微创中心静脉导管治疗结核性渗出性胸膜炎的临床优势

目的:探讨不同方法抽取胸腔积液治疗结核性渗出性胸膜炎的效果比较。方法:2009年1月-2013年12月收治结核性渗出性胸膜炎患者140例,将其分为观察组和对照组。对照组采用抗结核药物进行治疗,并分多次抽出胸腔积液;观察组在采用抗结核药的基础上一次性进行胸腔积液微创中心静脉导管引流,记录两组治疗情况作对比。结果:两组经过治疗,对照组的退热时间(8.22±1.96)天,观察组的退热时间(4.76±1.81)天;对照组的积液消失时间(13.44±2.96)天,观察组的积液消失时间(8.86±2.18)天,观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:在治疗结核性渗出性胸膜炎时尽可能一次性使用微创中心静脉导管引流胸腔积液具有更好的治疗效果,在临床上值得推广应用。

胸腹腔置管在卵巢过度刺激综合征伴大量胸腹腔积液中的应用

目的观察胸腹腔置管引流治疗卵巢过度刺激综合征(OHSS)导致大量胸腹腔积液的临床疗效。方法 B超定位后采用置入中心静脉导管持续引流胸腹腔积液,同时联合扩容和对症处理。结果置管一次成功率100%,术中无胸闷、呼吸困难等不良反应发生,术后无一例发生胸膜反应、肺水肿或气腹等严重并发症。平均置管时间(7.82±3.78)d,胸腔置管最长时间17d,最短留置时间3d;腹腔置管最长时间13d,最短留置时间4d。2周后症状消失,经B超检查积液完全消失。31例患者平均住院(14.01±6.88)d,平均引流量(10 719.51±1 877.43)ml。置管前、后血白细胞、中性粒细胞、血细胞比容和白蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论微创置管闭式引流操作安全、简便,缓解胸腹水压迫症状迅速;感染、损伤等副反应少,明显提高患者生活质量。