,观察组予微切口超声乳化术,比较两组治疗前后视力水平,比较两组治疗前后泪液炎性指标(肿瘤坏死因子-α、白介素-6)水平。结果术前,两组患者视力水平、泪液内TNF-α与IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7d、14d与28d,观察组患者视力水平均均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后28d,观察组患者泪液内TNF-α与IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白内障患者采用微切口超声乳化术治疗效果显著,可有效改善患者视力,利于减轻炎症反应。

小切口囊外摘除术与同轴微切口超声乳化术治疗老年性白内障患者的效果比较

目的:比较小切口囊外摘除术与同轴微切口超声乳化术治疗老年性白内障患者的效果。方法:选取112例老年性白内障患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组采用同轴微切口超声乳化术治疗,观察组采用小切口囊外摘除术治疗,比较两组治疗前和治疗1个月后裸眼视力、视力散光度数、临床疗效及并发症发生率。结果:观察组裸眼视力明显高于对照组,视力散光度数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为96.43%,明显高于对照组的73.21%,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小切口囊外摘除术治疗老年性白内障患者,可提高治疗有效率和裸眼视力,降低视力散光度数,其效果优于同轴微切口超声乳化术治疗效果。

微切口超声乳化术联合Ex-press引流器植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障患者效果分析

目的分析微切口超声乳化术联合Ex-press引流器植入术在原发性闭角型青光眼(Primary angle-closure glaucoma,PACG)合并白内障患者中的应用效果。方法选择2017年11月至2019年9月本院收治的PACG合并白内障患者65例,分为对照组和观察组。对照组(32例,33眼)予以微切口超声乳化术联合小梁切除术治疗,研究组(33例,34眼)接受微切口超声乳化术联合Ex-press引流器植入术治疗,比较两组术前术后眼压、中央前房深度、视力、生活质量(WHOQOL-100评分)及并发症发生率。结果术后两组眼压均降低,术后1d眼压最低,术后1周、1个月眼压逐渐升高(P<0.05);术后1个月两组中央前房深度、视力均优于术前(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后3个月研究组WHOQOL-100评分高于对照组(P<0.05)。结论微切口超声乳化术联合Ex-press引流器植入术与微切口超声乳化术联合小梁切除术治疗PACG合并白内障患者,手术效果基本一致,可有效控制眼压,改善中央前房深度,提高视力,且前者并发症发生率较低,还可提高生活质量。

微切口超声乳化术治疗白内障对患者视力水平及并发症的影响

目的探讨微切口超声乳化术治疗白内障对患者视力水平及并发症的影响。方法选取2018年10月至2020年3月本院收治的112例白内障手术患者作为研究对象,按照手术方案的不同分为观察组与对照组,每组56例。观察组行微切口超声乳化术治疗,对照组行小切口非超声乳化术治疗,比较两组术前及术后1 d、1周及1个月视力水平变化情况和术后并发症发生情况。结果术后1 d、1周、1个月,两组视力均明显高于术前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组眼压升高、角膜水肿、眼睛干涩、眼内炎症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微切口超声乳化术治疗白内障的临床效果明显优于小切口非超声乳化术,能有效改善患者的视力水平,降低患者术后相关并发症发生率,治疗效果安全可靠,值得临床推广应用。

微切口超声乳化术对糖尿病合并白内障患者眼表的影响

目的 探究糖尿病合并白内障患者采用微切口超声乳化术对于眼表的影响。方法 选择北京市顺义区医院2020年1月—2021年1月就诊的62例糖尿病合并白内障患者,按照随机数表法进行分为对照组和观察组,各31例。对照组(46眼)采用常规3.0 mm透明角膜切口超声乳化吸除术治疗,观察组(48眼)采用1.8 mm角膜微切口超声乳化吸除术治疗,比较两组糖尿病合并白内障患者的OSDI评分、角膜知觉、泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验情况。结果 观察组术后1周,术后1、3、6个月OSDI评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1周,术后1、3、6个月角膜知觉、BUT各项指标值均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1周,术后1、3个月的SIT为(7.27±2.72)、(8.74±3.73)、(9.44±3.22)mm/5 min均大于对照组,差异有统计学意义(t=2.223、2.144、2.173,P<0.05)。结论 糖尿病合并白内障患者应用微切口超声乳化术治疗对眼表的影响更小。

