不同入路途径微创加压螺钉内固定对腕舟骨骨折患者功能恢复及隐性失血、骨痂血管形成的影响

目的:探讨不同入路途径微创加压螺钉内固定对腕舟骨骨折患者功能恢复及隐性失血、骨痂血管形成的影响。方法:选取2017年10月~2020年10月某院收治的腕舟骨骨折60例患者进行研究,所有患者均接受微创加压螺钉内固定手术治疗,以入路方法不同分为A组和B组各30例,A组采用掌侧入路途径进行手术,B组采用背侧入路途径进行手术,比较分析两组患者功能恢复情况及隐性失血、骨痂血管形成情况。结果:A组腕功能恢复优良率较B组明显更高(P<0.05);A组隐性失血量低于B组,术后1d的血红蛋白水平高于B组(P<0.05);术后3个月A组BMP-2、VEGF、TGF-β水平均高于B组(P<0.05)。结论:临床治疗腕舟骨骨折采用掌侧入路途径微创加压螺钉内固定有助于提高患者功能恢复效果,减少隐性失血,也能促进其骨痂血管形成,值得推广。

髌骨横行骨折应用关节镜下微创加压螺钉内固定治疗的临床研究

目的分析髌骨横行骨折患者采用关节镜下微创加压螺钉内固定术治疗的效果及对患者膝关节功能的影响。方法选取2018年6月至2020年1月期间在佳木斯市中心医院诊治的124例髌骨横行骨折患者,通过随机数字表分为对照组和观察组。对照组(62例)给予传统克氏针联合张力带内固定术治疗,观察组(62例)行关节镜下微创无头加压螺钉内固定术治疗。对比两组相关临床指标和膝关节活动度,参照Bostman评价表评估患者术后随访6个月的膝关节功能,分析并发症发生情况。结果相比对照组,观察组手术时间和骨折愈合时间缩短,术后骨折间距0 mm患者比例(87.10%)高,VAS评分降低;随访6个月,观察组患者伸直角度、屈曲角度和活动度均明显大于对照组,与健侧比较,活动度损失角度小于对照组;观察组患者膝关节功能优良率(96.78%)高于对照组,并发症总发生率(3.24%)低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨横行骨折患者行关节镜下微创加压螺钉内固定术治疗时,手术时间缩短,骨折愈合加快,术后骨折间距小,膝关节功能恢复快,术后并发症减少。