膝关节镜引导微创复位内固定术对胫骨平台骨折术后患者肌力及膝关节功能的影响

目的:对胫骨平台骨折患者实施膝关节镜引导微创复位内固定术后分析对其肌力、膝关节功能所产生的影响.方法:选取2018年1月—2023年1月我院收治的60例胫骨平台骨折患者为研究对象,依照手术方法将患者分为观察组与对照组,各30例.对照组实施切开复位内固定治疗,观察组实施膝关节镜引导微创复位内固定术治疗.对比2组患者的手术相关指标、住院时间,疼痛情况与患侧肿胀值、膝关节功能恢复情况及肌力情况.结果:观察组切口长度、手术、首次下床、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组患肢肿胀值、VAS评分均较术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组术后0级和1级肌力分级均为0例,观察组2级低于对照组,5级高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节镜引导微创复位内固定术对胫骨平台骨折术后患者治疗效果显著,创伤性较低,可促进患者早日康复,同时能够减轻术后疼痛及肿胀程度,提升膝关节功能,改善术后肌力水平.

膝关节镜引导微创复位内固定术对胫骨平台骨折患者术后骨折愈合时间及关节功能恢复的影响

胫骨平台骨折作为关节内骨折的一种,一般由砸伤、高空坠落、撞击或者交通事故等造成,常合并韧带、半月板损伤等症状,严重者会累及血管神经,导致畸形或者活动障碍等[1]。胫骨平台骨折若未得到及时且有效的处理,会出现关节僵硬、创伤性关节炎等并发症。临床上对胫骨平台骨折常用传统的切开复位内固定术,虽然也能够取得一定的治疗效果,但无法对关节腔内损伤情况进行详尽探查及精确修复,故患者膝关节远期并发症发生率较高,且术中可能因过度剥离骨膜影响骨折愈合。

膝关节镜引导微创复位内固定术对胫骨平台骨折患者术后骨折愈合时间及关节功能恢复的影响

目的:分析膝关节镜引导微创复位内固定术对胫骨平台骨折(FTP)患者术后骨折愈合时间及关节功能恢复的影响。方法:选取2016年12月—2018年9月我院FTP患者94例,按照手术方案分为观察组(n=47)与对照组(n=47)。对照组接受传统切开复位内固定术。观察组行膝关节镜引导微创复位内固定术。观察对比两组围术期一般情况、关节功能恢复情况及并发症发生率。结果:观察组术后骨折愈合时间、下床活动时间及切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);术后观察组关节功能恢复优良率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:膝关节镜引导微创复位内固定术应用于FTP患者,可有效缩短术后骨折愈合时间,促进膝关节功能恢复,减少并发症发生。

微创复位内固定治疗老年性Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折效果分析

目的:分析微创复位内固定在老年性Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折治疗中的有效性和优越性。方法:选取2018年7月-2019年6月于本院诊治的86例老年性Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者,应用双色球法分为对照组与观察组,各43例。对照组行切开复位内固定术,观察组行微创复位内固定术。随访1年,比较两组临床疗效、手术相关指标、术后跟骨解剖参数与术后并发症发生情况。结果:两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间和住院时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后1年,两组Bohler角和Gissane角均高于术前(P<0.05)。术后1年,两组Bohler角和Gissane角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率为4.65%,明显低于对照组的18.60%(P<0.05)。结论:微创复位内固定术可缩短老年性Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者的手术时间与住院时间,减少术中出血量与术后并发症,临床应用价值高。

关节镜辅助下微创复位内固定与传统切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的疗效比较

目的探讨关节镜辅助下微创复位内固定与传统切开复位内固定治疗胫骨平台骨折(Tibial plateau fracture,TPF)的临床疗效。方法选择2015年1月-2018年8月收治的100例TPF患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(47例)和对照组(53例),对照组采用传统切开复位内固定,观察组采用关节镜辅助下微创复位内固定。比较手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后引流量、住院时间、并发症总发生率以及术后6个月美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分。结果观察组患者手术时间、住院时间、手术切口长度均短于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义。两组患者术后6个月HSS评分均显著高于术前,且观察组术后6个月HSS评分显著高于对照组,差异有统计学意义。结论关节镜辅助下复位微创内固定术治疗TPF的疗效更好、并发症更少、预后更佳。