微切口超声乳化术对白内障患者视力恢复情况与泪液炎性因子水平的影响

目的观察微切口超声乳化术对白内障患者视力恢复情况及泪液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、表皮生长因子(EGF)水平的影响,为提升临床治疗效果,改善患者预后提供依据。方法选取2018年2月至2021年2月期间泗洪朝聚眼科医院收治的150例白内障患者,按照随机数字表法分为对照组(75例,75只眼)和观察组(75例,75只眼)。对照组患者采用常规切口超声乳化术治疗,观察组患者采用微切口超声乳化术治疗,两组患者均于术后随访4周。比较两组患者术前(T0)、术后1周(T1)、术后2周(T2)、术后4周(T3)的裸眼视力,T0与T3时的眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分、基础泪液分泌(sIt)值及泪液IL-6、TNF-α、EGF水平。结果与T0时比,两组患者T1~T3时的裸眼视力均逐渐升高,且不同时间点观察组高于对照组;与T0时比,两组患者T3时OSDI、FL评分均降低,且观察组均低于对照组;两组患者T3时BUT、sIt值均延长,且观察组长于对照组;与T0时比,两组患者T3时的泪液IL-6、TNF-α水平均升高,但观察组均低于对照组;两组患者泪液EGF水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论微切口超声乳化术能够有效改善白内障患者术后眼部不适,抑制炎症反应,有利于视力恢复,临床效果显著。

同轴微切口超声乳化术联合基于认知行为干预对白内障的治疗效果分析

目的探讨同轴微切口超声乳化术联合基于认知行为干预对白内障的治疗效果,以为临床寻找出更有效的治疗方案。方法本研究选取2020年10月至2021年10月泗水县人民医院收治的98例白内障患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(49例)和试验组(49例)。对照组患者给予同轴常规切口超声乳化术治疗,试验组患者给予同轴微切口超声乳化术治疗,围术期均予以两组患者基于认知行为干预。比较两组患者术前及术后1 d、1周、1个月、3个月的视力、角膜知觉,术前及术后3 d泪液炎症反应水平,术后3个月内并发症发生情况。结果与术前比较,术后1 d、1周、1个月、3个月两组患者视力水平呈逐渐升高趋势,其中试验组上述各时间点的视力水平均高于对照组(P<0.05);术前及术后1 d、1周、1个月、3个月两组患者角膜知觉水平呈先降低后升高趋势,其中试验组上述各时间点的角膜知觉水平高于对照组(P<0.05);与术前比较,术后3 d两组患者泪液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子(TGF-β1)水平均升高,但试验组低于对照组,以上数据差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同轴微切口超声乳化术联合基于认知行为干预,可有效缓解白内障患者的临床症状,提高视力,减轻手术对角膜知觉、炎症反应的影响,且安全性高。

经内路房水通路重建术联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗原发性开角型青光眼合并白内障的效果

目的:分析经内路房水通路重建术联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗原发性开角型青光眼合并白内障的效果。方法:纳入2021年1月—2023年1月孝感市第一人民医院眼科收治的120例原发性开角型青光眼合并白内障患者为研究对象,用随机数字表法分为两组。对照组(n=60)采用超声乳化术+人工晶状体植入术+小梁切除术,观察组(n=60)采用经内路房水通路重建术联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗。对比两组眼压、最佳矫正视力、黄斑区神经节细胞复合体(GCC)厚度、角膜中央厚度(CCT),以及角膜内皮功能指标、视盘血流情况。结果:术后3个月观察组眼压、术眼最佳矫正视力均低于对照组,术后1周黄斑区GCC厚度大于对照组、CCT小于对照组(P<0.05);术后1周两组角膜内皮细胞密度、六角形细胞比例均有所降低,但观察组上述指标均高于对照组(P<0.05);术后1周,观察组角膜内皮细胞变异系数低于对照组(P<0.05);术后3个月观察组视盘内所有血管血流密度、毛细血管血流密度均高于对照组(P<0.05)。结论:原发性开角型青光眼合并白内障患者采用经内路房水通路重建术联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗能减轻对角膜内皮细胞功能的损伤,降低眼压,促进视力恢复。

同轴微切口超声乳化术对白内障患者前房稳定性及术后视功能的影响

目的探讨同轴微切口超声乳化术对白内障患者前房稳定性及术后视功能的影响。方法选取2021年2月至2022年2月南阳市中心医院收治的白内障患者88例为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例。对照组给予常规切口超声乳化术治疗,观察组给予同轴微切口超声乳化术治疗。比较两组术中前房稳定例数、有效超声乳化时间、术后恢复时间,比较两组术前、术后1 d、1周、1个月、3个月视力及角膜散光值,并比较术后1周内并发症总发生率。结果观察组前房稳定率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.470,P=0.034<0.05)。观察组有效超声乳化时间长于对照组,术后恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前、术后1周视力比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组术后1 d、1个月、3个月视力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前角膜散光值比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组术后1 d、1周、1个月、3个月角膜散光值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异未见统计学意义(χ^(2)=0.848,P=0.357>0.05)。结论同轴微切口超声乳化术可使白内障患者术中前房更稳定,术后视功能恢复更好,还可提高手术质量,缩短术后恢复时间,且具有较高的安全性。

