微创复位钢板内固定治疗老年跟骨骨折的效果及VAS评分和伤口并发症率观察

目的探究微创复位钢板内固定治疗老年跟骨骨折的效果及VAS评分和伤口并发症率。方法选取我院收治的老年跟骨骨折患者80例,随机分为参照组与研究组,各40例。参照组应用切开钢板内固定术治疗,研究组实施微创复位钢板内固定治疗,对比治疗效果。结果研究组患者的手术情况优于参照组(P<0.05);研究组术后1 d、术后3 d的VAS评分低于参照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于参照组(P<0.05);研究组治疗后Cissane角、Bohler角优于参照组(P<0.05);研究组治疗后步长、步速优于参照组(P<0.05)。结论老年跟骨骨折患者可使用微创复位钢板内固定治疗,创伤小,减少术中出血量,降低术后疼痛,并发症少,安全性高,治疗效果显著。

微创经口咽复位内固定钢板在儿童寰枢椎手术中的初步应用

目的:探讨微创经口咽复位内固定钢板(slim transoral anterior reduction plate,Slim-TARP)在儿童寰枢椎手术中的临床应用和疗效。方法:2015年2月～2017年6月应用Slim-TARP内固定治疗8例寰枢椎疾病患者,男4例,女4例;年龄7.2～15.3岁。先天游离齿突合并寰枢椎脱位3例,寰枢椎脱位合并颅底凹陷症3例,寰枢椎旋转脱位2例。经保守治疗无效,行经口咽松解复位Slim-TARP钢板内固定术。观察术中血管损伤和术后切口裂开、吞咽障碍、发音异常、切口感染等并发症,随访观察寰枢椎脱位复位及融合情况,通过JOA评分评价手术疗效。结果:8例患儿手术顺利,未发生术中大出血、椎动脉损伤、脊髓功能损害等严重并发症。随访8～14个月,平均11.5个月。咽后壁切口均顺利愈合,其中1例患儿术后2个月复查发现咽后壁切口附近有息肉样组织增生,予以镜下摘除,恢复良好。未发生切口裂开、感染等并发症,未出现吞咽困难、发音异常等并发症。术后复查颈椎线X线片、CT和MRI显示寰枢椎脱位均获理想复位,术后3～5.5个月获得骨性融合(平均4.4个月)。JOA评分由术前的平均14.4分改善末次随访时的16.6分。结论:应用Slim-TARP内固定治疗儿童寰枢椎脱位安全、有效,并发症少,短期随访疗效满意。

微创复位钢板或空心螺钉内固定治疗跟骨关节内骨折疗效分析

目的研究微创复位钢板或空心螺钉内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法48例跟骨关节内骨折患者,按治疗方法不同分为钢板固定组(30例)和螺钉固定组(18例)。钢板固定组患者进行跗骨窦横切口微创复位钢板内固定术治疗,螺钉固定组患者进行撬拨复位经皮空心螺钉内固定术治疗。比较两组患者手术前后跟骨宽度、B?hler角、Gissane角及术后关节功能情况及并发症发生情况。结果钢板固定组手术前跟骨宽度、B?hler角、Gissane角分别为(37.52±3.02)mm、(12.44±2.05)°、(85.52±3.56)°,手术后分别为(31.52±3.52)mm、(35.52±3.42)°、(120.52±5.63)°;螺钉固定组手术前跟骨宽度、B?hler角、Gissane角分别为(37.41±3.11)mm、(12.52±2.11)°、(84.41±3.42)°,手术后分别为(30.41±2.58)mm、(35.52±3.52)°、(121.54±4.52)°;两组患者手术后跟骨宽度、B?hler角和Gissane角均优于本组手术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者无软组织并发症发生。结论对于跟骨关节内骨折,撬拨复位经皮空心螺钉内固定术和跗骨窦横切口微创复位钢板内固定术治疗跟骨关节内骨折效果均良好,并发症发生率低、软组织损伤小。但在实际工作中需要结合患者实际情况选择最佳治疗方法。

微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折37例

目的探讨微创小切口切开复位钢板内固定术治疗37例跟骨骨折的疗效及安全性。方法选取2015年2月-2016年10月我院收治的74例跟骨骨折患者按照随机数字表法分为2组,对照组37例行传统切开复位内固定术治疗,观察组37例行微创小切口切开复位钢板内固定术治疗。统计两组围术期指标、影像学检查结果、踝关节恢复情况,并记录并发症发生情况。结果观察组手术时长、骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.01),术中出血量明显低于对照组(P<0.01);术后观察组踝-后足评分系统(AOFAS)评分明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率5.41%(2/37)明显低于对照组21.62%(8/37)(χ~2=4.163,P=0.041)。结论微创小切口切开复位钢板内固定术应用于跟骨骨折患者,术中出血少,可加快骨折愈合,明显改善踝关节功能,降低并发症发生率,值得广泛推广。

微创复位钢板内固定治疗老年跟骨骨折的临床效果及VAS评分影响分析

研究探讨微创复位钢板内固定治疗老年跟骨骨折的效果及VAS评分。方法:本文选择2019年1月至2020年6月就诊患者80名为对象;根据不同的治疗方法分为两组;每组40例;对照组进行传统治疗;观察组进行微创复位钢板内固定治疗;对比两组的疗效和疼痛评分。结果:观察组疗效优于对照组;疼痛评分低于对照组;差异有统计学意义;P<0.05。结论:对老年跟骨骨折患者进行微创复位钢板内固定治疗;效果较好;可以缓解疼痛;增强疗效;值得在今后的治疗中推广。