膝关节镜下微创复位内固定与切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床比较

目的:比较膝关节镜下微创复位内固定与切开复位内固定治疗胫骨平台骨折(TPF)的临床疗效。方法:选择2018年5月-2020年5月上蔡县人民医院治疗的86例TPF患者作为研究对象,按随机数表法将其分为两组,每组各43例。对照组采用切开复位内固定治疗,观察组采用膝关节镜下微创复位内固定术治疗。两组患者术后均随访6个月,比较两组患者术中指标、术后恢复指标、膝关节功能、膝关节活动度、疼痛应激指标及并发症。结果:观察组术中出血量为(81.06±12.35) mL,少于对照组,手术时间(86.79±10.16) min、切口长度(5.70±1.52) cm、下床时间(4.06±1.25) d、完全负重时间(101.96±20.41) d、骨折愈合时间(97.62±14.19) d,短于对照组,放射学评分(14.95±1.16)分、主观评分(24.16±2.13)分,高于对照组,观察组屈膝最大角度(130.79±12.26)°、伸膝最大角度(-0.68±0.15)°,大于对照组,差异有统计学意义(t=6.312、 17.217、 21.943、 8.223、 3.270、 5.831、 9.518, P<0.05);术后观察组神经肽Y (NPY)(170.09±30.52) pg/mL、前列腺素E2(PGE2)(126.38±22.36) pg/mL及P物质(SP)(5.71±1.24)μg/mL,低于对照组,差异有统计学意义(t=3.247、5.162、4.005,P<0.05);观察组并发症总发生率(4.65%)低于对照组(18.60%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.074,P<0.05)。结论:TPF患者采用膝关节镜下微创复位内固定术治疗创伤小、并发症少且骨折愈合快速,抑制疼痛应激反应,能够促进患者术后早期活动,改善膝关节活动度,提升膝关节功能恢复效果,是治疗TPF的有效术式。

关节镜辅助下微创复位内固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的效果

目的分析关节镜辅助下微创复位内固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的效果。方法56例SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折患者,利用双盲法分为对照组和观察组,每组28例。对照组患者实施切开复位内固定治疗,观察组患者实施关节镜辅助下微创复位内固定治疗。观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度、术后引流量。结果观察组患者手术时间(79.47±8.56)min、切口长度(5.74±1.27)cm、住院时间(8.37±2.44)d均短于对照组的(107.73±12.65)min、(17.48±2.66)cm、(14.27±3.53)d,术中出血量(52.65±7.47)ml、术后引流量(32.65±5.33)ml均少于对照组的(125.65±16.48)、(63.27±9.54)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折患者实施关节镜辅助下微创复位内固定治疗,能够有效缩短患者的手术时间、减少术中出血量及术后引流量,可更快的促进患者康复,值得大范围推广。

壮筋续骨汤辅助膝关节镜引导微创复位内固定治疗胫骨平台骨折患者的效果观察

目的:探究壮筋续骨汤联合膝关节镜引导微创复位内固定应用于胫骨平台骨折患者的价值。方法:选取我院2016年11月至2019年1月胫骨平台骨折患者106例,采用随机数字表法分为研究组(n=53)和参照组(n=53),参照组行膝关节镜引导微创复位内固定手术,研究组在参照组基础上给予壮筋续骨汤,比较两组治疗效果、骨折愈合时间、住院时间、术前、术后2个月骨折恢复情况(Johner-Wruhs评分)。结果:研究组治疗优良率92.45%(49/53)高于参照组77.36%(41/53)(P<0.05);研究组骨折愈合时间、出院时间短于参照组(P<0.05);术后2个月两组Johner-Wruhs评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:壮筋续骨汤联合膝关节镜引导微创复位内固定治疗胫骨平台骨折患者疗效确切,可缩短骨折愈合时间及住院时间,促进骨折恢复,有助于早日进行康复锻炼、缩短康复进程。

微创复位内固定术与切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的疗效比较

目的观察微创复位内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法 58例跟骨骨折随机分2组,微创组和切开固定组,每组29例,分别采用微创复位内固定术或切开复位钢板内固定术,跟踪随访并采用AOFAS评分评估手术效果,比较两组的疗效。结果随访12～60个月,微创组疗效优良率为96.6%(28/29),明显高于切开固定组的72.4%(21/29)(P<0.05)。微创组有1例(3.4%)术后出现血管神经损伤;切开固定组术后出现血管神经损伤2例,术后发生感染、局部肿胀各1例,并发症发生率为13.8%。结论切开钢板内固定较为牢靠,可应用于关节面粉碎严重的跟骨骨折。微创复位内固定治疗切口小,效果满意,软组织损伤和术后并发症较少,值得临床推广应用。

膝关节镜下微创复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者的临床效果

目的探讨膝关节镜下微创复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者的临床效果。方法选取2017年2月至2019年2月兴国县中医院收治的胫骨平台骨折患者54例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组27例。对照组行切开复位内固定术治疗,试验组行膝关节镜下微创复位内固定术治疗,比较两组治疗有效率、切口长度、手术时间、骨折愈合时间、住院时间。结果试验组治疗有效率为96.30%,高于对照组的74.07%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组切口长度、手术时间、骨折愈合时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜下微创复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者疗效显著,可减小手术切口,缩短治疗时间。