同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障患者临床研究

目的分析同轴微切口(1.8 mm)超声乳化联合小梁切除术在原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障患者中的作用。方法回顾性分析2020年4月—2021年4月日照市岚山区人民医院收治的80例PACG合并白内障患者的病历资料,依据治疗措施的不同把所有患者划分为对照组和观察组,每组40例。对照组行小切口(3.0 mm)超声乳化单纯小梁切除术,观察组行同轴微切口(1.8 mm)超声乳化联合小梁切除术,观察至术后3个月。对比两组眼压、中央前房深度、视力改善情况、生活质量、并发症。结果术前,两组眼压、中央前房深度、最佳矫正视力(BCVA)与生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)内各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组中央前房深度、BCVA与GQOLI-74内各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后的眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同轴微切口超声乳化+小梁切除术治疗PACG合并白内障患者作用明显,能够显著控制眼压,调节视力,改善患者生活质量,且并发症较少,临床应用价值较高,值得临床应用。

微切口白内障超声乳化联合微创玻璃体切割手术治疗并发白内障的玻璃体视网膜疾病

目的探讨2．2mm微切口白内障超声乳化联合23G微创玻璃体切割手术治疗8月96例（106眼）合并不同程度白内障的玻璃体视网膜疾病患者，均行2．2mm微切口白内障超声乳化联合23G微创玻璃体切割手术的临床资料，术后随访6～12个月，观察术后视力改善程度及术中、术后并发症情况。结果所有病例均顺利完成手术，术后最佳矫正视力较术前提高91眼（占85．85％），视力不变15眼（占14．15％）；术后早期常见的并发症有角膜水肿、前房反应和一过性高眼压。角膜水肿的发生率为9．43％，前房反应的发生率为8．49％，术后一过性高眼压（术后1个月内眼压高于25mmHg，1kPa=7．5mmHg）的发生率为19．81％；术后6个月有12眼（11．32％）发生后囊膜混浊，其中5眼行Nd：YAG激光后囊切开术。结论2．2mm微切口白内障超声乳化联合23G微创玻璃体切割手术治疗并发白内障的玻璃体视网膜疾病是安全有效的。

微切口白内障超声乳化术并植入人工晶状体联合小梁切除并虹膜周切术治疗白内障合并急性PACG患者的效果

目的:探究微切口白内障超声乳化术并植入人工晶状体联合小梁切除并虹膜周切术治疗白内障合并急性PACG患者的效果。方法:选取2020年7月至2022年3月开封市中心医院收治的96例白内障合并急性原发性闭角型青光眼(PACG)患者作为研究对象,并根据患者采取的手术方案不同分为对照组(n=48例)和试验组(n=48例)。对照组采取微切口白内障超声乳化术+植入人工晶状体手术方案,试验组在对照组基础上联合小梁切除并虹膜周切术手术方案。对比组间患者眼压、矫正视力及并发症情况。结果:手术前,组间患者眼压水平对比,无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月及6个月,试验组眼压水平显著低于对照组(P<0.05)。手术前,组间矫正视力对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月及6个月,试验组BCVA显著优于对照组(P<0.05)。术后,试验组出现前房出血、角膜内皮功能失代偿及短暂性眼压增高等并发症总概率显著低于对照组(P<0.05)。结论:微切口白内障超声乳化术并植入人工晶状体联合小梁切除并虹膜周切术治疗白内障合并急性PACG,有助于降低患者眼压,改善患者视力水平,减少并发症风险。

微切口白内障超声乳化术的临床应用进展

近年来,减小手术切口是白内障手术关注的重点,但在缩小手术切口的同时还需注意保证其治疗的安全性与有效性。目前,随着国内医疗技术的不断发展,微切口超声乳化手术(MICS)逐渐广泛应用于临床,其包括双轴微切口白内障超声乳化术(B-MICS)和同轴微切口白内障超声乳化术(C-MICS),对白内障患者具有较高的手术疗效,能有效提高患者视功能与前房稳定性,促进患者术后康复。对此,现就MICS手术概念,MICS对前房稳定性、视功能、角膜内皮细胞丢失率、手术源性散光的影响,以及适用于MICS的人工晶状体(IOL)进行阐述,分析其临床应用价值,为疾病治疗提供可供参考的研究依据。