经皮闭合复位有限切开微创钢板内固定治疗SandersⅡ～Ⅳ型闭合性跟骨骨折疗效观察

目的观察经皮闭合复位有限切开微创钢板内固定治疗SandersⅡ~Ⅳ型闭合性跟骨骨折疗效。方法选取该院SandersⅡ~Ⅳ型闭合性跟骨骨折患者68例(2017年6月至2018年7月),根据手术方案不同分为观察组(n=34)与常规组(n=34)。常规组实施外侧"L"形切口切开复位内固定,观察组实施经皮闭合复位有限切开微创钢板内固定。对比两组围手术基本情况、足跟功能恢复及并发症发生率。结果观察组住院天数及手术用时较常规组短,术中失血量较常规组少(P<0.05);观察组术后6个月优良率(94.12%)高于常规组(76.47%),且并发症发生率(8.82%)低于常规组(32.35%)(P<0.05)。结论经皮闭合复位有限切开微创钢板内固定应用于SandersⅡ~Ⅳ型闭合性跟骨骨折患者,可显著减少术中失血量,缩短术后康复时间,恢复足跟功能,降低并发症发生率。

微创切开复位锁定钢板内固定联合植骨术治疗股骨髁间粉碎性骨折的效果

目的分析微创切开复位锁定钢板内固定结合植骨术在股骨髁间粉碎性骨折治疗中的应用效果。方法随机抽选荆州市第三人民医院2018年5月至2019年12月接收的70例股骨髁间粉碎性骨折患者,依据随机数字表法分为对照组(35例,普通钢板内固定治疗)与观察组(35例,微创切开复位锁定钢板内固定结合植骨术治疗),对两组治疗效果进行对比。结果膝关节功能优良率方面,观察组为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率方面,观察组为2.86%,低于对照组的17.14%,差异有统计学意义(P<0.05);股骨力线成角及股骨远端关节面台阶方面,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨髁间粉碎性骨折临床治疗过程中,结合微创切开复位锁定钢板内固定与植骨术治疗,不仅可以增强膝关节功能,同时能够尽量避免并发症的发生,值得临床采纳、推广。

膝关节镜辅助微创复位解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的探讨膝关节镜辅助微创复位解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折对患者关节功能恢复及并发症的影响。方法回顾性分析2017-01—2019-06间西华县人民医院骨科行膝关节镜辅助微创复位解剖钢板内固定治疗的47例胫骨平台骨折患者资料。男26例,女21例;年龄22~68岁,平均42.86岁。按Schatzker骨折分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型23例,Ⅲ型10例,Ⅳ型5例。记录患者的手术时间、中出血量,以及术后下床活动时间、引流量和切口感染发生率。术后随访6个月,记录随访期间负重下地活动时间、骨折愈合时间,以及畸形愈合、膝关节僵直和创伤性关节炎发生率。末次随访评价膝关节功能恢复优良率。结果本组手术时间(83.54±7.96)min、术中出血量(42.46±5.32)mL。术后引流量(103.54±19.33)mL、下床活动时间(3.39±1.12)d。切口感染1例(2.13%)。随访期间完全负重下地活动时间(80.26±9.48)d、骨折愈合时间(11.06±2.41)周。未发生畸形愈合、膝关节僵直和创伤性关节炎等并发症。末次随访膝关节功能,优25例、良20例、可和差各1例,总优良率为95.74%(45/47)。结论膝关节镜辅助微创复位解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折,手术创伤小、术后恢复快,可有效促进骨折骨性愈合和膝关节功能的恢复,值得临床推广。

微创小切口切开复位钢板内固定术在跟骨骨折治疗中的应用

研究跟骨骨折患者行微创小切口切开复位钢板内固定术治疗的效果。方法 选择2022年1月-2023年1月接诊的70例跟骨骨折患者作为研究对象,以随机数字表法为患者分组,常规组、微创组各有35例,两组分别通过常规切开复位内固定术治疗、微创小切口切开复位钢板内固定术治疗,评价两种疗法下的患者手术指标及安全性指标等。结果 微创组手术时间、出血量及骨折愈合时间均比常规组短,p<0.05。微创组并发症发生率低于常规组,p<0.05。治疗前,两组患者的VAS评分相比,无统计学意义(p>0.05);治疗后,微创组VAS评分比常规组低,p<0.05。结论 实施微创小切口切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折与常规手术方式相比,手术创伤小,骨折愈合时间短,临床治疗效果满意。

微创治疗Pilon骨折80例临床分析

目的探讨微创复位钢板内固定对Pilon骨折的临床疗效情况。方法选取我院80例Pilon骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组各40例。对照组采用传统性切口解剖钢板固定治疗,观察组采用微创复位钢板固定治疗。随访12个月,比较两组术中出血量,手术时间,骨折愈合时间及骨折治疗优良率情况。结果与对照组相比,观察组术中出血量更少,手术时间及骨折愈合时间更短(t分别为23.260,4.702,3.493;P<0.01)。观察组并发症发生率为2.50%,对照组为22.50%,观察组并发症发生率更低(χ2=7.314,P<0.01)。观察组骨折治疗优良率为90.00%,对照组为72.50%,观察组骨折治疗优良率更高(χ2=4.021,P<0.05)。结论应用微创复位钢板内固定治疗Pilon骨折具有手术时间短、并发症少、骨愈合快、复位效果好、骨折治疗优良率高等优点。