微创保胆硬质腔镜取石治疗胆囊结石的术中护理配合体会

目的:总结微创保胆硬质腔镜取石治疗胆囊结石的术中护理配合经验和注意事项,以保证手术顺利进行。方法 :回顾性分析2012年3月-2013年3月期间我院收治的接受微创保胆硬质腔镜取石治疗胆囊结石手术的患者13例,整理这13例手术中护理配合相关的资料,总结术中护理配合的注意事项和经验。结果:13例胆囊结石患者在良好的术中护理配合下,微创保胆硬质腔镜取石治疗胆囊结石手术均得以顺利进行,且非常成功,术中没有1例患者发生严重并发症。由于医生和护士之间配合默契,手术时间均在30-60min,出血量5-15ml。手术室护士对仪器设备熟练操作,未发生由于器械故障影响手术的情况。结论:熟练掌握微创保胆硬质腔镜取石相关仪器的操作,对整个手术过程深入了解,并充分认识术中护理配合的注意事项,在手术过程中能够与手术医生默契配合,是微创保胆硬质腔镜取石治疗胆囊结石取得成功的关键。

腹腔镜联合硬质胆道镜微创保胆取石术的效果观察

目的:研究分析腹腔镜与硬质胆道镜联合微创保胆取石术在临床中的应用效果。方法:选取2013年11月-2014年11月在笔者所在医院接受治疗的58例胆囊结石患者,按照抽签取样法将其平均分为对照组和观察组,每组29例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察组采用腹腔镜联合硬质胆道镜微创保胆取石术进行治疗。对两组患者的手术操作时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间以及术后并发症发生情况进行比较。结果:观察组患者的手术操作时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率10.34%(3/29)明显低于对照组的34.48%(10/29),差异有统计学意义(字2=4.86,P=0.03)。结论:腹腔镜联合硬质胆道镜微创保胆取石术应用于临床治疗中的安全性、可行性甚好,具有美容效果佳、创伤小以及保留胆囊功能等诸多优点,值得临床推广。

探讨胆囊结石及胆囊息肉经新式硬质胆镜下微创保胆取石(息肉)手术的适应证以及预防结石术后复发

观察胆囊结石及胆囊息肉经新式硬质胆镜下微创保胆取石(息肉)手术的适应证以及预防结石术后复发分析。方法 将在我院(2018年10-2022年10月)收治以胆囊结石及胆囊息肉为诊断且胆囊管通畅及胆囊造影证实胆囊功能正常患者总计60例,以随机数字表法分成两组各30例,其中1组接受新式硬质胆镜下微创保胆取石(息肉)手术为研究组,另以腹腔镜下胆囊切除术为对照组。比较围手术期指标,术后1年并发症及复发。结果 研究组术中失血量更少,而术后首次排气、术离床活动、恢复正常饮食及住院时间均更短(P<0.05)。研究组并发症率更低(P<0.05)。两组在术后复发分析,无统计学意义(P<0.05)。结论 胆囊结石及息肉以新式硬质胆镜下微创保胆取石(息肉)术,可减少术中失血,缩短术后首次排气、离床活动、恢复正常饮食及住院时间,减少术后并发症的发生,术后复发率较低,适用于胆囊管通畅及胆囊造影证实胆囊功能正常者,效果理想。

肝胆管结石手术后的复发及预防

肝胆管结石是肝胆外科的常见疾病,处理此类疾病临床多以胆道手术为主。近年来,随着硬质胆道镜微创取石手术的快速发展,针对肝胆管结石,尤其是复杂肝胆管结石的手术治疗效果和安全性已有显著提高。然而,胆道手术后胆管结石的复发成为临床经常面临的问题。本文就肝胆管结石手术后复发的原因及防止复发的研究进展进行综述,以便为肝胆管结石的整体治疗方案提供参考。