双手微切口超声乳化白内障摘出术的疗效观察

目的观察双手微切口超声乳化白内障摘出术治疗Ⅲ级以上硬核型白内障的临床疗效。方法将58例(64眼)Ⅲ级以上硬核型老年白内障患者随机分为A、B2组,其中A组31眼行常规超声乳化白内障摘出术,B组33眼行双手微切口超声乳化白内障摘出术。术中观察前房稳定性、能量释放及时间,术后第1天、第3天、第7天观察角膜水肿和视力情况。结果术中B组前房稳定性略低于A组,但组间比较无统计学差异(P>0.05);术中能量使用及乳化时间B组明显少于A组。术后第1天、第3天、第7天B组角膜水肿情况明显少于A组(P<0.05);术后第7天B组视力恢复情况明显好于A组(P<0.05)。结论双手微切口超声乳化白内障摘出术是一种安全、可靠、疗效好的手术方式,尤其对于硬核型白内障来说,优于传统超声乳化白内障摘出术。

青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的护理

目的对青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的护理进行探究分析。方法选取在本院行白内障微切口超声乳化吸出术的青光眼术后患者100例作为观察对象,收治时间为2015年12月~2016年12月,在患者及其家属知情并且允许的情况下采用信封式随机分组分为两组,即对照组、观察组。对照组患者接受常规护理,观察组则给予患者综合护理干预,对两组患者的术后眼压变化情况、护理满意度、心理状况、发生并发症的概率以及视力恢复情况进行比较。结果观察组患者术后12、24及48h眼压与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的护理满意度评分明显高于对照组,其SAS评分与SDS评分均较对照组低,术后视力>0.9占比明显较对照组高,两组患者发生并发症的概率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术患者实施综合护理干预的效果显著。

初学者行同轴微切口白内障超声乳化术的临床观察

目的:探讨同轴微切口白内障超声乳化术的学习方法,研究手术并发症。方法:回顾性分析2011-10/2013-12由同轴微切口白内障超声乳化术初学者完成的1 080眼临床资料。按照手术日期先后顺序分为A,B,C,D 4组,每组270眼。比较各组患者的手术时间、术中累积发散能量(cumulative dissipated energy,CDE)、并发症率、术后1d;1mo最佳矫正远视力(best corrected distance visual acuity,BCDVA),分析各组的手术效果。结果:四组患者在年龄、性别、晶状体核硬度、术后1mo的BCDVA方面差异均无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间为25.15±3.11min,显著长于B组(15.20±3.40min)、C组(14.71±3.02min)和D组(14.41±2.91min),差异有统计学意义(P<0.05);B、C、D组三组间差异无统计学意义(均P>0.05)。A组Ⅱ级核和Ⅲ级核的CDE高于B组、C组和D组(均P<0.01)。B组(95.9%)、C组(97.8%)和D组(98.5%)的撕囊成功率均高于A组(80.7%)(均P<0.01)。A组后囊膜破裂发生率高于B组、C组和D组(均P<0.05),但C组与D组两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组术后1d角膜水肿发生率和术后1d BCDVA比较差异无统计学意义(P=0.66,P=0.53)。结论:遵循循序渐进的学习规律,规范训练,选择合适的患者,正确处理并发症等有利于初学者安全的学习同轴微切口白内障超声乳化术。

青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术患者的护理

目的分析青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术患者的护理效果。方法选择2014年7月至2016年4月接受治疗的100例(100只眼)青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的患者作为研究对象,将其随机分配到观察组与对照组。对照组使用常规护理,观察组在对照组基础上加以环境护理、情绪护理、人性化护理。结果在对患者进行眼科病房临床护理后,观察组在术后48 h时恢复有明显的优势,术后48 h时两组患者的平均眼压相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论包含环境护理、情绪护理、人性化护理的护理工作在青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术患者中的使用效果显著,有利于患者康复效率的提高,值得临床推广。

整体性护理在青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术患者中的应用

目的探讨整体性护理在青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术患者中的护理效果。方法将2014年5月至2016年4月青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的患者62例,随机分为对照组和观察组。对照组行常规护理;观察组给予整体性护理。比较两组护理工作满意度、护理前后视力状况、并发症发生率。结果观察组护理工作满意度比对照组高(P<0.05);护理前两组视力比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组视力状况比对照组好(P<0.05);观察组并发症发生率比对照组低(P<0.05)。结论青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术患者给予整体性护理,可有效改善视力水平,减少并发症,提高患者满意度。