硬膜外胶原酶介入溶核术与椎板减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的对照研究

目的:探讨非手术治疗腰椎间盘突出症的新技术。方法:用硬膜外胶原酶介入溶核技术治疗腰椎间盘突出症,并与椎板减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症进行对照研究。结果:治疗组治疗前后直腿抬高试验与视觉模拟评分有明显改善,治疗组与对照组疗效无显著性差异。结论:硬膜外胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症损伤范围小,病人痛苦小,手术成功率高,可降低病人手术费用,有其独到之处。

臭氧溶核术微创介入治疗颈、腰椎间盘突出与传统保守治疗的临床对比研究

目的探讨臭氧溶核术微创介入治疗颈、腰椎间盘突出与传统保守方法治疗的效果差异。方法 132例颈、腰椎间盘突出患者根据其治疗意愿分为臭氧治疗组(58例)与传统治疗组(74例)。臭氧治疗组给予臭氧溶核术微创介入治疗,传统治疗组给予传统保守治疗,对比两组治疗效果差异。结果臭氧治疗组患者治疗总有效率为96.6%,明显高于传统治疗组的63.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。臭氧治疗组患者住院时间(7.2±0.5)d、治疗费用(3.7±0.5)千元均明显低于传统治疗组(8.6±0.8)d、(4.6±0.7)千元,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧溶核术微创介入治疗颈、腰椎间盘突出患者效果良好,能够缩短患者住院时间并节省治疗费用,值得临床推广。

胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症的有效性。方法39例腰椎间盘突出症患者,腰椎侧方经皮穿刺达椎间孔,硬膜外腔内注射国产胶原酶1200U。结果获得分次随访32例,溶核术后平均20个月优良率达78.2%;平均30.5个月优良率降至68.8%。结论胶原酶溶核术是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法,但应严格掌握适应证。

术前X片定位和术中CT定位下胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症的比较

目的：比较术前X片定位法和术中CT定位法行小关节内缘进针硬膜外前侧间隙注射胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症的穿刺过程和临床疗效。方法：随机选择诊断明确的腰椎间盘突出症患者106例，年龄20～78岁，男52例，女54例，采用小关节内缘进针硬膜外前侧间隙穿刺法盘外注射胶原酶溶液行溶核术。一组用术前X片定位法，术中无影像学支持穿刺；另一组在CT引导下穿刺。观察穿刺过程和临床疗效，随访7～300天。结果：术中CT定位比术前X片定位穿刺更容易。术中CT定位组30天时的优良率68．97％优于术前X片定位组的38．67％（P〈0．01）。结论：术中CT定位下胶原酶溶核术可靠性要好于单纯术前X片定位，其半年内的疗效也要好于后者。

胶原酶化学溶核术治疗腰椎间盘突出症308例追踪观察

目的 评价胶原酶化学溶核术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 采用胶原酶化学溶核术治疗椎间盘突出症 3 0 8例 ,并进行了为期 2 4周的追踪观察 ,其中 112例还进行了术前后CT或MRI的检查对照。结果 术后 2周内部分患者有临床症状的反跳 ,4周后临床优良率渐增 ,至 2 4周时临床优良率升至 81.8% ,术中无过敏反应和神经损伤等并发症。结论 本法对有明显临床症状和体征的腰椎间盘突出症 ,经保守疗法无效 ,又摒除了有关禁忌证的患者 ,不失为一良好的治疗方法。

胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症临床研究80例

目的探讨胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症的有效性及临床应用价值。方法新疆塔城地区人民医院2008年11月至2009年9月采用经皮腰椎硬膜外前间隙注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症80例,并对其疗效进行分析评价。结果 80例患者术后2周、3个月、6个月、1年随防,总有效率和优良率分别为71.3%(51.3%)、81.3%(65%)、83.8%(70%)、84.2%(71.9%)。结论胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症是一种安全、创伤小、疗效满意的治疗方法,但应严格掌握适应证。

胶原酶溶核术配合康复治疗腰椎间盘突出症

近些年来，腰椎间盘突出症的发生率有逐步增高的趋势，并且发病年龄也呈递减的趋势。腰椎间盘突出症（lumber disc herniation，LDH）的治疗方法多种多样，其中胶原酶溶核术配合康复锻炼法具有创伤小、经济、简便等优点。笔者2009年5月至2011年5月采用此法治疗腰椎间盘突出症85例，并对治疗效果进行了随访和统计，疗效满意，汇报如下。

胶原酶臭氧融核术微创介入治疗颈腰椎间盘突出与传统保守治疗的临床对比研究

目的:对比胶原酶臭氧融核术微创介入治疗与传统保守治疗颈腰椎间盘突出的临床效果差异,探寻最佳治疗方案。方法:选取我院2017.3-2018.3所收治的260例颈腰椎间盘突出患者作为本研究临床资料,利用随机数表法,将入选对象随机分为试验组(n=130)和常规组(n=130),试验组患者采取胶原酶臭氧融核术微创介入治疗,常规组采取传统保守治疗,对比两组患者的临床效果差异。结果:试验组患者的治疗有效率明显高于常规组(P<0.05)。两组患者治疗前VAS、JOA、NDI对比无显著性差异(P>0.05),治疗后,试验组患者腰部VAS、NDI较对照组低,JOA评分较对照组高,均存在明显差异(P<0.05)。试验组患者的住院时间、治疗费用明显低于常规组(P<0.05)。结论:胶原酶臭氧融核术微创介入治疗颈腰椎间盘突出效果良好,是一种安全有效的治疗方法,可改善临床症状,缓解疼痛,促使患者功能恢复,缩短患者的住院时间,减少住院费用,减轻患者的经济压力,可将其作为开放手术治疗前的首选治疗方法。

腰椎间盘突出症经皮切吸术联合胶原酶溶核术远期疗效观察

目的:从2002年国内首家开展腰椎间盘突出症经皮切吸术联合胶原酶突出物溶核术以来,受到患者的好评,近期疗效达到98%,需要观察远期疗效并进行分析总结,以便进一步改进治疗方法,提高疗效。方法:随机选取58例病例进行治疗,采用腰椎间盘突出症经皮切吸术及后正中穿刺突出物注射胶原酶600 U。结果:按中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准进行评定,其结果为:优37例(63.8%),良18例(31%),差3例(5.2%),优良率为94.8%。结论:腰椎间盘突出症经皮切吸术联合胶原酶溶核术疗效好,创伤小,比开放手术效果好,亦比单一方法效果疗效高。