膝关节镜引导微创复位内固定治疗胫骨平台骨折对照研究

目的探讨在膝关节镜引导下对胫骨平台骨折患者实施微创复位内固定术的临床疗效。方法本次研究对象来源于我院膝关节外科2015年10月至2016年10月收治的胫骨平台骨折患者82例,随机分组,其中对照组40例采用切开复位内固定治疗,观察组42例采用膝关节镜引导微创复位内固定术,比较两组膝关节功能恢复状况。结果观察组优良率为90.5%,高于对照组67.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、切口长度、住院时间及骨折愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<005)。结论膝关节镜引导微创复位内固定术治疗胫骨平台骨折效果优良,有推广价值。

不同微创复位内固定手术治疗胸腰椎骨折的临床分析

目的:分析探讨不同微创复位内固定手术治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法:选取自2015年8月-2018年8月期间54例胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组27例患者;对照组给予传统开放减压复位固定术,观察组则实施微创经皮椎弓根螺钉内固定术进行治疗.治疗结束后,观察对比2组患者的手术指标,机体功能恢复情况等.结果:观察组在术中出血量、引流量、住院时间、切口长度等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者术后椎间隙高度、Cobb角、椎体前缘高度相比较无显著性差异(P>0.05);相比于手术前2组患者的数据均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:治疗胸腰椎骨折患者采取微创经皮椎弓根螺钉内固定术的治疗效果明显,具有创伤小、出血量少等特点,同时降低了术后并发症的产生,具有临床意义.

双反牵引微创复位植骨内固定治疗SchatzkerⅡ~Ⅳ型胫骨平台骨折的效果观察

目的探讨双反牵引微创复位植骨内固定治疗SchatzkerⅡ~Ⅳ型胫骨平台骨折的效果。方法选择靖江市中医院2021年1月—2023年8月收治的80例SchatzkerⅡ~Ⅳ型胫骨平台骨折患者为研究对象,采用电脑数字编号随机将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用传统切开复位内固定手术治疗,观察组采用双反牵引微创复位植骨内固定手术治疗。比较两组患者的手术情况、并发症发生情况、膝关节屈伸度、膝关节功能。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后卧床时间、住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组膝关节屈伸度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、术后6个月,观察组Lysholm膝关节功能评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于传统切开复位内固定手术,双反牵引微创复位植骨内固定手术不仅可减轻SchatzkerⅡ~Ⅳ型胫骨平台骨折患者的手术创伤,减少术后并发症的发生,加快术后康复,还可有效地改善患者的膝关节功能和膝关节活动度。

对比分析微创闭合复位空心螺钉内固定与传统切开复位钢板固定治疗跟骨骨折的临床效果

目的 评估跟骨骨折治疗中,传统切开复位钢板固定、微创闭合复位空心螺钉内固定的实施效果。方法 在符合跟骨骨折指征的患者中选取80例(选取年限为2018年10月—2023年3月),通过抛币法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用微创闭合复位空心螺钉内固定,对照组采用传统切开复位钢板固定。将上述两组治疗后的临床指标以及足功能的优良率纳入统计学计算工具对比。结果 研究组临床指标优于对照组,差异存在统计学对比意义(P<0.05);研究组足功能的优良率高于对照组,差异分析有统计学意义(P<0.05)。结论 微创闭合复位空心螺钉内固定对提升足功能的优良率具有积极意义,可以缩短手术、住院时间,改善跟骨B?hler角、Gissane角,推广价值高。

撬拨复位微创置板内固定术治疗跟骨骨折的临床观察

研究了微创下撬拨复位钢板内固定术在处理跟骨骨折的疗效。方法 选取2022年全年80例跟骨骨折患者,通过随机分组,设立40例一组的对照组和研究组。对照组采用常规大切口复位内固定手术,研究组则应用撬拨复位微创置板内固定技术。对比两组术前后的影像学表现及并发症发生率。结果 术前两组的影像学指标无显著差异(P>0.05);术后,研究组的Bohler角和Gissane角优于对照组(P<0.05)。研究组的并发症总发生率(2.50%)如皮缘坏死和浅表感染等,明显低于对照组的15.00%(P<0.05)。结论 撬拨复位微创置板内固定术在治疗跟骨骨折中展现出优越性,能有效提升术后影像学效果并降低并发症发生。降低皮缘坏死、浅表感染等并发症的发生率,利于病症进一步好转,值得推广。

微创复位钢板内固定治疗老年跟骨骨折的效果及VAS评分和伤口并发症率观察

目的探究微创复位钢板内固定治疗老年跟骨骨折的效果及VAS评分和伤口并发症率。方法选取我院收治的老年跟骨骨折患者80例,随机分为参照组与研究组,各40例。参照组应用切开钢板内固定术治疗,研究组实施微创复位钢板内固定治疗,对比治疗效果。结果研究组患者的手术情况优于参照组(P<0.05);研究组术后1 d、术后3 d的VAS评分低于参照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于参照组(P<0.05);研究组治疗后Cissane角、Bohler角优于参照组(P<0.05);研究组治疗后步长、步速优于参照组(P<0.05)。结论老年跟骨骨折患者可使用微创复位钢板内固定治疗,创伤小,减少术中出血量,降低术后疼痛,并发症少,安全性高,治疗效果显著。

微创闭合复位内固定术治疗髌骨骨折对患者恢复情况及并发症发生率的影响

目的:探讨微创闭合复位内固定术治疗髌骨骨折对患者恢复情况及并发症发生率的影响。方法:选取我院2019年8月-2020年8月收治的髌骨骨折患者170例,分为2组,对照组(85例)和观察组(85例),对照组采用常规治疗,观察组采用微创闭合复位内固定术治疗。比较2组手术相关情况、效果、关节功能恢复情况、并发症情况及生活质量状况。结果:观察组住院时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),2组手术时间相比,无明显差异(P>0.05);观察组治疗效果大于对照组(P<0.05);观察组稳定性、屈曲畸形、肌力、活动度、功能、疼痛等关节功能恢复评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症少于对照组(P<0.05);观察组患者护理后的生活质量状况与对照组比较明显较高(P<0.05)。结论:髌骨骨折治疗中,微创闭合复位内固定术治疗效果较好,值得应用。

切开复位内固定术与经皮闭合复位微创内固定术治疗跟骨骨折的效果对比

研究跟骨骨折者分别采取切开复位内固定术及经皮闭合复位微创内固定术治疗的可行性。方法:针对跟骨骨折疾病患者分组治疗,对照组通过切开复位内固定术疗法干预,观察组采取经皮闭合复位微创内固定术治疗,每组患者数量为40例。分析手术后患者康复情况。结果:观察组手术指标比对照组好,体现在患者的手术所产生的出血量少、手术整体时间短及住院时间较短,观察组患者术后并未发生严重并发症,出现并发症的概率低,且术后不同阶段的疼痛反应小,各项指标优于对照组,p<0.05。结论:跟骨骨折实施经皮闭合复位微创内固定术疗法有很好的手术效果,安全性高。

微创复位钢板内固定治疗老年跟骨骨折的临床观察

目的:探讨微创复位钢板内固定治疗老年跟骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析24例老年跟骨骨折患者临床资料,随机将患者分为对照组(8例)和研究组(16例)。研究组行微创复位内固定术治疗,对照组因个人原因进行保守治疗。治疗后,比较两组患者手术前后Bohler角、Gissane′s角;术后骨折愈合率及手术前后视觉模拟量表(VAS)评分、美国矫形足踝协会(AOFAS)评分。结果:术后,研究组Bohler角、Gissane′s角均较术前明显改善(P<0.05);对照组Bohler角较术前明显改善(P<0.05),但对照组手术前后Gissane′s比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组骨折愈合率为100.00%,显著高于对照组的87.50%(P<0.05)。术后,两组患者VAS评分、AOFAS评分均较术前明显改善(P<0.05),且研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),AOFAS评分显著高于对照组(P<0.05)。两组患者均未发生严重的伤口并发症。结论:与保守治疗比较,采用微创复位内固定术治疗老年跟骨骨折患者疗效显著,可有效改善足部功能,降低术后并发症发生率,提高临床疗效,值得临床推广应用。

微创与切开复位内固定术治疗移位型跟骨关节内骨折的Meta分析

目的探讨微创与切开复位内固定术治疗移位型跟骨关节内骨折的临床疗效。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Embase、OVID、CBM、CNKI、万方和维普数据库中关于微创复位内固定术(微创组)与切开复位内固定术(切开组)治疗移位型跟骨关节内骨折的随机对照试验,检索时限为建库至2018年5月。采用Review Manager 5. 3软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇随机对照研究,共397个跟骨骨折。Meta分析结果显示,2组患者在切口感染、切口坏死及切口裂开方面均有统计学差异(P <0. 05),在AOFAS评分、SF-36评分、Bohler角、Gissane角及术后优良率方面差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论微创复位内固定术与切开复位内固定术在AOFAS评分、SF-36评分、Bohler角、Gissane角、术后优良率及术后跟骨高度、宽度和长度恢复方面比较无明显差异,但微创复位内固定术具有创伤小、切口并发症少、手术时间少、神经损伤风险低及切口引流量少等优点。